创伤致休克并颅内高压治疗体会

<正>低血容量性休克是临床上常见的一种休克类型,其病理生理特点是细胞外液减少,有效循环血量不足,心排血量减少,组织灌流降低,以致细胞缺氧[1]。液体治疗是低血容量性休克复苏的重要环节。颅内压增高主要为脑挫伤致脑水肿及颅     

采用腋静脉穿刺提高特大面积烧伤病人的抢救成功率

特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因,因此扩容治疗,增加有效循环血量的重要措施是多管道快速补液纠正休克。另外,烧伤后用药多,需持续静滴用药观察。但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细...     

颈外静脉套管输液抢救低血容量性休克患者的护理观察

外科临床中低血容量性休克常见,如发现和处理不及时,病情急剧加重,转变为不可逆的阶段可导致死亡.抗此类休克最根本的措施是尽快恢复有效循环血容量,即补足血容量.过去采用2路或2路以上头皮针静脉输液补充血容量,易致液体外渗,破坏血管,甚至导致组织坏死,更严重的是延误抢救时机,降低抢救成功率.1999年10月至2001年12月,我院采用颈外静脉套管输液抢救低血容量性休克59例,效果显著,现报告如下.     

股静脉穿刺置管用于特大面积烧伤病人的抢救

特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因。扩容治疗,增加有效循环血量纠正休克的重要措施是多管道快速补液。另外烧伤后用药多,需持续静滴用药。但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮、真皮间水泡和组织水肿、皮肤脱落,常用穿刺部位均烧伤,无法静脉穿刺,而且在休克期穿刺比较困难,延误抢救时机,危及病人生命。采用股静脉穿刺插管快捷,补液通畅及时,易     

浅谈低血容量性休克护理观察

低血容量性休克包括失血性休克和创伤性休克，是外科最常见的休克，是导致病人死亡的重要原因之一。患者病情十分凶险、危急，需果断采取急救措施进行治疗。治疗主要是迅速补充血容量，迅速查明病因并制止继续出血或失液，根据病情决定是否使用升压药。对低血容量性休克患者的治疗与抢救，早期发现病情变化，及时给予处理，对抢救患者的生命，有着非常重要的意义。     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤输液中的应用

大面积烧伤后的病人血容量骤减及微循环改变，机体代偿功能障碍，发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因。扩容治疗，增加有效循环血量是纠正休克的重要措施。但是由于机体遭受严重烧伤后，全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮、真皮之间水疱和组织水肿、皮肤脱落，常用穿刺部位均烧伤，无法在浅表静脉穿刺，采用深静脉穿刺插管快捷，补液通畅及时易于操作固定，且维持时间长、为抢救赢得时间，临床护理中取得很好效果。     

低血容量性休克的诊断和治疗

各种不同类型的休克,如常见的失血性休克、创伤性休克、脓毒性休克皆可导致不同程度的血容量减少,而出现低血容量性休克。但失血性休克,因其直接的原因是由于急性大出血所致,故必然急剧地发生低血容量性休克。由于失血致静脉的回心血量减少,同时导致心肌的收缩力减弱,造成血流量下降,血流缓慢郁积,继而出现微循环障碍,微血管的灌流量大大     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤输液中的应用

大面积烧伤后的病人血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因。扩容治疗,增加有效循环血量是纠正休克的重要措施。但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮、真皮之间水疱和组织水肿、皮肤脱落,常     

深静脉置管抢救失血性休克56例体会

失血性休克患者由于短时间内大量失血，导致血容量急剧下降，有效循环血量不足而出现休克。如果休克早期患者血容量得不到补充，使之进入弥漫性血管内凝血期，往往导致严重后果。因此，及时快速补充血容量是抢救出血性休克最快速、简便、有效的方法。我院自2003年4月至2005年4月，采用深静脉穿刺置管快速补液抢救失血性休克患者56例，效果满意，现报告如下。     

重度烧伤休克期患者的复苏监护

重度烧伤引起全身微血管通透性增加,大量血浆样液体渗到体表外和组织间隙,导致有效循环血量锐减,出现低血容量性休克.防治休克是治疗烧伤的重要措施,及时液体复苏是平稳渡过休克期的关键.现将我们治疗重度烧伤液体复苏的监护体会报告如下.……     

创伤致严重贫血患者的治疗及护理

有节律的心率和充足的血循环对维持组织内环境是必需的。创伤失血所致的低血容量性休克在普通外伤病人中非常常见 ,可导致广泛的组织功能紊乱而致死。失血性休克的生理学　失血性休克是指血循环中血容量的不足已影响了心输出量和组织纳氧。休克的诊断标准包括 :( 1 )系统血压下降至 7.98k Pa以下 ;( 2 )有重要脏器组织乏氧的征象。低血容量性休克的发生分3期 :第 1期 :失血达到循环血量的 1 0 %( 50 0 ml)。第 2期 :失血量达循环血量的1 5%～ 2 0 %。第 3期 :失血量超过循环血量的 2 5%。当达到第 3期时 ,除非休克被立即纠正 ,否则细胞将失…     

创伤性休克液体复苏的研究及护理进展

创伤性休克伤情严重、复杂,原因多样,临床多见于低血容量性休克。主要表现为机体有效循环血量锐减,全身组织血液灌流量不能满足机体需要而出现的循环功能障碍。随着对休克认识的进步和治疗手段的更新,创伤性休克病人死亡的原因不再是基础疾病,而是休克引起的循环功能紊乱[1]。恰当、有效地进行液体复苏,其目的不是维持血压、更在于纠正组织缺氧。现对创伤性休克液体复苏的方法、复苏液的选择、复苏过程的监测及护理阐述如下。     

烧伤早期休克的护理体会

休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程，可在很多情况下发生。休克大致分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。     

创伤性休克的急诊抢救

创伤性休克主要是因严重创伤和有效循环血量不足，最常见的原因是出血(内出血或外出血)；另一个重要原因是细胞外液迅速移至受伤的部位，引起急性低血容量，导致休克发生。我科从1998年～2002年共收创伤性休克病人60例，由于得到有效的抗容抢救，纠正休克54例，死亡6例。现就其救治谈谈体会。     

休克与护理

休克是导致死亡的主要原因之一。休克的早期发现、及时对症治疗、挽救危重伤病员的生命,不仅是医生,更是护士的光荣职责。一般急诊常见休克有低血容量性休克,感染性休克,创伤性休克,心源性休克和过敏性休克,作为一名护士亦必须掌握其病因、先驱症状,临床表现及急诊处理方法。低血容量性休克急诊常见以低血容量性休克为多,其有关情况处理见表。     

高渗盐水在低容量性休克中的应用

低血容量性休克包括失血性休克和创伤性休克两类。作为外科急症，其来势凶猛，如若抢救不及时，可危及生命。自1993年2月-1995年10月，我们用7．5％高渗盐水抢救低血容量性休克病人22例，均获成功，现报告如下。     

失血性休克的抢救

休克是机体受到各种有害因素强烈侵袭，导致有效循环血量锐减，组织灌注不足，循环衰竭，细胞急性缺氧等形成的多器官功能障碍综合征。若机体迅速丢失全血量的20％，或缓慢丢失1000ml以上血液，即会出现失血性休克。内科常见的病因是消化道和呼吸道出血；外科主要病因是创伤大出血，亦称创伤性休克，手术大出血也较常见；妇产科多见于产后出血、异位妊娠、前置胎盘及胎盘早剥等。对失血性休克的抢救要尽早尽快控制活动性出血，恢复有效循环血量，纠正微循环障碍。1快速补充血容量是及早恢复组织血液灌流的根本措施补液的速度、数量、质量是…     

低血容量性休克输液的护理

低血容量性休克是有效循环血量锐减 ,组织器官缺氧和血流灌注不足 ,电解质紊乱末梢循环衰竭等为特点的病理综合征 ,治疗的关键是及时足量地给予液体补充。因此 ,在护理工作中 ,加强液体输入的护理至关重要。现就我科近一年收治的外伤所致 2 6例低血容量性休克患者 ,在治疗时对其液体输入的护理要点总结如下。1　临床资料本组 2 6例中男 1 9例 ,女 7例 ,年龄在 1 9～ 53岁 ,2 6例均入院时或入院后发生休克 ,其中休克早期 2 3例 ,休克中期 1例 ,休克晚期 2例。2　输液的方法2 .1　迅速建立静脉通道　本组病人入院时已处于不同程度休克状态 ,能…     

低温治疗创伤失血性休克的研究进展

创伤是1岁~34岁年龄段的主要死亡原因[1],创伤后常见的死亡原因是创伤失血性休克,占30%~40%[2]。创伤失血性休克是一种因严重创伤而引起的低血容量性休克,系指机体受外界有害致病因素和(或)受机械性创伤而引起的人体组织结构连续性破坏和神经-体液因子失调,以致有效循环血量锐减,使重要器官组织灌流不足,导致以急性缺血、缺氧为特征的全身性伤害。目前,创伤失血性休克致死率仍保持一个相对高的水平     

快速补充血容量和纠正酸中毒在抢救低血容量性休克和感染性休克中的作用

快速补充血容量和纠正酸中毒在抢救低血容量性休克和感染性休克中的作用章华光作者单位：２００１３７上海市第七人民医院临床上常遇到由于在短时内急性大量消化道出血和严重感染所致的急性低血容量性休克和感染性休克患者，因抢救不及时或措施不当，尤其是休克时间长引起...