胫骨平台骨折174例手术治疗分析

目的:探讨手术内固定治疗胫骨平台骨折的方法和效果.方法:将胫骨平台骨折174例患者的临床资料进行总结分析.结果:术后随访3个月～4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4～15个月,平均8.5个月.结论:胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型,遵循分期治疗原则,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生.     

手术治疗胫骨平台骨折临床体会

目的:探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。方法:将确诊的胫骨平台骨折38例,除型外,均用钢板螺钉固定,型骨折仅用松质骨螺钉固定。有骨质缺损病例均有植骨,避免术后塌陷。结果:本组优15例,良13例,中4例,差1例,优良率为84.9%。结论:胫骨平台骨折如存在分离移位及塌陷,可能影响患膝关节功能,早期手术治疗对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨胫骨平台手术的治疗方法及临床效果。方法回顾性分析2006年1月～2008年12月采用钢板内固定治疗46例胫骨平台骨折患者,采用切开复位,钢板内固定,植骨,术后功能锻炼等治疗。结果46名患者均获随访,时间为6～24个月,平均为16个月,术后骨折均愈合,结果按综合评分法进行评价,优30例,良11例,可3例,差2例,优良率89．1％。结论胫骨平台骨折内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,正确的解剖复位,可靠的内固定,适当早期功能锻炼是获得良好治疗效果的关键。     

胫骨平台骨折手术治疗疗效观察

目的 观察手术治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 回顾性分析我科2010年6月至2011年10月期间60例胫骨平台骨折手术患者的临床资料,Schatzker分型:Ⅰ型12例,Ⅱ型26例,Ⅲ型15例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例,根据患者局部软组织损伤情况给予或不给予保守治疗,均采用膝关节内侧和(或)外侧切口复位和内固定,观察手术效果.结果 术后随访患者6～36个月,无一例发生内固定钢板松动或断裂,骨折愈合时间从8～21周不等,平均(12.6±4.2)周;膝关节HSS评分情况:32例优,24例良,4例差,优良率为93.33％.结论 在根据患者骨折分型正确选择手术入路,把握手术时机的前提下,手术内固定是治疗胫骨平台骨折较为理想的方法,值得推广应用.     

30例胫骨平台骨折手术治疗体会

我院2008年1月至2009年6月对30例胫骨平台骨折的病人进行手术治疗,取得良好的效果。报告如下。     

手术治疗胫骨平台骨折38例临床分析

目的：观察分析手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：共纳入38例患者,术前均行X线检查,麻醉方式包括全身麻醉或硬膜外麻醉。术中根据患者骨折解剖位置采取不同切口入路;骨膜外剥离后充分显露关节面;采用患者自体松质骨填补骨折面缺损并应用内固定钢板固定;合并有韧带、半月板损伤者给予可吸收线、可吸收钉修复等处理;C形臂X线透视机辅助下观察复位效果。术后常规应用抗生素预防感染、指导患者早期功能锻炼等。观察患者骨折愈合时间、随访期间并发症发生情况等。结果：38例患者中有2例失访,其余36例均获得完整资料。平均骨折愈合时间为（6．0±1．6）个月;出现感染、创伤性关节炎、关节僵硬各1例;治疗优良率为88．9％。结论：手术治疗胫骨平台骨折的临床效果较佳,值得临床推广应用。     

胫骨平台骨折196例手术治疗分析

目的总结胫骨平台骨折的临床特征和治疗方法。方法手术治疗胫骨平台骨折196例（199处），根据骨折类型并结合主骨折块与塌陷部位选择切口显露及有限切开部位，术中单纯空心钉、松质骨螺钉或螺栓固定56处，T型、L型或曲棍球棒形支撑钢板固定94处。复合固定包括曲棍球棒形支撑钢板加T板、L板或松质骨拉力螺钉固定41处；骨折压缩部位复位后的骨缺损应用髂骨或人工骨植骨101处。结果196例获得随访，骨折均在12周内愈合，优107例、良76例、可10例、差3例，优良率93％。结论胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型，遵循分期治疗原则，满意的疗效取决于：①关节面平整、下肢力线和关节韧带连续性的恢复；②骨折压缩部位复位后骨缺损必须植骨支撑；③能满足早期功能锻炼的有效内固定；④妥善处理软组织包括关节韧带、半月板损伤；⑤适时早期功能锻炼。     

手术治疗胫骨平台骨折

目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法。方法:通过对手术治疗39例胫骨平台骨折做回顾性总结分析。结果:39例随访35例,按KDLMERT膝关节功能恢复标准,膝关节功能优良者30例(85.7%),可差者5例(14.3%)。结论:笔者认为,不同类型的胫骨平台骨折采用不同的手术方法,对合并症的准确判断、处理和正确有效的功能锻炼,是提高手术效果的关键。     

胫骨平台骨折196例手术治疗分析

目的总结胫骨平台骨折的临床特征和治疗方法。方法手术治疗胫骨平台骨折196例(199处),根据骨折类型并结合主骨折块与塌陷部位选择切口显露及有限切开部位,术中单纯空心钉、松质骨螺钉或螺栓固定56处,T型、L型或曲棍球棒形支撑钢板固定94处。复合固定包括曲棍球棒形支撑钢板加T板、L板或松质骨拉力螺钉固定41处;骨折压缩部位复位后的骨缺损应用髂骨或人工骨植骨101处。结果196例获得随访,骨折均在12周内愈合,优107例、良76例、可10例、差3例,优良率93%。结论胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型,遵循分期治疗原则,满意的疗效取决于:①关节面平整、下肢力线和关节韧带连续性的恢复;②骨折压缩部位复位后骨缺损必须植骨支撑;③能满足早期功能锻炼的有效内固定;④妥善处理软组织包括关节韧带、半月板损伤;⑤适时早期功能锻炼。     

复杂胫骨平台骨折手术治疗32例

胫骨平台骨折按Sehatzker分型，Ⅲ～Ⅵ型为复杂骨折，多由高能量损伤所致，致残率高，我院1995年6月～2005年6月共收治32例，均行切开复位。AO支持钢板内固定加植骨，早期CPM功能锻炼，疗效满意。报道如下。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨严重型胫骨平台骨折的治疗方法。方法自2000年1月～2008年1月共收治Ⅱ—Ⅵ型胫骨平台骨折84例,采取手术切开解剖复位、植骨、坚强内固定及早期功能锻炼。结果随访1～8年,优良率为84％。结论严重型胫骨平台骨折应手术治疗,力争早期解剖复位、足量植骨、坚强内固定及早期功能锻炼,是获得良好效果的关键,     

手术治疗复杂胫骨平台骨折体会

目的：探讨胫骨平台骨折手术有效内固定，并辅以正确功能锻炼的疗效。方法：回顾性分析手术治疗的复杂性胫骨平台骨折10例，术中采用适当切口，整复骨折及平台关节面，有效内固定、植骨、修复保留半月板和韧带，早期功能锻炼。结果：术后平均随访18个月，骨性愈合时间4个月～13个月，平均8个月。优6例，良2例，可1例，差1例。结论：把握手术时机及手术适应症，尽可能恢复关节的’外形轮廓、轴向对线、稳定关节，早期进行适当的功能锻炼，将明显改善胫骨平台骨折的疗效，减少并发症。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的：总结胫骨平台骨折的手术治疗经验。方法：对38例病人的45例胫骨平台骨折采用Schatzker分类法进行分类,并分别使用解剖钢板、螺丝钉、空心钉等行切开复位内固定治疗,并对膝关节功能进行评定。结果：术后膝关节功能评定结果：膝关节功能完全或基本恢复正常者为优（16例）,术后膝关节活动轻度受限、有轻度疼痛或不适,但不影响正常生活者为良（24例）,术后膝关节活动受限及疼痛者为一般（4例）,骨折畸形愈合、膝关节负重时疼痛明显者为差（1例）,总优良率为89%。结论：手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,关节面解剖复位,稳定的固定,适当的植骨,对提高疗效有明显影响。     

外伤性胫骨平台骨折手术治疗分析

目的总结手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对108例胫骨平台骨折患者行切开复位内固定,骨缺损者同时予以植骨。结果108例术后随访2～36个月,优良率为85.19%。结论对胫骨平台骨折患者采用切开复位内固定,骨缺损者同时予以植骨是有效方法。     

34例胫骨平台骨折手术治疗临床分析

目的探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾分析2009年9至2011年12月收治采取34例胫骨平台骨折手术治疗患者的临床治疗资料。结果按HSS膝关节评分标准,根据关节的疼痛、功能、活动度、肌力以及膝关节的稳定性等综合判定:差0例,一般4例,19例良好,优秀11例。术后无一例出现伤口感染,皮肤坏死,内固定松动及断裂、骨不连发生。膝关节功能恢复满意。结论胫骨平台骨折治疗的目的是最大限度地恢复膝关节的功能。手术治疗时必须全面考虑,根据病情选择合理的手术方法,术后应及时进行正确的膝关节功能锻炼。只有这样,才能保证手术成功,提高临床疗效。     

胫骨平台骨折手术治疗84例

目的：探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法：比较分析2002年元月-2007年10月收治的84例胫骨平台骨折的手术患者，骨折按schatzker分型为Ⅱ～Ⅵ型，采用切开复位支持钢板内固定，塌陷超过0．5厘米者，全部采用自体髂骨进行植骨。结果：84例患者均进行随访1～3年，平均随访21个月。优良率达85．69％。结论：胫骨平台骨折较适宜手术治疗。     

胫骨平台骨折手术治疗82例疗效分析

目的总结胫骨平台骨折的手术治疗。方法手术治疗胫骨平台骨折93例。根据骨折类型及塌陷部位选择切口及钢板固定位置。结果根据Rassmussen标准优49例,良22例,可8例,差3例。结论单侧钢板适用于按Schectzker分类Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折,而Ⅴ、Ⅵ型骨折需双侧钢板固定,手术时间在伤后肿胀高峰前为最佳时机。术后早期功能锻炼、促进骨折愈合和功能恢复。     

60例胫骨平台骨折的临床治疗

目的探讨胫骨平台骨折的治疗方式及疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析笔者所在医院收治的60例胫骨平台骨折患者临床资料，依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组Rasmussen膝关节功能优良率明显高于对照组，观察组患者创伤性关节炎、关节僵直、伤口感染、膝关节外翻发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论有效的钢板固定治疗胫骨平台骨折临床效果明显，值得临床推广应用。     

手术治疗42例胫骨平台骨折的临床观察

胫骨平台骨折是骨科常见病,若早期处理不当,容易导致创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬等后遗症。笔者对42例胫骨平台骨折患者进行了手术治疗观察,现报道如下。     

不同手术方法治疗胫骨平台骨折的效果分析

目的研究与探讨采用不同的手术方法治疗胫骨平台骨折的效果分析。方法将58例胫骨平台骨折的患者的临床资料进行回顾性分析,男36例,女22例,根据患者不同的骨折类型,结合骨折块与塌陷的位置,选择有限切开及切口显露,在术中对胫骨平台骨折的各种类型分别采用了髁空心螺钉固定、螺栓固定加植骨术、单侧钢板以及松质骨螺钉固定等方法,并早期进行膝关节的功能锻炼。结果 58例患者都获得了随访,平均随访时间为8个月,骨折均在13周之内愈合,根据Merchant评分标准,优31例,良16例,可8例,差3例,优良率达81.1%。结论根据胫骨平台骨折的的类型和特点,采取不同的手术治疗方法,对胫骨平台进行了解剖复位,并进行适当的内同定,并早期进行的功能锻炼,可以有效提高手术治疗效果。