颅骨缺损修补术后骨水泥取出6例

目的总结骨水泥颅骨修补术后取出的治疗经验。方法2007年6月至2012年6月共取出骨水泥6例,其中4例因骨水泥塌陷、影响美容,取出骨水泥后行一期钛网修补术;2例因骨水泥感染,取出骨水泥半年后行钛网修补术。结果钛网修补术后随访1年,6例患者均无钛网塌陷、感染、不适等并发症。结论钛网可塑性好、支撑性强、排斥小,为当前理想的颅骨缺损修补材料。     

保存自体颅骨骨瓣修补颅骨缺损的26例分析

修补颅骨缺损的材料很多，目前临床上主要用钛合金。我院从1995年2月至2002年11月，用保留自体颅骨骨瓣修补颅骨缺损26例，取得了很好的效果。     

庆大霉素—骨水泥结合修补颅骨缺损的实验研究及临床应用

庆大霉素-骨水泥结合,是一种较为理想的颅骨代用品,经实验研究和对32例病人的临床实践,证买庆大霉素-骨水泥除具有一般颅骨修补材料的性质外,还有突出的抗感染作用。32例结果都比较满意。     

颅骨标本为模具骨水泥植片塑形颅骨修补术

骨水泥是颅骨修补的常用材料之一。应用中骨水泥植片塑形多以徙手操作,存在着厚薄不均和形态欠佳的缺点。近年来,作者以颅骨标本为模具塑形骨水泥植片修补颅骨缺损,弥补了以上不足,取得满意疗效,现介绍如下。1临床资料及方法1.1一般资料颅脑缺损54例中,男34例,女20例。年龄8～60岁,平均40岁。颅骨缺损原因:颅脑损伤术后45例、颅脑疾患术后9例。颅骨缺损部位:双额5例,单额10例,眶额3例,颞顶部20例,顶枕部16例。缺损面积3cm×2cm～13cm×10cm。修补时间:术后1个月内20例,1～3个月28例,3个月以上6例。1.2骨水泥植片塑形方法植片塑形在术前进行…     

自体颅骨早期修补颅骨缺损35例

目的探讨体外保存的自体颅骨早期修补颅骨缺损的可行性、手术技巧及适应证。方法回顾分析35例采用体外环氧乙烷消毒保存的自体颅骨与钛颅骨锁早期修补颅骨缺损的临床资料。结果颅骨缺损后4—8周行自体颅骨修补,无手术死亡及感染,术后硬膜外积液、积血4例,硬膜下积液2例,并发症发生率17．14％（6／35）。结论采用环氧乙烷消毒保存自体颅骨,方法简便、安全、并发症少;自体颅骨结合钛颅骨锁早期修补颅骨缺损是可行的。     

钛网修补颅骨缺损87例报告

目的 总结钛网修补颅骨缺损的治疗经验。方法 回顾性分析87例颅骨修补术患者的临床资料,按颅骨缺损修补时间分为早期修补组（3个月内修补）和晚期修补组（3个月后修补）;观察两组颅骨修补术后6个月颅骨缺损综合征、局灶神经症状、心理障碍改善情况。结果 全部病例均一次修补成功。术后早期两组并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。术后6个月,早期修补组和晚期修补组颅骨缺损综合征消失或明显改善分别为26例（83.9%）和12例（60.0%）,局灶神经症状改善分别为9例（55.6%）和3例（20.0%）,心理障碍明显改善分别为18例（85.7%）和14例（77.8%）。两组颅骨缺损综合征改善率、局灶神经症状改善率差异有统计学意义（P<0.05）,而心理障碍改善率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期颅骨修补术更有利于颅骨缺损患者神经功能的恢复;在排除手术禁忌症的情况下,颅骨修补术应尽早进行。     

自体颅骨瓣加骨水泥镶嵌修补颅骨缺损

骨瓣开颅手术是神经外科常用的开颅技术,手术中必须进行钻孔,有时为了达到减压目的或止血等,往往需要咬除部分颅骨以扩大骨窗,这样便导致部分颅骨缺损。在骨瓣还纳时,钻孔及咬除造成的部分颅骨缺损不易修补,从而影响患者的容貌、日常生活,还会造成患者的心理负担(图1)。我科自1     

自体颅骨修补颅骨缺损51例分析

目的 探讨颅骨缺损自体颅骨修补的手术时机、方法及术后并发症的防治。方法 回顾性分析我院51例采用自体颅骨与钛夹进行修补的颅骨缺损患者的临床资料。结果 无1例死亡，但有11例分别出现颅内感染、硬膜外积液、出血、癫痫等并发症，发生率21．6％（11／51）。结论 把握手术时间窗行自体颅骨和钛夹修补可减少并发症，获得较好预后。     

颅骨缺损修补术198例临床分析

颅骨缺损是神经外科较为常见的并发症。我院自1990年3月至2004年11月分别采用自体颅骨瓣、硅胶板、国产钛板、进口钛网、TJ骨粘合剂等材料对198例患者施行颅骨缺损修补手术,取得了满意的治疗效果,现总结分析如下:一、对象与方法1.一般资料:本组共198例,男144例,女54例,年龄2.5~68岁,平均年龄31.2岁。2.缺损原因:颅脑外伤术后177例,高血压脑出血去骨瓣减压术后10例,脑膜瘤侵犯颅骨去骨瓣6例,先天性颅裂2例,颅骨骨瘤去骨瓣2例,颅骨骨髓炎去骨瓣1例。3.临床表现:头痛、头晕71例,颅骨缺损综合征31例,癫痫3例。4.修补时间:一期修补12例。二期修…     

自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损

目的 探讨应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损的手术方法与治疗效果。方法 回顾性分析应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损36例的治疗情况。结果 36例均一次手术成功。随访29例，3个月均出现骨愈合，治疗效果满意。结论 应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损，不存在免疫排斥，一期手术完成颅骨整复及修补，并发症少，操作简单易行，是治疗严重外伤性、凹陷粉碎性颅骨骨折的一种切实可行的新技术。     

颅骨缺损修补术并发症的探析

目的通过分析颅骨修补术后发生并发症的可能原因,提出防治措施。方法对自1998年9月～2005年8月收治了颅骨缺损的病人134例,修补术后发生并发症的40例,随访1个月～6年。结果发生并发症的40例:皮下积液32例,癫疒间发作4例,继发脑出血1例.植片下陷2例,材料外露1例。经积极处理后痊愈出院。结论应严格掌握手术指征及时机。术野应严格消毒,术中按操作规程进行。修补时皮瓣牵拉不能过大,悬吊硬膜及缝扎时应避免损伤血管,术后预防癫疒发作,术区皮下充分引流。     

颅骨缺损修补材料的选择

颅脑术后常遗留颅骨缺损，较大的颅骨缺损通常需行延期颅骨修补以纠正因其引起的低颅压综合征及颅骨畸形所致的美容问题，并保护脑组织避免再受损伤。本文总结我院自1991～2002年选用钛板、硅胶、自体骨瓣三种不同材料修补颅骨缺损46例，现报告如下。     

颅骨缺损修补术并发症88例临床分析

目的探讨颅骨缺损修补术的并发症及防治措施。方法回顾分析2005-07～2011-03收治的颅骨缺损修补术并发症88例患者的诊治效果。结果 340例颅骨修补术后并发症88例,主要有头皮下感染7例,材料外露4例,癫8例,术后颅内血肿14例,头皮下积液1例,头皮坏死1例,材料塌陷1例,材料变形1例,左下腹壁皮下血肿2例,左下腹壁软组织骨化8例,除外形明显缺陷41例未处理外均治愈。结论自体骨瓣、普通钛网、数字化预塑钛网材料与颅骨缺损修补术后感染、癫、颅内血肿无明显相关性。坚持无菌操作、良好塑形、操作轻柔、固定确切、无张力缝合皮瓣、持续皮下负压引流等为预防并发症的关键因素。     

颅骨缺损修补的经验——附128例报告

颅骨缺损进行早期修补,对外伤性癫痫可起预防作用。已经继发癲痫者,可能的情况下在修补颅骨的同时进行致痫灶切除。颅骨修补手术的某些问题,本文亦进行了讨论。     

外伤性颅骨缺损行Ⅰ期人工颅骨修补术后的观察及护理

Ⅰ期人工颅骨修补术是我院创伤外科为减轻外伤性颅骨骨折病人的痛苦，更好地促进患者的康复，减少或减轻后遗症和并发症而研究的一种治疗方法。1998～2002年我院收治的165例外伤性颅骨骨折患者随机分组：治疗组（86例）采用开颅去骨瓣术及Ⅰ期人工颅骨修补术；对照组（79例）采用开颅去骨瓣术及3个月后行Ⅱ期人工颅骨修补术，均获得满意的疗效。现就术后观察要点、并发症进行分析，以探讨适宜的护理措施。     

钛网颅骨修补术后并发症的预防和处理

<正>颅骨缺损修补术是神经外科常见手术之一,其主要目的是恢复颅腔的生理完整性,保护颅脑组织,美观头颅的外形,促进患者神经功能的康复。我院2005年1月至2013年12月共完成该手术118例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料118例患者中,男87例,女31例;年龄12~72岁。颅骨缺损原因:颅脑损伤减压术79例,脑出血减压术25例,动脉瘤及脑血管畸形术后10例,颅骨肿瘤术后4例。1.2修补材料及手术时机所有患者均采用三维钛网修补。     

颅骨缺损修补术患者的心理干预

目的 探讨颅骨缺损行修补术患者的心理状况及影响因素,从而采取针对性的心理干预,减轻其心理障碍.方法 对70例颅骨缺损行修补术的患者,术前进行心理健康状况咨询,根据患者存在的心理问题,在术前、术中、术后采取针对性的干预.结果 进行心理干预可显著改善患者的心理状态,增强自信心,消除心理障碍.70例患者均以良好的心态接受了手术、手术进行顺利.结论 心理干预能解除患者的心理顾虑,调节患者不良的心理状态,以最佳的心理应激能力接受手术,对其疾病的康复及生存质量的提高有积极的促进作用.     

自体粉碎颅骨骨块保存二期回植修补颅骨缺损(附12例分析)

目的探讨自体粉碎颅骨骨片修补颅骨缺损的方法及优缺点。方法回顾性分析2004年至2008年用保留的自体粉碎颅骨骨块行二期再植修补颅骨缺损12例患者的临床资料。结果 12例患者切口均一期愈合,术后外观满意,无感染,无积液。术后随访3～12个月,无骨瓣下陷、颅骨坏死及骨髓炎发生。结论用保留的自体粉碎颅骨骨块二期修补颅骨缺损效果良好。