经脐单孔三Trocar腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的 探讨经脐单孔三Trocar腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及临床疗效.方法 回顾分析该院为22例精索静脉曲张患者行经脐单孔三Trocar腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床资料.结果 22例手术均获成功;手术时间10～25 min,平均18 min;术后1d下床活动;无出血等并发症发生;2、3 d出院,术后随访6～24个月,术后无阴囊水肿,无复发,无睾丸萎缩等并发症.结论 经脐单孔三Troca:腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种美容、安全及有效的微创术式,具有推广价值.     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术配合及效果

目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术配合方法及效果。方法20例双侧精索静脉曲张患者随机分为经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术组和传统腹腔镜手术组,每组10例,对比2组的手术时间、术野情况及手术并发症等。结果20例手术均获成功、无明显并发症。传统腹腔镜手术时间、手术术野等优于单孔腹腔镜手术。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术是安全可行的,操作难度较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术复杂、手术时间长,但手术伤口小,术后瘢痕隐蔽。     

腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术治疗精索静脉曲张的比较

【目的】对比评价腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。【方法】采用腹腔镜精索静脉高位结扎术23例,开放手术小切口经腹膜后高位结扎术46例。术后随访6～18个月。【结果】两组在手术时间上无明显差异。腹腔镜组术后住院时间明显短于开放手术组。两组患者术后恢复快,随访无复发和睾丸萎缩。【结论】腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,可同时处理双侧病变。     

经脐单孔腹腔镜静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张的围术期护理

目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张的围术期护理。方法回顾性分析2009年1月～2012年2月应用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张28例,给予精心围术期护理,重视各个环节的护理要点。结果本组28例患儿手术伤口均Ⅰ期愈合,术后恢复好,术后2～4d出院,未出现并发症。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术已成为目前治疗精索静脉曲张的一种安全有效的新方法。具有创伤小、精确性高、安全性大、住院时间短、美观、疗效好等优点。而护理管理方面各环节的密切配合是保证手术成功的条件,全方位的围术期护理,可确保病人顺利康复。     

经脐单孔双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的探讨经脐单孔双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术的安全性及可行性。方法 2011年4月~2012年10月,对连续的18例精索静脉曲张患者行经脐单孔双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗。其中左侧16例,双侧2例。于脐下缘作长1~1.5 cm弧形切口,Veress气腹针穿刺入腹腔并建立人工气腹后,于切口左侧端穿刺置入5 mm Trocar套管,置入5 mm 30°观察镜,腹腔镜监视下于切口右侧端穿刺置入5 mm Trocar套管作为操作通道,放置普通腹腔镜操作器械。于内环口上方2~3 cm处用剪开后腹膜,分离精索血管,使用5mm持夹钳上Hem-o-lok夹2~3枚集束结扎夹闭精索血管。结果 18例手术均获成功,无并发症发生,平均手术时间单侧14.5(10~25)min,双侧32.5(30~35)min,术后平均住院时间3.4(2~5)d。术后随访3~20个月,体检及超声检查无精索静脉曲张复发,无睾丸萎缩发生。结论经脐单孔双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术操作安全、可行,术后恢复快,具有良好的微创和美容效果,值得临床推广应用。     

带操作孔腹腔镜单孔法高位结扎精索静脉曲张(附35例报告)

目的 介绍带操作孔腹腔镜单孔法精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法,探讨其临床应用价值.方法 采用带操作孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张35例,其中,单侧病变25例,双侧10例.结果 单侧精索静脉曲张手术时间为20～30min,平均25 min,双侧病变患者手术时间为35～50min,平均40min.患者术后疼痛轻微、均无需使用止痛药,平均住院时间3 d,随访5～6个月未见复发、阴囊气肿、阴囊水肿、鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症.结论 带操作孔腹腔镜单孔法精索高住结扎术治疗精索静脉曲张效果可靠,真正实现腹壁单孔、安全、美观的优点.     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张30例

目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎术的有效性、安全性及其价值。方法:对30例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果:手术均获成功,平均手术时间32min,平均住院3d,症状均改善或消失。结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张及预防术后复发更具价值。     

经脐二小孔入路提插式腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的探讨经脐二小孔入路提插式腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果和应用价值。方法对23例经脐二小孔入路提插式腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张病例进行回顾性分析。结果 23例手术均获成功,术中无并发症,单侧手术时间平均12min,术后2～4d出院(平均2.5d)。随访1～10个月,阴囊部曲张静脉团术后2个月消失,无复发,脐缘切口瘢痕呈线状很难辨出。5例不育患者精液分析较术前明显改善,1例半年后配偶怀孕。彩色多普勒超声复查精索静脉无反流,睾丸血供正常,无睾丸萎缩和鞘膜积液。结论经脐二小孔入路提插式腹腔镜精索静脉高位结扎术综合了传统开放性和经典的腹腔镜手术的优点,创伤极小,操作简单,安全可靠,手术时间短,术后恢复快,切口无瘢痕,是治疗精索静脉曲张较理想的新型手术方式。     

经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张高位结扎术的护理

目的 探讨精索静脉曲张患者经脐单孔腹腔镜下治疗的护理措施.方法 对40例经脐单孔腹腔镜下治疗精索静脉曲张高位结扎术的患者实施心理护理及手术前后配合知识宣教,术后注意观察病情变化及预防并发症,加强饮食及活动的护理.结果 本组患者均获成功,治愈出院.结论 经脐单孔腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术是治疗精索静脉曲张的一种好方法,有效地护理措施可确保患者康复.     

腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张

目的 探讨经腹腔腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的手术效果.方法 采用脐与脐与耻骨联合中点两个小切口高位结扎精索内静脉.结果 平均手术时间17 min.术后3个月随访,无复发.结论 腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张是一种创伤小、操作简便、疗效高的手术方法.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床观察

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效.方法 对本院2003年3月至2010年9月收治的胆囊炎患者204例,均分为实验组和对照组,实验组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组采用常规腹腔镜手术治疗,对两组患者治疗效果(胆管和肠管损伤、手术时间、麻醉时间、术后住院时间和再手术率)和并发症等相关因素进行统计学分析.结果 实验组患者在肠胆管损伤、出血量、抗生素应用时间、术后排气时间、进食时间和住院时间方面明显优于对照组(P<0.05).结论 对胆囊炎患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的,但在手术中要正确处理患者胆囊三角的结构,在术中对患者进行胆管造影,并对不适宜经脐单孔腹腔镜胆囊切除术手术的患者进行开腹手术以降低患者出现并发症的机会.     

腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床应用

目的总结腹腔镜下精索内静脉曲张高位结扎的临床经验。方法回顾分析23例腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术的治疗效果及恢复情况。结果23例手术均获成功，无并发症发生，平均手术时间42min，术后平均住院3d，随访16例6-25个月，无复发。结论腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术创伤小，治疗效果好，双侧精索静脉曲张和开放性手术术后复发者可作为首选。     

门诊局麻下微型腹腔镜精索内静脉丝线高位结扎术的临床应用

为了改变泌尿外科精索静脉曲张患者需住院－开刀－抗菌－拆线－出院等传统治疗模式，也为了改变常规腹腔镜需全麻、费用高、体内线留有金属异物的状况，我们自拟麻醉药配方、剂量、给药时间，应用直径４ｍｉｎ微型腹腔镜，用丝线遍位结扎精索内静脉，切开的后腹和丝线合关闭，避免术后出血、粘连。患者不住院，术后即可返家。临床应用３１例，全部在局麻下完成手术，术时示见明显出血及脏器损伤，无１例中转手术，术后精索静脉曲张均     

Transumblical single port laparoscopic cholecystectomy with a simple technique: Initial experience of 33 cases

Abstract

Transumbilical single port laparoscopic cholecystectomy is a novel laparoscopic surgical technique for cholecystectomy utilizing only a transumbilical incision, which eliminates any visible abdominal scars and improves cosmesis. As the true single port laparoscopic technique, we presented an easy and feasible method for transumbilical laparoscopic cholecystectomy. A total of 33 patients were presented for transumbilical single port laparoscopic cholecystectomy. A 1.5 cm incision was made at the umbilicus. We used one sterile glove and designed a simple method for this procedure. All the operations were completed successfully. The operative time of the first case was 189 min, the average time of the following two cases was 90 min, and the mean of the latest ten cases was 50 min. Operative blood loss was <30 ml for all patients. No drainage tube was placed and no postoperative complications such as bleeding or biliary leakage occurred after three to six months of follow-up. All the patients were discharged 24h after the operation. There were no visible scars on the abdominal wall at the second weekend. Transumbilical single port laparoscopic cholecystectomy by our designed methods was technically simple, feasible and safe. Furthermore, development of newer instruments, accumulation of experience and enhancement of operative technique may facilitate this new operative approach.     

经脐部单一切口腹腔镜联合疝气针治疗精索静脉曲张的临床疗效观察

目的观察腹腔镜经脐部单一切口联合疝气针治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择2016年10月-2018年1月该院住院的200例精索静脉曲张患者,行腹腔镜经脐部单一切口联合疝气针精索静脉高位结扎术。记录手术时间、出血量和术后切口疼痛发生率等指标,评价该手术方式的安全性及有效性。结果所有患者均手术成功,手术时间平均(20±5)min,出血量(10±2)ml,术后发生切口疼痛需药物干预者5例(2.5%)。腹胀需药物干预者6例(3.0%)。平均住院时间2 d,术后随访6个月~1年,患者恢复可,无明显远期并发症发生。结论腹腔镜经脐部单一切口联合疝气针治疗精索静脉曲张切口小、恢复快、无明显并发症,安全有效。     

单孔胸腔镜与单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸疗效对比研究

[目的]比较单孔胸腔镜与单操作孔胸腔镜下行肺大疱切除加胸膜固定术的临床治疗效果.[方法]回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的84例自发性气胸患者,根据手术方法的不同将其分为观察组(单孔胸腔镜手术治疗,n=43)和对照组(单操作孔胸腔镜手术治疗,n=41).记录并比较两组患者切口长度、出血量、手术时间、术...     

三种手术方法治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的探讨3种不同手术方法治疗精索静脉曲张的临床效果。方法将90例精索经脉曲张的患者按照不同的手术方式分为3组:腹股沟组30例采用经腹股沟精索静脉结扎术治疗;显微手术组30例采用经腹股沟显微镜下手术治疗;腹膜后组30例采用经腹膜后小切口精索静脉结扎术治疗。比较3种手术方式的临床效果。结果 3组手术在单侧手术时间以及术后住院时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3组患者的精液质量较之术前明显提高(P<0.05),显微手术组的改善率明显高于其他2组(P<0.05),显微手术组的复发率也明显低于其余2组(P<0.05),各组术后早期均未发生阴囊水肿、睾丸鞘膜积液等并发症。结论显微手术在精液质量改善、预防术后复发方面明显优于经腹股沟和腹膜后手术,是治疗精索静脉曲张的安全、有效、简单的手术方式。     

经脐旁改良单孔式腹腔镜技术在脑室—腹腔分流术中的临床研究

目的探讨经脐旁改良单孔式腹腔镜技术在脑室-腹腔分流术中的临床价值。 方法回顾性选择钦州市第一人民医院神经外科于2020年1月1日~2021年6月1日收治的脑积水行脑室-腹腔分流术患者60例,其中试验组30例患者行经脐旁改良单孔式腹腔镜技术,对照组30例患者行传统开腹术。记录2组患者术后排气时间、住院时间、手术时间和术后并发症情况,比较2组术前和术后5天疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分和疼痛因子指标［包括去甲肾上腺素（NE）、P物质（SP）和前列腺素E₂（PGE₂）］变化。 结果试验组术后排气时间、住院时间和手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组术后并发症比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组术后5天VAS评分低于术前（P＜0.05）;试验组术后5天的VAS评分低于对照组（P＜0.05）。2组术后5天血清NE、SP和PGE₂水平较术前升高（P＜0.05）;试验组术后5天血清NE、SP和PGE₂水平低于对照组（P＜0.05）。 结论经脐旁改良单孔式腹腔镜技术在脑室-腹腔分流术中的临床效果明显,可促进患者快速康复,术后并发症少,且可明显减轻疼痛,抑制疼痛因子释放。     

腹腔镜下高选择性高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的疗效分析

[目的]观察腹腔镜下高选择性高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的临床疗效.[方法]本院收治Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者82例分为两组,其中行腹腔镜下保留精索动脉及淋巴组织的高选择性精索静脉高位结扎术(A组)40例(合并不育17例),行腹腔镜下精索血管集束结扎术(B组)42例(合并不育18例).统计分析两组手术时间、术后...