腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术配合体会

目的探讨腹腔镜下阴式子宫全切手术护理配合要点。方法回顾性总结分析2008年5月～2009年5月48例患者在腹腔镜辅助下阴式子宫全切的手术配合体会。结果 48例患者无1例出现并发症,无感染发生。结论做好充分的术前准备,正确、合理地使用腹腔镜,熟练的手术配合是手术成功的重要环节。     

482例阴式子宫全切的护理体会

我科自2002年8月～2004年4月共做阴式子宫全切482例，均痊愈出院，现将护理体会报告如下。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术与阴式子宫全切术临床疗效的meta分析

目的比较国内腹腔镜辅助下阴式子宫全切术与阴式子宫全切术临床疗效meta分析。方法采用ReviewManager4.2分析软件,对国内16篇有关腹腔镜辅助下阴式子宫全切术与阴式子宫全切术研究结果进行随机效应模型的Meta分析。结果腹腔镜辅助下阴式子宫全切术组的手术时间及术后用止痛剂病例数明显多于阴式子宫全切术组。结论阴式子宫全切术的临床效果优于腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,可作为临床首选的手术方法。     

阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效比较

目的：对比分析阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效。方法：回顾分析在笔者所在科行子宫全切除术的128例患者的临床资料,将接受阴式子宫全切术的75例患者定义为观察组,将接受开腹子宫全切术的53例患者定义为对照组,对比分析两组患者的疗效。结果：观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后发热率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后疼痛分级显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后抑郁评分、焦虑评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与开腹子宫全切术相比,阴式子宫全切术对患者创伤更小,更适用于临床。     

阴式子宫全切术和开腹子宫全切术临床分析比较

目的评价阴式子宫全切术的临床应用价值,并掌握其手术要点及适应证。方法回顾性分析阳光医院子宫行经阴式子宫全切术（TVH）62例（阴式组）及同期经开腹子宫全切术（TAH）65例（开腹组）的临床资料,进行分析比较。结果阴式组无中转开腹,无术中损伤、术后感染,术后恢复快。手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间均小于开腹组,两组有显著性差异（P〈0．05）。结论阴式组损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法。     

阴式子宫全切术分析

随着维创外科理念在妇产科领域的引入,以及手术技能的不断提高和完善,探讨创伤小、手术质量高的术式是妇产科的热门话题,阴式子宫全切日益受到妇产科学界的重视,现将我院128例阴式子宫全切术报告如下。     

阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效比较

目的：比较分析阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效。方法：选取了2009年2月到2012年9月我院妇科收治的实施子宫全切除手术的患者共122例,其中采用阴式子宫全切术的72例患者为观察组,采用开腹子宫全切术的50例为对照组,对两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及手术后肛门排气时间等临床指标进行统计对比。结果：观察组患者在手术时间、出血量、住院时间以及手术后肛门排气时间上均少于对照组,同时在术后疼痛分级比较中观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阴式子宫全切术实施过程中,手术时间短、术中出血量少,对患者的创伤小,可减轻患者的痛苦,值得在临床上进行推广和应用。     

子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切对比分析

目的比较子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切的临床效果。方法选择2006年1月至2012年6月无生殖道脱垂的子宫腺肌症患者而又有子宫切除指征患者120例,1组采用阴式子宫全切,2组采用开腹子宫全切,比较两组手术情况和并发症。结果两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义,住院天数、术后肛门排气时间、下床活动时间、体温正常时间、使用镇疼药物情况比较差异有统计学意义。结论子宫腺肌症阴式子宫全切总体治疗效果好于开腹子宫全切,可以作为子宫腺肌症子宫全切的首选术式。     

108例阴式子宫全切术围手术期健康教育

阴式子宫切除术即经阴道操作实施子宫切除.它主要适用于子宫脱垂、阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤的患者.此类手术与腹部子宫切除术相比,对患者损伤较轻,可极大减轻术后疼痛,术后患者肠蠕动恢复快,住院时间缩短,而且患者腹部没有瘢痕,深受患者的欢迎.笔者所在科2005 年1月-2010 年11 月共实施了108 例阴式子宫切除术,均获得成功.在围手术期给予患者精心的健康教育,鼓励其以正确的态度对待手术,积极主动配合医疗护理,可以促使患者尽早康复.现将围手术期的健康教育体会报告如下.     

腹腔镜联合阴式子宫全切术临床价值研究

目的：观察和评价腹腔镜联合阴式子宫全切术（LAVH）的临床价值。方法：将本院收治的126例子宫良性疾病患者随机分为试验组和对照组各63例,试验组采用腹腔镜联合阴式子宫全切术（LAVH）,对照组采用开腹子宫全切术（TAH）,比较两组患者手术评价指标（手术失血量、下床活动时间、术后止痛药使用时间及平均住院天数）及术后并发症（阴道残端感染、术后尿失禁、血栓性静脉炎及胃肠功能失调）情况。结果：试验组手术失血量、下床活动时间、术后止痛药使用时间及平均住院天数远低于对照组,差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）;试验组阴道残端感染、术后尿失禁、血栓性静脉炎及胃肠功能失调并发症显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：腹腔镜联合阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病具有创伤小、并发症少、恢复快及美观的特点。     

阴式子宫全切术73例映射度观察

以往阴式切除子宫只限于子宫脱垂患者。近年来,随着微创技术的开展,阴式子宫全切术越来越多地应用于临床。近年来,国内外很多资料报道了非脱垂子宫甚至大子宫经阴道切除术的安全性和可行性[1-3]。其与腹式手术相比有独特优势。现将本院73例非脱垂子宫阴式全切术病例总结分析如下。     

PK刀在阴式子宫全切术中的应用

目的:探讨PK等离子刀在阴式子宫全切术(Transvaginal total hysterectomy,TVH)中的应用价值。方法:2003年12月~2006年8月间住院行TVH的患者177例,随机分成观察组(PK刀组)与对照组(传统手术组),比较两组在TVH中的手术时间、术中出血量、并发症和术后患者恢复情况。结果:与传统手术组相比,PK刀组明显减少术中出血量、缩短手术时间及降低术后吸收热。结论:PK刀在TVH中具有一定的优势,术中出血少、术后吸收热低、手术时间缩短,值得推广应用。     

简化阴式子宫全切术临床应用研究

目的通过对实施简化阴式全子宫切除术式(仅结扎子宫动静脉)在基层医院临床应用研究,拓宽该术式的应用范围,扩大适应症。方法将该院自2009年10月—2013年6月,实施简化阴式子宫全切除的病患159例作为研究对象,将同期采用腹式子宫全切除的113例病患作为对照研究,观察两组病患的手术花费时间(min)、术中的出血量(mL)、肛门的排气时间(h)、术后下床的时间(min)、术后病率(%)、住院时间(d)等,并进行对比。结果研究组病患在手术花费时间(min)、术中的出血量(mL)、肛门的排气时间(h)、术后下床的时间(min)、术后病率(%)、住院时间(d)等方面同对照组比较,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采用简化阴式子宫全切术,有着对盆腔的干扰作用小、手术的创伤小、对器官的损伤小以及失血少等优势,同时其手术的时间较短,在术后病患恢复的速度较快,在一定程度上更加切合微创的思想,并且对于一些无法承受腹腔镜手术或者开腹手术的患者而言,属于比较理想的一种手术,值得临床推广及应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除与阴式子宫全切术的疗效对比

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除及阴式子宫切除治疗子宫良性病变的临床效果。方法:选择2009年1月～2010年12月126例择期行子宫全切术的子宫良性病变患者,分别采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和传统阴式子宫切除术,比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除和传统阴式子宫切除组的临床指标及再手术率。结果:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者手术所需要的时间、术中出血量及住院费用均明显高于传统阴式子宫切除治疗组(t=10.961,P<0.05;t=36.298,P<0.05;t=4.323,P<0.05),而腹腔镜辅助下阴式子宫切除组住院天数明显少于阴式子宫切除治疗组(t=-25.949,P<0.05);对所有患者进行为期1年的随访,腹腔镜辅助下阴式子宫切除组患者再手术率(4.76%)明显低于阴式子宫切除组(19.05%)(χ2=3.889,P<0.05)。两组患者阴道残端愈合良好,未见阴道残端漏,患者无大小便困难或不适。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫切除治疗子宫良性病变临床疗效确切,并发症少,再手术率低,值得推广应用。     

阴式子宫全切术38例分析

目的 探讨阴式子宫全切术手术要点及临床效果.方法 2006年1月～7月对子宫肌瘤,子宫腺肌症,功能失调性子宫出血无生殖道恶性肿瘤的38例患者行阴式子宫全切术.子宫体积＜14孕周,重50～600g,术中对手术方式略加改进,对大子宫行对半切开或碎取子宫,肌瘤剔除.结果 38例均手术成功,手术时间30～100min,平均50min,出血估计50～350ml,平均150ml,住院时间5～7d,术后病率,有2例术后3d出现发热,体温最高达39℃,经抗感染治疗痊愈出院,其余36例病例体温均在38℃以下.结论 对子宫体积＜14孕周,活动,阴道无畸形,瘢痕,狭窄,盆腔无粘连行阴式子宫全切术是安全可行的,而手术成功与术前状态,术者的经验、技巧有关.     

非脱垂阴式子宫全切术17例临床分析

阴式子宫全切术是传统的子宫切除术术式之一,以往多用于子宫脱垂的患者。近年来,随着手术器械的不断完善和手术技术的提高,阴式子宫全切术适应症得以扩大,并因其创伤小、恢复快、体表不留瘢痕而越来越受到医务人员和患者的重视。本文对我院17例非脱垂阴式子宫全切术临床资料进行回顾性分析,以探讨阴式子宫全切术的临床效果。1资料与方法1·1一般资料。2003年9月~2005年9月我院共实施非脱垂阴式子宫全切术17例,均已婚并有足月分娩史。年龄39~48岁,平均46岁。子宫肌瘤9例,子宫腺肌症2例,功能失调性子宫出血6例。既往有输卵管结扎史6例,剖宫产1…     

子宫全切手术患者的心理护理

当患者被告知手术治疗，尤其是需切除子宫时，情绪波动很大，表现为恐惧、焦虑、抑郁等，甚至有的病人担心切除子宫后改变性特征等一系列心理问题。可见对病人进行心理护理分析是非常必要的，有利于针对性的指导临床护理工作。现将我科2004年1月至12月58例子宫切除手术患者的心理护理总结如下。     

阴式子宫全切除术护理探析

目的探讨阴式子宫全切除术的护理方法,为临床护理阴式子宫全切除术患者的护理提供一定的指导。方法选取2011年1月至2012年1月在我院进行阴式子宫全切除术的患者55例进行回顾性分析,全部进行系统的术前护理和术后护理,包括饮食护理、心理护理、健康教育、预防并发症的护理等。结果所有患者均痊愈出院,无并发症发生,预后良好。结论通过对阴式子宫全切除术患者围手术期系统的护理,能够起到良好的效果,降低并发症的发生,有利于患者的恢复。     

30例阴式子宫全切术后早活动效果观察

随着医学技术的提高、抗生素的合理应用和整体护理的开展 ,阴式子宫全切术患者术后恢复也较前有了明显的改善 ,尤其表现为术后活动时间的提前、出院时间的缩短等。本资料对阴式子宫全切术病人术后活动时间作了探讨 ,现报告如下。对象与方法1　对象　收集本院 1993～ 1994年阴式子宫全切术病例 30例按常规活动作为对照组 ,1998～ 1999年阴式子宫全切术病例 30例行早活动作为观察组 ,对照组平均年龄 6 2岁 ,观察组平均年龄 6 2 2岁 ,两组无严重内科合并症。2　方法　 (1)对照组 :患者术后 2 4小时内绝对平卧休息 ,2 4小时后翻身 ,活动四肢 ,3…     

阴式子宫全切除术的术后护理体会

目的对阴式子宫全切除术术后护理办法及疗效进行探讨分析。方法对该院自2011年2月—2013年2月收治的84例子宫全切除患者进行分组研究,患者均采用阴式子宫切除术,将患者随机分为观察组与参考组,各为42例,给予观察组患者常规临床护理办法,给予观察组患者系统的术后护理办法,采用患者的焦虑、抑郁情绪进行比较分析,观察两组患者的治疗效果、术后不良反应发生情况及平均住院时间。结果观察组患者心理情况及治疗效果明显优于参考组,P<0.05;观察组患者术后出现不良反应情况及平均住院时间明显少于参考组,P<0.05,比较均有统计学意义。结论阴式子宫全切除术创伤及痛感较小,对患者进行有效的护理干预有助于减少患者的不良心理情绪,效果显著,减少了并发症的出现,在临床中值得推广。