糖尿病对白内障超声乳化术后后囊膜混浊的影响

超声乳化白内障吸除术后后囊膜混浊是一个常见的术后并发症。目前随着社会人口老龄化的加剧及与经济发展有关的生活方式的变化，老年性白内障和糖尿病逐年提高，基于提高视力或眼底病诊治需要的白内障手术者较多，从而使得糖尿病对后囊膜混浊的影响更关注。糖尿病患者与非糖尿病患者相比白内障超声乳化术后后囊膜情况是否有差异，[第一段]     

白内障超声乳化术291例分析

目的　探讨学习掌握白内障超声乳化术 (PHACO)的方法。方法　对 2 91例白内障患者进行PHACO手术 ,从手术参数、临床效果、手术并发症等方面进行统计分析。结果　①超声乳化时间和平均超声能量分别为 :(61 1±42 1)s和 (8 1± 6 2 ) % ;②术后 1周裸眼视力≥ 0 5者为 2 3 6眼 (81 1% ) ;矫正视力≥ 0 5者为 2 5 9眼 (89 0 % ) ;③并发症主要在早期的术中出现 :后囊破裂 3 7眼 (12 7% ) ,瞳孔缘损伤 2眼 (0 7% ) ,核沉入玻璃体 1眼 (0 3 % ) ,转变为ECCE术式 5眼 (1 7% ) ,术后角膜水肿 3 8眼 (13 1% ) ,黄斑囊样水肿 2眼 (0 7% )。结论　学习白内障超声乳化技术必须掌握连续环形撕囊、维持前房的技巧和囊袋内乳化 ,预防后囊破裂及角膜水肿     

白色白内障超声乳化手术撕囊技巧

目的:探讨白色白内障超声乳化手术的撕囊方法。方法:对76例76只眼,应用一种手法撕囊。向前房内注入黏弹剂,在上方用截囊针截开晶状体前囊约2 mm,用囊膜剪在晶状体前囊截囊口两端呈钝角剪开前囊膜约2~3 mm,再用撕囊镊夹持前囊右侧角逆时针完成撕囊。结果:76只眼白色白内障应用此方法环形撕囊均获成功,成功率为100%,超声乳化手术顺利完成。结论:在白色白内障超声乳化手术中,应用截囊联合剪切撕囊简便、安全、有效,其可显著提高白色白内障连续环形撕囊的成功率,便于掌握和应用。     

超声乳化白内障吸出术中后囊浑浊的处理

目的：探讨超声乳化白内障吸出术中后囊浑浊的处理方法及临床疗效。方法：对68眼手术中发现后囊浑浊的白内障患者,按常规完成晶状体超声乳化吸出术后,在后囊膜旁中央区刺小口,自此口向后囊膜与玻璃体前界膜间注入黏弹剂,用撕囊镊做直径3～4mm的连续环形撕囊。再将人工晶体植入囊袋内。结果：白内障超声乳化术中,发现后囊浑浊行后囊环形撕囊的68眼,对其中12眼儿童白内障和3眼术中玻璃体脱出者,予以前段玻璃体切除术。人工晶状体均成功植入囊袋内。术后视轴区清晰,无黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症。结论：口囊连续环形撕囊术是治疗白内障后囊浑浊的安全有效地方法。     

白内障超声乳化术中后囊膜破裂32例分析

目的分析白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因,提出预防措施。方法对216例（278眼）超声乳化手术中,发生后囊膜破裂32例（32眼）（11．5％）进行原因分析。结果后囊破裂原因有撕囊不当3例（9．4％）,水分离不当2例（6．3％）,超声乳化晶状体核块21例（65．6％）,与抽吸晶状体皮质有关5例（15．6％）,植入人工晶状体不慎1例（3．1％）。结论手术中对不同级的核采取相应的对策,熟练控制能量、负压维持前房有效空间及提高劈核乳化技巧可有效预防后囊破裂。     

白内障超声乳化术后后囊膜混浊的Nd：YAG激光治疗

目的：探讨Nd:YAG激光治疗白是超声乳化及人工晶体植入术后后囊膜混浊的疗效。方法：对50例（50眼）白内障超声乳化及后房型人工晶体植入术后后囊膜混浊的患者采用Nd:YAG激光进行治疗。结果：所有患者经一次激光治疗后视力均恢复至白内障术后的最佳视力，其中1眼因术中眼球转动，激光误伤人工晶体后表面产生一小凹，术后1周，1月复查，均未见虹膜炎，眼压升高，玻璃体前界膜破裂，黄斑囊样水肿，视网膜脱离等并发症，结论：白内障超声乳化及人工晶体植入术后的后囊膜混浊行Nd:YAG激光治疗是安全，简便，有效的。     

白内障超声乳化术后后囊膜混浊的Nd∶YAG激光治疗

目的探讨Nd∶YAG激光治疗白内障超声乳化及人工晶体植入术后后囊膜混浊的疗效。　方法对 5 0例 (5 0眼 )白内障超声乳化及后房型人工晶体植入术后后囊膜混浊的患者采用Nd∶YAG激光进行治疗。　结果所有患者经一次激光治疗后视力均恢复至白内障术后的最佳视力 ,其中 1眼因术中眼球转动 ,激光误伤人工晶体后表面产生一小凹。术后 1周、1月复查 ,均未见虹膜炎、眼压升高、玻璃体前界膜破裂、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等并发症。　结论白内障超声乳化及人工晶体植入术后的后囊膜混浊行Nd∶YAG激光治疗是安全、简便、有效的     

白内障超声乳化术后后囊膜混浊的Nd∶YAG激光治疗

目的探讨Nd∶YAG激光治疗白内障超声乳化及人工晶体植入术后后囊膜混浊的疗效. 方法对50例(50眼)白内障超声乳化及后房型人工晶体植入术后后囊膜混浊的患者采用Nd∶YAG激光进行治疗. 结果所有患者经一次激光治疗后视力均恢复至白内障术后的最佳视力,其中1眼因术中眼球转动,激光误伤人工晶体后表面产生一小凹.术后1周、1月复查,均未见虹膜炎、眼压升高、玻璃体前界膜破裂、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等并发症. 结论白内障超声乳化及人工晶体植入术后的后囊膜混浊行Nd∶YAG激光治疗是安全、简便、有效的.     

白色白内障超声乳化手术技巧

目的探讨白色白内障超声乳化术中连续环形撕囊的几种技巧及核乳化时应注意的技术要点。方法对258例（264眼）白色白内障患者行超声乳化手术，术中前房注入粘弹剂，撕囊镊做连续环形撕囊，若液化皮质溢出明显，冲吸净溢出皮质，再次注入粘弹剂，继续完成连续环行撕囊；或行螺旋状扩未方法完成连续环形撕囊；或用注射器针刺入囊袋抽取部分液化皮质，再行连续环形撕囊。根据白色白内障患者各自的具体情况行连续环形撕囊时灵活应用上述方法。对核进行快速劈裂，并使用高负压低能量超乳模式、“白星模式”完成超乳，吸净皮质，植入人工晶状体于囊袋。结果264眼中成功完成连续环形撕囊245眼，8眼环形撕囊过程中出现一处放射状裂口，11眼术中改开罐式截囊，连续环形撕囊成功率达92．80％。术中后囊破裂7眼，其中与连续环形撕囊失败相关者4例，与连续环形撕囊失败相关的后囊破裂发生率占1．52％；术后角膜内皮明显水肿26眼。结论白色白内障超乳术中的连续环形撕囊及对硬核的乳化是技术难点，但在通过灵活应用多种撕囊技巧提高连续环形撕囊成功率及解决好对大且硬的核的劈裂及乳化处理，白色白内障超乳手术是能够取得令人满意的效果的。     

白内障超声乳化术中后囊膜破裂的临床分析

目的 探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因及术中处理方法。方法 2003年12月-2006年12月25例白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因、处理及术后视力进行分析。25例后囊膜破裂中，20例（80％）发生于乳化晶状体核时，4例（16％）发生于吸除晶状体皮质时，1例（4％）发生于植入人工晶体时。发现后囊膜破裂时立即停止操作，防止核下沉，接着扩大切口，娩出晶状体核。经及时处理后，25例均一期植入人工晶体。结果 术后3个月随访：视力〉0．5的10例（40％），0．3-0．1的14例（56％），〈0．1的1例（4％）。结论 白内障超声乳化术中发生后囊膜破裂经过正确处理．仍可获得良好的视力。     

婴幼儿先天性白内障超声吸除术

目的: 探讨婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术疗效。方法: 对行白内障超声吸除术(超声吸除组)的婴幼儿11例(20眼)及行现代囊外白内障摘除术(囊外组)的婴幼儿14例(23眼)术后随访12~18个月,比较术中、术后并发症。结果: 术中、术后超声吸除组并发症的发生率均明显低于囊外组(P<0.05~P<0.005)。12个月内超声吸除组后发障的发生率低于囊外组(P<0.05),且发生时间延迟。结论: 白内障超声吸除术的负压吸引可最大限度地清除残存的晶体上皮细胞,器械不需反复进出前房,眼内组织损伤小,术中、术后并发症少,后发障发生率低且发生时间延迟。完整的环形撕囊为二期囊袋重建及人工晶体的囊袋内固定创造条件。     

白内障术中截囊与撕囊致晶体后囊破裂的比较

目的比较开罐式截囊与连续环形撕囊术中后囊破裂的原因。方法在2005年黑龙江省眼病防治研究所防盲工程手术中随机选取500例手术(视力<0.05;年龄≥40岁;自然成熟的白内障),将白内障分为1组和2组,1组是开罐式截囊,共266眼;2组是连续环形撕囊,共234眼。其它手术步骤相同,术后统计后囊破裂的例数和原因。结果后囊破裂共31眼,其中1组17眼,发生率6.39%;2组14眼,发生率5.98%。两组发生率的差异无显著意义(χ2=0.036,P>0.75)。结论后囊破裂与截囊方式无关。     

Evaluation of Posterior Capsular Opacification following Phacoemulsification,Extracapsular and Small Incision Cataract Surgery

Background

Posterior capsular opacification is the most common complication of modern cataract surgery.

Methods

A prospective study was conducted on 150 patients (150 eyes) out of which 50 eyes each underwent cataract surgery by extracapsular cataract extraction, small incision cataract surgery and phacoemulsification technique. On postoperative follow up posterior capsular opacification and Neodymium: Yttrium Aluminium Garnet laser capsulotomy rate was evaluated.

Result

Posterior capsular opacification rate was significantly less (p=0.03) in eyes which had undergone phacoemulsification as compared to extracapsular cataract extraction. However capsulotomy rate was not statistically significant after comparison of the three surgical techniques of cataract surgery.

Conclusion

Posterior capsular opacification following cataract surgery can be minimized by the use of small incision cataract surgery and phacoemulsification.Key Words: Posterior capsular opacification, Capsulorrhexis, Hydrodissection     

外伤性白内障人工晶体植入术手术时机及并发症

本文对７６例外伤性白内障人工晶体植入术病例进行了分析。均为单眼。伤后２０天至半年行针吸术或囊外摘除人工晶体植入术。作者认为，手术时间应依其不同受伤性质而定，穿孔性外伤晶体破裂应尽早手术以防继发青光眼；钝挫伤引起者以３个月左右手术为宜。角膜水肿、后囊混浊及术后散光为常见术中、术后并发症。掌握手术时机、提高手术技巧为预防并发症的有效手段。     

后发性白内障的发生机制及防治研究现状

后发性白内障是白内障囊外摘出术后或晶状体外伤后,残留的皮质或晶状体上皮细胞增生形成混浊,又称后囊膜混浊,它是白内障囊外摘出术后最常见的并发症,亦是白内障患者术后视力下降的主要原因。本文对晶状体后囊膜混浊的发生机制及人工晶状体的材料和设计、白内障手术的方式、各种药物和生物制剂对晶状体后囊膜混浊的影响进行综述。     

Laparoscopic Excision of a Renal Subcapsular Abscess Presenting as a Subcapsular Haematoma

Renal subcapsular abscess is a very rare entity that is defined by a suppurative process localized to a space between the renal capsule and the renal parenchyma. The pathogenesis and aetiology of this entity remain speculative. To our knowledge, only five cases have been reported in the English literature. We describe a 74-year old woman with renal subcapsular abscess treated with laparoscopic removal and do a review of the literature.     

苦瓜子抗人免疫缺陷病毒蛋白30的分离纯化及其切割超螺旋DNA的活性研究

目的：分离纯化苦瓜子抗人免疫缺陷病毒(HIV)蛋白30(MAP30)并对其切割超螺旋DNA的活性作初步分析。方法：采用离子交换层析及凝胶过滤层析等方法从苦瓜子中分离纯化MAP30，并经SDS-PAGE、Western blots等鉴定，将质粒pUC18与不同浓度MAP30孵育，进行琼脂糖电泳分析其切割DNA的活性。结果：得到相对分子质量为30000的目的蛋白MAP30，证实其具有使超螺旋DNA断裂为缺口环状及线状DNA的活性。结论：MAV30对DNA(RNA)的切割作用可能是其发挥生物学效应的主要机制之一。