断肢（指）再植体会与教训

目的：总结断肢（指）再植的经验教训。方法：对断肢再植１０３例１２２肢（脂）进行分析总结。结果：成功９１例１０５肢（指）,死亡１例。结论：断肢再植必须首先要保证生命安全,彻底清创,高质量吻合血管,注意供血与回流血循环平衡是成活的关键,精细修复解剖结构尤其神经组织是功能恢复的基础。     

断臂再植2例体会

随着显微外科技术的普及和提高临床上对断臂再植应力争全植成活，以最大限度地恢复形态和功能。由于肢体肌肉组织丰富、功能复杂，耐缺氧能力差，故并发症多。所以断肢再植的功能的康复尤为重要。     

断掌缩短再植一例报告

患者男性 ,2 7岁 ,工作中不慎左前臂卷入齿轮中 ,左手掌被绞断 1小时于 1997年 9月 2 2日急诊入院。体查 :生命体征正常 ;左手掌于掌骨基底平面完全离断 ,同时伴有左环指于近节指间关节处不完全离断 ,左小指于近节指间关节处完全离断 ,断面不整齐 ,并且有部分屈肌腱从前臂抽出 ,左腕、左前臂中下段辗挫毁损 ,骨及软组织结构破坏 ,创面有黑色油污污染。Ｘ线照片示 :“左腕骨及左尺桡骨中下段粉碎性骨折并有掌骨指骨骨质缺损”。诊断 :左前臂中下段及腕部毁损性断掌并环指不完全离断 ,小指完全离断。治疗经过急诊送手术室在臂丛麻下行断掌再植…     

毁损性断肢再植16例治疗体会

目的：总结上肢毁损性离断再植的临床要点。方法：１６例因绞扎、挤压、撕脱的断肢，在缺血１～７ｈ进行再植手术，并随访５个月～３年。结果：近期成活１５例，均获得满意的外观及功能；功能分级Ⅰ级６例，Ⅱ级５例，Ⅲ级４例。失败１例。结论：上肢节段性绞扎、卡压离断，应作为再植适应症，常温缺血时限为６ｈ。     

断掌再植与康复治疗体会

<正> 手掌部结构复杂,离断后再植较断指再植困难。再植不但要求成活,而且要有良好的功能。我院自1986～1998年共再植断掌36例,全部成活。经术后康复治疗功能恢复满意。 1.临床资料 36例断掌者,男31例,女5例,年龄18～56岁。缺血时间2～11小时。致伤原因:电锯伤20例,切纸机伤8例。制砖机伤2例。刀砍伤4     

断腕再植中屈肌腱的显微外科修复

自１９８８年以来，作者采用显微外科手术方法在１７例断腕再植手术中对１７７条屈肌腱进行修复，有１６例（１６７条屈肌腱）得到随访，功能恢复满意，根据美国ＴＡＭ体系评定方法，优良率为８２％。本文对手术方法及治疗效果进行了阐述，并重点讨论了显微外科修复肌腱的优点和体会。     

断肢再植18例的护理体会

目的:总结断肢再植在临床的护理要点。方法:对断肢再植术前、术后护理要点进行分析。结果:再植成功与否与术后观察的关系密切。结论:严格术前准备、术后注意观察再植肢体的皮肤颜色、温度、弹性、毛细血管返流测定以及术后抗生素的应用及功能锻炼是提高断肢再植成活率的关键。     

34例断肢再植的护理体会

通过对34例断肢再植的术后观察及护理，对各项护理问题进行分析、干预，从而保证护理措施的有效性，提高手术成功率。     

复杂性断肢(指)再植(附12例报告)

我院自1998年5月至2000年6月,对12例复杂性断肢(指)行再植手术,仅1例失败,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:男10例,女2例,年龄9岁至56岁.上肢8例,下肢1例,断指3例.损伤原因:炸伤2例,旋转撕脱伤3例,挤压伤6例,多段切割伤1例.完全离断10例,不全离断2例.离断平面:膝关节1例,肘关节1例,上臂中下1/31例,前臂中下1/36例,拇指掌骨2例,食指中、近节3段离断1例.缺血时间:最短5h,最长20h.     

断指(肢)再植41例体会

我院1997年11月～1999年12月共收治断指37例54指,治疗断肢4例,临床手术效果满意.现将体会报告如下. 1 材料与方法 1.1 临床资料:本组41例中,男29例,女12例.年龄最小1(10)/(12),最大58岁.损伤原因;切割伤22例,电锯伤13例,绞伤5例,车祸伤1例.断指37例54指中,拇指10指,食指20指,中指11指,环指8指,小指5指.断肢4例中,上臂不全离断1例,前臂完全离断2例,腕部不全离断1例.缺血时间1～10h,液体浸泡2例.术后血管危象12指,坏死5指.     

断指再植32例临床体会

2001年9月至2010年9月,我院收治断指32例36指,均采用显微外科技术进行断指再植,成活32指,成功率达88.89%,术后随访2～48个月,再植指外观和功能恢复比较满意。现将断指再植手术中的一些体会总结如下。1资料和方法1.1一般资料：本组32例36指,男28例,女4例,年龄16～48岁,断指缺血时间2～14h。     

断肢（指）再植23例报告

我科自1979年以来,在小血管吻合动物试验基础上,采用显微外科技术的断肢、断掌、断指再植术共23例,现报道如下。临床资料本组病例中男20例,女3例,年龄12～63岁。18～40岁者20例, 23例中断臂4例(完全性1例、不全性3例)断掌7例(完全性3例、不全性4例),断指12例14指(完全性11指,不全性3指)。     

掌腕部离断再植及功能康复

自１９８９年２月～１９９５年２月共进行掌、腕再植２４例（２５只手），全部成活。经过１～５年的随访，按手功能综合评定标准，优良率达８０％。对影响掌腕部离断再植术后功能康复的因素进行了讨论。     

末节断指再植50例治疗体会

目的探讨采用常规方法、单纯吻合指动脉或指掌侧浅静脉动脉化的多种方法行末节断指再植的疗效，总结末节断指再植的临床经验。方法回顾分析多种方法行末节断指再植50例52指，其中常规方法12例13指，单纯吻合指动脉30例31指，指掌侧浅静脉动脉化8例8指，而2例4指末节同时离断采用常规方法和单纯吻合指动脉各2指。结果52指成活49指失败3指，成活率94．2％。结论根据末节断指损伤情况采用多种方法行末节断指再植，不仅可以扩大再植适应证，提高断指再植成活率，而且有良好的外形及功能。     

断掌再植14例分析

我科自 1996年 4月至 2 0 0 1年 4月先后对 14例不同类型的断掌进行了再植手术 ,14例全部成活 ,术后手功能恢复较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 14例 ,14掌。其中男 11例 ,女 3例。年龄最小 5岁 ,最大 5 3岁 ,平均 30 .8岁。损伤原因 :刀砍伤 7例 ,电锯伤 4例 ,绞榨伤 2例 ,压榨伤 1例。受伤至手术时间 3.5～ 15 h,平均 8.2 h。恢复血液循环时间最短 5 h,最长 16 h,平均 10 .9h。完全离断 5例 ,不完全离断 9例。按手掌伤断形态分类 :横形断掌 11例 ,斜形断掌 2例 ,纵劈形断掌 1例。1.2　手术方法 :分两组同时清创断掌远…