宫颈妊娠63例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的病因及临床诊治,提高对本病的诊治水平。方法与结果回顾性分析63例宫颈妊娠病例的诊断和治疗。结论宫颈妊娠是一种严重的异位妊娠类疾病,宫颈妊娠的治疗结局与早期诊断有关。     

12例宫颈妊娠大出血临床治疗分析

目的 探讨宫颈妊娠大出血的诊断和治疗.方法 回顾分析2006至2008年我院收治的12例宫颈妊娠大出血的诊断、治疗经过及治疗结果.结果 12例宫颈妊娠大出血患者,经过清宫,立止血针宫颈注射及局部压迫止血,11例保守治疗成功,1例行子宫切除.结论 宫颈妊娠的诊断直接影响治疗的结果.发生大出血时,已失去了最佳的治疗时机.及时行清宫术、立止血针宫颈注射及局部压迫止血是最佳的治疗方法.     

宫颈妊娠26例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的早期诊断及合理有效的保守性治疗方法,提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析笔者所在医院1992年1月～2011年1月共收治的26例宫颈妊娠患者的临床病历资料。结果 6例患者氨甲蝶呤保守治疗成功,20例子宫动脉灌注加栓塞治疗后5~7 d B超下清宫;均保守治疗成功。结论宫颈妊娠是严重的异位妊娠,应早诊断、早治疗,B超对宫颈妊娠早诊断有重要价值;宫颈妊娠大出血采取子宫动脉灌注加栓塞能迅速、有效杀灭胚胎并止血;MTX药物保守治疗是有效的。     

宫颈妊娠15例临床分析

目的对宫颈妊娠的诊断、治疗进行探讨。方法对10年来沈阳市妇婴医院收治的15例宫颈妊娠患者进行回顾性分析。结果 10例甲氨蝶呤(MTX)保守治疗成功,2例宫腔镜治疗成功,1例行髂内动脉结扎术,2例行子宫全切术。结论宫颈妊娠应早诊断、早期药物保守治疗及宫腔镜及必要时髂内动脉结扎术是宫颈妊娠切实可行的治疗手段,可保留子宫,提高患者生活质量。     

剖腹产后宫颈妊娠的超声诊断及介入治疗

目的:探讨经腹及经阴道超声早期诊断宫颈妊娠,以及超声引导下局部注入甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的临床价值。方法:回顾分析2010-07～2012-12间超声诊断宫颈妊娠32例声像图表现。结果:宫颈管内妊娠囊完整,见胎芽、原始心管搏动者13例,见妊娠囊及胎芽无原始心管搏动者5例,宫颈管内见非均质包块14例。32例超声诊断宫颈妊娠者经超声引导下于妊娠囊内注入甲氨蝶呤介入治疗,妊娠囊经阴道内自然脱落13例;16例杀胚后行宫颈搔刮术;3例杀胚后持续性流血,行子宫切除术。结论:经腹及经阴道联合超声检查可早期诊断宫颈妊娠,超声引导下局部药物治疗宫颈妊娠具有重要临床价值。     

宫腔镜辅助成功诊治宫颈妊娠1例及文献复习

目的 :探讨宫颈妊娠的发生 ,临床特点及其保守治疗。方法 :采用宫腔镜技术定位诊断并直视下局部注射甲氨喋呤(MTX)治疗1例宫颈妊娠患者及文献复习。结果 :治疗获得成功并自然宫内妊娠足月。结论 :宫腔镜技术辅助定位诊治宫颈妊娠是有效、安全的。     

3例宫颈妊娠报告

目的 探讨宫颈妊娠大出血的危险性及治疗方法.方法 回顾性分析3例宫颈妊娠大出血病例的临床资料.结果 其中1例行子宫切除,另2例分别用MTX及介入治疗获得成功.结论 宫颈妊娠在未明确诊断情况下行清宫术,易致大出血而危及生命.宫颈妊娠的治疗包括手术治疗及药物保守治疗,随着介入治疗在妇产科应用的不断发展,介入治疗已成为治疗宫颈妊娠的重要手段之一.     

宫颈妊娠6例临床分析

目的：分析宫颈妊娠的临床资料,探讨宫颈妊娠的诊断和治疗。方法：对本院2004年1月～2007年1月收治的6例宫颈妊娠患者的临床资料及治疗结果进行回顾性分析。结果：2例患者因术前误诊为宫内妊娠,行人工流产术中大量阴道流血,被迫行子宫全切术;4例患者入院诊断为宫颈妊娠,用氨甲蝶呤加甲酰四氢叶酸钙交替肌内注射,同时口服米非司酮治疗,均保全了子宫,痊愈出院。结论：宫颈妊娠采取药物保守治疗效果好,保留了患者生育功能,提高了患者的生存质量,值得临床应用。     

宫颈妊娠14例临床诊治结果分析

目的 探讨宫颈妊娠的病因、临床特点、诊断及治疗方法。方法对14例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果14例患者均有阴道流血症状、人工流产或剖宫产史,人工流产最多6次,平均3．4次。血HCG82．5～11016U／L,B超确诊2例,宫颈内不规则回声10例,难免流产2例。1例大出血入院抢救无效死亡;2例误诊为难免流产行清宫术;7例给予甲氨蝶呤或甲氨蝶呤联合口服米非司酮治愈;3例行双侧子宫动脉栓塞术治愈;1例经宫壁注入胎囊内甲氨蝶呤保守治疗成功;2例全子宫切除术。结论宫颈妊娠是一种严重的异位妊娠,宫颈妊娠的治疗结局与早期诊断有关,早期诊断及保守治疗为此病的主要治疗方法。     

宫颈妊娠11例临床分析

目的分析宫颈妊娠的临床表现及诊断方法,探讨保守治疗在宫颈妊娠治疗中的作用。方法回顾性分析笔者所在医院11例宫颈妊娠的临床资料。结果 1例患者行全子宫切除术,10例患者保守治疗成功,子宫得以保留。结论早期诊断可为保守治疗赢得时机,子宫动脉灌注化疗及栓塞术更具优势,可保留患者生育功能,提高患者生存质量。     

5例宫颈妊娠超声检查报告

宫颈妊娠是少见的异位妊娠,常可导致致命性大出血,甚至休克,给患者带来严重的危害。宫颈妊娠治疗并不难,关键在于早期诊断。由于临床医师对本病的重视不够,往往引起误诊。超声诊断可直接观察到子宫全貌,能做出正确诊断。     

子宫特殊部位妊娠的临床特点

目的 探讨子宫特殊部位妊娠的临床特点.方法 将79例子宫特殊部位妊娠患者分为宫颈妊娠、瘢痕部位妊娠及宫角妊娠三组,分析其诊断、治疗及随访结果.结果 (1)宫颈妊娠8例,全子宫切除2例,接受介入或甲氨蝶呤(MTX)肌注治疗6例,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)6.9周后降至正常;(2)瘢痕部位妊娠24例,全子宫切除2例,接受介入或MTX肌注22例,辅助清宫或宫腔镜治疗,血HCG 7.9周后降至正常;(3)宫角妊娠47例,宫角部分切除10例,接受MTX肌注辅助清宫或宫腔镜治疗37例,血HCG 7.7周后降至正常.结论 宫颈妊娠、瘢痕部位妊娠及宫角妊娠目前最主要的辅助诊断方法是B超结合HCG检查.瘢痕妊娠与宫颈妊娠治疗首选子宫动脉栓塞,宫角妊娠患者首选MTX注射联合宫腔镜治疗.     

宫颈妊娠7例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的病因以及其临床诊治方法,提高该疾病的诊治水平。方法回顾性分析佛山市第一人民医院2006年至2010年收治的宫颈妊娠共7例。结果均保守性治愈出院。结论宫颈妊娠是一种极罕见的异位妊娠,早期诊断、早期治疗可明显改善结局。     

官腔镜联合超声检查对特殊部位异位妊娠的诊断价值

目的:探讨宫腔镜联合超声检查对于间质部妊娠、宫角部妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠的诊断及治疗价值。方法:回顾性分析贵阳市妇幼保健院2004年3月至2007年5月收治的患者33例,停经天数<55天,血清人绒毛促性腺激素β-亚单位(β-hCG)水平异常(126～1368U/L),中位数637.5U/L,B超检查宫角妊娠与间质部妊娠不能区别者27例,超声提示子宫中隔,一侧宫腔妊娠而刮宫未见妊娠组织者3例,宫颈妊娠经甲氨喋呤(MTX)50mg宫颈局部注射一次及隔日肌内注射4次后,β-hCG异常而不再下降者3例,均在B超监测下行宫腔镜检查及治疗。结果:诊断输卵管间质部妊娠20例,经腹腔镜手术13例,剖腹手术治疗6例,1例因宫腔出血多,诊断不明确,再次B超检查确诊为间质部妊娠行药物保守治疗成功。7例为宫角妊娠。4例行刮宫术,3例米非司酮治疗。诊断3例残角子宫妊娠予手术切除。3例宫颈妊娠经宫腔镜电切病灶后辅助单次氨甲蝶呤肌内注射,平均7周治愈出院。32例患者均行病理检查证实为妊娠组织。结论:宫腔镜联合B超检查对早期间质部妊娠,宫角部妊娠及残角子宫妊娠的诊断是简单、有效和安全的方法。对宫颈妊娠定位和治疗有明显效果。     

宫颈妊娠的超声诊断价值

宫颈妊娠临床少见，早期诊断困难，常被误诊为不全流产而行清官术，导致患者大出血、宫颈穿孔、感染而最终不得不行子宫切除。超声可在宫颈妊娠早期进行诊断。本文对3例宫颈妊娠进行回顾性分析，探讨超声诊断对宫颈妊娠的临床价值。     

子宫颈妊娠10例临床分析

宫颈妊娠甚为少见,我院自1985年8月至2008年6月共收治宫颈妊娠10例,占同时异位妊娠的1.5%,现将10例宫颈妊娠的诊断保守治疗及手术治疗分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料667例异位妊娠中宫颈妊娠10例,占异位妊娠的1.5%;年龄20～30岁6例,30～40岁4例,平均28岁。初次妊娠2例,有流产史8例。均有停经,     

超声用于宫颈妊娠诊断和治疗的临床体会

目的探讨超声显像对宫颈妊娠的早期诊断的应用价值。方法对我院门诊超声检查拟诊为宫颈妊娠的患者26例进行回顾性研究,总结分析宫颈妊娠的超声图像特点,对比手术病理结果,探讨误诊的原因。结果经与其相应的手术病理结果对照,阴道超声的诊断符合率较高,正确率达96.2%,其中25例确诊为宫颈妊娠,1例为宫内妊娠流产。结论经阴道彩色超声诊断宫颈妊娠准确率高,结论可靠,对宫颈妊娠的诊断与鉴别诊断具有重要的价值。     

宫颈妊娠9例诊治分析

目的 探讨宫颈妊娠的诊治方法.方法 对9例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性研究.结果 9例宫颈妊娠中,术前B超明确诊断3例,误诊6例,误诊率66.7%.1例入院后直接行全子宫切除术.1例因血、尿HCG正常,拟诊宫颈肌瘤直接行宫腔镜下宫颈妊娠物电切术.7例用MTX和(或)米非司酮保守治疗 宫腔镜下宫颈妊娠物电切术或宫颈搔刮术.其中5例行MTX全身化疗,有3例保守成功,另2例术中出血较多,血压下降,分行用消毒纱布填塞压迫止血和全子宫切除术.2例行MTX宫颈局部注射 全身化疗,其中1例因用药后阴道流血增加行子宫动脉灌注MTX 栓塞术.本文9例病理诊断均为宫颈管坏死机化组织中见蜕变的蜕膜、绒毛组织;均痊愈出院.结论 妊娠妇女如出现宫颈增大、子宫异常体征,应借助B超检查,考虑宫颈妊娠的可能,早期明确诊断.子宫颈妊娠只有少数需要切除子宫,大部分可采用全身、局部化疗,能够成功地治疗需要保留子宫和生育功能的患者.     

宫颈妊娠12例临床分析

目的：探讨宫颈妊娠的早期诊断与预后关系及其相关因素。方法：对10年内宫颈妊娠患者进行回顾性临床分析。结果：回顾10年来我院12例宫颈妊娠患者(1／400)。8例均经B超早期诊断并先行选择性动脉栓塞术(TSAE)或静脉MTX后再清官，一次成功。4例误诊为稽留流产的先行清宫术后阴道大出血，2例行TSAE，一次止血成功，2例发生失血性贫血，休克，DIC急诊行全子宫切除术，抢救成功。结论：宫颈妊娠早期明确诊断其预后较好，B超对早期诊断有重要价值，其与人流史及剖宫史关系有待进一步探讨。选择性动脉栓塞术(TSAE)可为宫颈妊娠保守治疗提供切实可行的治疗手段。     

选择性动脉栓塞术治疗宫颈妊娠的临床体会

目的:研究经导管选择性动脉栓塞术(TSAE)在治疗宫颈妊娠中的作用。方法:对3例宫颈妊娠患者,采用Seldinger技术经皮盆腔动脉超选择性插管术,并应用动脉血管造影技术明确部位后行选择性动脉栓塞术,并结合清宫术治疗。结果:①2例诊断明确的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次成功终止妊娠,出血极少。1例误诊的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次止血成功。②随访2个月3例患者均无严重并发症发生,2例均有正常月经来潮。结论:TSAE对宫颈妊娠治疗有满意疗效,其方案时机选择对预后影响至关重要。