溶组织内阿米巴Gal/GalNAc凝集素能耗竭靶上皮细胞抗氧化剂的防御能力

结肠感染溶组织内阿米巴后会转移至身体的重要器官。转移最常见的部位是肝 ,并最终发展成阿米巴肝脓肿。Gal/GalNAc凝集素在阿米巴肝脓肿患者的免疫血清中最常见 ,它在人类和鼠结肠黏液素糖蛋白的细胞毒性和吞噬作用中起了非常重要的作用。寄生虫黏附于肠上皮细胞是发病的前提条件。Gal/GalNAc凝集素是一种新型的多功能性毒性因子。溶组织内阿米巴能通过Gal/GalNAc凝集素吸引硫醇特异性的抗氧化剂 (TSA)来抵御由宿主细胞产生的活性氧化物。为了解靶上皮细胞中抗氧化剂在溶组织内阿米巴Gal/GalNAc凝集素诱导信号下的作用 ,Rawal等分…     

阿米巴肝脓肿15例治疗

阿米巴肝脓肿１５例治疗彭明发湖南省郴州市中医院内科４２３０００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒａｂｓｃｅｓｓ，ａｍｅｂｉｃ／ｔｈｅｒａｐｙ主题词肝脓肿，阿米巴性／治疗中国图书资料分类号Ｒ５３１１２１临床资料１９８８年～１９９５年我院诊治该...     

B超下肝穿治疗阿米巴肝脓肿61例

Ｂ超下肝穿治疗阿米巴肝脓肿６１例沈伟明许钅监清赵云才江苏省盐城市第一医院２２４００１主题词超声检查肝脓肿，阿米巴／治疗穿刺术Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｌｉｖｅｒａｂｓｃｅｓ，ａｍｅｂｉｃ／ｔｈｅｒａｐｙｐｕｎｃｔｕ...     

阿米巴肝脓肿的治疗

阿米巴肝脓肿的治疗多主张以内科治疗为主。如病情不严重,脓肿较小,则单纯以药物治疗即可。如病情严重,脓肿较大,则以药物治疗的同时,配合肝穿刺抽脓。湖北省分析1078例的有效率达95.4％,病死率为3.9％。一般认为疗效与下列因素有关;①阿米巴毒力和患者的抵抗力;②感染的阶段;③脓肿的大小和数目;④有无继发性细菌感染;⑤脓肿有无穿破;⑥治疗方法是否恰当等。Bakey氏等统计单纯性阿米巴脓肿的死亡率为5％,而有继发感染者高达40％。如已出现脓肿自发性穿破,病死率将达75～100％。因此,本病应强调早期诊断,及早合理治疗。一、抗阿米巴药物有2类:①对肠外阿米巴感染有效的药物,如灭滴灵、氯喹、吐根素、去氢吐根素等,其中灭滴灵还兼有     

经皮肝穿刺置管冲洗治疗肝脓肿33例

1986－05／1994－07，我院采用经皮肤肝穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿33例，效果满意，报告如下：回对象和方洁1．l对象本组男28例，女5例年龄18岁一67岁，平均42．6岁细菌性肝脓肿31例，阿米巴肝脓肿1例，混合性1例单个脓肿28例，多个脓肿5例脓肿位于肝右叶26例，肝左叶7例2例有阿米巴痢疾史，回例查到阿米巴滋养体治疗前B超检测，脓腔最大为14cmXg．scm，最小3．scmX3．scm放置单管引流29例，双管引流4例排脓量最多者达1800mL、入院时17树体温在39t以上，28例白细胞＞20X10’／L．胸透均有不同程度的右肋角变钝，5例伴胸腔积液回．2方法…     

用聚合酶链反应检测肝脓液中溶组织内阿米巴复制基因片段

试用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测肝脓液中有无溶组织内阿米巴致病株编码３００００蛋白的复制基因的存在，结果２３例阿米巴肝脓肿患者的ＰＣＲ反应均呈阳性，而３例细菌性肝脓肿、１例肝癌及１０例其他部位脓肿患者的对照标本呈ＰＣＲ阴性反应，提示ＰＣＲ可用于阿米巴肝脓肿的病原学诊断。     

巨大阿米巴肝脓肿误诊胸腔积液1例

阿米巴病是由致病性溶组织阿米巴原虫引起,而阿米巴肝脓肿是阿米巴病最常见的并发症,通常由肠腔溶组织阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏,引起肝细胞溶解坏死而成为脓肿,因而称为阿米巴肝脓肿。本文报告巨大阿米巴肝脓肿1例并复习有关文献。病例报告患者女性,59岁,因"胸闷不适伴右上腹痛5天"入院。患者于入院前5天无明显诱因出现胸闷不适,活动后加重,日     

左叶阿米巴肝脓肿15例

左叶阿米巴肝脓肿１５例沈伟明沈翠英赵云才李必瑾江苏省盐城市第一医院消化科２２４００１主题词肝脓肿，阿米巴／治疗穿刺术甲硝唑／治疗应用Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓ分类号Ｒ５３１．１２１对象和方法１．１对象本组１５例，男１１例，女４例。年龄２０＿５５岁...     

用聚合酶链反应检测血清标本诊断阿米巴肝脓肿的价值

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测阿米巴肝脓肿患者血清标本中的溶组织内阿米巴３００００蛋白基因,结果４２例患者中有３５例呈阳性反应,阳性率８３．３％,低于脓标本ＰＣＲ阳性率（１００％）（Ｐ〈０．０１）。３例细菌性肝脓肿、１例肝癌及１０例其它部位脓肿患者的血清和脓对照标本ＰＣＲ均呈阴性反应。对ＰＣＲ检测血标本诊断阿米巴肝脓肿的价值进行了讨论。     

阿米巴肝脓肿的诊断与治疗--附36例报告

目的分析阿米巴肝脓肿的临床特点、诊治及转归情况.方法采用回顾性方法对36例阿米巴肝脓肿患者的临床资料进行分析.结果患者的主要临床表现为上腹痛(86.1%)、发热(86.1%)、肝肿大伴触痛(83.3%)和右肋间压痛(58.3%).实验室检查可见外周血白细胞升高(61.1%)、血沉增快(88.5%)等.92.6%的患者血阿米巴抗体阳性.超声检查示75%为单个脓肿、75%为右叶肝脓肿.所有患者均者用甲硝唑治疗,其中27例患者还同时进行肝脓肿穿刺引流.经治疗后,痊愈10例,显效25例,总有效率97.2%.有1例患者死于肝功能衰竭.结论单用药物治疗对于小肝脓肿疗效好,如肝脓肿较大可同时行脓肿穿刺引流.     

阿米巴肝脓肿36例临床分析

[目的 ]分析阿米巴肝脓肿的临床特点、误诊情况和内外科治疗对患者预后的影响。 [方法 ]采用回顾性调查方法 ,分析 1982年 9月～ 1997年 3月在我院确诊的 36例阿米巴肝脓肿患者的临床特点、诊治和转归情况。 [结果 ]主要临床表现为上腹痛 (86 1% )、发热 (86 1% )、肝肿大伴触痛 (83 3% )和右肋间压痛(5 8 3 % )。实验室检查 ,外周血白细胞升高 (6 1 1% )及血沉增快 (88 5 % )等。 92 6 %的患者血阿米巴抗体阳性。B超声检查 ,单个脓肿及右叶肝脓肿均为 75 %。全部病例均用甲硝唑治疗 ,其中 ,2 7例患者同时行肝脓肿穿刺抽脓。治疗后 ,痊愈 10例 ,显效 2 5例 ,总有效率为 97 2 %。 1例患者死于肝功能衰竭。 [结论 ]单用抗阿米巴药物治疗对于小肝脓肿疗效好 ,如肝脓肿较大应同时行肝脓肿穿刺引流     

用聚合酶链反应检测血清标本诊断阿米巴肝脓肿的价值

用聚合酶链反应（ Ｐ Ｃ Ｒ）检测阿米巴肝脓肿患者血清标本中的溶组织内阿米巴 ３０ ０００ 蛋白基因,结果４２ 例患者中有３５ 例呈阳性反应,阳性率为８３．３％ ,低于脓标本 Ｐ Ｃ Ｒ阳性率（１００％ ）（ Ｐ＜ ０．０１）。３ 例细菌性肝脓肿、１ 例肝癌及１０ 例其它部位脓肿患者的血清和脓对照标本 Ｐ Ｃ Ｒ均呈阴性反应。对 Ｐ Ｃ Ｒ检测血标本诊断阿米巴肝脓肿的价值进行了讨论。     

替硝唑治疗阿米巴肝脓肿的疗效观察

目的观察替硝唑对阿米巴肝脓肿的临床疗效。方法以每日顿服替硝唑２．０ｇ，５日疗法治疗３３例阿米巴肝脓肿患者，并与甲硝唑１４日疗法治疗３１例阿米巴肝脓肿患者进行比较。结果替硝唑组患者体温恢复正常时间（３．７±０．５天），平均住院天数（２４．３±１．５天）及总有效率（７８．８％）与甲硝唑组比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。但替硝唑组患者脓腔缩小所需时间较短，肝区疼痛消失较早，不良反应亦比甲硝唑组较少（Ｐ＜０．０５）。结论替硝唑是一种治疗阿米巴肝脓肿的新的良好药物     

胸腔阿米巴合病并厌氧菌感染性脓胸的诊治体会

阿米巴病(Amebiasis)是由于致病性溶组织内阿米巴原虫侵入组织引起.原发病变多在结肠黏膜.肺胸阿米巴病是由溶组织内阿米巴原虫致病株引起.多由阿米巴肝脓肿向肺部穿破或破入胸腔引起.本文报道1例未见明显胃肠道及阿米巴肝脓肿感染病灶,单纯表现为阿米巴合并厌氧菌感染性脓胸,并进一步探讨此类疾病诊治方法.     

肾移植术后引起疑似阿米巴肝脓肿的诊治体会

一例肾移植术后患者出现发热、右上腹痛、果酱样便、肝脓肿,明确诊断后,给予抗阿米巴治疗、脓肿穿刺引流及脓腔冲洗,观察患者预后。治疗26d后患者体温完全降至正常,脓肿逐渐缩小。及时诊断、避免误诊。是提高移植术后阿米巴感染治疗成功率的关键。     

替硝唑治疗阿米巴肝脓肿33例临床分析

我们比较了应用国产替硝唑与甲硝唑治疗阿米巴肝脓肿患者的临床效果 ,结果报告如下。临床资料 :本组 64例阿米巴肝脓肿患者 ,其中男 41例 ,女 2 3例 ;年龄 18～ 62岁。脓液呈巧克力色者 5 3例 ;呈黄褐色者 11例 ;脓液中找到溶组织内阿米巴滋养体者 12例。所有病例均呈阿米巴酶联免疫吸附试验强阳性反应 ,血清抗体效价均大于 1∶ 2 5 60。按入院顺序将患者随机分为替硝唑组和甲硝唑组。替硝唑组 3 3例 ,甲硝唑组 3 1例。两组病例在年龄、性别方面有可比性 ( P>0 .0 5 ) ,在起病过程 ,发热、肝区痛及上腹痛、脓腔的大小及个数、合并细菌感染…     

肝脏病变的CT诊断（四）

肝脓肿包括阿米巴性和细菌性脓肿。阿米巴性肝脓肿的CT表现为边缘光滑整齐的圆形低密度病变，其密度与其处于何发展阶段及其内容物有关。早期，甚至已有明确的脓腔形成，其密度可类似一实质性肿瘤。也有些阿米巴脓肿密度相当低，有时脓腔内的密度可不均匀。若系多发性病变，其表现可彼此不     

应用ELISA检测阿米巴脓抗原和循环抗原诊断阿米巴肝脓 …

应用ＥＬＩＳＡ法检测阿米巴肝脓肿患者脓液和血清标本中的阿米巴抗原,结果４２例患者中有４１例检出脓抗原检出率为９７．６％,其中包括８例镜检阿米巴滋养体阳性和３３例镜检阴性者;有３９例检出循环抗原,检出率为９２．９％,脓抗原阳性反应强度高于循环抗原者（Ｐ〈０．０５）,各种对照标本的阿米巴抗原检出的率为０,提示可用ＥＬＩＳＡ抗原检测法替代镜检和培养法进行阿米巴肝脓肿的病原学诊断。     

阿米巴肝脓肿患者血清sIL－2R水平与红细胞免疫功能相关性的研究

本文检测了３２例阿米巴肝脓肿患者的血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ─２Ｒ）水平及红细胞免疫功能,并分析ｓＩＬ─２Ｒ与红细胞免疫功能之间的相关性。结果显示,阿米巴肝脓肿患者的ｓＩＬ─２Ｒ水平显著地高于正常对照组,而红细胞免疫功能则显著地低于正常对照组。经流式细胞仪测定,患者ＣＤ４细胞减少、ＣＤ８细胞增高,ＣＤ４／ＣＤ８比值下降。相关分析表明,血清ｓＩＬ─２Ｒ水平与红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ─Ｃ３ｂＲＲ）呈显性负相关。阿米巴肝脓肿患者血清ｓＩＬ─２Ｒ水平的升高可能是导致患者红细胞免疫功能低下原因之一。     

间接荧光抗体试验诊断阿米巴病的效果

用生长在ＬＡＳ双相培养基上４８ｈ的贴壁溶组织内阿米巴作抗原和略加修改的等（１９７１）方法进行间接荧光抗体试验。结果５４例阿米巴肝脓肿病人血清或滤纸干血滴全部阳性，且滴度都较高（１：８０－１：２５６０）。２３例阿米巴痢疾患者中，１９例阳性，阳性率为８２．６％；４２例非阿米巴病和４０例正常人血清或滤纸干血滴均阴性。