海洛因依赖者与精神障碍的共病分析

目的:了解海洛因依赖者其它精神障碍的患病情况.方法:应用DSM-Ⅲ-R用定式临床检查手册和DSM-Ⅲ-R人格障碍用定式临床检查手册,调查了113名自愿戒毒的海洛因依赖者DSM-Ⅲ-R轴Ⅰ其它精神障碍和DSM-Ⅲ-R轴Ⅱ人格障碍的诊断情况.结果:心境障碍与物质滥用共患率较高.终生患病率55.7%,现患率60.2%.海洛因依赖者还伴有其它类型的精神活性物质使用障碍,终生患病率是59.2%,现患率是37.2%.轴Ⅱ人格障碍总患病率达到89.7%.边缘型人格障碍(61.7%)和强迫型人格障碍(58.5%)最常见,其次是偏执型人格障碍(52.1%).结论:自愿戒毒的海洛因依赖者中较多合并其它精神障碍.为了加强治疗效果预防复吸应更加关注共患疾病的诊断和治疗.     

美沙酮维持治疗人员与精神障碍的共病分析

目的:调查美沙酮维持治疗人员共病其他精神障碍情况。方法:采用DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID-P)及人格障碍用定式临床检查手册(SCID-Ⅱ)调查100名美沙酮维持治疗人员精神障碍情况。结果:美沙酮维持治疗人员共患轴Ⅰ障碍主要是心境障碍(终生患病率26.0%)、焦虑障碍(终生患病率为23.0%)、其他活性物质所致精神障碍(11.0%);共患轴Ⅱ障碍主要是反社会人格障碍的比例最高(20.0%),其次是边缘性人格障碍(18.0%)、强迫性人格障碍(17.0%)。结论:美沙酮维持治疗人员中较多合并其他精神障碍,应积极关注共患疾病的诊断和治疗。     

住院酒依赖患者合并酒精所致其他精神障碍及独立精神障碍的特征

目的 探讨酒精依赖综合征(酒依赖)住院患者合并精神障碍情况及特点。方法 在某专科医院连续纳入住院酒依赖患者,采用DSM-IV诊断工具SCID-I详细评估患者是否有其他精神障碍并鉴别是否由酒精所致。结果 完成访谈的287例酒依赖住院患者中,171例(59.6%)患除酒依赖之外的DSM-IV轴I障碍(终身患),其中106例(36.9%)为现患。最常见的是酒精所致精神病性障碍(终身患38.7%、现患22.6%)、独立精神障碍(15.0%、7.3%)、酒精所致的心境障碍(14.3%、9.1%)。酒精所致的精神病性症状中,常见的依次是幻视(59.5%)、幻听(50.5%)和被害妄想(21.6%)。结论 住院酒依赖患者合并酒精所致其他精神障碍和独立精神障碍的比例非常高,制定酒依赖治疗方案时须充分考虑各种合并精神障碍的评估和治疗。     

酒精依赖与其他精神障碍共病研究进展

酒精依赖与其它精神障碍的共病问题在临床上非常普遍,共病不仅增加酒精依赖与精神障碍诊断的复杂性,还增加其治疗难度,给临床工作带来很大挑战,备受临床及研究者关注,是当前全球精神病学界关注的热点之一。     

山东某精神专科医院酒精所致精神障碍的精神疾病共病及相关因素

目的 本文回顾性分析了山东省戴庄医院2011年-2019年间酒精所致精神障碍与其他精神障碍的共病率,分析其共病的相关因素。方法 以研究单位2011年10月至2019年12月出院的酒精所致精神障碍2740例患者为研究对象,根据是否患共病其他精神障碍,将研究对象分为共病组(n=384例)和非共病组(n=2356例),比较两组患者的人口学和临床特征差异,通过二分类Logistic分析探讨酒精所致精神障碍共病其他精神障碍的主要危险因素。结果 酒精所致精神障碍共病其他精神障碍共病率为14.0%(384/2740),精神分裂症占27.6%;双相情感障碍占25.8%;抑郁障碍占24.5%;其他共病精神障碍占22.1%。共病组患者女性(χ²=8.283,P=0.008)、汉族(χ²=10.606,P=0.003)、有害性使用(χ²=181.965,P<0.001)、无戒断状态(χ²=51.553,P<0.001)、无伴有谵妄的戒断状态(χ²=22.750,P<0.001)、无...     

结缔组织疾病神经系统损害3例

1例 1,女 ,4 2岁。因恶心呕吐 3d ,精神异常 10h入院。患系统性红斑狼疮、狼疮肾病 3a ,无精神病史。体格检查 :T :3 7.5℃ ,烦燥不安 ,哭叫 ,面部可见蝶形红斑。心肺 (- ) ,肝脾未触及。神经系统检查 (- )。实验室检查 :HGB :92g/L ,WBC :4 .5× 10 9/L ,尿素氮 :8.4mmol/L ,尿常规 :PRO(+ 2 ) ,管型每低倍视野下 3个～ 4个。RBC( )。头颅核磁 :扫描未见异常。脑电图 :广泛轻度异常。诊断 :红斑狼疮 (多系统损害 )。例 2 ,女 ,5 0岁 ,因突发胸背部痛 ,双下肢麻木无力 ,尿潴留 1d入院。既往有类风湿性关节炎 2 0余年 ,干燥综合征 6a…     

脑血管疾病患者162例精神障碍的临床观察

目的探讨脑血管病患者继发精神障碍的临床特点.方法对162例病人确诊后至1月内精神量表洲验;1年随访对比进行综合分析.结果脑卒中后精神障碍发生率为47.55%,其中早期占28.84%,晚期占18.69%.分类:抑郁症(77.92%),人格障碍(14.29%),其它(7.79%).其发生率与病灶部位有显著性差异(P<0.05).与卒中类型无明显差异(P>0.05),结论脑卒中后精神障碍发生率高,主要为抑郁症,应早期抗抑郁治疗,促使神经功能恢复.     

云南省白族地区神经系统疾病的流行病学调查

本文系根据中央卫生部1984年重点科研课题和世界卫生组织的协作,在全国23个省(自治区)的农村及少数民族地区进行神经系统疾病的流行病学调查的精神,业务上直接受牵头单位——北京神经外科研究所的领导,由昆明医学院附一院神经外科、大理州卫生局所属单位在云南白族聚居的大理市喜州区完成此项科研项目。它是我国少数民族地区的首次系统的神经系统疾病流行病学调查研究的一部份。目的是了解神经系统疾病在云南大理白族地区居民中的分布特点,探查可能的有关因素,为病因学研究及可行的防治措施提供线索和依据     

住院精神病患者龋病状况调查

精神疾病是影响人类自身健康的常见病、多发病,我国的患病率在6‰~10‰,且呈上升趋势[1].本文通过对部队精神疾病患者口腔龋病调查分析,旨在为临床医师提供信息,采取有效预防措施,降低患者因龋失牙的发生率.     

颅脑损伤后住院期间精神障碍的病因及治疗

目的探讨颅脑损伤后住院期间精神障碍的相关因素及治疗。方法对198例脑损伤后住院期间精神障碍患者的临床资料进行观察和分析。结果出院时167例患者症状消失或明显改善,其中123例3个月内随访未出现复发。结论脑损伤后住院期间精神障碍的相关因素为颅脑损伤的部位及类型、入院时格拉斯哥昏迷评分及社会、心理因素等。累及额叶的脑挫裂伤并发精神障碍最多见,精神障碍以人格改变为主占多数,随着损伤的好转,精神症状多数能改善、痊愈。     

促红细胞生成素在神经系统疾病治疗中的临床研究

促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)不仅具有促红细胞生成作用,还是一种在神经系统广泛分布,具有神经保护作用的多功能细胞因子。近年来已有大量EPO在神经系统疾病治疗方面的临床试验,但研究结果不一。本文概括了EPO在多种神经系统疾病,包括卒中、新生儿缺血缺氧性脑病、珠网膜下腔出血、外伤性脑损伤、弗里德希氏共济失调、帕金森病、不宁腿综合征、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化中的神经保护方面的临床作用及机制研究,并阐述了其临床应用前景,旨在对EPO在神经系统保护临床研究现状有一个系统认识。     

米诺环素在神经系统疾病中的保护作用

米诺环素是一种半合成的四环素衍生物,除能抗炎,还具有抗凋亡、抗氧化等特性,对急慢性神经退行性模型有神经保护作用.本文现对其神经保护作用的机理和应用作一综述,为其在中枢神经系统损伤及多种神经系统疾病中的应用提供参考.     

别嘌醇过敏综合征并神经系统损害1例

探讨别嘌醇过敏综合征并神经系统损害1例,为临床使用别嘌醇提供参考。从1例病例的用药过程进行分析,对别嘌醇过敏综合征并神经系统损害的机理、临床表现及治疗等方面进行了阐述。应用别嘌醇时严格掌握适应证、用法用量,及实施必要的监护措施,发生别嘌醇过敏综合征并神经系统损害时,临床要及时、正确地处理,减少药害事件的发生。     

七十味珍珠丸对神经系统的作用

七十味珍珠丸是最负盛名的大组方藏药,其对各种心脑血管和神经系统疾病的治疗功效受到瞩目,翻阅整理了大量资料后,本文主要就其对神经系统的作用做一综述。     

酒精所致精神障碍的临床分析

目的探讨酒精所致精神障碍患者的临床特点。方法回顾分析精神专科医院2011年10月至2012年9月收治的196例酒精所致精神障碍患者,临床资料。结果长期饮酒对神经系统损害较大,精神障碍患者可出现不同程度的幻觉、幻视、妄想、抑郁、情绪高涨、兴奋躁动等不稳定症状,有些患者出现人格障碍及记忆障碍。患病率中文化水平低、体力劳动重的男性居多。对照组总有效率高于常规组（x2=4．6296,P〈0．05）。结论酒精可致精神和躯体损害,早期治疗能改善症状,少量抗精神药物及戒酒等综合性治疗可有效改善患者病情,值得在临床推广应用。     

肺炎支原体感染导致神经系统损害临床分析

目的：了解肺炎支原体（MP）感染引起中枢神经系统（CNS）损害的临床特点。方法：对我院收治的16例MP感染导致的神经系统损害病例进行临床分析。结果：MP脑炎和MP脑膜炎14例,脑梗塞2例。16例中治愈13例,好转2例,死亡1例。结论：MP感染导致的神经系统损害中以肺炎支原体脑炎占多数。     

中枢神经系统感染性疾病的流行特征分析

目的 了解中枢神经系统感染性疾病的临床流行特征。方法 对2012—2016年间安徽医科大学第一附属医院住院诊断为中枢神经系统感染的805例病例进行回顾性资料分析。按照病种构成、年度分布、年龄分布、季节分布、性别差异、城乡分布和病死率等特征进行临床流行病学统计分析。结果 主要病种构成依次为:病毒性脑炎73.4%,化脓性脑膜炎13.2%、结核性脑膜炎8.0%、隐球菌脑膜炎4.2%、脑寄生虫病1.2%。病毒性脑炎发病年龄以10岁以内儿童感染为主,化脓性脑膜炎10岁以内和60岁以上年龄段感染者较多,结核性脑膜炎发病集中在10岁以后且有老龄化趋势,隐球菌脑膜炎以青壮年发病较多。病毒性脑炎和结核性脑膜炎的发病季节主要是春季。5种中枢神经系统感染性疾病中,男女构成比均差异无统计学意义(P>0.05)。除脑寄生虫病10例均发生于农村,其他四种城乡差异无统计学意义(P>0.05)。中枢神经系统感染性疾病的总病死率为8.8%,病死率前3位者为隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎病原菌以肺炎链球菌、大肠埃希菌、脑膜炎双球菌为主。引起病毒性脑炎的病毒主要为肠道病毒及疱疹病毒。结论 安徽地区中枢神经系统感染的病种构成依次为:病毒性脑炎＞化脓性脑膜炎＞结核性脑膜炎。儿童病毒性脑炎和化脓性脑膜炎多见,老年人化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎多见,HIV合并隐球菌脑膜炎有所增加。中枢神经系统感染病死率较高。     

T型钙通道和心血管及神经系统疾病

低电压T型钙通道广泛分布在各种类型细胞中,包括心血管和神经元细胞中,与高电压钙通道不同,在接近膜静息电位的低度去极化时即能被激活,因而有利于心脏起博和神经元细胞在生理状态下接近静息时,对兴奋和电反应的调节。但对T型钙通道在疾病中的作用所知有限。近年来因为克隆出3种T型钙通道α1亚单位的基因,(Cav3.1,Cav3.2和Cav3.3),使深入研究实验动物及人体疾病时T型钙通道的性质、药理、体内分布、基因调节成为可能。并且为新药研发提供有力工具。转基因动物实验已证明T型钙通道不仅是治疗肾性高血压、心律失常也是治疗意识丧失型癫痫及神经性疼痛的重要药物靶点。此外,细胞内钙超载还与房颤、心衰、偏头痛、阿尔采末病、睡眠障碍等的发病有关,所以盼望有新的T型钙通道阻断剂出现。有报道Efonidipine能选择性地抑制低电压T型钙通道,有望成为选择性阻断剂。此外,近年来调控T型钙通道活性的分子机制的研究取得新的达展,对新药的开发有所启迪。作者建议,对治疗心血管及神经系统疾病的药物靶点T型钙通道及其阻断剂的研究给予更多的关注。     

依达拉奉在神经系统疾病治疗中的应用

依达拉奉是一种有效自由基清除剂,具有清除自由基和抑制脂质过氧化的作用。近几年来,其在临床应用的范围逐渐扩大。本文简要综述其在神经系统疾病治疗中的应用概况。     

细胞代谢组学及其在中枢神经系统疾病研究的应用进展

细胞代谢组学是代谢组学的重要分支,通过细胞代谢组学技术可以动态监测细胞反应及药物作用于细胞后的代谢变化,寻找具有潜在价值的生物标志物,阐明疾病的病理生理机制及药物治疗干预效果,近年来已被广泛应用于疾病机制、药效评价、新药研发等领域。综述细胞代谢组学的研究流程及其在中枢神经系统疾病中的应用,以期为深入研究中枢神经系统疾病的发病机制和药物防治提供理论依据。