中医药治疗泌尿系结石研究述要

泌尿系结石治疗有一般治疗包括大量饮水 ,对症治疗、支持疗法 ;有按结石成分的治疗 ;有灌洗液溶解结石疗法 ;有手术和碎石治疗。但一般治疗疗效欠佳 ,按结石成分治疗 ,临床常难以化验出结石成分 ,用灌洗液治疗 ,很少在临床应用 ,〔1〕手术治疗损伤大 ,费用高 ,许多病人不能接受 ,单用体外碎石治疗有血尿、绞痛、皮肤损伤等并发症 ,中医药治疗泌尿系结石具有简、便、廉、效的特点 ,有一定的临床价值 ,现就近年来泌尿系结石的中医药治疗综述如下。1　清热利湿 ,通淋排石本法系清利法 ,为治疗泌尿系结石的常法 ,胡氏〔2〕用溶石排石汤 :石韦、…     

中西医结合治疗闭塞性动脉硬化症43例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗闭塞性动脉硬化症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,治疗组43例,对照组37例.2组均给予前列腺素E1、洛伐他汀、肠溶阿司匹林治疗,治疗组另加用活血温脉汤(处方:黄芪、泽泻、丹参、山楂、地龙、川芎、赤芍、炮姜、何首乌、当归、肉桂、附子、甘草、麻黄)治疗.观察2组患者临床症状、血脂、血液流变学、彩色多普勒等指标变化.结果:总有效率治疗组为86.0%,对照组为51.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后临床症状计分(除对照组静息痛外)均显著下降,治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后血脂各项(除对照组HDL-C外)均有显著改善,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后(除HDL-C外)比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后血液流变学各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组血细胞比容、全血还原比黏度治疗后均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组各项指标治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后彩色多普勒各项指标均有显著改善,与治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组彩色多普勒各项指标(除足背动脉内径外)治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:中西医结合疗法治疗闭塞性动脉硬化症疗效优于单纯西医治疗.     

荔枝核颗粒剂治疗慢性乙型肝炎临床疗效研究

目的:观察荔枝核治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组46例慢性乙型肝炎患者用肝泰乐、肌苷、维生素等护肝治疗,治疗组48例在对照组用药的基础上加用荔枝核治疗6个月,观察对肝功能、肝纤维化、肝脾B超等影响.结果:治疗4周后对照组和治疗组乏力、纳差、腹胀、肝区不适等均有改善.治疗组治疗12周后,ALT、A、TBil有改善,AST、G有明显改善(P＜0.05);治疗24周后,HA、LN、PCⅢ、IV-C有明显改善(P＜0.05～0.01),有降低血脂、胆固醇、甘油三酯的作用.结论:荔枝核治疗慢性乙型肝炎有较好疗效,有降酶、退黄、改善肝蛋白的代谢和抗肝纤维化作用.     

清热解毒活血汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的:探讨清热解毒活血汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择慢性盆腔炎患者的96例,分为对照组及治疗组,分别有46、50例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用清热解毒活血汤(首乌、夏枯草、鸡血藤、泽兰、金银花、延胡索、郁金、乳香、血竭、没药、丹参、玄参)灌肠治疗。分别检测TNF-α、IL-17、CRP,疼痛VAS评分及生活质量评分。结果:对照组研究对象IL-17、CRP治疗后较治疗前均有显著性下降(P<0.05),治疗组治疗后TNF-α、IL-17、CRP较治疗前均存在显著性下降(P<0.05),治疗组治疗后TNF-α、IL-17、CRP较对照组均有有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后较治疗前疼痛分布情况有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后疼痛情况较对照组均有有显著性差异(P<0.05)。治疗组较对照组BP、GH、MH三个维度有显著改善(P<0.05),对照组患者治疗后BP、GH、VT、SF、RE、MH较常模仍有显著性下降(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上采用清热解毒活血汤灌肠可有效减轻慢性盆腔炎的炎性反应并提高生活质量。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例疗效观察

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,随机分为2组,对照组108例,采用常规保肝治疗;治疗组128例,在对照组治疗的基础上口服保肝宁汤(组成:柴胡、枳壳、黄芩、桃仁、白芍、黄芪、丹参、白背叶根、鳖甲),观察治疗前后2组患者肝功能、肝纤维化指标及临床疗效.结果:2组治疗后肝功能各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后肝功能各项指标改善明显,与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组仅HA与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标改善明显,与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保肝宁具有降酶、退黄、保肝作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效.     

中医治疗斑秃研究进展

中医对斑秃的治疗方法有外治疗法、针灸疗法和综合疗法,外治疗法中有酊剂外用治疗、溶液外用治疗、软膏外用治疗和中药注射治疗,针灸疗法中有梅花针治疗、七星针治疗、火针治疗和灸法,综合疗法就是将几种疗法综合运用,起到了活血通络,祛瘀生新,增加发根部的营养供应,并改善局部代谢,具有显著的疗效。     

中西医治疗脑卒中后抑郁概况

中医对脑卒中后抑郁的治疗方法有:疏肝解郁方治疗,专方专药治疗,针刺治疗和中医心理治疗,西医治疗方法有抗抑郁药物治疗、综合康复治疗、电惊厥治疗.中西医结合治疗可取得更好的临床疗效.     

温胆汤配西医治疗痰瘀型脑血栓形成急性期30例

目的:观察温胆汤配西药治疗痰瘀型脑血栓形成的临床疗效。方法:对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上于入院后立即给予温胆汤加减治疗(茯苓、半夏、枳壳、竹茹、地龙、水蛭等)。结果:总有效率治疗组为96.66%,对照组为80.01%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);日常生活能力(ADL)治疗组治疗后生活基本能自理的有12例,生活需要帮助有11例,而对照组治疗后生活基本能自理的有4例,生活需要帮助也有11例,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后生活质量指数(QLI)积分治疗组和对照组均有增加,与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组相比,QLI积分差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗痰瘀型脑血栓形成疗效肯定。     

益气补肾祛瘀法治疗糖尿病肾病48例疗效观察

目的：观察在现代医学治疗的基础上联合益气补肾祛瘀中药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将96例患者随机分为2组各48例,对照组在基础治疗的基础上加洛汀新治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用益气补肾祛瘀中药治疗。结果：总有效率治疗组为87.5%,对照组为62.5%。2组显效率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗组治疗后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）,24h尿蛋白定量明显下降,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;对照组治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后BUN、Cr、24h尿蛋白定量分别比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗组治疗后空腹血糖（FBG）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均有明显的下降,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;对照组治疗前后FGB、TC、TG分别比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后FBG、TC、TG分别比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：益气补肾祛瘀法联合西医治疗糖尿病肾病疗效显著,可降低尿蛋白、血脂,改善肾功能。     

高频宫颈环形电切刀手术治疗重度宫颈糜烂及宫颈不典型增生疗效分析

重度宫颈糜烂是已婚妇女的常见病及多发病,目前的治疗方法有药物治疗及物理治疗,传统的物理治疗有激光、微波、远红外线凝结等,但仍有大部分患者疗效差.     

中西医结合治疗痛风性关节炎46例疗效观察

目的观察中西结合疗法治疗痛风性关节炎的疗效.方法将75例痛风性关节炎患者随机分为2组.对照组30例,采用秋水仙碱、别嘌呤醇治疗;治疗组45例,在对照组治疗的基础上,配合中药四妙散加味(处方黄柏、苍术、薏苡仁、忍冬藤、牛膝、秦艽)治疗.结果总有效率治疗组为86.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血尿酸、血沉均有明显下降,与治疗前、对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论中西医结合治疗痛风性关节炎有显著的协同作用.     

川芎嗪注射液治疗老年性聋32例

目的：探讨对老年性耳聋的治疗方法.方法：使用注射川芎嗪注射液的办法对患者进行有针对性的康复性治疗.结果：在被治疗的32例病人中,痊愈的有3例、产生显著疗效的有5例、产生疗效的有15例、无效的有9例,治疗有效率为72%.结论：使用川芎嗪注射液对32例病人进行治疗的治疗结果说明了川芎嗪注射液在治疗老年性耳聋上是有效的.     

宫糜粉联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效

目的:研究中药宫糜粉联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:选择到我院妇产科就诊的146例宫颈糜烂患者,随机分为对照组及治疗组,分别有72、74例,对治疗后的临床疗效、症状及体征、炎性因子进行分析。结果:治疗组治疗后痊愈及显效例数显著高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组及治疗组治疗后白带多、接触性出血、宫颈充血等症状及体征较治疗前均有显著下降,治疗组白带多、接触性出血、宫颈充血等较对照组均有显著性下降。对照组治疗后IL-6、TNF-α较治疗前均有显著下降,治疗组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α较治疗前均有显著下降,治疗组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α较对照组均有显著下降。结论:宫糜粉联合微波可显著改善宫颈糜烂患者临床症状并降低炎性因子水平,是治疗宫颈糜烂的有效方法。     

益肾活血方治疗慢性肾功能衰竭30例观察

目的:观察益肾活血方治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:治疗组30例用益肾活血方(黄芪、熟地、山药、枸杞子、女贞子、丹参、三七、丹皮、金银花、半枝莲、白术、白花蛇舌草、甘草)治疗,对照组30例用药用炭治疗,两组疗程均为8周。结果:总有效率治疗组73.33%、对照组56.67%,两组比较有非常显著性差异(P0.01)。治疗组治疗后主要症状积分有明显改善,与治疗前比较有非常显著性差异(P0.01)。两组治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)血尿酸(UA)均明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),治疗组与对照组治疗后Cr、BUN、UA比较有非常显著性差异(P0.01)。结论:益肾活血方治疗CRF有明显疗效,无副作用。     

针药联合治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的:观察针药联合治疗单纯性肥胖症的疗效。方法:将52例单纯性肥胖症患者随机分为2组,治疗组27例采用腰腹部群针结合中药治疗;对照组25例采用腰腹部群针治疗。2组均治疗30天为1疗程,1疗程后评定疗效。并在治疗前后分别测定患者的体重、体重指数(BMI),并用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清脂联素(ADP)和游离脂肪酸(FFA)含量。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为76.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后体重、对照组治疗后体重、BMI分别与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组治疗后BMI与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后体重、BMI分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后FFA、对照组治疗后FFA、ADP分别与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组治疗后ADP与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后ADP、FFA分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:针药联合治疗单纯性肥胖症疗效肯定。     

少林内功对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的:观察练习少林内功对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的肺功能及运动耐力的影响。方法:选取72例COPDⅠ～Ⅲ级稳定期患者作为试验对象,分为治疗组和对照组,每组36例,对照组患者予常规药物治疗;治疗组药物治疗基础上,进行少林内功锻炼。12周后观察肺功能、临床症状、6MWT、CAT评分的变化。结果:治疗后,治疗组肺功能各项指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后FVC高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后咯痰、咳嗽、胸闷比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后咳嗽比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后6MWT、CAT评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组CAT评分优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组6MWT、CAT评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:少林内功练习能延缓COPD稳定期患者肺功能下降趋势,增强其运动能力,提高生活质量。     

麻夷鼻炎喷雾剂治疗儿童鼻窦炎49例

目的：探讨中药制剂麻夷鼻炎喷雾剂对儿童鼻窦炎的临床疗效。方法：选择慢性鼻窦炎患儿98例,为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗＋麻夷鼻炎喷雾剂。对两组患儿治疗前及治疗后6周、12周进行VAS评分、Lund—Kennedy评分、SNOT-20评分。结果：2组流涕、鼻塞、头痛VAS评分治疗后6周、12周较治疗前均有显著下降（P〈0．05）,嗅觉障碍VAS评分治疗后12周较治疗前差异明显（P〈0．05）。治疗组治疗12周流涕、鼻塞、头痛VAS评分较治疗6周有显著降低（P〈0．05）,流涕、鼻塞VAs评分较对照组治疗12周有显著下降（P〈0．05）。治疗组治疗6周、12周后Lund—Kennedy评分较治疗前有显著下降（P〈0．05,P〈0．01）,治疗12周Lund-Kennedy评分较治疗6周及对照组有显著降低（P〈0．05）,对照组治疗12周后较治疗前有显著改善（P〈0．05）。治疗组治疗6周、12周后SNOT-20较治疗前有显著下降（P〈0．05）,对照组治疗12周后较治疗前显著改善（P〈0．05）。治疗组治疗12周后较治疗6周及对照组治疗12周后有显著统计学差异（P〈0．05）。结论：本法可有效改善慢性鼻窦炎患儿临床症状,疗效显著。     

芪蛭顾步胶囊治疗糖尿病并发动脉硬化性闭塞症63例疗效观察

目的:观察芪蛭顾步胶囊治疗糖尿病并发动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法:将121例糖尿病动脉硬化性闭塞症患者随机分为2组,对照组58例给予控制血糖、扩张血管、支持疗法等常规治疗,有足溃疡者常规予以清创换药;治疗组63例在对照组治疗基础上给予芪蛭顾步胶囊治疗.结果:总有效率治疗组为90.5%,对照组为70.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后TC、TG均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后TC、TG比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血液黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后血液黏度、血小板聚集率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:芪蛭顾步胶囊治疗糖尿病动脉硬化性闭塞症疗效确切.     

养阴柔肝法对非酒精性脂肪肝临床转归的研究

目的:观察养阴柔肝法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予血脂康胶囊治疗;治疗组给予肝脂汤治疗。治疗疗程为3月,观察治疗前后2组患者综合疗效、中医临床症状积分、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、血脂[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]肝脾CT比值及体重指数(BMI)指数变化。结果:2组综合疗效比较,差异无统计学意义(P0.05),提示2组在改善患者临床症状、体征方面疗效相当。2组治疗后积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后右胁不适、倦怠乏力、脘腹胀痛、潮热盗汗均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后各项症状积分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后ALT、AST、LDL-C、TG、肝脾CT比值、BMI与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后TG与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组各项指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养阴柔肝法治疗非酒精性脂肪肝能够明显改善临床症状及肝功能,降低血脂,疗效确切,值得临床推广应用。     

针灸治疗难治性幻听临床研究

目的:观察针刺治疗精神分裂症(SP)患者难治性幻听的临床疗效以及安全性。方法:将69例诊断为伴有难治性幻听的SP患者随机分为2组。对照组基本用药如纳入研究前,治疗组用毫针针刺治疗,每周5次,共治疗12周。治疗前后2组均进行MILLER幻觉量表、阳性症状量表、阴性症状量表及副反应量表的评估。结果:治疗组治疗12周后幻觉的频度、持续时间、强度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗12周后治疗组频度、定向性、空间感受评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗12周后幻觉、妄想评分较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗12周后治疗组幻觉、妄想、SAPS总分、情感平淡评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。针刺治疗过程中,未发现有明显的副反应发生。结论:对具有难治性幻听的精神分裂症患者采用针刺治疗,通过一定的量表评估、统计分析,提示在基本用药不变的情况下,结合针刺治疗能改善患者的幻觉、妄想、情绪等症状。