左卡尼汀与疏血通对慢性肾功能不全患者Scr、BUN、hs-CRP的影响

目的：分析左卡尼汀与疏血通对慢性肾功能不全患者Scr、BUN及hs-CRP的影响。方法选取86例慢性肾功能不全患者,随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者给予一般治疗,观察组患者在一般治疗基础上采用左卡尼汀联合疏血通治疗,观察两组慢性肾功能不全患者治疗效果、血肌酐、尿素氮、超敏C反应蛋白指标及不良反应变化情况。结果观察组患者治疗有效率为90.7%,高于对照组治疗有效率72.1%,两组患者慢性肾功能不全治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平较对照组优明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左卡尼汀与疏血通治疗慢性肾功能不全,有效改善肾功能,降低Scr、BUN及hs-CRP水平,延缓肾脏损害进展,是一种安全有效的慢性肾功能不全治疗方法。     

慢性肾功能不全患者的饮食护理方法与效果

目的:分析并讨论慢性肾功能不全患者的饮食护理方法与效果.方法:选择我院收治的70例慢性肾功能不全患者为分析对象,随机分为2组,对照组(n=35)给予常规护理服务,观察组(n=35)给予饮食护理服务,观察两种护理服务的临床应用效果.结果:观察组患者相关参数变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾功能不全患者实施饮食护理方法,可有效改善患者的生活质量,值得推广.     

马兜铃酸引起慢性肾功能不全21例报告

观察了21例马兜铃酸引起的慢性肾功能不全患者的临床表现、实验室检查及肾穿刺病理改变。结果发现马兜铃酸引起慢性肾功能不全主要病理改变为寡细胞性肾间质纤维化。提示长期服用含马兜铃酸中药可发生慢性肾功能不全。     

促红细胞生成素的运用对心功能不全的影响

目的观察促红细胞生成素(EPO)治疗慢性肾功能不全合并贫血时,对并发心功能不全的发生、发展的影响。方法104例慢性肾功能不全患者,Hb<110g/L的患者76例,38例接受EPO4000U每周2次皮下注射(治疗组),38例给予慢性肾功能不全常规治疗(对照1组),Hb≥110g/L患者28例作为对照2组,观察各组心功能不全新发例数,恶化、好转例数以及心功能状态未变化例数。结果治疗组与对照1组、对照2组的心功能好转率分别为50.0%、15.8%、28.6%;新发心功能不全率分别为7.9%、18.4%、17.9%,组间差异均有统计学意义。结论EPO治疗慢性肾功能不全合并贫血时,无论有无合并心功能不全均可获益。     

不同慢性肾功能不全分期患者血脂指标比值的变化和意义

目的 分析慢性肾功能不全不同分期患者血脂指标比值的变化,探讨血脂指标比值与肾功能不全临床分期的关系。方法 选取92例早期慢性肾功能不全患者（早期肾功能不全组）、76例肾功能衰竭患者（肾功能衰竭组）、64例慢性肾功能不全尿毒症期患者（尿毒症组）、90例健康体检者（对照组）为研究对象,测定所有研究对象的血脂水平,计算TC/HDL-C和TG/HDL-C。结果 与对照组相比,早期肾功能不全组、肾功能衰竭组和尿毒症组TC/HDL-C、TG/HDL-C均明显升高（P<0.05）,并且随着肾功能损害程度的增加,TC/HDL-C和TG/HDL-C逐渐升高。多元Logistic回归分析提示,TC/HDL-C和TG/HDL-C是慢性肾功能不全进展的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析提示,TG/HDL-C预测慢性肾功能不全进展的曲线下面积（0.797）大于TC/HDL-C (0.612)。结论 血脂指标比值与肾功能不全临床分期的关系密切,TG/HDL-C可作为监测早期慢性肾功能不全病情进展的一个重要指标。     

老年慢性肾功能不全合并细菌感染的抗生素治疗分析

目的 探索应用抗生素治疗慢性肾功能不全失代偿期合并下呼吸道感染的老年患者的临床效果和对其肾功能的影响.方法 选取某院自2008年5月～2011年10月治疗的60例肾功能不全合并肺部感染的老年患者纳入观察组,同期选取60肾功能正常的老年下呼吸道感染的患者纳入对照组.两组患者应用头孢哌酮进行治疗,观察两组患者的总体治疗效果差异以及观察组患者治疗前后的肾功能血肌酐、尿素氮、尿酸、肌酐清除率水平差异.结果 观察组和对照组患者平均治疗时间分别为(10.15±3.23)d和(7.32±2.18)d,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的总体治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05),但痊愈率差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗前后患者的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾功能不全的老年患者一旦发生下呼吸道感染,应用抗生素治疗的难度增大,治疗过程中应密切留意患者的肾功能情况,并合理控制药物用量,一旦出现肾功能衰竭应立即停药,必要时进行血液透析.     

慢性肾功能不全致不宁腿综合征22例临床分析

目的探讨慢性肾功能不全致不宁腿综合征的临床特点,治疗方法及疗效。方法对我院近2年收治的22例慢性肾功能不全合并不宁腿综合症患者的临床特征和治疗结果进行回顾性分析。结果所有肾功能不全患者均出现下肢难以形容的不适感、蚁走感、酸痛胀感而伴发腿部急促运动,静息时开始或加重,运动后缓解,夜间出现症状,严重者可侵及上肢并引发夜间睡眠障碍,这22例患者均确诊慢性肾功能不全,其中有7例长期接受血液透析,5例患者予腹膜透析。9例患者下肢肌电图检查显示神经传导速度减慢。6例血清铁的含量降低。给予神经营养剂、铁剂、卡马西平、多巴胺、笨二氮卓类镇静剂、血液透析及腹膜透析,取得了良好的治疗效果。结论不宁腿综合征的发病机制明确不明确,对慢性肾功能不全合并不宁腿综合征的患者应采用健康生活规律及多种药物和血液透析、腹膜透析的综合治疗。     

慢性肾功能不全患者前列腺素E1的治疗效果

目的探讨慢性肾功能不全患者前列腺素E1的治疗效果。方法回顾性分析该院2011年3月—2013年5月收治的50例慢性肾功能不全患者的临床资料。结果治疗前两组患者的各项肾功能指标之间均不具有统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的CCr、mALB、β2-MG和24h尿蛋白均明显比对照组低,二者差异具有统计学意义(P<0.05),但是BUN、Cr、UA之间并不具有统计学差异(P>0.05);观察组和对照组患者治疗的总有效率分别为96%和80%,观察组患者治疗的总有效率明显比对照组患者高,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论慢性肾功能不全患者前列腺素E1具有良好的治疗效果,值得在临床广为推广。     

肾功不全患者真菌感染的临床分析

目的探讨肾功能不全患者合并真菌感染的临床分析及护理措施,以降低真菌感染率。方法对50例肾功能不全患者临床资料进行回顾性分析,比较侵入性操作与真菌感染的关系,同时总结该类患者的护理措施,统计数据采用SPSS18.0软件进行分析。结果在采用侵入性操作的31例患者中,9例发生真菌感染,感染率为18.0%;而非侵入性操作患者中,无真菌感染发生,差异有统计学意义(P<0.05);50例肾功能不全合并真菌感染患者均经积极治疗,其48例患者存活且有一定的生活质量,2例患者死亡。结论肾功能不全合并真菌感染患者应加强基础护理和心理护理,避免侵入性操作,合理使用抗菌药物且密切观察药物的不良反应。     

老年冠心病患者合并肾功能不全临床特点分析

目的 探讨老年冠心病患者合并肾功能不全的临床特点.方法 回顾分析我院收治的120例老年冠心病患者的临床资料,根据入院时测定的血清肌酐值和MDRD式估测肾小球滤过率(eGFR),将120例患者分为肾功能不全组(eGFR＜60mL/min)和肾功能正常组.对比观察住院期间不良心血管事件的发生率.结果 120例患者中,肾功不全发生率44%.肾功能不全组与对照组比较,急性心肌梗死、心衰发生率及住院期间病死率均显著高于对照组(P＜0.001);糖尿病发生率高于对照组(P＜0.05).结论 合并肾功能不全的老年冠心病患者中,急性心肌梗死、心衰发生率高,多合并糖尿病,住院期间病死率高.     

慢性肾功能不全患者智能状态变化

慢性肾功能不全患者常常注意力不集中，记忆力减退，反应迟钝，思考缓慢，工作效率降低，出现大脑机能的衰退，严重者发生尿毒症脑病。临床上发现随着肾功能的恶化，中枢神经受累的症状越来越明显，但早期肾功能不全时神经精神系统常缺乏特异性表现。本文利用简易智能状态量表（Mini Mental State Examination，MMSE）测定，了解慢性肾功能不全对患者智能状态的影响。     

慢性肾功能不全患者T淋巴细胞亚群的检测意义

慢性肾功能不全患者的主要死亡原因为心脑血管疾病和感染。严重感染占尿毒症患者死亡的比例为13.1%-35.7%。慢性肾功能不全患者细胞免疫功能低下,现将我院慢性肾功能不全患者T淋巴细胞检测结果报道如下:1资料与方法1.1病例选择选取2010年5月-2012年4月在我院门诊及病房确诊的     

冠心病合并慢性肾功能不全介入治疗的护理

目的探讨冠心病合并慢性肾功能不全患者介入治疗的护理经验。方法对38例冠心病合并慢性肾功能不全患者经皮冠状动脉介入治疗时,3例术前应用主动脉球囊反搏泵治疗改善心功能,术后1例经床边血滤治疗改善肾功能。术前术后给予水化疗法,严密观察病情、血糖监测、饮食指导、心理护理等。结果38例患者通过PCI术后肾功能基本正常,生命体征正常,无明显不适主诉。术后无一例血栓性闭塞、异位栓塞、出血、感染等并发症,无进展性肾脏衰竭的发生,病人术后随访效果较好。结论PCI治疗冠心病合并慢性肾功能不全患者具有创伤小、疗效确切和较安全等优点,认真做好各项护理措施可有效促进术后康复,减少并发症的发生。     

厄贝沙坦对原发性高血压合并慢性肾功能不全的疗效研究

目的 研究厄贝沙坦治疗原发性高血压合并慢性肾功能不全的疗效.方法 选取112例高血压合并慢性肾功能不全患者,随机分为A、B两组,每组56例.A组予厄贝沙坦150 mg,1次/d,若降压效果不理想则加量至300 mg/d,B组常规治疗,治疗24个周,监测治疗前及治疗中血压及肾功能指标.结果 两组患者的收缩压及舒张压水平、血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量,治疗后相对治疗前均有下降(P＜0.01),且治疗后A组较B组差异有统计学意义(P均＜ 0.01).结论 厄贝沙坦对原发性高血压合并慢性肾功能不全患者降压效果显著且对肾功能有较好的保护作用.     

老年慢性充血性心衰合并肾功能不全32例临床分析

目的 探讨老年慢性充血性心衰合并肾功能不全的临床特点.方法 对32例60～83岁慢性充血性心衰合并肾功能不全患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年慢性充血性心衰合并肾功能不全患者以呼吸困难、倦怠、乏力、陈-施呼吸、咳嗽、咯痰、双下肢浮肿、腹胀为主要症状,实验室均出现血清肌酐升高,二氧化碳结合率下降,血气分析为代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,动脉血二氧化碳分压下降和蛋白尿. 结论老年慢性充血性心衰合并肾功能不全患者治疗期间应持续监测血肌酐变化,适量补碱,可明显改善酸碱失衡,缓解气促症状.     

连续性肾脏替代治疗急性左心衰并肾功能不全患者的疗效分析

目的 分析对于急性左心衰并肾功能不全患者采用连续性肾脏替代治疗（continuousrenal replacement therapy, CRRT）的效果。方法 选取2021年1月—2022年12月本院收治的80例急性左心衰并肾功能不全患者作为对象实施研究,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取血液透析治疗,观察组则采取CRRT治疗。对比两组的治疗效果,以及肝功能、血氧、电解质指标。结果 研究结果显示,观察组的治疗效果好于对照组,且肝功能、血氧、电解质指标均好于对照组,差异对比有统计学意义（P<0.05）。结论 CRRT应用于急性左心衰并肾功能不全的治疗中,能够获得较好的效果。     

急性ST段抬高心肌梗死患者肾功能不全的发生率和预后价值

目的 评估急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者肾功能不全的发生率及其预后价值.方法 采用改良的简化肾脏病改良饮食(MDRD)方程估算.肾小球滤过率(GFR),以GFR<60ml/(min·1.73 m~2)判断肾功能不全.采用Logistic回归分析筛选STEMI患者住院期间死亡的危险因素.结果 共349例STEMI患者,男241例(69.1%),女108例(30.9%),平均年龄(66.7±11.7)岁.肾功能不全患者94例(26.9%).若以肌酐(Cr)>133 μmol/L判断肾功能不全,则其漏诊率为42.6%(40/94).伴肾功能不全的STEMI患者年龄较大,陈旧性心肌梗死、血脂异常患病率高,Killip分级较高,入院时尿素氮(BUN)、Cr水平较高.用Logistic回归分析筛选出年龄、肾功能不全、未再灌注治疗是STEMI患者住院期间死亡的危险因素.伴肾功能不全的STEMI患者院内死亡的相对危险度为2.411(95%可信区间为1.249～4.656).结论 STEMI患者肾功能不全的发生率高,并且是STEMI患者住院期间死亡的危险因素.     

左卡尼丁和疏血通治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的观察左卡尼丁和疏血通治疗慢性肾功能不全的疗效。方法 98例非透析治疗的轻、中度慢性肾功能不全患者被随机分成3组,即左卡尼丁组、疏血通组和联合用药组(合用左卡尼丁和疏血通),治疗4周后观察肾功能多项指标的变化。结果 3组治疗后较治疗前血肌酐、尿素氮、超敏C-反应蛋白、尿微量白蛋白均有下降(P0.05),其中联合用药组下降更为明显(P0.01);3组治疗前后比较尿蛋白变化无统计学意义。结论左卡尼丁和疏血通对慢性肾功能不全均有治疗作用,但联合用药效果更佳。     

羟苯磺酸钙、药用炭、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的观察羟苯磺酸钙、药用碳、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能衰竭的临床效果,探讨羟苯磺酸钙对肾脏的保护机制,从而初步评价羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰的应用价值。方法对2010年10月-2012年9月铁岭市中心医院肾内科住院患者使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗治疗慢性肾功能不全患者临床资料进行回顾性分析,分析使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒相比较,观察平均血肌酐、尿素氮、尿酸下降情况,观察疗效。结果羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的疗效是肯定的,能降低肌酐,尿素氮,尿酸,增加肾小球率过滤,联合药用碳,包醛氧淀粉治疗慢性肾功能不全降肌酐效果更佳。     

可达龙治疗心肌病并心功能不全25例临床观察

目的 探讨可达龙治疗心肌病并心功能不全的疗效.方法 对25例心肌病并心功能不全在常规治疗的基础上静脉注射治疗小剂量可达龙.结果 静脉给予可达龙后,患者心功能显著恢复(P<0.05),心率显著降低,室性早博及室性心动过速数目显著减少(P<0.01).同时不良反应少.结论 小剂量可达龙对治疗心肌病并心功能不全是安全有效的,适合基层医院广泛使用.