吡柔比星膀胱灌注化疗预防TURBt术后复发疗效分析

目的探讨吡柔比星(tetrahydropyranyladriamycin,THP)膀胱灌注化疗预防表浅性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法本组共收集表浅性膀胱癌患者共32例,均采用经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladdertumor,TURBt)进行治疗,术后用THP膀胱灌注化疗预防肿瘤复发。术后随访6～12个月,观察患者肿瘤复发、毒副作用发生情况。结果所有患者THP膀胱灌注化疗期间无发热、呕吐、血常规异常;出现尿频、尿急、尿痛5例,嘱多饮水,并予碱化尿液、止痛、黄酮哌酯片等对症处理后症状消失;术后复发3例,其中2例再次行TURBt+THP膀胱灌注化疗,1例行膀胱部分切除+THP膀胱灌注化疗,随访期间无再复发。结论 THP预防表浅性膀胱癌TURP术后复发疗效可靠,副反应少且轻,值得在临床上推广应用。     

经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤126例

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的安全性与有效性.方法 采用经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤126例,肿瘤病理分级Ⅰ级36例,Ⅱ级63例,Ⅲ级27例.切除范围包括肿瘤及距离肿瘤基底部0.5～1.0 cm的正常膀胱黏膜,切除深度达到浅肌层或深肌层,电凝肿瘤基底部创面,术后定期进行表柔比星或吡柔比星膀胱腔内灌注化疗.结果 手术时间10～55 min,平均(51.3±1.5)min.3例膀胱穿孔.126例患者均随访6～36个月,肿瘤复发17例(13.5%),其中原位复发6例,异位复发11例.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有安全、有效、简单、并发症少等优点,可在临床推广应用.     

经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤效果观察

目的：观察经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤效果。方法：经尿道等离子双极电切系统切除膀胱肿瘤76例，术后用无菌蒸馏水浸泡膀胱，留置1气囊导尿管，以顺铂20mg＋0．9％生理盐水20ral封闵基底化疗，定期丝裂霉素40mg加生理盐水50m膀胱灌注，每3个月复查一次膀胱镜、B超等复查。随访时间1～3年。结果：76例患者均一次手术成功，手术平均时间（25±10）min。出血少，无一例输血。共有14例复发，复发率为18．4％，其中，原位复发8例，异位复发6例，14例复发患者中，对12例进行再行经尿道等离子体双极电切治疗，2例作开放性膀胱部分切除术。结论：经尿道等离子双极电切系统切除膀胱肿瘤手术具有组织损伤小，视野清晰，安全可靠的特点，是一种有效的手术方法。     

等离子电切术联合吡柔比星膀胱灌注化疗浅表性膀胱癌的疗效及预后分析

目的分析等离子电切术联合吡柔比星膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌的疗效与预后。方法选取2014年1月～2018年1月西安医学院第二附属医院收治的浅表性膀胱癌患者87例,按治疗方式分为电切组(等离子电切术)40例与联合组(等离子电切术联合吡柔比星膀胱灌注化疗)47例,比较两组疗效、血清肿瘤标志物及炎症因子、膀胱过度活动症状(OABSS)评分、不良反应发生率及随访1年复发率。结果联合组总缓解率高于电切组(P 0.05);治疗8周后,两组肿瘤标志物[膀胱肿瘤抗原(BTA)、核基蛋白质22(NMP22)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]及炎症因子[血管内皮生长因子(VEFG)、成纤维细胞生长因子(FGF)]水平均降低,联合组低于电切组(P 0.05);治疗8周后,联合组OABSS各维度评分低于电切组(P 0.05);两组治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);随访1年,联合组复发率低于电切组(P 0.05)。结论浅表性膀胱癌患者电切术后早期应用吡柔比星膀胱灌注化疗可提高治疗效果,降低肿瘤标志物及炎症因子水平,改善膀胱过度活动症状,抑制肿瘤复发,且安全性较高。     

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗浸润肌层膀胱肿瘤

目的 研究经尿道等离子体双极汽化电切术治疗浸润肌层膀胱肿瘤的疗效.方法 对46例浸润肌层膀胱肿瘤患者采用经尿道等离子体双极汽化电切术治疗,切除肿瘤所在部位的膀胱壁全层,同时切除肿瘤基底部周围2 cm的膀胱黏膜.术后应用卡介苗及丝裂霉素交替膀胱灌注.结果 41例患者获得随访,随访时间为6～60个月,平均34个月,肿瘤复发率为29.3%(12/41),死亡4例,1例死于肝硬化,1例死于术后脑出血,2例死于膀胱肿瘤复发.结论 经尿道等离子体双极汽化电切术治疗浸润肌层膀胱肿瘤是一种有效方法.     

膀胱颈口附近膀胱癌25例手术治疗的体会

目的 探讨膀胱颈口附近膀胱癌的治疗体会.方法 回顾性分析1997年3月～2005年12月经手术治疗的25例膀胱颈口附近膀胱癌患者的临床及随访资料.表浅性膀胱癌18例.行经尿道切除术13例,膀胱部分切除术4例,经尿道切除加膀胱部分切除术1例.浸润性膀胱癌7例,行根治性膀胱切除术4例,膀胱部分切除术2例,经尿道切除术1例.结果 随访16～96个月,平均61.3个月.表浅性膀胱癌术后复发4例,再行经尿道切除术后第2次复发1例;浸润性膀胱癌术后死于癌转移2例,复发2例.结论 膀胱颈口附近膀胱癌治疗应根据肿瘤大小、部位、分级、分期合理地拟订出手术方案才能提高疗效.     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗治疗膀胱癌患者的临床效果

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗治疗膀胱癌患者的临床效果.方法 选择2018年6月至2019年4月凌源市中心医院收治的80例膀胱癌患者为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,各40例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,试验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗,比较两组不良反应发生情况、疾病复发情...     

浅表性膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗预后分析

目的探讨浅表性膀胱肿瘤治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗法的预后效果。方法选取2010年1月—2011年7月我院收治的浅表性膀胱肿瘤患者90例进行分析,90例患者随机分成观察组和对照组两组,每组45例,对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合丝裂霉素治疗方法,观察组患者则采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗方法,对比分析两组患者不良反应和肿瘤切除效果,随访时间为2年。结果两组患者均取得了良好的治疗效果,均没有出现严重的全身反应和肝肾功能损伤;观察组术后血尿、尿痛和尿频病发率明显低于对照组患者,两组数据差异显著,P〈0.05;观察组患者两年内肿瘤复发率明显比对照组患者要低,两组数据差异显著,P〈0.05。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术预后效果好,患者术后并发症较少,肿瘤复发率较低,因而可以在浅表性膀胱肿瘤的临床治疗中推广应用。     

经尿道电灼术加吡柔比星膀胱灌注结合口服银花泌灵片治疗腺性膀胱炎疗效分析

目的 探讨经尿道电灼术联合吡柔比星术后膀胱灌注加口服银花泌灵片的疗效.方法 跟踪调查58例腺性膀胱炎患者,经尿道行膀胱病变组织电灼电切术,术后用吡柔比星做膀胱灌注,结合口服银花泌灵片治疗,并定期检查膀胱镜、尿常规.结果 58例随访6～38个月,其中37例痊愈、18例好转、3例复发.结论 采用尿道电灼联合吡柔比星术后膀胱灌注及口服银花泌灵片治疗腺性膀胱炎,是一种创伤小、不良反应低、疗效确切的方法.     

经尿道双极等离子体电切术治疗浅表性膀胱肿瘤28例

目的 探讨治疗浅表膀胱肿瘤的有效方法 和疗效。方法 采用经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术治疗浅表膀胱肿瘤28例,肿瘤分级:I级8例,Ⅱ级14例,Ⅲ级6例。术后行丝裂霉素膀胱灌注治疗。结果手术过程顺利,术中无大出血,无中转开腹手术,无需输血。随访3~12个月,2例复发,为多发性膀胱肿瘤术后7个月复发,二次行双极等离子体膀胱肿瘤电切术。其余26例未见肿瘤复发。结论 经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术治疗浅表膀胱肿瘤,手术安全,出血少,创伤小,生活质量高,是治疗浅表膀胱肿瘤的理想方法 。     

经尿道膀胱肿瘤电切联合表柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的评价膀胱肿瘤电切术(TURBT)+表柔比星膀胱内灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性。方法对42例非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后定期应用EPI(30mg/40ml)膀胱内灌注,每次灌注药物在膀胱内保留1小时,每周1次,共8次,以后每月1次,共1年。结果 42例患者均获得12~24个月随访,无肿瘤复发38例(90.5%),复发4例。未见有全身性药物不良副作用,有4例膀胱灌注后出现轻度膀胱刺激症状。结论膀胱肿瘤电切术联合表柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌效果明显,微创,安全,术后复发率低,患者耐受好,副作用小。     

经尿道膀胱肿瘤电切联合表柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的评价膀胱肿瘤电切术（TURBT）＋表柔比星膀胱内灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性。方法对42例非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）,术后定期应用EPI（30mg/40ml）膀胱内灌注,每次灌注药物在膀胱内保留1小时,每周1次,共8次,以后每月1次,共1年。结果 42例患者均获得12~24个月随访,无肿瘤复发38例（90.5%）,复发4例。未见有全身性药物不良副作用,有4例膀胱灌注后出现轻度膀胱刺激症状。结论膀胱肿瘤电切术联合表柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌效果明显,微创,安全,术后复发率低,患者耐受好,副作用小。     

经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的观察和分析经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年3月经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌26例的临床资料,对其治疗过程及治疗后的复发情况进行分析。结果手术时间15～35min,平均20min。术中无一例输血。无骨髓抑制现象发生,无尿道挟窄发生,无膀胱穿孔,肝肾功能均未见明显异常,术后随访4～24个月,2例复发,术后追踪观察至今未见复发。结论经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,复发率低。     

经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的观察和分析经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年3月经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌26例的临床资料,对其治疗过程及治疗后的复发情况进行分析。结果手术时间15～35min,平均20min。术中无一例输血。无骨髓抑制现象发生,无尿道狭窄发生,无膀胱穿孔,肝肾功能均未见明显异常,术后随访4～24个月,2例复发,术后追踪观察至今未见复发。结论经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,复发率低。     

经尿道二次电切术对非肌层浸润性膀胱癌术后复发的应用价值

目的 探讨经尿道二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌术后复发的作用.方法 经尿道电切术治疗非肌层浸澜性膀胱癌患者120例,采取随机机械抽样方法分成两组,每组60例,试验组于首次经尿道电切术后4周行经尿道二次电切术,外加丝裂霉素膀胱灌注化疗;对照组首次经尿道电切术后加丝裂霉素膀胱灌注化疗.两组术后每3个月行膀胱镜复检,随访6～34 (18.6±6.5)个月,对比其术后肿瘤复发情况.结果 在随访期内,试验组复发率明显低于对照组[21.7％(13/60)比63.3％ (38/60)],差异有统计学意义(P＜0.01).所有复发患者中,以高级别肿瘤(G2、G3级)的复发为主,试验组高级别肿瘤复发率明显低于对照组[26.2％(11/42)比70.0％(35/50)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经尿道二次电切术可以降低非肌层浸润性膀胱癌(尤其是高级别肿瘤)的术后复发率,可以更准确地进行肿瘤分期和发现残存肿瘤,在临床治疗上是有应用价值的.     

手术、膀胱内灌注联合介入化疗治疗浸润性膀胱癌

目的探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法。方法对48例经手术、病理证实并获随访的浸润性膀胱癌患者分为A、B两组．A组24例经尿道膀胱肿瘤电切术（ trans-urethral resection of bladdertumor,TURBt）、动脉化疗和膀胱灌注化疗联合应用为治疗组。B组24例为TUR-Bt联合膀胱灌注化疗为对照组,分析比较两组患者术后复发率、病死率的差异,了解介入治疗对浸润性膀胱癌的效应。结果A组经动脉化疗后,完全缓解（CR）0例（0％）,部分缓解（PR）22例（91．67％）,病情稳定（SD）2例（8．33％）。全部病例随访3-18个月,平均8个月。随访期间：A组：死亡0例（0％）,复发3例（12．5％）。B组：死亡1例（4．17％）,复发5例（20．83％）。结论髂内动脉介入化疗后手术治疗联合膀胱灌注治疗浸漪J生膀胱癌,安全有效,能显著提高膀胱癌的疗效。     

经尿道膀胱肿瘤电切术术后膀胱内灌注的方法及护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤。任何保留膀胱的手术治疗，2年内复发率达60％～90％，故术后均常规进行膀胱内化疗药物或免疫抑制剂灌注治疗。常用的药物有丝裂霉素（MMC）、吡柔比星（THP）、卡介苗（BCG）等。我科自2001年开展经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），为减少复发，术后常规灌注丝裂霉素或吡柔比星，取得满意效果，现将灌注方法及护理体会报告如下。     

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱良性病变36例报告

目的探讨膀胱良陛病变的治疗方法。方法对36例通过膀胱镜检查及病理证实为膀胱良性病变患者，行经尿道等离子体双极电切，术后予羟基喜树碱膀胱灌注。结果36例获得随访6个月至2年，复发4例，复发者再次行经尿道等离子体双极电切，随访期间内未发现恶变者。结论经尿道等离子体双极电切加膀胱药物灌注是治疗膀胱良性病变有效治疗方法。但膀胱良性病变具有恶变倾向应密切随访。     

膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注吡柔比星的护理

膀胱灌注化疗是一种预防膀胱癌复发的有效方法。我科自2006年-2009年对80例膀胱肿瘤电切术后病人实行膀胱灌注吡柔比星,取得满意效果,现将护理体会报告如下。     

经尿道等离子电切术联合沙培林膀胱灌注治疗42例腺性膀胱炎的疗效观察

目的：探讨经尿道等离子电切术联合沙培林膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法：随机选取本院2008年6月一2012年6月收治的42例腺性膀胱炎患者,均采用经尿道等离子电切术联合沙培林膀胱灌注联合治疗,观察患者疗效。结果：平均手术时间（40．38±5．2）min,术中出血量较少,无膀胱穿孔,所有患者随访6～24个月,治愈33例,好转6例,无效3例,其中2例术后6～12个月复发,尚未发现癌变病例。结论：经尿道等离子电切术与沙培林膀胱灌注联合治疗腺性膀胱炎的疗效确切,安全性高,值得推广。