急性有机磷农药中毒反跳原因的初步探讨及防治

急性有机磷农药中毒反跳原因的初步探讨及防治江苏省南通针织染织厂医院（２２６００１）孙乔云我院１９７６年到１９９１年１６年间共收治急性有机磷农药中毒６８例，发生反跳１４例，死亡３例。现将１４例反跳病例作一简要分析。临床资料１４例农药中毒反跳病例均系口服...     

急性有机磷中毒的反跳与防治

急性有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症之一，属于各类急性中毒之首，大部分中毒者通过彻底消除毒物，防止继续吸收，早期足量使用抗胆碱能药物和胆碱酯酶复能剂及对症治疗都能达到好的救治效果。但部分患者因多种原因在症状缓解的恢复期出现病情急剧恶化，甚至死亡，即所谓的反跳现象。其特点是前驱症状不典型，进展快，病情危重，     

急性有机磷农药中毒救治中的反跳与阿托品依赖现象

<正> 在急性有机磷农药中毒(AOIP)救治中,部分患者发生中毒反跳,而另一些患者则发生阿托品依赖(AD)现象。两者临床表现类似,易混淆,给诊断及治疗带来困难。本院1985年来收治AOIP 704例,其中32例发生中毒反跳(4.32％),53例发生AD(7.     

急性有机磷农药中毒16例反跳原因分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床上最常见的急性中毒，掌握其临床特征及病情演变规律对提高治愈率非常必要。但在AOPP救治中，部分病人经抢救治疗后症状缓解，恢复期急剧恶化。数日至1周后病情突然加重，表现为面色苍白，瞳孔缩小、胸闷、口内分泌物增多，肺部罗音、腹痛、肌颤、血压升高，甚至引起死亡，这种现象称为“反跳”现象。由反跳引起的死亡在该病死亡病例中占一定比例，应引起高度重视。现将我院1997年——2002年共收住AOPP病人128例，经口服吸收中毒病人40例，其中16例出现反跳，反跳率占口服中毒的40％，抢救成功12例，笔者就其反跳原因进行总结分析如下。     

急性有机磷农药中毒反跳40例临床探讨

通过对４０例急性有机磷农药中毒反跳患者的救治，探讨有机磷农药中毒反跳的发生原因，临床表现，预防及救治原则。     

急性有机磷农药中毒的反跳及防治

反跳是急性有机磷农药中毒救治过程中严重并发症，一旦发生，预后差，病死率极高，应引起高度重视。１反跳的诊断 急性有机磷农药中毒经过抢救症状明显好转后，病情突然急剧恶化，重新出现有机磷农药中毒症状如瞳孔缩小、流泪、流涎、大汗淋漓以及全身震颤等表现。２反跳的原因 （１）残留毒物的继续吸收：洗胃导泻不及时彻底，胃肠内残留毒物继续吸收；经皮肤中毒者，未及时脱去毒物污染的衣服或未彻底冲洗皮肤、毛发等。 （２）解毒剂应用不当：阿托品与胆碱酯酶复活药用量不足、停用过早、减量太快或应用过晚，使病人的胆碱酯酶活力不升…     

14例急性有机磷中毒反跳临床分析

目的:探讨引起急性有机磷中毒反跳的原因,以及针对反跳的防治措施。方法:回顾我院1999年以来14例发生反跳的有机磷农药中毒患者,进行临床分析。结果:反跳与中毒的农药种类、中毒时间、程度有关。清除毒物不彻底,阿托品减量过早是引起反跳的主要原因。与大量输液及机体自身因素也有一定关系。结论:密切观察反跳先兆,早发现,早预防,积极治疗,以提高患者生存率。     

急性有机磷中毒反跳及防治

急性重症有机磷农药中毒，经积极有效抢救治疗，患者在症状缓解的恢复期，仍有约7％～8％的病人病情出现反跳，一般反跳现象的前驱症状多不典型，进展快，病情重，治疗较棘手，易猝死。因此，为引起临床足够重视，早期采取预防措施，降低病死率，总结我科救治急性重度有机磷中毒的经验，结合有关文献对反跳发生的可能原因及防治进行分析和探讨。     

急性有机磷中毒反跳的护理体会

<正> 自1989年6月至1997年10月我院收治的480例急性有机磷中毒(AOPP)病人中有45例在症状的缓解恢复期出现反跳,出现病情的急剧恶化,7例死亡。为总结经验教训,结合本组病人反跳的临床资料,谈几点护理体会。     

急性有机磷农药中毒的反跳原因与防治

急性有机磷农药中毒的反跳原因与防治刘瑞平，吉维祥（山东省东营市河口区人民医院，２５７２００）关键词中毒；反跳；有机磷农药；防治急性有机磷农药中毒经积极抢救之后，症状基本消失，在治疗恢复过程中再次出现急性中毒症状或突然死亡，称为反跳或猝死。笔者现就反跳...     

急性有机磷农药中毒反跳的治疗及体会

在急性有机磷农药中毒的治疗过程中，一旦出现反跳，常使病情急剧恶化，病死率高。笔者对1988年～1996年收治的15例作一回顾，探索其特征及有效治疗的方法。     

急性有机磷农药中毒治疗中的反跳现象

急性有机磷农药中毒治疗好转后,部分病人发生反跳现象(以下简称反跳)致使病情恶化甚至死亡。这种现象已为广大临床工作者所重视。国内近年来屡见严重反跳抢救成功的报道。但反跳引起的死亡,在有机磷中毒死亡病例中仍占有一定比例。笔者复习本院1982年至1987年16份有机磷中毒死亡病例,死于反跳者5例,占死亡病例的31%,这与国内几份资料死亡的33例中10例死于反跳相符,因而说     

急性有机磷中毒反跳11例诊治分析

目的:探讨急性有机磷中毒反跳的原因,诊断及对策.方法:我院自2002 年1 月～2012 年12 月收住急性有机磷中毒患者87 例,其中发生反跳11 例.病例原因及对策进行分析.结果:87 例有机磷中毒患者发生反跳者11 例,占12.6%.反跳与中毒的种类、中毒的程度有关;立即清除皮肤、彻底洗胃,合理使用解毒剂,同时密切观察及时发现反跳的先兆症状,积极抢救,降低死亡率.结论:针对引起反跳的各项原因、反跳时出现的症状、体征,采用有效措施防治,在临床上可取得较好的效果.     

急性有机磷农药中毒反跳临床分析

本文分析了急性有机磷农药中毒１８２０例中８４例（４．６％）发生反跳的临床资料。轻、中度中毒９１５例，平均胆碱酯酶活力２２±６Ｕ，反跳发生率０．９８％，重度中毒９０５例，平均胆碱酯酶活力１１±４Ｕ，反跳发生率８．２９％，两组之间差异显著（Ｐ＜０．０５）。其中口服敌敌畏、乐果中毒者发生反跳４０例，反跳发生前、后达阿托品化的平均阿托品用量大致相同；口服对硫磷、内吸磷中毒４１例，反跳发生前达阿托品化的平均托品用量与乐果、敌敌畏者相仿，反跳发生后再次达阿托品化的平均阿托品用量是前者的３倍（Ｐ＜０．０１）。本文对服毒种类、服毒量、中毒程度、服毒至入院抢救的时间与反跳的关系、反跳后的死亡原因及治疗对策作了探讨。