感染性心内膜炎患者的血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析感染性心内膜炎患者的血培养病原菌构成及药敏结果，为患者的临床用药提供参考依据。方法 选取我科(广东省人民医院二区)2015年1月-2018年12月473例住院治疗的感染性心内膜炎患者作为对象，对其血培养结果进行病原菌分布和耐药性分析。结果 473例感染性心内膜炎患者血培养阳性97例，阳性率20.8%。共分离出病原菌102株，其中革兰阳性菌92株占90.20%，革兰阴性菌4株占3.92%，真菌6株占5.88%。链球菌属对青霉素、头孢曲松敏感率分别81.43%、87.30%，左氧氟沙星敏感率为79.37%，对克林霉素、红霉素、四环素耐药率较高，对氯霉素耐药率低。葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%、对苯唑西林耐药率50%，克林霉素、红霉素次之，对左氧氟沙星、庆大霉素和利福平的耐药率较低，均<10.00%。耐甲氧西林葡萄球菌检出率较高，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)4株占66.7%，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)4株占50%，肠球菌属对青霉素、庆大霉素耐药率均为16.67%，对喹诺酮类敏感，对红霉素、四环素耐药率较高。均未见对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药菌株。真菌均对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B均敏感。结论 链球菌和葡萄球菌是感染性心内膜炎的主要致病菌。结合药敏分析结果，在经验性治疗感染性心内膜炎时，选用青霉素联合氨基糖苷类药物治疗存在较大风险，尤其对于急性重症感染合并耐药菌感染高危因素的患者，万古霉素是理想的选择。     

感染性心内膜炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的 分析感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性，为临床合理用药提供参考。方法 回顾性研究2013年1月-2017年12月我院临床诊断感染性心内膜炎患者血培养阳性的病例，结合临床病例分析病原微生物特点及其药物敏感性情况。结果 166例感染性心内膜炎患者中检出病原菌326株，其中革兰阳性菌248株占76.1%，主要为草绿色链球菌141株(43.3%)、表皮葡萄球菌30株(9.2%)、金黄色葡萄球菌8株(2.5%)；革兰阴性菌78株占23.9%，主要为唐菖蒲伯克霍尔德菌23株(7.1%)，嗜麦芽寡养单胞菌9株(2.8%)，栖稻假单胞菌8株(2.5%)。所检出革兰阳性球菌未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药；草绿色链球菌对红霉素、克林霉素耐药率较高，分别为58.6%和71.5%；对青霉素G、氨苄西林、氯霉素、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟敏感性较好，基本无耐药发生；表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100%，对苯唑西林、红霉素、四环素耐药率均大于56.7%。所检出革兰阴性菌中，唐菖蒲伯克霍尔德菌、栖稻假单胞菌对头孢曲松、头孢他啶耐药率为26.5%~56.3%，对其他抗生素均敏感；嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、复方磺胺甲噁唑和左氧氟沙星均敏感。感染性心内膜炎病原菌逐渐呈对多种抗生素耐药的趋势，近年来出现对头孢噻肟、头孢曲松和头孢吡肟耐药的草绿色链球菌；葡萄球菌对苯唑西林的耐药率高达70.9%；近两年，表皮葡萄球菌对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均大于50%，并出现对庆大霉素耐药菌株。革兰阴性菌主要对头孢类抗生素耐药，且耐药率有升高趋势。结论 近年来，感染性心内膜炎已成为医院常见的一种感染性疾病，所感染的病原菌主要为革兰阳性球菌。随着抗生素的广泛使用，导致病原菌对抗菌药物的耐药性明显增强，耐药菌株不断涌现给临床治疗带来极大的困难。因此，密切关注感染性心内膜炎病原菌的分布和耐药性变迁，对指导临床及早有效的诊断及治疗，提高患者生存率具有重大意义。     

1330株临床分离革兰阳性菌耐药性分析

目的 了解临床分离的革兰阳性菌对不同抗菌药物的耐药情况,为临床医师及时提供抗生素的耐药动向与耐药变迁为临床抗感染治疗提供选药依据.方法 用苯唑西林检测葡萄球菌临床分离株的敏感性,用纸片扩散法检测革兰阳性菌对四环素、红霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、环丙沙星、头孢吡肟、复方磺胺甲噁唑、万古霉素、替考拉宁、利福平、克林霉素等抗菌药物的耐药结果.用E-test法检测对苯唑西林耐药的肺炎链球菌青霉素的MIC值.结果 1330株革兰阳性菌中耐甲氧西林的葡萄球菌对抗菌药物的耐药率显著高于对甲氧两林敏感的葡萄球菌.肠球菌属以粪肠球菌和屎肠球菌检出率最高,粪肠球菌对呋喃妥因、氨苄西林耐药率较低,屎肠球菌耐药性较强,仅对氯霉素、四环素耐药率较低.肺炎链球菌对四环素、克林霉素、红霉素有较高的耐药率,青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)的E-test检测结果以中介菌株为主,PNSSP的MIC值最高达到6μg/mL.结论 葡萄球菌、肺炎链球菌对万古霉素全部敏感,有仅发现1株耐万古霉素的屎肠球菌,万古霉素是临床治疗重症革兰阳性菌感染的首选药物.加强耐药性监测对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义.     

2743株革兰阳性菌的临床分离及耐药性分析

目的探讨我院2013年革兰阳性菌的临床分离及耐药情况。方法常规方法培养、分离革兰阳性菌,用纸片扩散法、Etest法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗菌药物的敏感性,采用2013年版CLSI标准判读结果。结果共分离2 743株革兰阳性菌,葡萄球菌属占43.3%,肠球菌属占35.6%,链球菌属占15.2%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对苯唑西林耐药率分别为46.9%,81.4%和94.2%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。屎肠球菌对利奈唑胺和万古霉素耐药率分别为0.4%和0.5%,粪肠球菌对利奈唑胺耐药率为0.3%,未发现万古霉素耐药粪肠球菌。结论万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁对葡萄球菌、肠球菌和链球菌仍有很高抗菌活性,甲氧西林耐药葡萄球菌比率较高。     

革兰阳性球菌临床分布与耐药性分析

目的 分析临床分离的革兰阳性球菌的感染情况和耐药特征,为临床用药提供依据.方法 收集山西省眼科医院2009年3月至2011年5月我院患者眼部标本分离培养、药物敏感试验.结果 共分离出革兰阳性球菌531株.其中金黄色葡萄球菌6株(1.13％),表皮葡萄球菌488株(91.90％),缓慢葡萄球菌18株(3.39％),科氏葡萄球菌科氏亚种3株(0.56％),哥伦比亚肠球菌9株(1.69％),链球菌属7株(1.32％).耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)检出344株,检出率为70.51％.葡萄球菌属对多数抗菌药耐药严重,但未发现对万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀、替考拉宁耐药耐药的菌株.对488株表皮葡萄球菌进行耐药情况检测,耐药株数分别为:氨苄西林/舒巴坦342株(70.08％);苯唑西林342株(70.08％);复方新诺明351株(71.93％);红霉素390株(79.92％);环丙沙星270株(55.33％);克林霉素396株(81.15％);利福平39株(7.99％);莫西沙星15株(3.07％);哌拉西林/他唑巴坦342株(70.08％);青霉素G 487株(99.79％);庆大霉素159株(32.58％);四环素102株(20.90％).结论 耐苯唑西林葡萄球菌有很高发生率,大部分为凝固酶阴性的葡萄球菌,对大部分常用抗菌药耐药率很高.应加强院内感染控制,防止耐药菌株的产生.     

Mohnarin 2006-2007年度报告：革兰阳性菌耐药监测结果

目的了解我国细菌感染患者革兰阳性致病菌耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物敏感性,用WHONET5.4软件进行数据分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84家三级甲等医院2006年6月1日~2007年5月31日分离的革兰阳性细菌药物敏感性结果进行分析。结果1共收集革兰阳性菌28741株,包括葡萄球菌18689株,肠球菌6878株,链球菌2767株和其它革兰阳性菌407株;2头孢西丁耐药的金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为61.6%和83.8%,未发现对万古霉素耐药的金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌;3用1μg的苯唑西林纸片计算肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为56.9%;4粪肠球菌和屎肠球菌中分别有1.3%和3.4%对万古霉素耐药,1.2%和3.2%对替考拉宁耐药;5革兰阳性球菌对大环内酯类耐药明显。结论我国革兰阳性菌耐药呈明显上升趋势,青霉素不敏感肺炎链球菌、MRSA检出率高;革兰阳性球菌对大环内酯类耐药明显。     

儿童万古霉素治疗药物监测及给药方案研究进展

万古霉素属于糖肽类药物,主要用于治疗耐甲氧西林葡萄球菌（Methicillin resistant staphylococcus,MRSA）及敏感肠球菌所致各种严重感染,是儿科革兰阳性菌感染的常用抗生素,适用于MRSA、甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、肠球菌属、耐青霉素肺炎链球菌和多重耐药肺炎链球菌（MDRSP）等所致感染。对于复杂性感染包括由MRSA引起的心内膜炎、骨髓炎、脑膜炎、医院获得性肺炎,万古霉素血药谷浓度应达到15~20 mg/L,以保证达到治疗目标和提高临床有效率[1]。万古霉素主要给药途径为注射给药,蛋白结合率     

河源地区革兰阳性球菌的病原学及耐药状况

目的调查河源地区革兰阳性致病球菌的种类及耐药状况,为临床治疗提供参考。方法收集河源市人民医院微生物实验室2005年1月至2007年12月分离到的235株革兰阳性球菌,采用美国DADE BHRING公司的MicroScan系列Walk Away-40微生物鉴定仪及配套药敏、鉴定试剂,鉴定细菌及测定抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）。结果①临床分离的革兰阳性球杆菌前5位分别是：金黄色葡萄球菌占34.2%,表皮葡萄球菌占19.2%,肺炎链球菌占12.4%,粪肠球菌占11.5%,溶血葡萄球菌占8.5%,其他占14.2%;②苯唑青霉素耐药的金黄色葡萄球菌（ORSA）检出率为38.8%,苯唑青霉素耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（ORCoNS）为74.4%,青霉素不敏感的肺炎链球菌（PRSP＋PISP）为31.0%,检出1株（1/27）万古霉素耐药粪肠球菌（VRE）,未发现万古霉素中介及耐药的金黄色葡萄球菌（VISA、VRSA）。结论主要革兰阳性致病球菌与国内其他地区报道近似,万古霉素的耐药率很低。     

革兰阳性球菌耐药机制的研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素的肠球菌和耐青霉素肺炎链球菌是革兰阳性球菌最主要的耐药问题。了解其耐药机制对于遏制革兰阳性球菌耐药性传播和蔓延,控制感染具有重要意义。     

某院2019年革兰阳性菌的流行病学调查与耐药特点分析

目的:分析2019年医院革兰阳性菌的流行病学调查与耐药特点,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年1月—12月收治的住院患者各标本中分离出的革兰阳性菌227株,分析葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属的分布情况与耐药特点.结果:分离出的227株革兰阳性菌中,葡萄球菌属(以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主)占比较高,而肠球菌属和链球菌属占比较低;药敏结果显示,葡萄球菌属对达托霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药率极低,均＜5.00％;肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺之外的抗菌药物呈现较高耐药率;1株粪肠球菌对利奈唑胺耐药;链球菌属中未检出对碳青霉烯类、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株.结论:临床治疗应及时采样标本送检,并根据药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,减少经验用药和防止耐药菌株的产生,有效遏制革兰阳性菌医院感染的产生与流行.     

ICU常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解重症监护病房(ICU)感染患者病原菌分布和耐药情况,以采取有效防控对策,为临床合理使用抗生素提供理论依据.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月从云浮地区医院ICU患者中分离到的513株病原菌的种类及耐药性.结果 513株病原菌中G-杆菌304株,占59.26%:G+球菌150株,占29.24%,真菌59株,占11.50%.G-杆菌以铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、嗜麦芽黄单胞菌、鲍曼不动杆菌为主.G+球菌以金黄色葡萄球菌(MRSA)、表皮葡萄球菌为主.各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药.在G-杆菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到14.60%以上;4种G+球菌对万古霉素的耐药率为0.00%.结论 加强ICU病房的感染管理,定期监测ICU病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据,从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的 .     

新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

目的：分析我院新生儿早发型与晚发型败血症的病原菌分布及抗生素耐药情况,检测感染凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCN）耐药情况,为抗CoNS和抗MRCN感染治疗提供指导。方法：选择2010年至2015年我院儿科收治、血培养阳性并符合新生儿败血症诊断标准的患儿138例,对致病菌及药物敏感试验进行回顾性分析。结果：血培养检出病原菌24种共140株（其中136例为单一菌株感染,2例为双重菌株感染）,以CoNS的检出率最高,为80.0%（112/140）。140株病原菌中检出MRCN 81株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）1株。81株MRCN的药敏试验显示对青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林、红霉素、亚胺培南、克林霉素的耐药率分别为93.8%（76/81）、86.4%（70/81）、81.5%（66/81）、75.3%（61/81）、72.8%（59/81）、64.2%（52/81）和45.7%（37/81）,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。结论：我院新生儿败血症病原菌以MRCN检出率高,临床应合理应用抗生素,以提高临床效果。     

Daptomycin for the treatment of gram-positive bacteremia and infective endocarditis: a retrospective case series of 31 patients

STUDY OBJECTIVE: To evaluate the outcomes in patients with bacteremia and/or infective endocarditis who were treated with daptomycin. DESIGN: Retrospective chart review. SETTING: A university-affiliated medical center in Chicago, Illinois, and a regional hospital in Fountain Valley, California. PATIENTS: Thirty-one inpatients treated with daptomycin for bacteremia and/or infective endocarditis. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Patients were given daptomycin 4-6 mg/kg intravenously every 24-48 hours based on the practitioner's discretion and depending on the patient's clinical condition and presence of comorbidities. Primary end points were resolution of signs and symptoms of infection and discharge from the hospital. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus ([MRSA] 11 patients) and vancomycin-resistant entercocci ([VRE] 11 patients) were the most common pathogens, whereas 7 patients had methicillin-sensitive S. aureus infection and 1 patient had coagulasenegative Staphylococcus infection. One patient with endocarditis had a negative culture result. Overall, 24 (77%) of the 31 patients achieved clinical resolution and were discharged, including all patients infected with MRSA; 7 patients died, 6 of whom had VRE infection. Duration of treatment for infective endocarditis lasted longer (typically 22-43 days) than that for bacteremia only (< or = 14 days), and no patients discontinued daptomycin because of adverse events. CONCLUSION: In these patients, daptomycin was safe and well tolerated even for extended durations of treatment. Daptomycin may provide an effective option for treating drug-resistant gram-positive bloodstream infections and endocarditis.     

188例感染性心内膜炎血培养阳性的病原菌分布及药敏分析

目的考查本地区近五年来感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的致病菌分布特点及药敏情况,为临床选择抗菌药物提供参考。方法通过医院电子病历系统筛选我院自2007年1月至2011年12月确诊为IE并经血培养阳性的病例,对其致病菌及药敏结果进行回顾性分析。结果革兰氏阳性菌占IE致病菌的82.4%,其中链球菌40.4%、葡萄球菌24.4%、肠球菌10.6%;革兰氏阴性菌占10.1%,主要是肺炎克雷伯菌3.19%、大肠埃希菌2.12%和铜绿假单胞菌2.12%;真菌占7.4%,主要是念珠菌感染3.19%;药敏结果:链球菌对青霉素敏感率为96.1%,对红霉素和四环素耐药率分别38.2%和45.7%;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率为93.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcusanrens,MRSA)20.7%;均无发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株;大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对三代头孢耐药率分别为50%和100%。结论链球菌依然是感染IE最常见的致病菌,其次是葡萄球菌和肠球菌;青霉素仍然是链球菌感染IE的首选药物,而金黄色葡萄球菌感染则应避免使用青霉素,但对氧氟沙星、利福平、氨基苷类仍保持有较高的敏感率。链球菌对红霉素和四环素、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对三代头孢的耐药情况应引起重视。     

儿童53例败血症病原学分析及细菌耐药监测

目的：探讨近年儿童败血症的病原学分布及其对抗生素的耐药情况。方法：对我院1998年1月至2000年11月53例儿童败血症的临床资料、血培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果：病原菌以葡萄球菌属检出率最高，占47.2％，其中金葡球菌占13.2％，表皮葡萄球菌占22.6％，革兰氏阴性杆菌中以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌为主，分别占检出菌的9.4%、7.5％、7.5％。葡萄球菌对青霉素G的耐药率达96.0％，其中金葡球菌高达100.0％，对红霉素的耐药率达80.0％，绝大多数革兰氏阳性菌对环丙沙星及万古霉素敏感，已发现耐万古霉素的表皮葡萄球菌菌株。大多数革兰氏阴性杆菌对环丙沙星、亚胺培南敏感。结论：重视儿科感染性疾病的病原菌分布特点及对其耐药性监测是合理使用抗生素，减少细胞耐药现象发生的重要环节。     

血液系统恶性肿瘤感染患儿的病原菌分布及耐药性分析

[摘要]目的：了解血液系统恶性肿瘤感染患儿的病原菌特点及耐药情况,为临床抗生素的合理应用提供依据。方法：回顾性分析我院2012-2017年门诊及住院、确诊为血液系统恶性肿瘤且合并感染的患儿分离出的病原菌分布特点及其对抗生素的耐药情况。结果：322例血液系统恶性肿瘤合并感染的患儿共分离出致病菌709株,最常见的感染部位为血液（38.93%）和呼吸系统（33.85%）。以革兰阴性菌居多,共466株,主要包括肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及人苍白杆菌等,对左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南（嗜麦芽窄食单胞菌除外）等耐药率较低;检出革兰阳性菌227株,主要包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌及屎肠球菌等,对环丙沙星、利奈唑胺、万古霉素耐药率较低;检出白色假丝酵母菌16株,对伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑和两性霉素B均敏感。结论：血液系统恶性肿瘤患儿以呼吸系统和血流感染为主,碳青霉烯类或含酶抑制剂类抗生素可作为革兰阴性菌感的染经验性用药,含酶抑制剂类或头孢菌素可作为革兰阳性菌感染的经验性用药,常用抗生素无效的严重感染病例可酌情使用万古霉素或利奈唑胺。     

2073株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析

目的 对昆明医科大学第二附属医院烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性进行分析,为本院烧伤患者临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 采用回顾性分析方法选取2014年7月1日-2017年7月1日昆明医科大学第二附属医院烧伤科感染患者创面分泌物,按照全国临床检验操作规程对标本进行细菌的培养、分离鉴定,根据抗菌药物敏感性试验执行标准(CLSI 2014-2017版)进行耐药性分析。结果 烧伤感染患者中共检出2073株细菌,革兰阳性菌共检出876株,其中金黄色葡萄球菌430株(49.1%)、表皮葡萄球菌196株(22.4%)、粪肠球菌75株(8.6%);革兰阴性菌共检出1197株,其中铜绿假单胞菌482株(40.3%)、大肠埃希菌164株(13.7%)、鲍曼不动杆菌128株(10.7%)。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G、四环素耐药性较高,分别为97.2%和72.3%,未发现利奈唑胺、万古霉素耐药菌株;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松耐药率高达100%。用SPSSS 17.0软件对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药性比较分析,结果显示对哌拉西林/三唑巴坦、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不同年龄对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、复方磺胺甲噁唑的耐药率均在90%以上,对于哌拉西林/三唑巴坦,老年组耐药性更高,对头孢吡肟、庆大霉素,老年组耐药性更低。结论 烧伤创面感染细菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,多重耐药鲍曼不动杆菌引起的感染应加以重视,碳青霉烯类仍是革兰阴性菌感染治疗的首选药物,未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。     

某院肿瘤患者多重耐药菌感染的临床调查及耐药性分析

目的: 调查某院肿瘤患者多重耐药菌感染特点、病原菌分布及耐药性, 为临床合理应用抗菌药物, 预防和控制多重耐药菌感染提供参考依据。方法: 对某院2014年收治肿瘤患者的多重耐药菌感染情况进行回顾性调查分析。结果: 调查期间发生肿瘤患者多重耐药菌感染492例, 占医院感染的10.87%, 男女比例为1.83:1, 原发肿瘤肺癌居首。其中, 62.81%的患者接受过手术, 45.04%的患者接受过化疗, 感染部位以呼吸道、手术切口和泌尿道为主。分离出革兰阴性菌426株, 革兰阳性菌66株, 超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分离率为86.62%, 耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为91.38%。提示产ESBLs肠杆菌耐药严重, 仅对阿米卡星及碳青霉烯类药物显示出较好的敏感性;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦敏感率最高, 为29.41%。未发现耐万古霉素葡萄球菌, 但检出1例耐万古霉素屎肠球菌。结论: 肿瘤患者是多重耐药菌感染的高发群体, 且细菌耐药性较高, 临床应予以重视, 加强抗菌药物合理使用, 积极控制病原菌的耐药性。