药学服务与医院药师

药学服务(PC)是临床药学的重要组成部分,医院药师应突破传统观念,拓展工作思路,建立全新有效的药学服务体系与模式,把工作重心转移到以病人健康为中心的药学服务上来。深入临床开展临床药学,开展血药浓度监测与药物不良反应监测,指导临床合理用药;完善药品信息系统建设,提高药学服务水平;开展药学咨询服务,为医、护、患提供全方位的药学服务,建立输液再配制中心,需要的是高素质的综合型人才,既要有扎实的药学专业技术知识,又要有临床医学基本知识和掌握计算机技能以及具有良好的与人沟通的能力和敬业精神。     

试论提高医院药师药学服务能力的有效举措

药学服务就是以临床药学为起点进而向围绕患者进行全面服务的方向拓展,本文根据怎样将药师在药学服务中的作用得以提升而进行探讨与研究。     

二级医院临床药学实践在社区药学服务中的延伸

日前,越来越多的二级医院临床药师进入临床,参与查房、病例讨论和会诊,开展治疗药物和药物不良反应（ADRs）监测、处方点评干预等工作,     

基层医院执业药师与药学服务

随着社会进步，人们健康意识的增强，如何安全、有效、经济地使用药品，已受到人们极大关注。新世纪的医院执业药师工作重点，应从“单纯的照方抓药”向“以病人为中心”的药学服务转变，现就医院执业药师的工作内容及要点介绍如下：     

医院临床药师药学服务能力及影响因素研究

目的:为提高医院药学服务水平提供参考。方法:采用方便抽样法,选取我国17省市38家"三甲"医院的712名临床药师进行药学服务能力及影响因素调查,并将调查结果进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,临床药师与患者及医护人员的交流情况、患者的倾听态度、对工作前景的态度、对药学服务内涵的了解程度、医院药品供应及时性、渠道顺畅与否、药品协调流程是否及时对药学服务工作能否顺利开展有显著影响(P<0.05)。多因素分析结果显示,与医师交流越好[OR=1.819,95%CI(1.469,2.253)]、越能理解药学服务的定义和内涵[OR=2.263,95%CI(1.722,2.973)]、对药师工作前景越看好[OR=1.506,95%CI(1.309,1.733)]的男性[OR=0.558,95%CI(0.382,0.813)]临床药师认为能开展好药学服务工作。结论:本次调查能在一定程度上反映我国目前医院药学服务现状。建议医院通过加强药学资源配置及增加医师与药师的协作,提高药师的药学服务能力。     

探讨二级医疗机构如何开展临床药学工作

临床药学是医院药学新的发展方向,尽管卫生部和国家中医药管理局颁布了《医疗机构药事管理规定》强调了,隘床药学的基础性,政府也有政策支持、鼓励临床药学的实施,但由于种种原因,开展情况仍不理想。因此本文分析了我国二级医疗机构开展临床药学工作现状并提出相应的解决措施,以保证顺利有效的开展临床药学工作。     

二级医院临床药学服务的探索与思考

目的探讨二级医院如何开展临床药学服务。方法通过对实际工作中临床药学服务进行分析,找出不足并提出改进措施。结果与结论临床药学服务对于医院合理、安全使用药物起到了应有作用,但还不能适应临床发展和患者的需要,仍需从多方面加强临床药学服务工作。     

北京市基层医疗机构药学服务现状调查分析

目的:为构建基层医疗机构药学人员管理体系,提高药学人员的专业能力和制定药学专业人才培养方案提供数据支持.方法:对北京市丰台区医疗机构基本情况和药学人员服务现状进行问卷调研,分析调查结果并剖析存在的问题,进而提出改进方案.结果:共收到有效调查问卷1066份.结果 显示,二级及以下基层医疗机构药师占比62.20％;本科及以...     

浅谈药师与药学服务

现代药学的服务模式已经从“以药品为中心”的保障供应型转向“以患者为中心”的技术服务型模式,即要求药师提供直接的、负责的药物治疗．让患者达到一个明确的治疗目标．以改善提高患者的生存质量。     

湖北省医院药师处方审核能力培训实践与探索

目的 介绍湖北省医院药师处方审核能力培训体系,为医院药师转型培训提供参考。方法 从培训模式、培训内容、培训课程、培训班学员与师资管理、培训成效5个方面,介绍湖北省处方审核培训工作。结果与结论 该培训模式已覆盖全省数千名药师,切实增强了医院药师的处方审核能力,提升了基层医疗机构的药学服务水平,能够促进合理用药、保证用药安全。     

“新医改”背景下基层医疗卫生机构开展药学服务现状的调查分析

目的:为基层医疗卫生机构进一步开展药学服务提供参考。方法:对重庆市40多个区县的基层医疗卫生机构的药师进行药学服务开展现状方面的问卷调查,并就调查结果进行统计和分析。结果:共发放调查问卷110份,回收有效问卷107份,有效回收率为97.3%。调查结果显示,目前基层医疗卫生机构开展药学服务的内容仍以"传统调剂"和"药品申购及审核"为主,超过一半的医疗卫生机构开展了"用药咨询";在药学服务工作中遇到的困难主要为"疾病知识缺乏,无法指导患者合理用药""学中药(西药),西(中)药学知识缺乏"等;困难产生的原因主要是"主管部门或医院领导对药学服务重要性认识不足""医药学相关的继续教育和培训比较少"等;可以开展的药学服务项目主要有"详细指导患者用药时间、间隔及剂量""对社区常见病进行用药指导"等;相关建议主要有"加强药师医学知识方面的继续教育""在社区定期举办药物咨询服务"等;患者常咨询的问题主要有"药物的用法用量""药物的价格"等;患者常咨询的药物类型主要有"感冒药""降糖药"等。结论:新形势下基层医疗卫生机构药师需要转变观念,围绕"以患者为中心",提高药学服务水平,并结合基层医疗卫生机构的特点开展药学服务,确保医疗质量和安全,促进合理用药。     

临床药师对肿瘤患者药学服务实践的病例分析

摘 要 目的：通过参与肿瘤患者个体化治疗实践,探讨临床药师提高用药合理性的工作方法。方法: 临床药师参与肿瘤患者个体化治疗,发现不良药物相互作用,调整肾功能不全患者用药剂量,治疗肿瘤患者伴发感染或癌痛,纠正不恰当合并用药等。结果: 临床药师提供全程化药学监护,根据患者个体化信息,提供用药建议,提高治疗效果,避免药物潜在不良反应或不良事件发生。结论: 临床药师深入临床提供药学服务,参与制定肿瘤患者个体化治疗方案,可切实提高临床合理用药水平。     

我国医疗机构制剂的现状分析与发展策略

目的:了解医疗机构制剂的现状,探讨其发展方向和应对策略。方法:以国家医疗机构相关政策和法规为依据,结合自身工作实践,剖析当前医疗机构制剂存在的问题及原因,并提出解决策略。结果与结论:由于当前国家相关法规不完备以及医疗机构制剂的实际投入与产出不成正比,使得医疗机构制剂在软、硬件建设,制剂质量,人员素质和不良反应监测等方面存在诸多问题。新医改政策为医疗机构制剂的发展带来了新的契机,各医疗机构有必要充分利用自身优势,依托现存制剂室,瞄准临床需求,通过采取严格准入制度、强化自身建设,提高制剂质量、研发国家级新药,组建区域配制中心和委托加工以谋求公益性制剂发展,加强多方合作、提高制剂效益等措施,进一步发挥医疗机构制剂室在医疗机构中的作用。     

重庆市39家医疗机构临床药学服务发展现状的调查研究

目的:了解重庆市等级医疗机构临床药学工作的开展状况,探讨优化我市临床药学服务的方法。方法:采用问卷调查的方式,按照地域、医疗机构级别,兼顾综合与专科医院,选取重庆市50家样本医疗机构(包括15家三级医院、25家二级医院和10家一级医院),对其临床药师队伍及临床药学工作开展状况等进行调查,并对结果进行统计分析,找到共性问题并提出相关建议。结果与结论:共回收45份调查问卷,回收率90%,其中合格问卷39份,合格率86.67%。39家医疗机构中设置临床药学部门的有32家(82.05%)、临床药师培训基地医院有4家(10.26%)。39家医疗机构均配有专职药师,共计239人,平均每家医疗机构6.13人从事临床药学工作,其中专职临床药师4.5人/家,多数医疗机构专职临床药师为2～5人(25家);临床药师主要参与工作的临床科室占比排序前5位依次为呼吸科、心血管科、内分泌科、重症医学科(ICU)、肿瘤科,大部分临床药师(16家,42.11%)在临床的工作时间占比为>50%～≤80%;在开展的临床药学项目方面,以开展药品不良反应监测、合理用药知识宣传、处方医嘱点评、查房、会诊、编辑出版药讯的医疗...     

肿瘤内科药学监护的工作体会

目的：总结肿瘤内科临床药师药学监护的工作体会,为临床药师药学监护的工作提供参考依据。方法通过临床药学监护实践案例,总结肿瘤内科临床药师药学监护工作的切入点。结果临床药师可从化疗前各项检查指标的监护、化疗方案选择及剂量调整、化疗药物医嘱审核及执行、患者用药教育、化疗药物不良反应监护及处理、镇痛药物合理使用等方面开展药学监护。结论临床药师应通过理论知识学习与临床实践相结合,不断总结积累经验,增强沟通协作能力,发挥药学专业特长,给予患者积极有效的药学监护,促进肿瘤患者的合理用药,并改善其临床疗效。     

血液肿瘤科临床药师工作模式探讨

目的:探讨临床药师在血液肿瘤科开展药学服务的工作模式,促进血液肿瘤科临床用药的合理性。方法:通过参与医师查房、监测血药浓度、编写药历、指导给药、参加病例讨论等方式,探索临床药师在血液肿瘤科的工作模式。结果:临床药师在血液肿瘤科的工作应遵循"以患者为中心,以血药浓度监测和不良反应监测为基本点"的原则开展,重点在于提高患者的用药依从性,从而提高药物疗效,减少不良反应。结论:临床药师在血液肿瘤科查房时,应深入临床了解患者,按照适宜的工作流程和模式,才能切实做好临床药学服务。     

医疗机构药事管理政策沿革的初步探讨

目的:初步探讨医疗机构药事管理政策沿革,了解医疗机构药事管理工作发展情况、重点及模式的转变.方法:检索近年来国内有关文献对医疗机构药事管理的研究报道,汇总整理2002—2018年国家发布的医疗机构药事管理相关政策.结果:整理出药事管理、处方管理、药品管理、特殊人群管理及近3年药物管理共计45项政策.结论:医疗机构药事管理工作涵盖很多方面,其重点是以患者为中心,以临床药学为基础,加强医疗机构内药品合理使用的管理,其中,又以需要重点管理的药品和特殊管理药品的管理要求最为严格,并且不断提出要求,从"药品保障供应"转变为"临床药学服务"模式.     

苏州市姑苏区社区卫生服务机构药学服务现况探讨

目的：调查苏州市姑苏区社区卫生服务机构开展药学服务的现况,探讨其发展。方法：设计调查问卷,对部分药学人员、临床医师开展调查。结果：药学人员和临床医师对药学服务均有较高的认知,绝大多数被调查人员认为有必要开展社区药学服务,服务对象为社会公众、患者、临床医师。仅少数调查对象认为药学人员在校学习的知识能满足开展社区药学服务需要。目前已开展的社区药学服务内容主要是药品调剂、参与机构药品遴选和药物信息宣传。此外,可开展的药学服务内容有患者用药咨询和指导、处方点评、参与全科团队等。半数以上调查对象认为开展社区药学服务存在障碍,主要是药学人员自身专业知识所限,其次是领导不够重视。结论：重视社区药学服务,加强专业培训,开展形式多样的药学服务,才能更好促进合理用药。     

浅谈基层医疗机构医用氧存在的问题与对策

目的对加强基层医用氧监管提出了一些建议。方法对基层医疗机构医用氧存在的问题及原因进行剖析。结果与结论医用氧是按照药品管理的特殊商品,但在基层医疗机构,由于对医用氧按药品管理存在认识上的误区,使得医用氧的购进、管理、仓储等诸多环节存在问题,必须加强监管。