流行性出血热误诊为外科急腹症5例分析

<正> 例1,男,29岁。发热、腹痛3天伴恶心、呕吐入院。T 39℃,腹部压痛明显,腹肌紧张,反跳痛(+),WBC 12×10~9/L,N 0.8,既往无胃病史。入院诊断:阑尾穿孔,弥漫性腹膜炎。急症手术探查见阑尾轻度充血水肿,消化道探查未见穿孔,腹腔少量血性渗液。行闹尾切除。术后患者高热不退,面呈酒醉貌,双肾区叩痛并出现少尿,遂考虑到急腹症型流行性出血热,尿常规检查尿蛋白(卌),WBC(卅),RBC(廾)。     

流行性出血热误诊为急腹症18例分析

典型的流行性出血热 (EHF)诊断多不困难 ,但以剧烈腹痛为突出表现的 EHF并非少见 ,易被误诊。本文收集本院近几年来误诊为急腹症的 18例分析如下。1　临床资料　　 EHF的诊断根据流行季节、接触史、不同的临床表现和血白细胞增高有异淋、血清中特异性抗体阳性的标准进行 ,误诊病例占同期 EHF患者 173例的 9.6 %。 18例均以腹痛为主要表现 ,其中男性 16例、女性 2例 ,年龄 18～ 42岁、平均 31.4岁 ,发病季节在 10～ 12月份 11例 ,4～ 5月份 7例 ;其中误诊为急性阑尾炎 4例、急性胰腺炎 3例、急性膀胱炎1例、急性胆囊炎 3例、急性肾盂肾…     

流行性出血热误诊为急腹症23例分析

流行性出血热（EHF）的临床表现复杂多样。极易误诊。我院自1986年7月-2006年10月先后收治EHF病人587例，其中21人误诊为急腹症。现报告如下。     

流行性出血热误诊为急腹症3例报告

典型的流行性出血热容易诊断，而具有腹痛、腹膜炎表现的流行性出血热（以下称腹膜炎型ＥＨＦ）较难诊断，易误诊误治。我们收治３例腹膜炎型ＥＨＦ而误诊为外科急腹症，现报告如下。１临床资料例１．男，２０岁。以发热伴右下腹痛２ｄ而入院。查体：Ｔ３０℃，Ｐ１０８次...     

流行性出血热误诊为急腹症12例临床分析

流行性出血热(EHF)是通过鼠类传播的一种传染病，近几年发病率有所升高。由于本病无特异性的临床表现，常易误诊。我院自1995年2月-1998年12月以急腹症收治12例EHF，现分析如下。     

流行性出血热误诊为急腹症教训分析

流行性出血热误诊为急腹症教训分析杨合田，边凤国，陈士信，陈强谱，王荣华，曲建华（利津县二院，２５７４００附属医院，２５６６０３博兴县人民医院）关键词流行性出血热；急腹症；胆囊炎；胆道蛔虫我院１９８０年８月至１９９１年３月收治流行性出血热３８例。其中１...     

流行性出血热35例临床误诊分析

流行性出血热是一组由汉坦病毒及相关病毒所引起的传染病。临床上以急性起病、发热、出血、低血压和肾损害为主要表现。亦可出现多系统、多脏器损害。本病临床表现复杂,误诊率高,误诊范围广。现将我院1987年6月至1997年6月收治的院内外被误诊的35例流行性出血热病例分析如下;     

流行性出血热48例误诊分析

流行性出血热４８例误诊分析程立岩胥丽＊（滨州地区人民医院，＊滨州市立医院２５６６１０）流行性出血热（ＥＨＦ）临床表现复杂多变，尤其早期常以某一项症状或体征为突出表现，易引起误诊。我院１９８６～１９９４年共收治流行性出血热病人７４例，院内外误诊４８例，...     

流行性出血热特殊表现6例误诊分析

流行性出血热特殊表现６例误诊分析青岛医学院第二附院内科陈炳荣，陈伟典型流行性出血热（ＥＦＨ）诊断不难，而非典型病例则非易事，由于本病的临床表现复杂多样，发热早期特有的表现尚不明显，故难与其他发热病例鉴别，易误诊。我院从１９８３年～１９９１年收住８例中...     

100例流行性出血热误诊分析

流行性出血热(EHF)发病急骤,治疗复杂,病死率较高,以发热、出血及肾功能损害为特征,病毒所致的病毒免疫源性急性传染病。由于病情复杂多变,造成误诊不少。现将近几年来收治的100例出血热误诊情况进行讨论。1临床资料 100例临床病例中发病在每年4～5月48例,在10～11月52例。男性72例,女性28例。年龄最大68岁,最小12岁。农民发病占89例,学生、城市人口11例。100例误诊23例,误诊率23％;病死10例,病死率10％。有并发症为28例,其中,弥漫性血管内     

流行性出血热一例误诊分析

流行性出血热(Epidemic hemorrhagic fever,EHF)是由汉坦病毒引起以鼠类为传染源的自然疫源性急性病毒性传播疾病,亦称肾综合征出血热。临床上以发热、低血压、出血、急性肾功能衰竭等为特征[1]。由于EHF是泛嗜性感染,导致全身多脏器损害,发病特点缺乏特异性,临床表现比较复杂,病情多变,部分患者临床表现不典型,据各地报道,EHF误诊率比较高。就我院2011年发现1例EHF,现报道如下:     

流行性出血热589例误诊分析

流行性出血热５８９例误诊分析许斌流行性出血热（ＥＨＦ）不典型表现较多见，常以某一脏器症状或体征为首发症状，极易误诊。我们收集了１９８５～１９９５年４月间国内有关文献发表的ＥＨＦ１１４２例，误诊５８９例，误诊率为５１．６％。被误诊的疾病有２０余种，其中...     

流行性出血热82例误诊分析

目的 :探讨流行性出血热 (EHF)误诊情况 ,提高临床医师对本病的早期诊断水平。方法 :将我院 1982年 1月～ 1991年 12月和 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月各 10年收治的出血热和误诊情况进行回顾性分析。结果 :前 10年共收治EHF 4 82例 ,其中误诊 6 0例 ,后 10年收治 5 2例 ,误诊 2 2例 ,误诊率分别为 12 %和 4 3% ,而误诊疾病竟达2 2种之多。结论 :在任何季节里对有发热、出血的病人我们应高度警惕有可能是EHF ,及时作相关检查。     

流行性出血热误诊110例分析

流行性出血热(下称EHF)临床表现复杂,病情多变,常因突出某一方面表现易造成误诊.本院自1988～1994年收治EHF458例,根据全国EHF防治方案(试行)为依据,其中误诊为其他疾病70例,另有40例其他疾病误诊为EHF,本文就其误诊病例作一分析,以期总结经验教训,提高诊疗水平.     

流行性出血热4例误诊分析

流行性出血热又称肾综合征出血热,是一组由虫媒病毒引起的自然源性疾病,本病的临床表现复杂多样,早期症状不典型,极易造成误诊,而延误治疗。我院从1988年2月～1999年12月共收治流行性出血热23例,其中误诊(入院后36h内)4例,2例误诊为上呼吸道感染,1例误诊为急性胃肠炎,1例误诊为急腹症。分析其临床特点及误诊原因,现报告如下:1临床资料1.1一般情况4例患者中男3例,女1例,年龄30～64岁,平均年龄为47岁,误诊时间为24～48h。1.2临床表现发烧3例,咳嗽2例,头痛1例,周身酸痛2例,腹泻2例,腹痛1例,呕吐4例。1.3血尿RT检查诊断前4例患者中血白细胞增高…     

流行性出血热35例误诊原因分析

流行性出血热为我地常见传染病。我们自1990～ 2 0 0 0年共收治流行性出血热 15 8例 ,误诊 35例 ,误诊率 2 2 .2 %。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 15例。年龄 18～6 2ａ ,平均年龄 4 1.5ａ。平均误诊时间为 1.7ｄ ,最长者 8ｄ。流行季节 (每年 11月至次年 1月及 5～ 7月 )误诊 16例 ,散发病例误诊 19例。全部病人均为门诊误诊收住入院。住院后当天确诊 11例 ,其余 2 4例在住院后第 2～ 8ｄ分别确诊。 35例均经免疫荧光抗体检测阳性而确诊。其中第 1次检测阳性 2 9例 ;相隔 3～ 5ｄ ,经第 2次检测阳性…     

流行性出血热5例误诊分析

流行性出血热（EHF）是由汉坦病毒引起的，经鼠传播的自然疫源性疾病，临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征，主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛损害，是我国较常见的急性病毒性传染病。一年四季均有发病，但春秋季节为发病高峰。临床类型多样，表现复杂，并发症多，极易误诊。现将笔者在江西某地区工作期间（1997年5月-2005年7月）5例流行性出血热误诊的临床资料作回顾性分析，这5例病例确诊均符合卫生部1997年颁布的全国EHF防治方案的诊断标准。