高压氧联合手厥阴经电刺激干预脑外伤后昏迷患者的临床效果及对GCS评分、生活质量的影响

目的:观察高压氧联合手厥阴经电刺激干预脑外伤后昏迷患者的临床效果及对GCS评分、生活质量的影响。方法:将因脑外伤后昏迷的100例患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予高压氧联合手厥阴经电刺激治疗。治疗前后进行GCS评分及综合生活质量情况评估。结果:观察组的总有效率90.0%显著高于对照组的72.0%(P0.05);两组患者GCS评分与治疗前比较均显著上升(P0.05),且治疗组上述评分上升比对照组明显(P0.05);两组患者生活质量评分与治疗前比较均显著升高(P0.05),且治疗组上述评分升高比对照组明显(P0.05)。结论:高压氧联合手厥阴经电刺激干预脑外伤后昏迷患者疗效肯定,利于改善患者的意识状态,提高生活质量。     

手厥阴经电刺激治疗脑性昏迷疗效观察

目的观察手厥阴经电刺激治疗脑性昏迷的临床疗效。方法将62例脑性昏迷患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予手厥阴经电刺激治疗,2组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者昏迷程度、脑功能障碍、意识苏醒状况以及椎-基底动脉血流情况,并评估2组治疗后意识苏醒总疗效。结果2组治疗后GCS和EEG评分均显著升高(P均<0.05),DRS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组各项评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后意识苏醒总疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗1个月和3个月的苏醒率均显著高于对照组(P均<0.05),且苏醒时间均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组BA、RVA及LVA血流速度均显著升高(P均<0.05),且观察组血流速度均显著高于对照组(P均<0.05)。结论手厥阴经电刺激治疗脑性昏迷,可有效提高患者脑部血流量,改善脑部病理生理状态,缓解患者昏迷程度和脑功能障碍,对于促进患者的苏醒具有积极的作用。     

电针结合西医对重症脑外伤昏迷患者的促醒作用临床效果评价

目的：评价电针结合西医对重症脑外伤昏迷患者意识恢复及康复效果的影响.方法：将符合标准的85例重症脑外伤昏迷患者随机分为治疗组及对照组.两组患者均采用手术治疗及西药治疗.治疗组在此基础上加用电针刺激内关、水沟及印堂3穴.治疗90d后评价疗效.结果：治疗组患者在治疗15d及治疗30 d时格拉斯哥昏迷评分（GCS）平均分值均高于对照组（P＜0.05）;治疗1个月后,治疗组苏醒率为69.8％,对照组苏醒率为35.7％,治疗组苏醒率高于对照组（P＜0.01）;治疗组在弥漫性轴索损伤及非弥漫性轴索损伤分型中苏醒率均明显高于对照组（P＜0.05）,且治疗组在弥漫性与非弥漫性轴索损伤苏醒率上差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗3个月后,治疗组康复总有效率为86.1％,明显高于对照组康复总有效率（P＜0.01）.结论：电针刺激联合西药治疗重症脑外伤昏迷患者具有减轻昏迷程度,促进患者意识恢复及改善康复疗效的作用,且电针刺激可能对弥漫性轴索损伤患者作用更好.     

电针为主治疗神经外科昏迷39例临床观察

目的:观察电针对神经外科昏迷患者的促醒作用。方法:82例神经外科昏迷患者随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组在对照组西医常规治疗的基础上加电针刺激合谷、曲池、足三里和三阴交,治疗结束时对患者治疗前后GCS评分进行统计分析。结果:2组患者治疗后GCS评分均较治疗前有所改善(P0.05),治疗组GCS评分高于对照组(P0.05)。结论:电针治疗可有效促进神经外科昏迷患者苏醒,改善其生存状态及预后。     

促醒针法治疗昏迷患者临床观察

目的：观察促醒针法对早期昏迷患者的临床疗效。方法：80例昏迷患者随机分为对照组（40例）和治疗组（40例），对照组常规治疗昏迷，治疗组采取促醒针法及基础治疗，评价两组患者疗效、GCS评分及意识状态。结果：治疗组GCS评分明显高于对照组（P〈0.05），治疗后治疗组颅脑外伤患者GCS评分显著高于脑血管意外患者（P〈0.05）；实验组总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：促醒针法对昏迷患者有一定促醒效果，能加速促醒及提高促醒成功率，颅脑外伤者疗效较为显著， GCS评分≥7分者预后较好。     

醒脑开窍针法配合高压氧促醒颅脑损伤昏迷52例病人疗效观察

目的：观察醒脑开窍针法配合高压氧（HBO）促醒颅脑损伤昏迷临床疗效。方法：将52例颅脑损伤患者（GCS≤8）随机分成2组,治疗组26例和对照组26例,2组均给予营养神经、促醒、预防癫痫、抗感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑开窍针法与高压氧治疗,每日1次,每10次为1个疗程。结果：治疗组和对照组治疗效果差异显著P〈0．01。结论：针灸配合高压氧治疗对脑外伤后昏迷患者有明显的促醒作用,应尽早进行。     

醒脑开窍针法配合高压氧促醒颅脑损伤昏迷52例病人疗效观察

目的：观察醒脑开窍针法配合高压氧（HBO）促醒颅脑损伤昏迷临床疗效。方法：将52例颅脑损伤患者（GCS≤8）随机分成2组,治疗组26例和对照组26例,2组均给予营养神经、促醒、预防癫痫、抗感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑开窍针法与高压氧治疗,每日1次,每10次为1个疗程。结果：治疗组和对照组治疗效果差异显著P〈0．05。结论：针灸配合高压氧治疗对脑外伤后昏迷患者有明显的促醒作用,应尽早进行。     

针灸及高压氧对脑外伤后昏迷的促醒作用

目的：观察针灸配合高压氧（HBO）对脑外伤后昏迷患者的促醒作用。方法：63例患者随机分为治疗组33例和对照组30例,2组均给予营养神经、促醒、预防癫痫、抗感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用针灸与高压氧治疗,每日1次,每10次为1个疗程。结果：治疗组和对照组治疗效果差异显著（P〈0.05）。结论：针灸配合高压氧治疗对脑外伤后昏迷患者有明显的促醒作用,应尽早进行。     

脑损伤后昏迷患者早期介入良性刺激促醒治疗观察

目的:探讨早期综合康复治疗对脑损伤后昏迷患者促醒肢体活动、神经功能缺损及日常生活活动能力的影响。方法:20例脑外伤昏迷患者随机分为治疗组及对照组,对照组仅采用常规药物治疗,治疗组在采用常规药物治疗同时,进行早期介入良性刺激促醒康复治疗,每天刺激2次,每次30min,持续30天,治疗组第1次治疗前后行SPEct显像GCS昏迷评分,脑电图,脑干听诱发分析对照。结果:治疗后两组的SPEct显像GCS昏迷评分,脑电图,脑干听诱发评分与治疗前相比,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组各指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期介入良性刺激康复治疗能有效改善脑外伤昏迷患者意识水平,提高生活能力,尽量减少神经功能缺损。     

回神醒脑汤配合高压氧治疗对瘀阻清窍型脑外伤后综合征患者神经功能恢复及椎基底动脉血流速度的影响

目的观察回神醒脑汤配合高压氧治疗对瘀阻清窍型脑外伤后综合征(PTBS)患者神经功能恢复及椎基底动脉血流速度的影响。方法将86例瘀阻清窍型PTBS患者随机分为2组,对照组43例给予高压氧治疗,观察组43例给予回神醒脑汤配合高压氧治疗,2组均持续治疗4周。统计2组治疗前中医症状积分,比较2组临床治疗效果,记录2组治疗前后神经功能情况,检测2组治疗前后椎基底动脉血流速度。结果治疗后,2组中医症状积分、神经功能评分显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P均<0.05);治疗后,2组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(VBA)的舒张末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)以及收缩期血流速度(Vp)显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。结论回神醒脑汤配合高压氧治疗可有效缓解瘀阻清窍型PTBS患者临床症状,改善神经功能和椎基底动脉血流速度,提高临床治疗效果。     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。     

浅述《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微

《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微有许多独到之处：“以经释经”，藉《内经》《伤寒论》发阐《金匮要略》；注重对仲景脉象的阐释发挥；注重病证辨证，强调病因与体质因素；方论阐发，精见独到。由于此书为注释《金匮要略》第一家，故对后世《金匮要略》的注释产生了重要影响。     

基于临床数据分析的肝脾不调证候诊断标准临床适用性研究

目的：利用名老中医结构化病历数据库,开展中医证候诊断标准的适用性研究。方法：采用“名老中医临床诊疗信息采集系统”录入医案,使症状、舌脉等临床信息形成关系数据库。结果：A组按照《标准》判断与其符合者为155例,符合率为16.01％（155/968）,175诊次,符合率为9.35%（175/1870）;Ｂ组按照《标准》判断的结果98.34%与专家判断一致,同时,《标准》将1.66％的诊次判断为肝脾不调证。结论：证候诊断标准与专家判断符合率低,标准不能适应临床实际的需要,今后应采用专家共识结合临床实际数据的方法,研究形成基于不同层次的中医证候诊断标准,提高中医证候诊断标准的普适性。     

对中医药学术发展思路的思考

学术性是中医药学存在的基础与发展的根基，本文试从重视中医药学术传承、促进中医药学术发展，紧密联系临床实践、夯实学术立足之本，加强科研创新工作，积极倡导学术自由，衔接学术产业链条、反哺中医药学术发展等4个方面就促进中医药学术的发展思路进行了系统阐述。     

女贞孕育汤对不孕症子宫内膜组织形态、雌孕激素受体和血管生成因子表达的影响

目的研究养血补肾方药女贞孕育汤对人子宫内膜组织形态学和雌孕激素受体、血管生成因子及其受体表达的影响.方法利用服用女贞孕育汤3个周期的人LH-2时相的子宫内膜活检组织进行组织形态和免疫组织化学的观察.结果服用该汤后的内膜增生反应明显增强,组织增殖活性旺盛,ER、PR、PCNA、VEGF、VEGFR、bFGF/FGF、EGFR、PDGFR共8种观察因子或受体的表达强度均明显增强,表明该汤具有促进子宫内膜生长发育、促进DNA合成、促进血管生成活性的作用.结论补肾填精养血活血的女贞孕育汤对子宫内膜的调节促进作用是助孕作用的基础.     

西药中药化研究有助于促进中医药现代化进程

“西药中药化”的研究逐渐引起了学术界的关注。本文就其临床探索过程中观察到的若干现象,介绍了该命题的由来以及研究过程中可能遇到的问题与对策。认为用中医药学的理论与观点去研究临床广泛存在的西医药学现象,有可能既丰富和深化中医药学内容,也将为西医药学从微观走向宏观提供思路与方向,从而进一步促进中医药学现代化的早日到来     

中西医结合治疗260例中晚期大肠癌的疗效观察

从1975～1988年对260例中晚期大肠癌进行规范性治疗,根据病情不同,分别施行根治术、姑切术或仅作改道术。术后配合中西医药和化疗,部分病例配合放疗。治疗结果,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为80.5％、56.12％、21.73％,平均5年生存率为52.78％。对术中发现45例肝转移,进行中西医结合治疗,5年生存率为22.2％。以上各项生存率及疗效均比国内有代表性单位采用纯西医治疗者为优。     

癌症的中医诠释及相关病名辨析

与外感六淫和内伤七情不同,肿瘤是一种阴阳合体的邪气,具有生命属性.恶性肿瘤阴盛而阳亢,故生长快而易丁走窜,最耗气血,是谓之癌症;良性肿瘤阴盛而阳微,生长慢而倚伏不移,少伤气血,多属古人所谓积证.瘤体寄生于体内.与五脏六腑血脉相连,类似一个病理性脏器.肿瘤的发生是由于脾胃功能失常,造成清浊相干,营养机体的精微物质中混杂有...     

再谈少阳病 --气郁与水郁是少阳病的主要病变

少阳经连结了胆和三焦，位于三阳的半表半里之间，具有气血水火枢转和通道的功能，能够宣通、升发、疏调人体的气血津液。少阳病多为枢机失运，正邪分争，气血水火交郁，寒热虚实，偏颇不定等病理演变。其证候以气机的郁滞和水液的停滞为主要特征。足少阳胆的病变从气机的郁而不畅（小柴胡汤证）到滞而不通（大柴胡汤证），甚而气结（柴胡加芒硝汤证）；手少阳三焦的病变则主要是三焦气、水通道的郁滞，表现为柴胡桂枝干姜汤证。