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1.
[目的]观察腰痹通胶囊配合针刺治疗强直性脊柱炎的临床疗效。[方法]将强直性脊柱炎患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=32),治疗组在口服中药腰痹通胶囊的基础上配合针刺大椎、身柱、腰阳关、华佗夹脊等穴位,1个月为1个疗程,观察晨僵时间、扩胸试验、Schobers’氏试验、指地试验、血沉、枕墙距的变化。[结果]与对照组相比,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]腰痹通胶囊配合针刺能明显改善强直性脊柱炎患者的临床症状,提高患者的生活质量。  相似文献   

2.
目的 探讨并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者血清可溶性CD14亚型(persepsin)蛋白水平改变及其用于AKI诊断的价值。方法 纳入2011年2月~2015年6月在笔者医院治疗的HBV相关ACLF患者300例,根据是否并发AKI分为AKI组(n=141)及无AKI(non-AKI)组(n=159)。患者住院时记录一般及实验室指标,检测血清persepsin及胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平。分析persepsin与各项指标的相关性,ROC曲线分析persepsin诊断ACLF患者AKI的效能。结果 AKI组persepsin水平(670.74±459.41pg/ml)显著高于non-AKI组(238.42±191.70pg/ml),差异有统计学意义(P=0.000)。不同AKI分期persepsin由高至低依次为:AKI-3期 >AKI-2期 >AKI-1期。AKI组患者血清persepsin与eGFR(r=-0.621,P=0.000)呈显著负相关,与TBIL(r=0.192,P=0.022)、WBC(r=0.260,P=0.002)、sCr(r=0.568,P=0.000)、Cys-C(r=0.575,P=0.000)及MELD评分(r=0.272,P=0.000)呈正相关。persepsin用于诊断ACLF并发AKI的AUC为0.836(95%CI:0.787~0.885),persepsin联合Cys-C的AUC为0.858(95%CI:0.813~0.903)。结论 persepsin水平可反映ACLF患者并发AKI时的肾功能损害严重程度,与Cys-C联合时具有良好的AKI诊断效能。  相似文献   

3.
魏璐璐  吉文伟  黄维平 《安徽医学》2020,41(10):1198-1200
目的 探究分泌性中耳炎(SOM)患者血清与耳积液中白介素8(IL-8)、IL-10、IL-1β水平变化及其临床意义。方法 以南阳市中心医院2017年12月至2018年12月收治的97例SOM患者(观察组)和同期97例健康体检者(对照组)为研究对象,观察组依据病程、临床症状以及检查结果分为急性组(n=30)、亚急性组(n=33)以及慢性组(n=34)等亚组。比较观察组患者血清与耳积液、对照组血清炎症因子水平,观察组各亚组患者血清中、耳积液中炎症因子水平,分析血清及耳积液炎症因子水平与病程的相关性。结果 观察组患者血清中IL-8、IL-10、IL-1β水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者耳积液中IL-8、IL-10、IL-1β水平高于观察组血清中水平(P<0.05);急性组SOM患者血清与耳积液中IL-8、IL-10、IL-1β水平低于亚急性组和慢性组,亚急性组上述指标水平低于慢性组,差异有统计学意义(P<0.05);SOM患者血清与耳积液中IL-8、IL-10、IL-1β等炎症因子水平与患者病程之间均呈正相关性(r血清=0.856,0.763,0.925;r耳积液=0.776,0.849,0.927;P均<0.05)。结论 SOM患者血清中IL-8、IL-10、IL-1β水平异常上升,而这种异常上升状态在患者耳积液中更显著,炎症因子水平与患者病程关系密切。  相似文献   

4.
目的 探讨血清Clara细胞分泌蛋白-16(Clara cell protein-16,CC-16)水平用于急性呼吸窘迫综合征患者短期预后的临床价值。方法 纳入2014年4月~2016年4月住院的ARDS患者97例,根据ARDS严重程度分为轻度ARDS组(n=28)、中度ARDS组(n=33)及重度ARDS组(n=36)。根据住院30天病死情况,分为生存组(n=57)及病死组(n=40)。所有患者入院时检测常规实验室指标及血清CC-16水平,记录APACHEⅡ及SOFA评分。ROC曲线检测CC-16、APACHEⅡ及SOFA评分的预后价值。结果 不同严重程度ARDS患者血清CC-16水平由高至低分别为重度ARDS组(27.33±8.14ng/ml)、中度ARDS组(20.27±6.97ng/ml)及轻度ARDS组(13.87±5.23ng/ml)。住院30天内病死的ARDS患者基线血清CC-16水平显著高于生存患者(24.98±8.33 vs 18.03±8.05,P=0.000)。CC-16单独使用的AUC为0.782(95%CI:0.691~0.872),CC-16联合APACHEⅡ及SOFA评分的 AUC为0.811(95%CI:0.728~0.895)。基线血清CC-16水平较低(<18.78ng/ml)患者30天总体生存率显著高于CC-16水平较高(≥ 18.78ng/ml)的患者(83.7% vs 38.9%,P=0.000)。结论 血清CC-16水平可作为ARDS患者短期病死情况的预后指标。  相似文献   

5.
王冲  邱卫强 《安徽医学》2020,41(9):1066-1069
目的 分析强直性脊柱炎(AS)患者血清14-3-3η、dickkopf相关蛋白1(DKK-1)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平与Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的相关性。方法 选取2012年2月至2016年1月河南驻马店市中心医院收治的60例AS患者为研究对象,设为AS组,另按1∶1比例选取同期在本院接受体检的健康体检者60例设为对照组。比较两组研究对象入院时血清14-3-3η、DKK-1及TGF-β1水平,采用Pearson相关性分析血清14-3-3η、DKK-1及TGF-β1水平与BASDAI、BASFI的相关性。结果 AS组血清14-3-3η、TGF-β1高于对照组,DKK-1低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);AS组平均BASDAI评分(40.12±2.63)分,BASFI评分(42.67±5.22)分;经Pearson相关性分析显示,AS患者血清14-3-3η、TGF-β1与BASDAI评分(r=0.556、0.533,P均<0.05)、BASFI评分呈正相关(r=0.459、0.433,P均<0.05);DKK-1则与BASDAI评分(r=-0.285,P<0.05)、BASFI评分(r=-0.464,P<0.001)呈负相关。结论 AS患者血清14-3-3η、TGF-β1、DKK-1与BASDAI评分、BASFI评分存在相关性,值得临床重视。  相似文献   

6.
目的 探讨原发性痛风患者亚临床冠状动脉钙化(CAC)的临床意义及相关风险因素评估,同时评价早期心脏多层计算机断层扫描(CT)的检查价值。方法 对温州医科大学附属第一医院确诊的325例高尿酸血症(HUA)患者进行常规心脏CT扫描,收集患者的临床资料和相关实验室检查,并根据症状将其分为伴发痛风的高尿酸血症组(GHU)及无症状高尿酸血症组(AHU),同期性别、年龄匹配的健康体检人群99例为对照组。分析冠脉钙化的发生情况差异,以及冠脉钙化发生的风险因素。结果 ①心脏CT平扫检查发现高尿酸血症患者冠脉钙化的发生率为36.9%,较对照组(10.1%)明显升高(P<0.01);GHU组发生冠脉钙化的发生率(48.9%)明显高于AHU组(10.8%,P<0.01);②存在冠脉钙化的人群血尿酸水平高于无冠脉钙化组(P=0.019);Pearson相关分析结果显示高尿酸血症与冠脉钙化呈正相关(r=0.099,P<0.05);③冠脉钙化与患者的年龄(r=0.500,P<0.01)、高血压(r=0.232,P<0.01)、TC(r=0.096,P<0.05)、LDL-C(r=0. 097,P<0.05)、HDL-C(r=-0.276,P<0.01)及伴发痛风(r=0.416,P<0.01)相关;④Logistic回归分析显示痛风、年龄、为冠脉钙化存在的独立危险因素,HDL-脂蛋白为冠脉钙化的保护因素。结论 CT检查发现无心脑血管疾病病史的高尿酸血症患者仍有较高的冠脉钙化发生率,尤其是有痛风病史的患者冠脉钙化发生率较高,需引起临床重视。高尿酸血症、年龄、高血压、高脂血症及伴发痛风与患者冠脉钙化发生密切相关,HDL-脂蛋白水平成为主要保护因素。  相似文献   

7.
目的 探讨外周血CD64指数在脓毒症急性肺损伤患者中的表达及早期诊断价值。方法 以250例脓毒症患者为研究对象,按临床表现分为脓毒症普通组(n=180)和脓毒症急性肺损伤组(n=70),同时选取50例体检者为健康对照组。采用流式细胞术检测外周血CD64,同时检测C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)。分别比较各组患者外周血CD64指数及CRP、WBC水平的差异以及CD64指数水平与CRP、WBC水平的相关性,评价外周血CD64指数水平对脓毒症急性肺损伤患者的早期诊断价值。结果 脓毒症急性肺损伤组患者外周血CD64指数、CRP水平显著高于脓毒症普通组和健康对照组(P<0.05),而脓毒症急性肺损伤组患者WBC水平与脓毒症普通组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过相应治疗后,脓毒症急性肺损伤组患者外周血CD64指数、CRP及WBC水平均较治疗前显著降低(P<0.05);相关性分析显示,外周血CD64指数与CRP水平呈正相关(r=0.85,P<0.01),而与WBC水平无显著相关性(r=0.034,P>0.05)。ROC曲线分析显示,以外周血CD64指数>6.36作为早期诊断脓毒症急性肺损伤界限时,诊断脓毒症急性肺损伤的敏感度和特异性分别为84.8%和88.5%,ROC曲线下面积(AUC)为0.879(95% CI:0.792~0.913)。结论 CD64在脓毒症急性肺损伤患者中高表达,其可作为早期诊断脓毒症急性肺损伤患者的有效指标,具有一定的临床运用价值。  相似文献   

8.
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在不同病因(脑梗死及呼吸衰竭)所致脑损伤的鉴别诊断价值。方法 连续选择2014年10月~2015年10月于上海市嘉定区中心医院急诊科就诊的脑梗死及呼吸衰竭患者,根据不同病因分为脑梗死组(n=63)和呼吸衰竭组(n=31),比较两组的一般资料及实验室指标(包括NSE)的差异。再根据意识状态分为昏迷组(n=19)和无昏迷组(n=75),比较NSE水平的差异,并对NSE与相关有意义的指标进行相关分析。结果 所有病例总体NSE异常率为26.6%,呼吸衰竭组的NSE水平显著高于脑梗死组[12.54(12.95)ng/ml vs 11.05(5.80)ng/ml,P=0.046],而TBIL、ALB、PaO2显著降低(P均<0.05);昏迷组的NSE水平显著高于无昏迷组[16.35(10.77)ng/ml vs 11.05(4.32)ng/ml,P=0.018]。Spearman相关分析显示NSE与GCS评分呈负相关(r=-0.246,P=0.019)。结论 NSE水平与意识障碍程度密切相关,NSE可能对不同病因所致的脑损伤有一定的鉴别诊断价值。  相似文献   

9.
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清尿酸(UA)水平与心功能评价指标的相关性。方法 入选2015年1~12月入院的AMI患者157例,根据血清UA水平分为高尿酸血症组(n=41)和尿酸正常组(n=116)。比较两组患者一般资料、血液检测指标、超声心动图各指标及Grace危险评分,并分析UA与各指标的相关性。结果 高尿酸血症组体重指数(BMI)、合并高血压病比例、甘油三酯(TG)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Grace评分以及左心室收缩末期容积(LVESV)较尿酸正常组高(P<0.05或P<0.01),而左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短分数(FS)显著降低(P<0.05)。单因素相关分析结果显示,高尿酸组尿酸水平与年龄、LDL-C、NT-ProBNP、Grace评分、LVESV和左心室舒张末期容积(LVEDV)呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论 AMI合并高尿酸血症患者左心室收缩功能受损更明显,院内死亡风险更高,提示预后更差。  相似文献   

10.
章丽和  金珍木  李素蘋 《医学研究杂志》2017,46(12):154-156,164
目的 探讨不同剂量及疗程的秋水仙碱片对痛风性关节炎患者肿瘤标志物的影响及动态变化。方法 回顾分析急性痛风性关节炎患者102例,根据入院前是否曾服用秋水仙碱片,将其分为观察组1(服药组)和观察组2(未服药组)。观察组2又细分为观察组2A和观察组2B两个亚组,观察组2A及观察组1的患者入院当天给予0.5mg每天两次的秋水仙碱和相应的NSAID治疗,观察组2B的患者入院次日开始服用相同剂量的秋水仙碱片。同时纳入31例同期在院治疗的非痛风性关节炎患者作为对照组。所有患者于入院后次日检测红细胞沉降率、C反应蛋白、血肌酐、血尿酸、CA724、AFP、CEA、CA125、CA153、CA199等指标,分析不同观察组之间的差异及影响因素。1周后复测CA724水平,并追踪随访部分患者,于停用秋水仙碱1个月后再次评估CA724水平。结果 与对照组比较,服用秋水仙碱的痛风性关节炎患者CA724明显升高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2A第1天的CA724值明显高于观察组2B,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),服用极小剂量秋水仙碱即可导致CA724升高,且其升高水平与使用疗程及总剂量呈正相关。停用药物后复查CA724值基本可降至正常范围。结论 服用秋水仙碱片可显著影响CA724的血清水平,并随药物剂量及疗程增加而逐渐上升,在停药后该指标可恢复正常,可避免临床上误诊及过度医疗,有一定的指导意义。  相似文献   

11.
目的 探讨血清中补体B因子及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量的检测在强直性脊柱炎(AS)诊疗中的应用价值。 方法 在全自动特定蛋白分析仪上采用免疫速率散射比浊法测定AS患者组及健康对照组血清中补体B因子(CFB)及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量,流式细胞术分析两组人群HLA-B27表达情况,进一步分析指标间的关系。 结果 AS患者组HLA-B27阳性率极高,且血清中CFB、IgA 和IgG含量均增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),AS患者血清CFB升高与免疫球蛋白升高无明显相关性(P>0.05),而IgA和IgG含量升高有一定程度相关性(P<0.05)。 结论 血清中CFB及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量的检测对AS的临床诊断和治疗提供重要的依据。  相似文献   

12.
目的 评估中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在强直性脊柱炎(AS)诊断中的价值。方法 纳入海军军医大学(第二军医大学)长海医院收治的AS患者80例(AS组)及健康体检者100例(健康对照组)作为研究对象。采集研究对象清晨空腹静脉血进行血常规检查并计算NLR和PLR,比较两组NLR和PLR的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PLR诊断AS的灵敏度和特异度并进行联合诊断试验。结果 与健康对照组相比,AS组NLR、PLR均增高,差异均有统计学意义[2.25(1.66,3.35)vs 1.50(1.23,2.09),P<0.01;147.94(104.11,188.80)vs 105.75(89.55,148.02),P<0.01]。ROC曲线分析显示,NLR诊断AS的曲线下面积(AUC)为0.694[95%置信区间(CI):0.615~0.772,P<0.01],以最佳截断值(1.64)为诊断标准时其灵敏度和特异度分别为77.5%和58.0%;PLR诊断AS的AUC为0.662(95%CI:0.580~0.756),以最佳截断值(120.91)为诊断标准时其灵敏度和特异度分别为66.2%和63.0%。联合诊断试验结果显示,NLR与PLR并联试验(NLR/PLR)诊断AS的灵敏度和特异度分别为83.8%和50.0%,NLR与PLR串联试验(NLR+PLR)诊断AS的灵敏度和特异度分别为61.2%和75.0%。结论 NLR和PLR对AS具有一定的诊断价值,二者联合诊断可提高诊断的灵敏度和特异度。  相似文献   

13.
目的 初步探讨常用血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)和糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)对初诊腹膜假黏液瘤的诊断价值。方法 研究对象包括28例经病理确诊的腹膜假黏液瘤患者,23例肠梗阻、肠炎等良性腹部疾病患者及29例健康体检者,应用化学发光法测定上述3组研究对象血清中CEA、CA125、CA199、CA724和CA242的含量,分析其在3组研究对象血清中的表达情况,采用ROC曲线分析各检测项目对腹膜假黏液瘤的敏感度和特异性。结果 腹膜假黏液瘤患者血清中5种肿瘤标志物的表达水平显著高于良性疾病组和健康对照组(P均<0.05),其中CEA、CA125、CA199、CA724和CA242对疾病的敏感度分别是89.3%、89.3%、78.6%、92.9%和89.3%,特异性分别为100.0%、98.1%、98.1%、92.3%和98.1%,曲线下面积分别为0.945、0.942、0.875、0.966和0.954。将5种肿瘤标志物联合检测,发现该组合对腹膜假黏液瘤诊断的敏感度为100.0%,特异性为80.8%,阳性预测值为73.7%,阴性预测值为100%。结论 5种肿瘤标志物联合检测对腹膜假黏液瘤诊断的敏感度高于单个肿瘤标志物,且联合检测对疾病的阴性预测值可达100%,该组合可辅助临床对非黏液瘤患者做出排除诊断。  相似文献   

14.
章圣辉  韩义香  吴建波 《浙江医学》2006,28(10):800-802
目的 探讨CD28、CTLA-4(CD152)、B7—1(CD80)及B7—2(CD86)共刺激分子在强直性脊柱炎(AS)患者的外周血淋巴细胞上的表达异常与免疫功能紊乱的关系。方法 采用流式细胞仪检测69例AS患者和50例健康对照者CD28和CTLA-4在外周血CD3^+、CD4^+T和CD3^+、CD8^+T细胞上的表达及CD80和CD86在CD19^+B细胞上的表达。用ELISA法测定血清中免疫球蛋白IgG、IgA和IgM的水平。结果 AS患者CD3^+、CD4^+T和CD3^+、CD8^+T细胞上的CD28和CTLA-4,CD19^+B细胞上CD80和CD86的表达较正常对照组显著增高(P〈0.05);AS患者血清中2种免疫球蛋白IgG、IgA的水平较正常对照组显著增高(P〈0.01)。结论 AS患者T细胞上表达过量的CD28,与B细胞的B7结合,激活T、B细胞,产生大量免疫球蛋白,同时刺激激活的T细胞表达CTLA-4,使T细胞不能充分表现效应功能。  相似文献   

15.
张颖  吴华香  朱永良 《浙江医学》2007,29(11):1149-1151,1172
目的探讨IL-8、γ干扰素诱生蛋白10(IP-10)及活化正常T细胞表达和分泌的调节物(RANTES)与强直性脊柱炎(AS)患者病情的关系。方法采用ELISA法检测31例活动期AS患者(观察组)血清、30名健康者(对照组)血清。观察组又按临床症状分为周围型AS(13例)和中轴型AS(18例),检测周围型AS患者关节液IL-8、IP-10和RANTES的水平。结果观察组血清IL-8、IP-10和RANTES水平均高于对照组(均P<0.05)。AS患者关节滑膜液中IL-8和IP-10水平高于血清水平(P<0.05);而RANTES水平低于血清水平(P<0.05)。周围型AS患者血清IL-8水平较中轴型AS患者显著增高(P<0.01)。血清RANTES水平与Bath强直性脊柱炎活动指标(BASDAI)呈正相关(r=0.575,P<0.05)。结论IL-8血清水平可能与AS患者发病形式有关,RANTES可作为病情活动性指标。  相似文献   

16.
姚越峰  林惠英  李宝英  罗玲 《医学理论与实践》2012,25(14):1686-1687,1713
目的:了解强直性脊柱炎(AS)男性患者的血清泌乳素(PRL)水平是否升高。方法:纳入2009-2011年我院初诊时AS男性患者60例,测量这些患者与60位年龄相配的健康对照者的血清泌乳素水平。结果:初治的60例AS男性患者的血清泌乳素水平[(21.22±6.12)ng/ml]与健康对照组[(10.52±8.28)ng/ml]相比有显著差异(P<0.05),不同年龄组的男性AS患者血清泌乳素水平无显著性差异,不同骶髂关节病变分级的男性AS患者血清泌乳素水平也无显著性差异。结论:强直性脊柱炎男性患者的血清泌乳素水平升高,这可能是AS男性发病倾向的根本原因。  相似文献   

17.
胃癌患者手术前后血清CA724和CA50水平及临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究血清糖链抗原(CA724)和糖链抗原(CA50)在胃癌患者手术前后的水平变化及临床意义。方法:胃癌患者33例,良性胃疾病患者31例,在33例胃癌患者中有6例复发转移,采用免疫放射分析法(IRMA)分别检测了空腹血清CA724和CA50水平。结果:胃癌组血清CA724和CA50水平分别为21.7±44.6U/ml,27.8±37.5U/ml,胃良性疾病组血清CA724和CA50水平分别为2.98±1.64U/ml,6.78±7.45U/ml,差异显著(P<0.01)。胃癌患者术前组血清CA724、CA50水平分别为21.7±44.6U/ml,27.8±37.5U/ml高于术后14.3±26.6U/ml,22.5±31.4U/ml,差异显著(P<0.01)和(P<0.05)。胃癌患者有淋巴结转移组血清CA724、CA50水平分别为27.3±64.5U/ml,30.6±48.8U/ml,高于无淋巴结转移组17.4±30.8U/ml,19.9±27.3U/ml,差异显著(P<0.01)。结论:手术切除肿瘤特别是行根治性切除术后,血清CA724水平显著降低。动态观察CA724、CA50水平及其变化,表明CA724、CA50水平与肿瘤的浸润及转移过程密切相关,胃癌患者手术前后的测定对有无复发转移是一项重要的判断指标。  相似文献   

18.
目的 探讨OSAHS患者血清性激素水平与性功能障碍的关系。方法 选取78例男性OSAHS患者及30例男性健康对照人群, 分别行多导睡眠图仪(PSG)监测,包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI4)、最低血氧饱和度(LSaO2)、微觉醒指数(MAI),血清性激素水平测定,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(Ts), 同时采用国际勃起功能指数-5 (IIEF-5)量表评估所有受试者性功能。结果 OSAHS患者BMI、颈围、腹围升高(P<0.01),PSG各参数指标亦增高(P<0.01);而血清性激素FSH、LH、E2、P等水平均降低(P<0.01)。轻中度和重度OSAHS患者的性功能障碍发生率分别为32.26%和55.32%,均较健康对照组人群明显增高(F=5.58,P<0.01)。性功能障碍严重程度与年龄、AHI严重程度呈正相关(r=0.697,r=0.367),与FSH水平呈负相关(r=-0.412)。结论 OSAHS患者存在明显性功能障碍,其发生可能与性激素水平相关。  相似文献   

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