EGFR-TKI联合贝伐珠单抗对晚期非小细胞肺癌免疫功能和生存期的影响

目的 探讨EGFR-TKI联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者免疫功能和生存期的影响.方法 选取EGFR突变阳性晚期NSCLC患者86例,按随机数字表法分为研究组与对照组,各43例.研究组予EGFR-TKI联合贝伐珠单抗治疗,对照组给予EGFR-TKI治疗,观察2组临床疗效、免疫功能和生存期....     

贝伐珠单抗对接受常规化疗的非小细胞肺癌患者辅助治疗效果分析

目的对接受常规化疗的NSCLC患者使用贝伐珠单抗辅助治疗,并分析治疗效果。方法选取2017年7月至2019年6月,在我院治疗的58例NSCLC患者,将其分为两组。对照组29例,接受常规化疗(GP方案);观察组29例,联合贝伐珠单抗治疗。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组,且患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组(P0.05);观察组患者的血小板减少、恶心呕吐、肝功能损害发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对GP方案化疗的NSCLC患者联合贝伐珠单抗治疗可提高治疗效果,改善机体免疫,减少不良反应。     

阿法替尼联合贝伐珠单抗对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的 观察阿法替尼联合贝伐珠单抗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响.方法 选择2017年10月—2019年10月于我院治疗的NSCLC患者86例,按随机数字表法将其分为两组,每组各43例.对照组采用卡铂、培美曲塞治疗,观察组在对照组基础上采用阿法替尼、贝伐珠单抗治疗.比较两组血清肿瘤标志物指...     

不同剂量贝伐珠单抗联合化疗在晚期非鳞NSCLC 患者中的疗效及安全性对比研究

目的：探讨不同剂量的贝伐珠单抗联合化疗对于晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法：选择我院2018年11月—2021年10月收治的92例晚期非鳞NSCLC患者，按照治疗方案不同，分为低剂量组50例和常规剂量组42例，两组均给予一线化疗(卡铂+培美曲塞)联合贝伐珠单抗的治疗方案，其中低剂量组给予7.5mg/kg的贝伐珠单抗，常规剂量组给予15mg/kg的贝伐珠单抗。对比两组治疗前后血清CEA、CA125水平及近期临床疗效、不良反应。结果：治疗后两组血清CEA、CA125水平均低于治疗前(P<0.05),而组间对比无统计学差异(P>0.05)。常规剂量组近期疗效稍好于低剂量组，但组间对比差异不明显(P>0.05)。常规剂量组不良反应发生率高于低剂量组(P<0.05)。结论：使用低剂量和常规剂量贝伐珠单抗的疗效相近，而低剂量贝伐珠单抗的成本及安全性显著优于常规剂量，值得临床推广。     

贝伐珠单抗联合紫杉醇+顺铂对晚期卵巢癌腹腔积液患者腹水中VEGF和CA-125水平的影响

目的 探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇+顺铂对晚期卵巢癌腹腔积液患者腹水中血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原-125(CA-125)水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年11月于本院接受治疗的82例晚期卵巢癌腹腔积液患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各41例.对照组行紫杉醇+顺铂化疗,研究组在对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗.比较两组临床疗效、腹水中VEGF和CA-125水平及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,腹水中VEGF、CA-125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 晚期卵巢癌腹腔积液患者接受贝伐珠单抗联合紫杉醇+顺铂治疗,可有效提高化疗效果,清除腹腔积液,降低腹水中VEGF、CA-125水平,且不增加不良反应,值得临床推广运用.     

贝伐单抗联合吉非替尼治疗对晚期EGFR突变NSCLC患者血清尿酸、C反应蛋白表达及预后的影响

目的探究贝伐单抗联合吉非替尼治疗晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效,并探讨其对血清尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)表达、预后以及不良反应的影响。方法选取2015年12月-2016年12月秦皇岛市海港医院收治的68例晚期EGFR突变NSCLC患者作为本次研究对象,将其分为研究组和对照组,每组34例。对照组给予吉非替尼治疗,研究组给予贝伐单抗联合吉非替尼治疗。观察两组治疗后总有效率、SUA、CRP水平以及预后差异。结果研究组总有效率显著高于对照组(97.06%vs. 70.59%)(χ~2=8.785,P0.05)。治疗后,两组SUA水平均显著高于治疗前(t_(对照组)=4.065,t_(研究组)=6.593,P均0.05),CRP水平显著低于治疗前(t_(对照组)=4.892,t_(研究组)=16.231,P均0.05),且与对照组相比,研究组患者治疗后SUA水平显著升高(t=2.410,P0.05),CRP水平显著降低(t=10.965,P0.05)。研究组患者的死亡率显著低于对照组(2.94%vs. 20.59%)(χ~2=5.100,P0.05)。结论贝伐单抗联合吉非替尼可有效促进晚期EGFR突变NSCLC患者体内SUA水平的升高,CRP水平降低,从而达到抑制肿瘤细胞扩散,有效缓解患者病情以改善其预后的目的,值得在临床上推广应用。     

贝伐珠单抗胸腔灌注联合用药治疗恶性胸腔积液的研究进展

恶性胸腔积液(malignantpleuraleffusion,MPE)由恶性肿瘤胸膜转移或胸膜间皮瘤引起,它的发生严重影响患者生存质量和提示预后不良。目前MPE的主要治疗方法是,在原发肿瘤进行全身治疗的基础上,对胸腔进行局部治疗(腔穿刺术、胸膜固定术、胸腔埋管引流、胸腔内灌注治疗等),其中胸腔内灌注治疗有着较好的疗效和发展空间。血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)及其受体是一组影响血管生成的重要配体和受体,在控制血管生成中起重要作用,与MPE的发生关系密切。贝伐珠单抗是一种重组的人源化VEGF单克隆抗体,可与内源性VEGF竞争性结合VEGF受体,抑制新血管生成以及降低血管通透性,阻碍胸腔积液形成,延缓肿瘤发展进程。本综述讨论贝伐珠单抗胸腔灌注联合治疗肺癌、晚期消化道癌、恶性胸膜间皮瘤介导的恶性胸腔积液的研究进展,探讨贝伐珠单抗胸腔灌注联合用药的疗效、安全性。     

贝伐珠单抗联合紫杉醇与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察贝伐珠单抗联合紫杉醇与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:选取2018年3月至2020年5月该院收治的150例NSCLC患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法分为对照组75例及观察组75例。对照组给予常规TP方案(紫杉醇与卡铂)化疗,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清生长因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)]水平、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组客观缓解率为73.33%(55/75),高于对照组的57.33%(43/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个周期后,观察组血清bFGF、VEGF、CYFRA21-1、CEA及CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮肤过敏、骨髓抑制、肝肾功能异常、胃肠道反应等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合紫杉醇、卡铂治疗晚期NSCLC患者可提高客观缓解率,显著降低血清bFGF、VEGF水平与肿瘤标志物水平,且未增高不良反应发生率。     

同步调强放疗联合紫杉醇与贝伐珠单抗注射液治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效评价

目的 探究同步调强放疗(IMRT)联合紫杉醇、贝伐珠单抗注射液治疗老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果.方法 选取2016年2月至2017年8月本院收治的65例老年局部晚期NSCLC患者作为研究对象,均采用紫杉醇、贝伐珠单抗注射液进行化疗,根据治疗方法不同分为对照组(n=32)和观察组(n=33).对照组实...     

贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的疗效及对患者血清VEGF、MMP-9及COX-2表达的影响

目的探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的疗效及对患者血清VEGF、MMP-9及COX-2表达的影响。方法选取我院自2014年1月～2016年1月收治的84例转移性结直肠癌患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各42例。两组均行化疗治疗,研究组加用贝伐珠单抗治疗,对比两组近期疗效、血清VEGF、MMP-9及COX-2表达水平、毒副反应发生率。结果研究组治疗总有效率为52.38%,高于对照组的30.95%(P0.05);治疗后,研究组血清VEGF、MMP-9、COX-2水平均低于对照组(P0.05);两组化疗相关毒副反应发生率差异不明显(P0.05)。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌可提高疗效,抑制肿瘤进展,降低VEGF、MMP-9、COX-2水平。     

胸腺法新对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的探讨胸腺法新对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法 NSCLC患者100例随机分为2组,治疗组52例,对照组48例,2组均给予联合化疗,治疗组在此基础上加用胸腺法新皮下注射,治疗4个疗程后进行T细胞亚群联合测定,并观察合并感染发生情况。结果(1)免疫功能变化比较:对照组治疗后CD_4⁺及CD_8+及CD_8⁺变化不明显(P>0.05),CD_4+变化不明显(P>0.05),CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺比值降低(P<0.05);治疗组CD_4+比值降低(P<0.05);治疗组CD_4⁺及CD_4+及CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺升高(P<0.05),CD_8+升高(P<0.05),CD_8⁺变化不明显(P>0.05);治疗组CD_4+变化不明显(P>0.05);治疗组CD_4⁺及CD_4+及CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺高于对照组(P<0.05)。(2)感染发生率比较:治疗组发生感染性疾病16例(30.77%),对照组发生感染性疾病18例(37.50%),2组差异有统计学意义(t=2.021,P<0.05)。(3)生存时间比较:治疗组中位生存时间长于对照组(12.9个月vs.11.9个月,P<0.05)。结论胸腺法新能降低晚期非小细胞肺癌患者的感染发生率,降低因合并感染而发生的病死率,提高患者的中位生存时间。     

贝伐珠单抗联合靶向治疗对EGFR突变型非小细胞肺癌患者的疗效观察

  目的   探讨贝伐珠单抗联合靶向治疗对表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者近远期预后及免疫状态、不良反应的影响，以期为临床治疗方法的选择提供参考。   方法   选择2017年9月—2018年9月在浙江萧山医院和浙江省邵逸夫医院接受诊治的EGFR突变型NSCLC患者80例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用盐酸埃克替尼片治疗，观察组采用贝伐珠单抗联合盐酸埃克替尼片治疗。比较2组患者临床疗效、肿瘤标记物水平、免疫指标水平，并对2组患者生存情况、不良反应情况进行比较。   结果   观察组疾病控制率(DCR)明显高于对照组(P < 0.05)。治疗后，2组血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均明显低于治疗前，且观察组均明显低于对照组(P < 0.05)。治疗后，2组CD3+、CD4+/CD8+水平均明显高于治疗前，且观察组均明显高于对照组(P < 0.05)。观察组患者的生存情况优于对照组(P < 0.05)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P < 0.05)。   结论   贝伐珠单抗联合盐酸埃克替尼治疗EGFR突变型NSCLC患者疗效显著，可有效抑制肿瘤细胞增殖，缩小肿瘤体积，改善机体免疫功能，提高患者生存率。      

薄芝糖肽联合胸腺法新对胃癌放化疗大鼠免疫功能的影响

目的：探讨薄芝糖肽联合胸腺法新对经放化疗的胃癌大鼠免疫功能的影响。方法选取104只成功造模的胃癌大鼠,应用随机数字表法分为对照组(50只)和观察组(54只),两组大鼠均进行放疗(10~12 Gy)、化疗(顺铂+5-氟尿嘧啶)并同时给予胸腺法新治疗,观察组大鼠在此基础上给予薄芝糖肽治疗,共治疗15 d。比较两组大鼠治疗前、后免疫功能的改变情况。结果两组大鼠治疗后血清CD3、CD4、自然杀伤细胞(NK)、IgG、IgM、IgA浓度与CD4/CD8较治疗前有所降低,CD8较治疗前有所升高,且观察组大鼠的血清CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM、IgA浓度明显高于对照组,CD8明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组大鼠治疗后IL-2、IL-4浓度较治疗前有所降低,且观察组IL-2浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组大鼠治疗后IL-6、IL-12浓度较治疗前有所升高,且观察组IL-6浓度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论行放化疗的胃癌大鼠给予薄芝糖肽联合胸腺法新治疗有助于改善大鼠的免疫功能,为临床实践提供一定理论基础。     

胸腺法新治疗普通型新型冠状病毒肺炎临床分析

目的观察胸腺法新治疗普通型新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的疗效。方法选取2020年1月29日—2020年3月20日在成都市公共卫生临床医疗中心治疗出院的26例细胞免疫功能降低(CD4^(+)T计数<410个/μL)的普通型COVID-19病例,依据是否使用了胸腺法新治疗分为对照组及观察组。对照组使用重组人干扰素α-2β、阿比多尔或洛匹那韦/利托那韦,同时联合中药治疗。观察组在对照组基础上加用胸腺法新皮下注射,比较两组的治疗效果。结果两组患者的年龄、性别、病情、CD4^(+)T及CD8^(+)T计数基线均无明显差异,具有可比性,均在出院后按时完成随访复诊。两组新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸转阴时间、住院时间、核酸复阳率、出院时的C反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白(SAA)均无明显差异(P>0.05)。两组出院时的CD4^(+)T计数及CD8^(+)T计数均较入院时升高(P<0.05),升高程度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究未显示对细胞免疫功能降低的普通型COVID-19患者按说明书用量使用胸腺法新治疗能得到确切的临床获益。     

胸腺法新联合ART治疗对HIV患者Th1/Th2失衡的影响

目的分析胸腺法新联合ART治疗对HIV患者Th1/Th2失衡的影响。方法选取2018年1月～2019年1月我院就诊的80例HIV患者作为研究对象,根据抽签法进行分组,将患者分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者选择ART治疗,试验组选择胸腺法新联合ART治疗,对比两组患者治疗前后相关指标检测结果及血清Th1/Th2细胞因子水平。结果两组患者治疗后的CD4+T淋巴细胞计数较前提高,且试验组患者治疗后不同时间段的上升程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者治疗后的血清Th1/Th2细胞因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在HIV患者的临床治疗中,采用胸腺法新联合ART治疗效果显著,能够更好地提高机体免疫力,有助于改善免疫应答失衡的状况,值得临床推广。     

鸦胆子油乳联合全身化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 探讨鸦胆子油乳胸腔注入联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）所致恶性胸腔积液（MPE）的疗效及安全性。方法 选取2012年2月~2016年10月笔者医院收治的晚期NSCLC合并MPE 90例,随机分为两组各45例。对照组：仅予患者全身化疗,治疗组在对照组基础上,排净胸腔积液后向胸腔内注入鸦胆子油乳30ml,2次/周。比较两组胸腔积液吸收情况、胸腔积液病理及毒性不良反应发生情况。结果 治疗组胸腔积液控制率高于对照组（86.67% vs 64.44%）,治疗组胸腔注药后胸腔积液病理阳性率显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。毒性不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、发热和胸痛,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胸腔注入鸦胆子油乳联合全身化疗治疗MPE,可有效杀灭肿瘤细胞、促进胸膜粘连及缓解症状,且不增加毒性不良反应。值得临床推广应用。     

胸腺法新对于多脏器功能障碍综合征预后的影响

目的：研究胸腺法新治疗多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）的预后的影响。方法：应用前瞻性研究方法,选择MODS病例72例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗感染、纠正缺氧、改善血流动力学、代谢支持等综合治疗措施,治疗组在对照组治疗的基础上加用胸腺法新,比较两组患者治疗30 d后病死率及APACHE（Ⅱ）评分。结果：治疗组病死率17.5%低于对照组40.6%,差别有统计学意义（P〈0.05）;治疗组APACHE（Ⅱ）评分下降百分比为29.6±17.3,对照组为21.1±10.8,治疗组高于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸腺法新可有效改善多脏器功能障碍综合症患者的预后。     

中医药配合放疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的观察中医药配合放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将92例需要接受放疗的NSCLC患者随机分为综合治疗组50例和单纯放疗组42例,综合治疗组放疗期间予以益气养阴中药口服,单纯放疗组只予以放疗,观察放疗副反应及生存质量评分并作统计学处理。结果综合治疗组与单纯放疗组比较,急性放射性肺炎、放射性食管炎、半年内复发转移以及恶心呕吐、体重减轻、白细胞降低等毒副反应的发生率均降低,患者生存质量评分提高。结论益气养阴中药配合肺癌放疗能降低副反应发生率,提高患者生活质量,增强治疗信心,具有较高的临床应用价值。     

Clinical study of the effects of radiotherapy in combination with traditional Chinese medicine on non-small cell lung cancer]

OBJECTIVE: To study the therapeutic effects of radiotherapy combined with traditional Chinese medicine (TCM) on non-small cell lung cancer (NSCLC). METHODS: Ninety-two patients with NSCLC were randomly divided into combined treatment group (n=50) and radiotherapy group (n=42). The former group was given TCM in combination with radiotherapy, and the latter group received radiotherapy only. The adverse effects and quality-of-life (QOL) of all the patients were observed after the treatments. RESULTS: The incidence of adverse effects was much lower in combined treatment group than in radiotherapy group, and significantly greater improvement in QOL of the patients was observed in the former group (P<0.01). CONCLUSION: TCM in the combined treatment for patients with NSCLC can reduce the adverse effects of radiotherapy, and improve the life quality of the patients.     

腹腔镜右半结肠切除术结合贝伐单抗治疗结肠癌的疗效及对患者生活质量的影响研究

目的 研究腹腔镜右半结肠切除术结合贝伐单抗治疗结肠癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法 选取2015年1～12月我院需行腹腔镜右半结肠切除术的结肠癌患者100例,随机分为对照组(n=50)和实验组(n=50)。对照组行腹腔镜右半结肠切除术,实验组在腹腔镜右半结肠切除术后28 d联合贝伐单抗化疗,比较两组的IL-6、IL-17、术后局部复发率、远处转移率、3年累积生存率、无瘤生存率。结果 实验组的术后局部复发率、远处转移率均明显低于对照组,IL-6、IL-17水平也均明显低于对照组,生活质量评分、3年累积生存率、无瘤生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌术后,使用贝伐单抗化疗对最终疗效和生活质量有明显改善作用。