经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后出血132例分析

现将我院经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后出血132例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组绝经年限<5 a者54例,年龄40~65(平均52)岁;绝经年限>5 a者78例,年龄45~84(平均61)岁。出血时间1 d~2 a。均无服用雌激素类药物。1.2方法应用东芝SSA-340A超声诊断仪,阴道探头为6MH z,对绝经后出血患者进行阴道超声检查,测量子宫内膜厚度及宫腔内异常回声大小、形态,观察彩色血流信号分布及血流动力学参数。2结果本组内膜萎缩61例,内膜增殖14例,子宫内膜炎8例,内膜息肉6例,黏膜下肌瘤5例,子宫内膜癌38例。随着绝经后时间的延长,恶性倾向递增,绝经年限<…     

经阴道彩色多普勒超声在绝经后子宫出血病因诊断中的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在绝经后子宫出血患者中的临床应用价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声对85例绝经后子宫出血患者进行检测,其超声结果与诊断性刮宫术或宫腔镜组织病理检查结果相比较。结果85例患者中,超声诊断与病理检查完全符合者19例,基本符合者58例,总共77例,诊断符合率90.6%(77/85)。完全不符合者8例,占9.4%(8/85)。结论经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫出血的病因诊断准确性较高,在临床行诊刮术或宫腔镜检查前具有重要参考价值。     

经阴道彩色多普勒能量图对绝经后子宫出血性疾病的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒能量显像（TV－CDE）对绝经后子宫出血疾病的诊断价值。方法 对136例绝经后子宫出血妇女进行了TV－CDE检查,观察子宫内膜厚度、内膜回声及血流变化。结果 TV－CDE测量内膜厚度＜5mm不做诊刮,定期观察;内膜癌和良性病变的血流显示率、动脉PI值和PI值差异均有显著性意义（P均＜0．05）。结论 TV－CDE可作为绝经后子宫出血患者的首选检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫出血的诊断价值

绝经后阴道出血是老年妇女最常见的症状之一。绝大部分都来自宫腔出血,其病因主要是子宫内膜病变,少数病变在卵巢、宫颈、阴道等。本次研究回顾性分析了116例由于子宫内膜病变引起的绝经后阴道出血患者的声像图表现,探讨超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值。现报道如下。     

经阴道彩色超声对绝经后子宫内膜病变的诊断

目的：探讨经阴道彩色超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值。方法：采用经阴道彩色超声回顾性观察200例绝经后子宫出血患者的超声图像特征、子宫内膜厚度及血流阻力指数。结果：子宫内膜癌的内膜厚度明显高于子宫良性病变的内膜厚度,且子宫内膜癌的内膜厚度均〉5 mm;子宫内膜癌的血流阻力指数明显低于良性病变,两项均有统计学差异（P〈0.05）。结论：经阴道彩色超声检查是诊断子宫内膜疾病的常规首选方法。     

药物流产后子宫出血的经阴道彩色多普勒观察

目的应用经阴道彩色多普勒(TVS-CDFI0观察药物流产后阴道出血时间延长者子宫血流变化,并了解出血时间延长原因.方法应用TVS-CDFI观测72例药物流产后阴道出血超过15 d的患者,并分为实施清宫术组(48例)和非清宫术组(24例),分别检测子宫内血流分布及其血流参数.多普勒频谱定量分析子宫动脉、螺旋动脉、滋养层血流的收缩期峰值血流速度(Vmax),舒张末期血流速度(Vmin),最高血流速度时间平均值(TAln),阻力指数(RI).结果实施清宫术组TVS-CDFI 显示:子宫肌层持续存在局灶性血流丰富区,测到高速低阻的滋养层血流,清宫后滋养层血流消失;未实施清宫组TVS-CDFI未测到滋养层血流,测到的多为子宫动脉血流频谱.结论蜕膜及绒毛组织残留,尤其是绒毛组织残留是药物流产后阴道出血时间延长的重要原因.TVS-CDFI观察到子宫肌层丰富的血流和滋养层血流频谱对识别宫内残留具有诊断价值.     

经腹和经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变的比较

【目的】探讨彩色多普勒超声检查绝经后阴道流血患者子宫内膜病变的价值。【方法】比较经腹及经阴道超声检查绝经后阴道流血患者的子宫内膜病变的影像特点,重点观察子宫内膜的厚度,血流分布情况,阻力指数(RI)值。【结果】所有患者均经诊刮有病理结果,不同的子宫内膜病变均有其声像特征。但经阴道彩色多普勒检查内膜病变的病理诊断符合率明显优于经腹彩色多普勒检查。【结论】经阴道彩色多普勒对绝经后妇女子宫内膜出血的病因诊断有重要的临床应用价值。     

宫腔镜与经阴道超声检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的比较宫腔镜与经阴道超声检查诊断绝经后子宫出血患者宫腔内病变的准确性。方法对有绝经后子宫出血病史的67例患者行阴道超声检查后,进行宫腔镜检查,记录检查结果,所有病例均行病理组织检查,最后将两种检查结果与病理组织检查结果进行比较,分别计算出敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。结果67例患者中29例经阴道超声检查为正常,其中16例(55.17%)病理证实子宫内膜无异常。38例经阴道超声检查诊断为宫腔病变的患者中有35例(92.11%)经病理组织检查证实。经阴道超声检查宫腔病变的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为72.92%、84.21%、92.11%和55.17%。67例患者中18例宫腔镜检查为正常,其中1例(5.56%)病理组织检查证实有宫腔病变。49例宫腔镜检查诊断宫腔病变的患者中,46例(93.88%)经病理组织检查证实。宫腔镜检查的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为97.87%、85.00%、93.88%和94.44%,其敏感性及阴性预测率显著高于阴道超声检查。结论经阴道超声检查是诊断绝经后子宫出血的首选检查方法;子宫内膜厚度大于4mm,宫腔镜直视下活检或诊断性刮宫是绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

经阴道彩色超声在绝经后阴道出血病因300例诊断中的应用分析

笔者分析了2003—01／2008-12本院300例阴道超声检查结果与诊刮或（和）手术病理结果,旨在探讨经阴道超声对绝经后阴道出血病因诊断价值,现报道如下。     

彩色多普勒阴道超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值

彩色多普勒阴道超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值宋伊丽①为了了解彩色多普勒超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值，本科对绝经后阴道出血患者进行了彩超检查（不包括明显宫颈，阴道外生殖器出血），并与病理结果对照，分析声像图类型及多普勒频谱，探讨其诊断价值。１...     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后期子宫血流动力学的研究

目的 建立绝经后期子宫各段动脉血流参数的正常参考值范围,方法 应用经阴道彩色多勒对46例正常绝经后妇女的子宫动脉（UTA）,弓状动脉（AA）,放射动脉（RA）以及螺旋动脉（SA）的血流分别进行检测,66例正常生育期子宫和5例子宫内膜癌分别作为对照,结果 绝经后期正常子宫内膜面不见血流信号;UTA和RA的阻力指数（RI）随绝经时间的延长而增加。结论 绝经后期的子宫血流灌注减少,且随绝经后时间的延长而更为明显。     

经阴道彩色多普勒超声对宫颈浸润癌诊断及术前分期的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDUS)对宫颈浸润癌的诊断及术前分期的价值.方法 分析138例因宫颈活检证实为宫颈癌或其临床症状及超声检查均怀疑为宫颈癌而接受手术的患者,回顾其术前TV-CDUS的声像图及血流动力学改变,并与术后病理进行比较.结果 Ⅰ a期宫颈浸润癌TV-CDUS声像图无特异性,Ⅰ b～Ⅲ期宫颈癌宫颈内均可见低回声结节,各期患者浸润范围不同;TV-CDUS对宫颈浸润癌的检出率为89.63%.术前TV-CDUS分期总准确率为92.56%(112/121),临床分期总准确率为76.03%(92/121).TV-CDUS对各期宫颈癌的分期准确率及总的分期准确率均高于临床分期(P均<0.05).结论 TV-CDUS对Ⅰ b～Ⅲ期宫颈癌有较高的诊断价值,有助于临床分期.     

阴道超声对绝经后出血患者子宫内膜的观察

目的 :运用经阴道彩色多普勒技术鉴别诊断绝经后出血患者的子宫内膜病变。方法 :观察 4 8例绝经后出血患者的子宫内膜厚度、形态及血流参数 ,并经宫腔镜或手术证实。结果 :有效地诊断了萎缩性内膜、内膜增生、内膜息肉、粘膜下肌瘤和子宫内膜癌 ;萎缩性内膜厚度最小为 ( 3 .3± 1.2 ) mm,子宫内膜癌的阻力指数最低为 0 .3 5± 0 .0 3。结论 :经阴道彩色多普勒能较为准确地预测绝经后出血患者子宫内膜的病理变化。     

经阴道彩色多普勒超声诊断围绝经期妇女子宫内膜病变的价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声对围绝经期妇女子宫内膜病变的预测价值.方法对164例绝经前不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查,重点观察内膜厚度及内膜血流,与当日或次日诊刮的内膜组织病理诊断对照.结果子宫内膜厚度在生理改变,良性病变,癌及癌前病变三组比较,具有极显著性差异(P＜0.01).以内膜厚度12 mm为预测绝经前妇女子宫内膜病变的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.2%、65.5%、83.6%、86.4%.生理改变组58例(58/164)内膜区未检测到血流信号,良性病变组2例(2/98),癌前病变组中有癌3例(3/8).结论阴道彩超可把内膜厚度12 mm做为围绝经期子宫内膜病变的临界值,但内膜形态、内部回声、边缘及内膜内血流对预测病变亦有诊断意义.     

彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的价值。方法回顾性分析经超声检查的16例阴茎异常勃起患者声像图表现。结果阴茎异常勃起分缺血性和非缺血性2种,非缺血性阴茎异常勃起多由外伤所致,患者阴茎海绵体内可见血肿或假性动脉瘤及海绵体动脉-海绵体窦状隙漏,一侧海绵体动脉血流速度明显增快,峰值流速(PSV)>40cm/s,阴茎背深静脉增宽,血流速增快,流速(V)>20cm/s;缺血性阴茎异常勃起患者阴茎海绵体回声随时间延长,内回声逐渐不均匀,海绵体动脉血流速减低,PSV<18cm/s,阴茎背静脉增宽,可有血栓形成,内无血流显示或呈星点状血流信号,V<10cm/s。结论阴茎异常勃起具有较特征性的声像图表现,彩色多普勒超声在该病的诊断中有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉

目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术(TVCDS)对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对36例患者进行术前经腹超声和TVCDS检查,并与术后病理结果对比分析。结果36例术前TVCDS与术后对照,超声诊断符合率93%,超声特点:子宫内膜息肉正常宫腔回声消失变形,宫腔内异常回声团,与子宫内膜有清晰分界线,呈舌形或类圆形,其内有粗大动脉血管穿入,频谱为动脉血流。结论TVCDS能清晰的反映子宫内膜息肉的超声特征,在同子宫内膜癌的鉴别上有较好的可比性。     

三维彩色多普勒超声诊断移植肾急性排异反应

目的观察移植肾急性排异反应发生后肾脏体积及血流灌注的变化规律,探讨三维彩色多普勒超声(3D-CDU)在诊断移植肾急性排异反应(AR)中的应用价值。方法应用三维超声表面成像原理及彩色血流重建技术,对正常组和急排组移植肾进行三维重建,并比较两组肾脏体积及血流灌注变化情况。结果急排组移植肾体积(179245.53±13143.65)mm3与正常组(140214.35±12854.13)mm3比较有明显增大(t=2.789,P<0.01);急排组肾脏体积与血肌酐浓度(Scr)呈正相关,且相关系数较高(r=0.73,P<0.05);在同一量程、中等滤波条件下对移植肾血流进行三维重建,急排组移植肾血流明显稀疏,末梢血管不能显示,血流分级集中于0～2级;正常组移植肾血流灌注丰富,"血管树"完整,各级肾动脉均清晰可见,血流分级集中于3～5级。结论移植肾急性排异发生后肾脏体积明显增大,肾血流灌注量减少,流速减低。三维彩色多普勒超声能够较为客观、准确的反映移植肾体积变化和肾内血流的灌注状况,对于移植肾急性排异反应的诊断具有一定的参考价值。     

彩色多普勒超声在检测胸背动脉中的应用

目的　评价彩色多普勒超声在检测胸背动脉中的价值。方法　应用彩色多普勒超声对 12 0例健康志愿者 2 40条胸背动脉进行检测 ,观察记录血管的行径、内径 (D1)、长度 (L)、距体表最深处距离(D2 )及血流最大流速 (Vmax)、平均流速 (Vmean)、阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)。结果　 2 40条胸背动脉显示率为 10 0 % ,RI、PI、L、D1在不同年龄组差异均无统计学意义 (均P >0 .0 5 ) ,而Vmax、Vmean、D2 各组间差异有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。结论　彩色多普勒超声检测胸背动脉为临床提供了一个可靠、直观、无创的了解背阔肌肌皮瓣血运的方法 ,同时提出了正常人胸背动脉的血流参数值     

彩色多普勒超声对蔓状血管瘤的诊断

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断蔓状血管瘤中的应用价值。方法：对16例蔓状血管瘤患者进行二维及彩色多普勒超声检查，同时部分肿物进行三维重建及拓宽视野成像。结果：本组16例经彩色多普勒超声诊断蔓状血管瘤后经手术病理及血管造影进一步证实。蔓状血管瘤声像图主要表现为：瘤体内部呈近似不均质无回声，无回声内可见不规则走行迂曲呈管状或呈条索状弱回声或高回声。CDFI血流丰富，呈五彩镶嵌状。三维成像及拓宽视野成像技术可以很好的反映出瘤体的立体形态、范围及与周围组织的关系。结论：彩色多普勒超声对蔓状血管瘤的诊断及治疗方式的选择有重要的应用价值。三维超声及拓宽视野成像技术是二维超声的很好补充。