多发性骨髓瘤117例分析

目的 分析多发性骨髓瘤被误诊的原因，探讨避免误诊的方法。方法 对117例多发性骨髓瘤患者临床资料及其中被误诊的72例情况进行回顾性研究。结果 117例被误诊72例，误诊率61．5％；平均误诊时间7周。结论 多发性骨髓瘤误诊率高，临床医生应提高对该病的认识。     

老年多发性骨髓瘤初诊中的误诊原因分析

目的探讨分析老年多发性骨髓瘤初诊中的误诊原因,为临床诊断提供参考依据。方法回顾性分析本院2008—2013年收治的120例老年多发性骨髓瘤患者的临床资料,分析其初诊误诊的相关影响因素。结果初诊正确68例,占56.7%,误诊52例,误诊率为43.3%,其中误诊为腰椎骨质增生比例较高,占13.6%。结论老年多发性骨髓瘤患者临床表现不典型,故在诊断时要详细了解患者疾病史,完善相关检查,方能有效提高临床确诊率,减少误诊,使患者得到及时救治。     

多发性骨髓瘤误诊与实验室检查的关系

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)的误诊原因和实验室检查的关系，吸取教训，减少多发性骨髓瘤的误诊率。方法 分析了18例MM的误诊过程。结果 18例MM患者中误诊16例，误诊率高达88．9%。误诊的疾病为腰椎间盘突出、骨肿瘤、类风湿性关节炎、慢性肾炎、肾功能不全、贫血、高粘滞血症、慢性肝病等。结论 MM临床表现多种多样，实验室检查对本病的诊断作用十分突出，临床医师应正确分析实验室检查结果，减少误诊率。     

多发性骨髓瘤31例误诊分析

目的 分析多发性骨髓瘤(MM)误诊原因、误诊疾病种类及减少误诊的措施.方法 对我院2000年1月～2009年11月收治31例诊断上存在不同程度延误多发性骨髓瘤患者的临床及实验室相关资料进行统计分析.结果 初诊MM 74例,其中误诊患者31例,误诊率为41.9%.主要误诊为6大类疾病,其中误诊为骨关节疾病者最多(13/...     

多发性骨髓瘤26例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓中异常浆细胞进行性增殖的恶性疾病,约占各种肿瘤的1%～2%[1],临床表现复杂,容易误诊.我院2000年1月～2005年12月,共收治MM患者35例,其中26例曾发生误诊,误诊率74.3%,现就误诊原因分析报告如下.     

多发性骨髓瘤临床诊断体会

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床表现及实验室检查特点,为早期诊断提供依据。方法对2009年1月—2011年11月该院收治的15例多发性骨髓瘤进行回顾性分析,收集整理其临床资料和有关实验室检查结果,分析其发病特点以及实验室检查特点。结果 15例患者中,男8例,女7例,年龄>50岁13例,误诊为巨幼细胞性贫血2例、肾脏疾病1例、骨关节疾病5例、感染性疾病2例、急性胃炎1例、五官科疾病1例、结缔组织病1例、颅内占位1例、眼科疾病1例。结论临床中应加强对多发性骨髓瘤特征的认识,掌握疾病特点,详细询问病史,进行认真细致的体格检查,以减少或防止发生漏诊误诊。     

多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma，MM)临床表现复杂多样，并发症突出，极易造成误诊。1992年7月～2003年7月我们共诊断MM15例，其中14例先后在院内外误诊为其它疾病，误诊时间1～18个月。现将误诊病例分析如下。     

慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病9例误诊分析

目的探讨慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床特点及诊断方法。方法回顾性分析慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病25例患者的临床表现及误诊原因。结果 25例中有9例误诊。结论慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病由于临床发病率较低,早期临床表现多不典型,误诊率较高。合理必要的辅助检查可减少误诊的发生。     

多发性骨髓瘤54例临床分析

目的了解多发性骨髓瘤的临床特点。方法对54例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果多发性骨髓瘤常见的症状包括贫血与出血（37％），骨痛、骨折（30％），肾功能不全（19％），反复感染（7％），另外还有高黏滞综合征、高尿酸血症等。结论多发性骨髓瘤的临床表现复杂，首诊科室多，误诊率高，临床医生应该提高对该病的认识。     

多发性骨髓瘤初诊易误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)病变可累及多器官系统，临床表现多样。初诊时常易误诊、漏诊。我院1988年-2003年收治多发性骨髓瘤32例，初诊误诊14例(43．8％)，现分析如下。     

多发性骨髓瘤1557例误诊资料分析

目的通过分析1557例多发性骨髓瘤（MM）误诊资料,总结MM误诊原因、误诊疾病种类及减少误诊的措施。方法查阅2000至2008年有关MM误诊分析的文献164篇,筛选出资料完整,统计比较确切的49篇进行分析。结果初诊MM2389例,其中误诊患者1557例,误诊率为65.17%。主要误诊为6大类疾病,包括骨关节疾病（39.82%）,其中误诊为骨质疏松最多,其次为椎间盘突出、骨折、腰肌劳损、骨质增生;肾脏疾病（15.67%）,主要为慢性肾炎,其次为慢性肾功能不全;血液病（9.38%）;各类感染（7.58%）;心脏疾病（3.60%）;慢性肝病（1.86%）。MM误诊客观原因为临床表现多样,首发症状千差万别,且骨髓瘤细胞往往分布不均,有些患者需经过反复多次、多部位骨穿才能明确诊断;主观原因为临床医师对其认识不够,接诊医生问诊、体格检查不够详细,对实验室检查结果不能正确分析。MM往往引起多器官系统损害,很多医生将其并发症作为早期的诊断。结论加强对MM的全面认识,详细的询问病史,认真细致的体格检查,进行全面的实验室及影像学检查是防止误诊的关键。     

多发性骨髓瘤32例误诊分析

目的:总结多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)误诊原因、误诊疾病种类及减少误诊的方法。方法:回顾分析32例MM病例误诊资料。结果:MM早期临床表现复杂、特异性不强,极易误诊漏诊且误诊疾病多样化。结论:对中老年患者疑及本病者应尽快进行骨髓和相关检查以避免误诊漏诊,以提高早期诊断率。     

多发性骨髓瘤并发急性肾衰竭35 例临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）并发急性肾衰竭（ARF）的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析我院2002年1月至2009年6月收治的35例MM并发ARF患者的临床资料。结果 35例患者中,男性25例,女性10例,平均年龄为62.5±15.6岁。贫血28例,发生蛋白尿30例,高钙血症23例,高尿酸血症25例,出现肾小管功能损害20例,合并高血压4例。予以化疗、肾脏保护、血液透析等综合治疗,化疗有效患者肾功能逆转率为61.54%,化疗无效患者肾功能逆转率为23.7%,总逆转率为51.43%。结论 MM起病隐匿,临床表现复杂多样,误诊率高,ARF发生率高,有效的综合治疗措施,可改善MM合并ARF患者的预后。     

32例急性腹泻误诊分析及随访

目的探讨肠道门诊急性腹泻病人常见误诊原因及临床特点。方法对2008年5月1日至2011年10月31日肠道门诊32例以急性腹泻为首发症状的患者的误诊情况、临床表现、治疗及转归进行回顾性分析。结果本组误诊比例最高的是急性阑尾炎9例,依次为溃疡性结肠炎6例,药物相关性腹泻5例,结直肠癌5例,以及宫外孕、急性下壁心梗、急性胰腺炎、肾结石、缺血性肠病。所有病人经确诊后均治愈或好转。结论熟悉引起急性腹泻的各种疾病的临床特点,掌握科学的思维方法对于减少误诊具有重要意义。     

多层螺旋CT扫描在肺梗死中的诊断价值

目的探讨和分析肺梗死的影像表现,提高肺梗死的影像诊断准确率。方法分析经临床确诊的肺梗死32例的影像资料,结合文献,研究其影像表现。结果32例中,CT平扫和（或）增强扫描都能明确诊断,胸部正侧位片仅11例能作出诊断,13例疑似,2例误诊肺炎,6例阴性。结论肺梗死临床表现和影像表现复杂多样,误、漏诊率高,只要全面分析,影像表现密切结合临床,能及时作出诊断,减少误诊率。     

13例腺性膀胱炎CT误诊分析

目的提高对腺性膀胱炎CT表现的认识和诊断水平,减少误诊。方法本文搜集了我院2007年9月至2010年12月收治的13例腺性膀胱炎患者,经CT检查,均诊断为膀胱癌或膀胱炎,后经膀胱镜活检证实为腺性膀胱炎,回顾分析其CT表现。结果 13例腺性膀胱炎患者本组CT表现分为两型:结节型4例,弥漫增厚型9例;其中结节型误诊为膀胱癌,弥漫增厚型误诊为膀胱炎。结论首先腺性膀胱炎的CT表现缺少特征性,其次医生对于腺性膀胱炎的CT表现缺乏了解和认识,是导致误诊的主要原因。     

急诊误诊原因及对策

目的探讨急诊误诊原因,降低急诊误诊、漏诊及误治。方法回顾性分析我院2007年1月至2012年7月急诊诊治的111例患者的临床资料。结果急诊患者临床表现复杂,病情危重,确诊困难,本组误诊的111例经过完善相关检查后急诊科确诊87例,各住院病房确诊23例。结论急诊患者因其特殊性,易出现误诊,提高急诊临床医师综合素质及完善基础检查实施是降低急诊误诊的关键。     

梗阻性黄疸的超声诊断

目的 探讨梗阻性黄疸的超声表现,以提高超声对梗阻病因的诊断符合率.方法 结合手术病理结果,分析115例梗阻性黄疸的声像图特点.结果 梗阻部位诊断符合率96.5％,梗阻病因诊断符合率89.6％.超声确诊103例(89.6％),误诊或漏诊12例(10.4％).结论 超声既能明确病变部位,又能了解病因,是梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断的首选方法.     

小儿川崎病的临床表现及误诊分析(附30例报告)

目的分析小儿川崎病(KD)的临床表现并探讨误诊原因及防范措施。方法对1996年1月至2007年12月被误诊的30例KD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现呈复杂化、多样化,易被误诊为呼吸系统疾病和消化系统疾病。结论必须提高对KD的认识,注意综合分析复杂多样的临床表现,正确理解诊断标准,动态观察主要临床表现和某些较特异性体征,配合必要的化验和超声心动图检查,尽早确诊,减少冠状动脉损害的发生。     

前不均倾位32例临床分析

目的分析前不均倾位的临床特点,探讨其诊断和处理方法,以期提高临床医师对前不均倾位的认识和重视,防止处理不及时对母儿造成严重伤害。方法对2010年8月1日～2013年2月1日在本院分娩的32例前不均倾位产妇的年龄、孕产次、发病原因、产程中的表现、分娩方式、母儿产时产后并发症及诊治处理方法进行回顾性分析。结果本院前不均倾位发病率为9.25%。产程异常集中表现为潜伏期延长和活跃期停滞。32例全部以剖宫产结束分娩。结论前不均倾位产时、产后并发症多,处理不及时,可能造成母儿严重损伤,故宜尽早做出诊断,及时剖宫产终止妊娠。