新生儿窒息并发症98例临床分析

<正> 新生儿窒息至今仍是造成重要脏器损伤及死亡的重要因素之一。现将我院收治的出院并发症的98例新生儿窒息分析报道如下: 1一般资料 新生儿窒息程度按生后1分钟Apgar评分。本组98例占同期新生儿住院人数的33.4％,其中足月儿76例,早产儿20例,过期产2例。体重小于1500g13例,1500—2500g34例,大于2500g 51例。Apgar评分小于3分23例;3—7分45例;可疑     

78例新生儿窒息后并发症的临床分析

新生儿窒息是新生儿主要的死亡原因。窒息缺氧可导致全身多器官功能损害 ,出现神经、呼吸、心血管、泌尿、消化、代谢等多系统的并发症。现对我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月产科或门诊收治的 78例窒息新生儿及其并发症患儿分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 78例患者诊断标准采用第三届全国新生儿疾病学术会议附件《关于新生儿窒息复苏方法的建议》[1] 。窒息程度以生后 1minApgar评分为准 ,8～ 10分为无窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息。 78例患儿中 ,男 4 7例 ,31例 ,日龄最大 6d ,最小 30min ;轻度窒息 6 0例 ,重度…     

新生儿窒息170例并发症分析

<正> 新生儿窒息及其并发症是引起新生儿死亡和致残的重要原因之一。我院自1994年11月～1997年7月共收住窒息新生儿170例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男131例,女39例。其中轻度窒息72例(42.4％),重度窒息98例(57.6％)。胎龄:<37周20例(11.8％),<42周137例(80.6％),>42周13例(7.6％)。体重<1500克3例(1.8％),～2500     

新生儿窒息90例临床分析

新生儿窒息，是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸，或未建立规则呼吸的缺氧状态，是围产儿死亡的主要原因之～。现就我院2001年1—2002年12月分娩的窒息新生儿情况分析如下。     

新生儿窒息48例临床分析

我院新生儿科1996年元月至1997年12月共收治新生儿窒息病例48例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　48例患儿均由本院产科转入,其中男31例,女17例。日龄:出生后30min至48h,按Apgar评分属重窒息16例,轻度窒息32例;正常分娩15例,剖宫产10例;异常分娩23例,其中胎头吸引术8例,滞产及第二产程延长10例;持续性左枕位2例,臀位牵引3例。胎龄〈36周23例,≥37周20例,≥41周5例。体重<2500克22例,≥2500克20例,≥3500克6例。1.2　窒息原因　宫内窘迫15例,妊高征10例,脐带因素8例,羊水因素18例(其中度混浊7例,度混浊8例,度混浊1例,过少粘稠2例),胎…     

66例重度新生儿窒息及其并发症临床分析

６６例重度新生儿窒息及其并发症临床分析湖南省长沙市二医院儿科（４１０００８）罗素关键词新生儿窒息分类号Ｒ７２２．１２新生儿窒息或称新生儿缺氧，是新生儿常见症候群。据我国孕妇和儿童生命监测的统计，新生儿死亡占婴儿死亡率的７０％，出生１周以内死亡的新生儿...     

新生儿窒息及并发症95例相关因素分析

新生儿窒息至今仍是导致新生儿早期死亡的一个重要原因。为此本文对 95例新生儿窒息相关因素和窒息后并发症做一分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年元月～ 1999年 12月本院共收治新生儿窒息 95例 ,其中男 74例 ,女 2 1例 ;胎龄<37周 2 0例 ,37～ 4 1周 66例 ,>4 2周 9例 ;体重 <2 50 0 ｇ 2 0例 ,2 50 0～ 3999ｇ 68例 ,>4 0 0 0 ｇ 7例。根据Ａｐｇａｒ评分标准 ,新生儿窒息≤ 3分为重度 ;4～ 7分为轻度。 95例中轻度为 62例 ,重度为 33例。1 2　引起窒息的相关因素　 95例中 86例有造成高危儿的相关因素 (占 90 52 % )。母体因素 :…     

新生儿窒息121例临床分析

目的探讨新生儿窒息的原因和复苏抢救的体会,科学诊断新生儿窒息。方法回顾性分析2011年2月-2013年9月收治的121例新生儿窒息患儿的临床资料及治疗转归,轻度窒息108例,重度窒息13例,剖宫产60例,经阴道分娩61例。其中产钳助产8例。结果引起新生儿窒息的原因：母亲因素：母亲有妊娠并发症49例（40．5％）;分娩因素：①羊水胎粪污染51例（42．15％）;②胎儿宫内窘迫20例（16．5％）;③胎膜早破20例（16．5％）;④胎盘异常（前置、早剥、老化）13例（10．74％）;⑤单纯脐带异常（绕颈、过短、过长、打结等）11例（9．1％）;⑥产程异常5例（4．13％）。所有患儿出生后均进行新生儿复苏,球囊正压通气占72．72％,气管插管占11．57％（配合胸外心脏按压占7．44％）,用肾上腺素占6．6％。生理盐水扩容占1．65％。行nCPAP46例占38％,机械通气占4．96％。治愈出院63例,好转出院51例,病情加重转院3例,病情好转转院2例,死亡2例（其中1例放弃抢救死亡）。结论引起新生儿窒息的原因很多,121例新生儿窒息中产前产时因素占有重要地位,必须加强围产期的保健,严格定期产前检查,发现异常及时有效的处理。保持呼吸道通畅,及时有效的通气是复苏成功的关键,窒息复苏要强调黄金60s。在积极复苏成功后,应及时转入新生儿监护室进行监护治疗。需复苏的新生儿不一定是窒息,而处于抑制状态或缺乏活力的新生儿必须马上规范复苏,科学认识新生儿窒息诊断,Apgar评分不能用来指导复苏。     

新生儿窒息的原因分析

目的:了解新生儿窒息的原因,掌握复苏要点,降低新生儿窒息发生率。方法:对106例新生儿窒息的原因进行分析,并对窒息新生儿的复苏进行相应的处理措施。结果:脐带因素(37%),第二产程延长(25%)是导致新生儿窒息的主要原因,经及时有效地处理,抢救成功率达98%。结论:做好产前保健指导、加强产时监护、严密观察高危因素的孕妇产程、及时防治胎儿宫内窘迫及适时选择适当的分娩方式,可有效地降低新生儿窒息率。     

新生儿败血症60例临床分析

目的：探讨近年来我院新生儿病房收治的新生儿败血症的临床表现、病原菌分布及药敏特点,以指导临床治疗。方法：回顾性分析本院新生儿病房2011年5月-2013年5月经血培养确诊为新生儿败血症的60例患儿的资料。结果：新生儿败血症临床表现缺乏特异性,以少吃、少动、少哭,体温波动、黄疸等表现为主。研究期间共检出病原菌60株,其中革兰氏阳性菌60％,革兰氏阴性菌40％,排在前5位分别是表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药率高,对万古霉素、利福平尚未耐药;但部分溶血性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林敏感。革兰氏阴性菌对氨苄西林、头孢类、氨曲南耐药性高,对哌拉西林他唑巴坦、碳青霉烯类尚未耐药,但阴沟肠杆菌对头孢三代以上仍敏感性高。结论：根据病原菌及其耐药性检测选用敏感药物治疗新生儿败血症,可减少耐药菌株的产生,提高治疗效果。     

241例新生儿窒息多系统损害及随访

分析了新生儿窒息241例的临床资料,其中,出生一分钟Apgar评分4～7分167例,≤3分74例。窒息引起器官系统损害的频度依次为呼吸系统、泌尿系统、心血管系统、中枢神经系统、消化系统及凝血系统。轻度窒息持续时间≥5分钟者,三个系统以上受累占78.8％,病死率39.4％;重度窒息持续时间≥5分钟者,三个系统以上受累为88.7％,病死率82.3％。随访86例,其中轻度窒息神经系统后遗症发生率为10.4％重度窒息神经系统后遗症发生率占26.3％。提示窒息程度和持续时间与多器官系统损害发生率及疾病预后有密切关系。     

新生儿听力障碍43例病因分析

目的：为了探索新生儿听力障碍病因。方法：采用听力筛查方法,在1588例新生儿中发现新生儿听力障碍患儿43例（2．7％）。结果：追踪观察,本病较为常见。结论：其病因多与新生儿核黄疸（34．9％）,围生期缺氧缺血性脑病（20．9％）,围生期药物性耳聋（11．7％）,新生儿重症感染（9．3％）,围生期颅脑外伤（7．0％）,遗传性家族性耳聋（4．7％）以及极低出生体重儿（4．7％）有关。且结合有关文献就其诊断与进行讨论。     

新生儿窒息124例临床分析

目的:明确新生儿窒息的相关因素及血清多项生化指标、血气分析的变化.方法:回顾性总结了2005年3月至2007年3月我院儿科收治的124例窒息新生儿的病因、临床表现、实验室检查等情况.结果:羊水胎粪污染、脐带及胎盘异常、孕产期严重疾病及产程异常为窒息的常见原因,而且窒息后血清多项生化指标、血气分析结果发生了变化.结论:新生儿窒息血清多项生化指标检查、血气分析的结果均有改变,而这些指标反映了新生儿窒息后各脏器功能受损的情况,为临床的诊断及治疗提供帮助.     

窒息新生儿血阴离子间隙分析

目的 :探讨新生儿窒息时血阴离子间隙 (AG)变化。方法 :采血用瑞士产AVL 945型血气分析仪作血气分析 ,同时采血测定电解质 ,计算出AG值。结果 :71例轻度窒息与重度窒息之间pH值有显著性差异 (P >0 0 1) ,BE值无显著差异 (P >0 0 5) ,但轻度窒息与重度窒息之间AG值存在极显著差异 (P <0 0 1)。结论 :窒息新生儿易发生高AG代谢性酸中毒 ,且发生率与窒息程度相关 ,临床检测可作为判断窒息程度的指标 ,并指导治疗     

新生儿重度窒息2O例复苏体会

目的：分析新生儿重度窒息常见治疗措施。方法：对2003年1月-2007年10月之间发生的20例新生儿重度窒息复苏的临床资料进行回顾性分析。结果：11例在5分钟内复苏，7例在10分钟内复苏，1例在20分钟内复苏，窒息复苏成功率在95％，死亡仅1例。结论：新生儿重度窒息应清理呼吸道，建立呼吸，保持呼吸道通畅。     

脐血血气评价新生儿窒息的临床研究

目的探讨新生儿脐血血气分析与新生儿围生期窒息关系。方法选择60名正常新生儿作为对照组,选择120名窒息新生儿作为窒息组,窒息组新生儿按窒息严重程度分为轻度窒息组及重度窒息组,采集脐动脉血进行血气分析,比较各组新生儿血气分析指标差异。结果窒息组新生儿血气分析pH、P02及BE低于对照组,PC02高于对照组,重度窒息组血气分析pH、P02及BE低于轻度窒息组,PC02高于轻度窒息组,差异具有统计学意义。结论血气分析指标能够较为准确的评价新生儿窒息及其严重程度,为新生儿窒息的诊断及及时抢救提供参考依据。     

新生儿窒息148例的抢救与护理

目的探讨新生儿窒息的抢救护理配合，进一步提高产科急救护理质量。方法严密观察产程变化，作好窒息复苏的各种准备工作，新生儿娩出后置于预热辐射台上彻底清理呼吸道分泌物，吸净粘液和羊水后予触觉刺激使其迅速恢复呼吸，初步复苏后未能建立自主呼吸者立即采取面罩给氧、气管插管、胸外心脏按压等处理，促进呼吸建立。医务人员熟练掌握复苏技术，密切配合，严格无菌操作规程，及时准确执行用药医嘱，严密观察患儿病情变化，发现异常及时报告医生，共同为患儿提供更优质的服务。结果通过对148例窒息新生儿实施及时抢救，治疗护理取得较好的效果，患儿安全返回母婴同室区。结论新生儿窒息是新生儿死亡及致残的重要原因之一，产科医务人员要随时作好复苏准备，窒息新生儿娩出后迅速给予清理呼吸道、保温、通畅通气等处理，以确保新生儿尽快建立自主呼吸。