江苏省金湖县消除血吸虫病防治策略及效果

目的　了解江苏省金湖县在消除血吸虫病进程中的防治策略及效果。方法　收集1970–2017年江苏省金湖县血吸虫病防治资料,分析不同防治时期实施的防治策略,并评价实施效果。结果　1970–2017年,金湖县血吸虫病防治经历了传播控制、传播阻断、监测与消除3个阶段,实施的防治策略和措施主要包括钉螺控制、传染源控制和健康教育。期间累计开展查螺290 691.78 hm2,发现有螺环境3 420.98 hm2,累计开展灭螺 8 729.37 hm2,自2014年起未再发现钉螺。累计开展人群血吸虫病查病525 377人·次,发现血吸虫病患者2 815例,累计治疗病人2 844人·次、扩大化疗977人·次;自1990年后未再发现当地感染的病人。2017年目标人群血防知识知晓率和健康行为正确率较1992年分别提高了54.59%和14.23%。结论　金湖县在不同时期实施的血吸虫病综合防治策略均取得了显著效果,推进了血吸虫病消除进程;但今后仍应加强监测,巩固防治成果。     

江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情监测和评价

目的 及时掌握血吸虫病传播控制和传播阻断后流行因素的动态变化，为制订防治策略提供依据。方法 采用综合筛查方法进行居民血吸虫病监测；每年用粪孵法进行耕牛等家畜血吸虫病监测；同时采用不同方法进行钉螺监测。结果 1999～2002年传播控制和传播阻断地区钉螺面积平均每年递增33．82％和54．57％．新的钉螺孳生地不断出现；传播控制地区居民血清阳性率(0．46％)显著高于传播阻断地区(0．06％)，存在当地感染的病人(包括急性病例)、病牛；传播阻断地区局部出现感染性钉螺和急性血吸虫病。结论 江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情呈上升趋势，传播阻断地区局部出现再流行。现行血吸虫病监测系统和监测方案能够有效监控血吸虫病流行动态．被动监测系统尚有待进一步完善。     

江苏省血吸虫病传播阻断地区流行监测和评价

目的 了解血丙鄱怕后流行因素及其特点，评价和探讨巩固阶段的措施与对策。方法 在２９个经省考核达到血吸早病传播阻断标准的县（市、区）开展监测研究，对传染源、钉螺等流行因素进行纵向观察，并对不同的监测方法进行比较研究。结果 １传染监测表明，居民ＣＯＰＴ阳性率为０．２１％，无当地感染的粪阳病人及低年龄病例，家畜监测查病均为阴性； 人口中ＣＯＰＴ阳性率显著 当地居民，外来及本地 人口中均查获粪阳病例。２在     

开展精准防治 实现消除血吸虫病的目标

自2004年以来实施的以控制传染源为主的血吸虫病综合防治新策略,加速了我国血吸虫病控制进程。到2015年底,全国各流行县(市、区)达到了血吸虫病传播控制标准,如期实现了《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015年)》提出的总体目标。我国于2014年及时提出了到2025年实现消除血吸虫病的目标。要如期实现这一宏伟目标,需要突破难点、精确定位防治靶点、实施精准防治,才能彻底消除导致血吸虫病复燃的潜在因素,保障消除血吸虫病目标的如期实现。精准血防是基于精准医学的理念,并将其引入我国血防工作而发展出来的血防工作新思路,是精准医学在血防工作中的理论创新。本文阐述了精准血防的概念、措施以及在我国消除血吸虫病工作的作用,指出开展精准血防的前提是不断提升基层防治队伍和综合防控能力,精准血防是继续实施以控制传染源为主的综合防治策略的关键,精准血防是继续做好患者救治、把防治规划和措施落到实处的保障。     

科技引领创新 高质量推进江苏省消除血吸虫病进程

江苏省曾是我国血吸虫病重度流行省份之一。在近70年的血吸虫病防治历程中,江苏省广大血防工作者始终坚持科学防治、精准施策,创造了可复制、可推广的江苏经验,创制了一批已在流行区现场应用的适宜技术,率先将中国血吸虫病防治经验应用到非洲流行区现场并取得显著成效。     

我国血吸虫病消除工作进展及面临的挑战

血吸虫病是一种历史悠久、分布广泛、严重危害我国人民身体健康、影响经济社会发展的重大传染病。以传染源控制为主的综合防治策略和《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要（2004-2015年）》的有效实施有力推动了我国血吸虫病消除工作进程。2015年全国达到血吸虫病传播控制标准后,我国血吸虫病防治目标已全面转向传播阻断与消除。但由于自然和社会因素的影响,以及伴随血吸虫病疫情持续下降带来的新形势、新任务和新要求,我国全面实现消除血吸虫病的目标仍面临诸多挑战。本文就我国血吸虫病疫情现状、消除工作进展及面临的挑战进行分析,并提出有针对性的建议。     

科技引领创新 高质量推进江苏省消除血吸虫病进程

江苏省曾是我国血吸虫病重度流行省份之一。在近70年的血吸虫病防治历程中，江苏省广大血防工作者始终坚持科学防治、精准施策，创造了可复制、可推广的江苏经验，创制了一批已在流行区现场应用的适宜技术，率先将中国血吸虫病防治经验应用到非洲流行区现场并取得显著成效。     

常州市武进区消除血吸虫病的措施与效果

目的总结常州市武进区消除血吸虫病的措施与效果,为同类地区血吸虫病消除工作提供参考。方法收集常州市武进区1995-2015年血吸虫病防治资料,分析其防治措施与效果。结果 1995-2015年,武进区累计开展监测查螺15 934.01 hm~2,累计发现有螺面积34.61 hm~2,未发现血吸虫感染性钉螺;累计开展药物灭螺234.59 hm~2,对18个重点环境进行了环境改造灭螺、面积为84.48 hm~2;累计开展监测查病25.93万人次,家畜检查17 314头次,未发现血吸虫病原学阳性者和病畜;累计开展人群血吸虫病扩大化疗2 042人次。到2015年,全区无害化卫生厕所普及率达99.25%;人群血防知识知晓率达98.06%、正确行为形成率达97.82%。结论武进区通过积极防治,已实现消除血吸虫病危害的目标,但影响血吸虫病再流行的社会和自然等因素仍然存在,因此仍要加强血吸虫病监测和防治成果的巩固工作。     

江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情监测和评价

目的　及时掌握血吸虫病传播控制和传播阻断后流行因素的动态变化 ,为制订防治策略提供依据。　方法　采用综合筛查方法进行居民血吸虫病监测 ;每年用粪孵法进行耕牛等家畜血吸虫病监测 ;同时采用不同方法进行钉螺监测。　结果　 1999～ 2 0 0 2年传播控制和传播阻断地区钉螺面积平均每年递增 3 3 .82 %和 5 4.5 7% ,新的钉螺孳生地不断出现 ;传播控制地区居民血清阳性率 ( 0 .46% )显著高于传播阻断地区 ( 0 .0 6% ) ,存在当地感染的病人 (包括急性病例 )、病牛 ;传播阻断地区局部出现感染性钉螺和急性血吸虫病。　结论　江苏省血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情呈上升趋势 ,传播阻断地区局部出现再流行。现行血吸虫病监测系统和监测方案能够有效监控血吸虫病流行动态 ,被动监测系统尚有待进一步完善。     

血吸虫病防治标准修订在推进我国消除血吸虫病规划中的作用

本文围绕我国6次修订血吸虫病控制和消灭标准的历史背景，以及其在不同防治时期对推进我国血吸虫病控制规划中的作用，提出了在当前消除血吸虫病进程中进一步修订完善防治标准的必要性。并基于文献复习与提炼、回顾性调查、专家论证、完善指标等工作基础，就修订完成我国新的《控制和消除血吸虫病标准》的背景进行了阐述。     

江苏省宝应县血吸虫病传播阻断后监测结果分析

目的 掌握宝应县血吸虫病传播阻断后疫情变化,为调整防治策略提供依据。 方法 收集1988-2015年宝应县血吸虫病监测数据,回顾性分析血吸虫病监测效果。 结果 宝应县自1987年达到血吸虫病传播阻断标准以来,累计调查钉螺面积21 269.95 hm2,均未查到活钉螺;开展人群血吸虫病查病163 196人次,血检阳性270人次,粪检阳性26人次,1997年以后未查出阳性病例;家畜查病2 180头次,均未查出血吸虫感染阳性家畜。 结论 宝应县连续28年未查到活钉螺和病畜,连续11年未查到血吸虫病病人,血吸虫病传播阻断成果稳固。     

镇江市润州区血吸虫病传播阻断策略及实施效果

目的 评价镇江市润洲区血吸虫病传播阻断策略的实施效果。方法 2001-2016年在镇江市润洲区实施以全覆盖灭螺、血吸虫病扩大化疗和健康教育为主的血吸虫病综合防治策略,以居民血吸虫感染率、有螺面积、灭螺面积和居民血防知识知晓率、行为正确率为指标评估综合防治策略的实施效果。结果 2001-2016年镇江市润州区有螺面积总体呈下降趋势,累计灭螺面积7 091.50 hm2,有螺面积和总灭螺覆盖强度呈显著负相关（[r = -0.874,P = 0]）。2001-2016年镇江市润州区常住居民血吸虫病血检阳性1 703例,粪检阳性病人199例;对粪检阳性者和血检阳性者全部采用吡喹酮进行治疗和扩大化疗;2005年后居民血检阳性率下降至1%以下,自2004年后未查出粪检阳性病人。2001-2016年问卷调查居民189 639人次,居民血防知识知晓率和行为正确率逐年提升。全区于2016年达到血吸虫病传播阻断标准。结论 江滩型血吸虫病流行区实施以全覆盖灭螺、吡喹酮扩大化疗和健康教育为主的综合防治策略可实现血吸虫病传播阻断目标。     

余江县消灭血吸虫病后50年监测

1958年余江县消灭血吸虫病,1984年以后未发现钉螺,1973年以后未发现粪检阳性病例,血防成果得到了较好的巩固。     

北川羌族自治县血吸虫病传播阻断达标考核

目的 目的 考核北川羌族自治县 （北川县） 是否达到国家血吸虫病传播阻断标准。方法 方法 按我国 《血吸虫病控制和消 灭标准》 要求, 在北川县抽取3个村作为现场考核村, 对人群病情、 家畜病情、 螺情、 档案资料进行考核。结果 结果 3个村连续 5年未发现当地感染的血吸虫病人、 病畜; 连续2年未查到钉螺; 已建立较完整的防治档案资料。各项指标均符合血吸虫病 传播阻断标准。结论 结论 北川县已达血吸虫病传播阻断标准, 仍需做好疫情巩固监测工作。     

迈向血吸虫病消除阶段的钉螺控制策略

钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,钉螺控制是血吸虫病防治的重要措施之一。随着防治进程推进,我国血吸虫病呈低水平流行状态,但钉螺孳生和血吸虫病传播风险依然严峻。在新时期血吸虫病防治目标和环境保护等要求下,在钉螺控制中引入精准识别、精准干预和精准评价,巩固现有防治成效,将有助于推进我国消除血吸虫病进程。     

云南省禄丰县血吸虫病传播阻断后疫情监测

目的 目的 分析云南省禄丰县1986年达到血吸虫病传播阻断后疫情变化, 为消除血吸虫病提供参考依据。 方法 方法 1987-2014年采用系统抽样结合环境抽查法调查禄丰县螺情, 特殊环境采用全面细查法调查; 人群病情监测采用血清学 方法筛查, 阳性者再用尼龙绢集卵孵化法确诊; 家畜病情监测采用塑料杯顶管孵化法。 结果 结果 1987-2007年21年中, 除 1988年和1994年由于调查范围较小没有查出钉螺外, 其余各年均查到活螺; 2001年检出输入性血吸虫感染病牛2头, 未 检出本地病畜。自2004年起采取以社会措施为主导、 消灭残存钉螺为重点的综合治理措施, 自2008年以来已连续7年 查不到钉螺, 亦未检出血吸虫感染病人和病畜。 结论 结论 禄丰县血吸虫病传播阻断成果巩固; 但很多历史有螺环境尚未 得到改造, 仍具备钉螺孳生条件, 须继续开展螺情监测。     

楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现分析

目的 分析楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现情况,为制定防治策略提供依据。方法 收集、分析1994年以 来楚雄市血吸虫病螺情监测资料。结果 该市达到血吸虫病传播阻断标准后病情稳定;但钉螺面积回升较为严重,最严 重时有螺面积为达标年的12.9倍,较高年份出现在2004年和2005年,分别为27.8 hm2和28.0 hm2。 结论 楚雄市血吸虫 病传播阻断后钉螺复现较明显,仍需加强监测。     

黄山市血吸虫病传播阻断地区重点区域螺情调查

目的 目的 探索山丘型血吸虫病传播阻断地区新的监测方法, 以考核县 （区） 监测工作质量。方法 方法 抽调血吸虫病防 治机构技术骨干组成螺情调查小组, 每年分别对黄山市1～3个县 （区） 的重点、 可疑地区采用随机抽样结合环境抽查法开 展螺情专项调查。结果 结果 1997-2013年全市共完成21个县 （区）、 38个乡 （镇）、 118个行政村螺情专项调查, 共查出有螺乡 （镇） 7个、 行政村10个, 有螺环境数18个, 有螺面积10.91 hm2 。 结论 结论 黄山市血吸虫病传播阻断地区仍有少量有螺面积, 必须加强监测。抽调血防机构技术骨干组成查螺专业队, 能提高螺情监测的质量。