29例肩锁关节脱位的治疗

１９７６年～１９９６年收治肩锁关节脱位２９例，非手术治疗３例，２６例手术治疗，术后随访２４例，肩关节功能恢复优良率９２％，认为手术修复与重建肩锁和喙锁韧带以及肩锁关节稳定复位极为重要。     

肩锁钩治疗肩锁关节脱位（附43例临床报告）

目的评价1988年5月～2003年12月应用肩锁钩治疗肩锁关节脱位43例的疗效。方法采用新式肩锁钩手术治疗肩锁关节脱位。结果随访1年以上30例，关节全部完全复位及畸合。结论肩锁钩应用后，取得满意疗效，是治疗肩锁关节脱位的好方法。     

11例肩锁关节完全性脱位的治疗分析

１１例肩锁关节完全性脱位的治疗分析附属医院骨科黄永辉，袁盛茂外科教研室沈铁城肩锁关节脱位是肩部常见的损伤，对于肩锁关节完全性脱位临床上治疗方法较多，是否手术意见不一。我院自１９８４年７月～１９９５年６月共收治该类病例１１例，均行手术治疗，现把手术情况...     

用喙肩韧带修补喙锁韧带的方法治疗肩锁关节全脱位

给肩锁关节全脱位的１８例患者用喙肩韧带修补喙锁韧带的方法进行了手术治疗．随访０．５～３年，临床及Ｘ线结果表明，用喙肩韧带修补喙锁韧带疗效好，操作简单．早期手术，彻底修补是提高肩锁关节全脱臼疗效的有效手段．     

AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位占肩部损伤的12％。轻度肩锁关节脱位一般采用非手术治疗即可取得满意疗效，但对于重度肩锁关节脱位的患者，多数学者建议手术治疗，认为非手术治疗效果差。2005年4月-2007年5月我们采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位23例，疗效满意，现报告如下。     

应用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位6例分析

肩锁关节是上肢在躯干上的主要支撑点，对肩关节的大范围活动有重要的协同作用。Ⅲ度肩锁关节脱位，由于关节稳定装置遭受严重损伤，常需手术治疗犤１犦。应用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位是一种较新的手术方法，２０００～２００１年，本院应用该种钢板治疗了６例患者，均取得了满意效果。１资料和方法１．１一般资料本组通过手术治疗肩锁关节脱位患者６例，男性４例，女性２例，均为Ⅲ度损伤；年龄２２～５４岁，平均４０．５岁。既往无肩关节疾病史。１．２方法采用文献犤２犦方法。经锁骨直切口，暴露锁骨外１／２、肩锁关节和肩峰端…     

锁骨钩钢板内固定并喙锁韧带肩锁韧带修复治疗重度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是一种常见肩部运动损伤，患者多为青壮年，致伤暴力大，重度(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型)常见，此类患者治疗要求高，需手术治疗，而传统手术疗效不满意。我们自2001年4月～2004年6月采用康辉医疗器械公司生产的锁骨钩钢板手术内固定，同时修复喙锁韧带及肩锁韧带治疗重度肩锁关节脱位28例，疗效满意。现总结报告如下。     

联合手术治疗重度肩锁关节脱位（附15例报告）

目的 探讨联合手术治疗重度肩锁关节脱位，术后近期和远期疗效。方法 复位，张力带钢丝双克氏针内固定，喙肩韧带转移重建喙锁韧带。结果 本组15例，重度肩锁关节脱位均采用联合手术治疗，经10～12周左右观察，未发现张力带松动、克氏针退出，无肩锁关节再脱位。去除内固定3年后痊愈14例，关节主动被动在正常范围内。结论 对重度的肩锁关节脱位，张力带固定确实，喙肩韧带转移重建喙锁韧带操作简便，创伤小，费用低，术后关节功能恢复好。     

肩锁钩板在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的评价肩锁钧板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法2003年9月～2005年9月，手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例，完整随访18例，其中肩锁关节脱住7例，锁骨远端骨折11例。行切开复位，肩锁钩板内固定。术后早期肩关节功能锻炼。结果随访3～27个月，平均14．6个月。骨折全部愈合。术后9～12个月取出内固定，无骨折及脱住再发生。采用Karlsson分级标准进行疗效评定：A级16例，B级2例，无C级。结论肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可以解剖复位，保护关节面，恢复快，操作简易。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上并不少见，但由于认识不足，常易漏诊。以致错失手术时机，造成后期残留肩锁关节脱位，半脱位畸形，影响外观，且易导致退行性关节炎，造成肩关节疼痛，肩锁关节僵直。本科于2004年起对18例肩锁关节损伤Ⅲ-Ⅵ型病人行切开复位，肩锁钩钢板固定术，取得满意疗效，现报道如下。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上并不少见，但由于认识不足，常易漏诊。以致错失手术时机，造成后期残留肩锁关节脱位，半脱位畸形，影响外观，且易导致退行性关节炎，造成肩关节疼痛，肩锁关节僵直。我科于2003年起对8例肩锁关节损伤Ⅲ～Ⅵ型病人行切开复位，肩锁钩钢板固定术，取得满意疗效，现报告如下：     

克氏针＋张力带内固定融合肩锁关节治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位，常因肩部外伤所致；肩锁关节脱位后手法复位容易，但固定困难，而且效果不理想。手术治疗效果满意。本院自1996～2003年对35例肩锁关节脱位患者采用克氏针 张力带内固定融合肩锁关节治疗肩锁关节脱位，收到良好效果，经随访无并发症及后遗症。此方法简单，疗效确切，值得临床推广和应用。     

锁骨钩钢板内固定治疗严重肩锁关节脱位21例

严重肩锁关节脱位，多数学者主张手术治疗。手术方法较多。我院2001年3月-2004年5月用AO锁骨钩钢板（clavicular hook—plate，CHP）内固定治疗严重肩锁关节脱位21例，疗效满意，报告如下。     

克氏针加张力带治疗肩锁关节脱位31例观察

目的 报道克氏针加张力带治疗肩锁关节脱位的手术方法和效果。方法1990年5月～2001年10月应用克氏针加张力带治疗Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位31例。结果31例术后随访25例，时间为7～15个月，平均11个月，肩关节活动范围正常，X线摄片肩锁关节位置正常。结论克氏针加张力带治疗肩锁关节脱位，方法简单，效果好。     

手术治疗肩锁关节脱位

目的：探讨肩锁关节脱位的手术方法及预后，观察手术的疗效。方法：回顾1991年9月～2007年7月得到回访的病例42份，从固定方法、手术时间、关节功能等方面评价各种手术的优点。32例肩锁关节脱位患者采用切开复位内固定治疗，按Allman分型法全部为Ⅲ度脱位；按Rockwood法评定，Ⅲ型18例，Ⅳ型23例，Ⅴ型1例。固定方：Phemister法16例，Bosworth法10例，锁骨钩板16例。结果：按肩锁关节Karlsson的术后疗效评价，A级39例，B级3例。2例克氏针游走，顶挤皮肤。1例钢丝断裂。结论：采用的三种方法均能有效固定肩锁关节脱位，以锁骨钩板最为简便快捷。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床较为多见，目前大多主张手术治疗，手术方法较多。我院自2003年6月至2009年6月应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位42例，取得满意疗效。现报道如下。     

喙锁间钢丝环扎治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床上较常见的损伤，根据Tossg的分类肩锁关节的损伤程度不同可分为单纯损伤（Ⅰ度）、半脱位（Ⅱ度）、全脱位（Ⅲ度）。其中全脱位是指喙锁韧带关节囊和肩锁韧带撕裂对TossgⅢ度多需手术治疗，其手术方法较多。2003年9月-2007年9月，我们应用喙锁间钢丝环扎治疗关节脱位30例，疗效满意。报告如下。     

应用钩钢板治疗中重度肩锁关节脱位58例

肩锁关节脱位可以保守治疗，但肩锁关节脱位常伴有喙锁韧带损伤，甚至锁骨外侧端骨折，临床有一定的脱位复发率和遗留肩关节功能部分障碍，往往需要手术治疗。在手术治疗肩关节脱位过程中，应当特别强调的是内固定物能稳定肩锁关节，且必须对肩锁关节保持持续复位状态，同时允许损伤结构得以重建，恢复肩锁关节的运动功能。本组病例所用肩锁钩钢板为武进三厂生产，钢板分左右侧，钢板的长度有3孔和5孔不同的规格。应用肩锁钩钢板治疗58例肩锁关节脱位，疗效满意，报告如下：[第一段]     

锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位52例

0引言 肩锁关节脱位是临床常见的肩部损伤，通常采用手术治疗．在手术过程中内固定物尤为重要，不仅要稳定肩锁关节，还应该对肩锁关节保持持续复位状态，并能允许损伤结构得以重建，都能进行早期的功能锻炼，恢复肩关节的运动功能2005／2009年，我院采用锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位52例，疗效满意．     

肩锁钩钢板治疗锁骨远端骨折与脱位15例

目的：探讨肩锁钩钢板治疗锁骨远端损伤的疗效。方法：对锁骨远端骨折12例、肩锁关节脱位3例．采用肩锁钩钢板内固定治疗。直接修复断裂的喙锁韧带13例，用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带2例，其中3例肩锁关节脱位者还直接修复了断裂的肩锁韧带。结果：15例随访时间3～32个月，平均25个月，无术后再脱位、钢板断裂及螺钉松动。按KarLsson疗效评价标准，优11例（73．3％），良4例（26．7％），综合评价：优良。结论：肩锁钩钢板治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位，符合生物力学原理，是一种较好的手术方法。