经胸二维和多平面经食管三维超声心动图测量慢性肺心病右室收缩功能的对比研究

目的探讨慢性肺心病右室收缩功能的测量新方法。方法对３２例慢性肺心病患者进行经胸二维和多平面经食管超声心动图检查,分别采用双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法和自制的三维超声心动图软件系统测量右室射血分数（ＲＶＥＦ）,并与放射性核素心室造影测量的ＲＶＥＦ对比。结果经胸二维超声心动图与放射性核素心室造影的ＲＶＥＦ呈中度相关（ｒ＝０．０８,Ｐ＜０．０１,ＳＥＥ＝０．０７）,但前者显著高估了后者的测值（Ｐ＜０．０５）。而多平面经食管三维超声心动图与放射性核素心室造影的测值高度相关（ｒ＝０．９１,Ｐ＜０．００１,ＳＥＥ＝０．０５）,且组间均数无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论多平面经食管三维超声心动图为定量评价右室收缩功能提供了相对无创和相当可靠的新途径。     

二维超声心动图与多平面经食管三维超声心动图测量左室收缩功…

应用多平面经食管三维超声心动图技术对３０例冠心病患者及７例非冠心病患者的左室容量和射血分数等心功能指标进行了分析，并与二维超声心动图及心导管左室造影的测值进行对比。结果显示；１．在Ｂ组患者中，２ＤＥ及３ＤＥ所测左室容量及射血分数均与左室造影结果高度相关；在Ａ组患者中，２ＤＥ所测各项指标的相关性明显下降，而３ＤＥ仍与左室造影相应测值呈高度相关；２．在Ｂ组患者中，２ＤＥ及３Ｇ     

多平面经食管三维超声心动图与心室造影测量右室容量和收缩功能 …

目的：探讨多平面经食管三维超声心动图测量右室容量和收缩功能的可靠性。方法：在６１例患者中进行经胸二维和多平面食管管超声心动图检查,分别采用双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法和自制的三维超声心动图软件系统测量右室舒张末期容积（ＥＤＶ）,收缩末期容积（ＥＳＶ）,心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＲＶＥＦ）,并与单平面右室造影所得结果对比。     

经胸多平面三维超声心动图与心室造影测量左室容量和收缩功能的对比研究

探讨经胸多平面三维超声心动图测量左室容量和收缩功能的可靠性。方法在２４例患者中进行经胸二维和经胸多平面三维超声心动图检查,分别采用双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法和ＴｏｍＴｅｃＥｃｈｏＶｉｅｗ计算机成像系统测量左室舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容积（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＬＶＥＦ）,并与单平面左室造影所测结果对比。     

多平面经食管三维超声心动图定量评价右心室收缩功能准确性的…

应用多平面经食管三维超声心动图技术对１０例心脏病患者的右室射血分数进行了分析，并与二维超超心动图及放射性核素心室造影所测值进行了对比，结果显示：２ＤＥ所测右室射血分数与放射性核素心室造影所测结果仅呈轻度相关，３ＤＥ所测ＲＶＥＦ与核素民室造影结果呈中度相关且相关性明显优于２ＤＥ方法。     

二维超声心动图测定心脏右室功能

至今许多超声学者的研究表明:二维超声心动图(2DE)评价右室功能与心导管检查,X线右室造影及放射核紊右室造影测定结果有着很好的一致性,重复性高,实用性较大。 一、右室内径及面积的收缩变化率 1979年Bommer等首先证明2DE心尖四     

三维超声心动图评价右室功能

三维超声心动图评价右室功能郑昭伦张运在罹患心脏病的患者中，心功能的定量评价对于病情随访、治疗选择、疗效评估和预后判断均具有十分重要的临床价值。然而由于右心室形态复杂又位于胸骨之后，而且左、右心室在解剖和生理方面均有较大差异，故右心功能检测技术的准确性...     

冠状动脉病变支数对二维和三维超声心动图左室功能测量准确性 …

为了探讨冠状动脉病变支数对二维（２ＤＥ）和三维超声心动图（３ＤＥ）左室功能测量的影，应用多平面经食管３ＤＥ技术测量了９例冠状动脉单支血管病变患者（Ａ组）及１１例多支血管病变患者（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ）、收缩末期容量（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与２ＤＥ及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：（１）在Ａ、Ｂ两组患者中２ＤＥ测量的ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＥＦ与ＬＶＡ     

三维超声心动图对肺心病患者心功能的研究

三维超声心动图（３ＤＥ）检测心功能参数是根据心脏腔的实际形状而无需假设几何模型。目前３ＤＥ局限于左心功能的研究，时右心室研究极少，国内尚无报告。慢性肺原性心脏病是首先累及右心功能的常见病之一，故而，本文用３ＤＥ研究慢性肺心病患者的右心功能，一是探索３ＤＥ应用于右心室的临床价值，二是对肺心病患者的心功能做个初步的观察。本文首先用３ＤＥ计算肺心病患者的ＲＶＥＦ并与ＳＰＥＣＴ进行核素心功能测定的ＲＶＥＦ比较，两法相关较好（γ＝０．８６）。在此基础上，测定以下几项功能参数：（１）用３ＤＥ检测肺心病患者、正常人的右室容量及ＲＶＥＦ，与正常人相比，肺心病患者的ＥＳＶ明显增大，ＳＶ及ＲＶＥＦ降低；（２）用３ＤＥ检测右室游离壁体积，肺心病患者的该指标较正常人增大；（３）用３ＤＥ检测右室节段收缩率，结果表明肺心病患者的右室收缩功能减低为整个心肌收缩力降低而非节段性心肌功能减弱；（４）用３ＤＥ检测左室容量及ＬＶＥＦ，肺心病患者的ＥＤＶ、ＳＶ及ＬＶＥＦ均明显低于正常组。根据上述结果，本文认为３ＤＥ应用于右心室功能测定是目前比较直接、可靠而实用的床边检查方法。     

经胸与多平面经食管超声心动图临床应用的对比研究

目的：探讨多平面经食管超声心动图(multiplane transesophageal echocardiography,MTEE)的临床应用价值。方法：我院从1998年4月～2001年4月共进行MTEE检查患者308例,我们就MTEE的检查结果与经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)进行比较,部分病例与手术对照分析。结果：1．MTEE诊断ASD的阳性率及ASD解剖类型正确性均为100％;TTE对筛孔型、多个、上腔静脉型ASD以及卵圆孔未闭易漏诊;2．MTEE能明确非风湿二尖瓣关闭不全的病因,而TTE仅能部分明确。MTEE诊断二尖瓣细小腱索断裂、瓣膜穿孔的正确性高;3．MTEE能明确非风湿性主动脉瓣病变的病因,以主动脉瓣畸形最常见,而TTE仅能部分明确。MTEE诊断为瓣膜穿孔的患者5例,正确性为80％;4．MTEE诊断风湿性心瓣膜病、慢性房颤、人工瓣膜置换术后患者左房血栓、左房自发性超声造影(spontaneous echo contlast,SEC)的检测率明显比TTE高。结论：与TTE比较,MTEE对多种心血管疾病的诊断有明显优势,尤其对心瓣膜疾病的病因诊断和病变程度的判断,房间隔缺损的解剖分型和治疗的指导,SEC、心房血栓的检测及抗栓治疗的指导等更具临床价值,已成为TTE的重要补充。     

肺静脉畸形引流的经胸和多平面经食管超声心动图诊断

肺静脉畸形引流的经胸和多平面经食管超声心动图诊断山东医科大学附属医院朱式娟，张运，张薇，胡燕燕，黎莉，张梅，季晓平，钟明肺静脉畸形引流指肺静脉未与左心房相通而与右心房或体循环静脉连接。４支肺静脉均不入左心房称完全型肺静脉畸形引流；１～３支肺静脉不入左...     

经胸和多平面经食管超声心动图诊断房间隔缺损

在５３例各种类型房间隔缺损（ＡＳＤ）患者中，进行了经胸（ＴＴＥ）和多平面经食管（ＭＴＥＥ）超声心动图检查。结果显示；与手术诊断相比，ＴＴＥ和ＭＴＥＥ的诊断符合率分别为６８．４％和１００％。对于小型继发孔型、静脉窦型和多发性ＡＳＤ以及合并的部分肺静脉畸形引流的检出率，ＭＴＥＥ显著高于ＴＴＥ。ＴＴＥ和ＭＴＥＥ与手术测量的ＡＳＤ最大直径的相关系数分别为０．７５和０．９５，表明ＭＴＥＥ为定性，定位和定量诊断ＡＳＤ提供了高度可靠的新技术。     

多平面经食管超声心动图观察主动脉瓣病变

本文对３１例主动脉瓣病变患者进行了多平面经食道超声心动图（ＭＴＥＥ）的研究，其中主动脉瓣狭窄１２例（主动脉瓣二瓣化７例，风湿性３例，退行性病变２例），主动脉瓣关闭不全１９例（风湿性１０例，升主动脉夹层动脉瘤４例，赘生物３例，单纯脱垂２例）。主要从食管中上段的一系列切面观察主动脉瓣的形态结构。ＭＴＥＥ在确定主动脉瓣病变的病因方面明显优于ＴＴＥ。在判断主动脉瓣狭窄和主动脉瓣返流的程度方面ＭＴＥＥ具有重     

三维超声心动图对右心功能的研究

对离体心脏和在体心脏进行了维超声心动图对左心功能评价的研究。发现：三维超声心动图所测离体心室容量与实测值高度相关；对８例肺心病病人用三维超声心动图和单光子计算机断层仪测定ＲＶＥＦ。两者相关亦较好；对９４名正常人，２１例肺心病人及５例房缺病人的研究发现，肺心病的的收缩末期容量增大，每搏输出量及左室射血分数降低，房缺病人的舒张末期容量’收缩末期容量、左室射血分数均降低，认为三维超声心动图是研究右心功能     

实时三维、多平面二维经食管超声心动图在房间隔缺损测量的对比研究

目的比较实时三维、多平面二维经食管超声心动图在房间隔缺损（atrial septal defect, ASD）测量的应用价值。方法对67例继发孔型房间隔缺损患者分别应用经食管二维超声常规切面法、经食管二维超声十二切面法、实时三维经食管超声法进行测量,并将各测量结果与封堵器大小行相关性分析。结果经食管二维超声常规切面法在整体（P < 0.001）、大ASD组（P < 0.001）、椭圆形ASD组（P < 0.01）测量ASD最大径小于实时三维经食管超声法,差异有统计学意义;经食管二维超声十二切面法在小ASD组（P < 0.05）测量ASD最大径大于实时三维经食管超声法,差异有统计学意义;实时三维经食管超声法测量房间隔缺损最大径与封堵器大小的相关性高于经食管二维超声常规切面法及十二切面法。结论实时三维经食管超声可准确测量房间隔缺损,对封堵器选择有重要指导作用。经食管二维超声十二切面法可与实时三维经食管超声法互为补充。     

多平面经食管超声心动图临床应用

目的：研究多平面经食管超声波心动图（multiplane TEE）的临床应用价值。方法：于经胸彩色二维多普勒超声心动图（TTE）检查效果不满意或诊断不明确的180例患者行多平面TEE检查。结果：多平面TEE定性诊断准确度明显高于TTE,90例（50%）患者多平面TEE完全及部分改变了TTE的诊断。结论 多平现TEE检查创伤小,操作简便,是一项安全可靠的心血管超声诊断技术,有较高的临床应用价值。     

多平面经食管超声心动图对左心耳功能的检测

多平面经食管超声心动图对左心耳功能的检测肖竹影①吴长君王莹②韩秀婕１材料和方法受检对象３０例，男１８例，女１２例。平均年龄为４２岁（２５～５８岁），均经系统体检，实验室检查、心电图、Ｘ线及超声心动图排除心血管系统疾病。应用仪器为美国惠普公司生产的Ｓｏ...