晚期肿瘤患者大量恶性胸腹水治疗的临床探讨

对５１例晚期肿瘤恶性胸腹水治疗进行了对照性研究，其中治疗组３０例，对照组２１例，全部病例临床为Ⅲ期，治疗组病人胸腹腔穿刺一次性抽出积液到不能引流出为止，然后腔内注射顺氯氨铂（ＰＤＤ）。对照组抽液及注射其他药物或未用任何治疗。治疗结果，治疗组有效率为８００％，对照组有效率为４２８％，两组对照有非常显著差异（Ｐ＜００１）。大量放胸腹水后ＰＤＤ大剂量腔内注射可使腔内容物置于高浓度药液中，充分利用ＰＤＤ对肿瘤细胞的杀伤作用，并可减少对全身的毒性反应。提高晚期病人的生活质量，为下一步对原发灶的诊疗创造条件。     

高聚金葡素联用顺铂治疗恶性胸腹水31例疗效分析

高聚金葡素（ＨＡＳ）并用顺铂（ＤＤＰ）治疗恶性胸腹水的疗效观察;治疗组使用ＨＡＳ＿ＤＤＰ腔内注射３１例,对照组使用ＤＤＰ腔内注射３０例;结果治疗组ＫＰＳ评分优于对照组,胸腹水缓解有效率高于对照组,不良２发生率（胃肠道、全身不适）明显低于对照组,结论：ＨＡＳ＋ＤＤＰ对恶性胸腹水有良好的治疗作用。     

重组白介素2与顺铂治疗恶性胸腹水的疗效观察

目的：观察重组白介素（ｒＩＬ－２）与顺铂（ＤＤＰ）胸腹腔注入治疗恶性胸腹水的疗效。方法：对４５例恶性胸腹水患者应用ｒＩＬ－２与ＤＤＰ胸腹腔注入；对照组４０例患者采用ＤＤＰ做胸腹腔注入以做比较。结果：治疗组治疗恶性胸腹水总有效率８９％，其中胸水有效率达９０％，腹水有效率达８８％。ＤＤＰ对照组治疗恶性胸腹水总有效率７０％，其中胸水有效率达７２．２％，腹水有效率达６８．２％。结论：ｒＩＬ－２与ＤＤＰ联合应用治疗恶性胸腹水有显著的协同作用（Ｘ２＝４．７２，Ｐ＜０．０５），毒副反应小，见效快，能及时减轻患者的痛苦，是安全有效的方法。     

CD3AK细胞液加DF方案治疗癌性胸腹水的近期疗效观察

将２６例癌性胸腹水患者随机分成两组，治疗组１３例应用ＣＤ３ＡＫ细胞液加ＤＦ方案联合治疗，对照组１３例用ＤＦ方案治疗，治疗组有效率８４．４５％，对照组有效率６３．３％，两组相比有显著性差异（Ｐ〈０．０１），资料表明：ＣＤ３ＡＫ细胞液配合ＤＦ方案治疗癌性胸腹水能增强杀伤肿瘤作用，促进癌性胸腹水吸收，减少化疗药物毒副反应的方法，明显改善病人的症状。     

金葡液联合卡铂治疗恶性胸腹水的临床疗效观察

目的：观察金葡液和卡铂联合胸膜腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：全组42例恶性胸腹水患者随机入选治疗组和对照组，治疗组28例，采用金葡液和卡铂联合治疗；对照组14例仅用卡铂治疗，观察胸腹水的变化。结果：治疗组28例，CR13例，PR12例,有效率为89．3％（25／28）；对照组14例，CR2例，PR3例，有效率为35．7％（5／14）。两组比较具有显著性差异（P＜0．01）。结论：金葡液联合卡铂胸腹腔内注射治疗恶性胸腹水，副作用小，疗效满意。     

浅议妇产科危重病人支持疗法的重要性胸腹水疗效观察

目的：观察米托蒽醌腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：对１７例恶性胸腹水患者采用米托蒽醌腔内注射，每次１０￣１２毫克加生理盐水５０毫升，每７￣１０天重复。结果：显效３例（１７．６４％），有效１１例（６４．７０％），无（１７．６４％），总有效率８２．３４％。结论：米托蒽醌治疗恶性胸腹水的职效与阿霉素、顺铂疗效相似，但毒副作用低。     

博莱霉素与顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

采用博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液４２例,结果总有效率为９０．５％,一次腔内注射有效率为７８．６％;而顺铂治疗组（３７例）总有效率为５９．４％,一次注射有效率为０。结果表明,博莱霉素对恶性胸水疗效明显优于顺铂（Ｐ〈０．０１）。     

米托蒽醌腔内注射治疗恶性胸腹水疗效观察

目的：观察米托蒽醌腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：对１７例恶性胸腹水患者采用米托蒽醌腔内注射,每次１０￣１２毫克加生理盐水５０毫升,每７￣１０知重复。结果：显效３例（１７．６４％）,有效１１例（６４．７０％）,无效３例（１７．６４％）,总有效率８２．３４％。结论：米托蒽醌治疗恶性胸腹水的疗效与阿霉素、顺铂疗效相似,但毒副作用低。     

顺铂联合丝裂霉素腔内注射治疗恶性胸腹水46例

应用顺铂（ＤＤＰ）＋丝裂霉素（ＭＭＣ）联合应用腔内注射治疗恶性胸腹水４６例,完全缓解（ＣＲ）＋缓解（ＰＲ）达８４．８％,其有效率明显优于单一用药,胸腹脸内局部联合用药除直接杀伤患瘤细胞外,还能通过胸腹膜吸收经血液循环,控制原发灶及转移灶,是临床上引之有效的控制恶性胸腹水的方法之一。     

白细胞介素—2联合顺铂治疗癌性腔内积液临床观察

目的：比较采用①白细胞介素－２（ＩＬ－２）加顺铂（ＰＤＤ）；②单用ＩＬ－２或合并非ＰＤＤ药物；③除ＩＬ－２以外其他抗肺癌药物腔内注射治疗癌性积液的疗效。方法：５０例癌性腔内积液患者分为１组（ＩＬ－２＋ＰＤＤ组）２５例；２组（ＩＬ－２或＋非ＰＤＤ药物组）８组；３组（其他药物组）１７例；进行随机研究。结果：一总有效率９２％，平均生存期１０．５月；ＩＬ－２或＋非ＰＤＤ药组总有效率７１．５％，平均生存期６     

华蟾素联合白介素-2腔内注射治疗恶性胸腹水的临床观察

目的:探讨华蟾素联合白介素-2腔内注射治疗恶性胸腹水的临床疗效。方法:选取2008年8月-2011年12月本院收治的恶性胸腹水患者60例,按随机数字表法分为治疗组和观察组各30例,治疗组给予华蟾素联合重组人白细胞介素-2腔内注射进行治疗,对照组给予顺铂联合重组人白细胞介素-2腔内注射进行治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组中医症候改善总有效率为93.33%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组胸腹水消退总有效率为90.00%,对照组为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组生存质量改善率为46.67%,对照组为20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CEA、CA19-9和CA50水平均下降,但治疗组下降水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组毒副反应发生率16.67%,对照组为40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中位生存期为(5.90±0.41)个月,对照组为(4.50±0.23)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:华蟾素联合白介素-2腔内注射治疗恶性胸腹水可明显改善患者临床症状,促进胸腹水消退,提高生存质量,且毒副作用小,使用安全可靠,值得临床推广。     

甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水33例的疗效观察

目的 观察甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水的疗效.方法 63例癌性胸腹水患者按随机数字表法分为观察组33例,对照组30例.胸腔或腹腔置管引流后,观察组腔内注射顺铂50 mg+甘露聚糖肽30 mg+地塞米松10 mg+生理盐水100 ml;对照组腔内注射顺铂50 mg+地塞米松10 mg+生理盐水100 ml.两组均每周1～2次,重复2～4次.比较两组的近期疗效和不良反应,采用Karnofsky评分标准评估患者化疗前后的生活质量.结果 观察组近期有效率为81.8%,对照组有效率为60.0%,观察组近期疗效好于对照组(P＜0.05).观察组的骨髓抑制发生率低于对照组(P＜0.05),生活质量改善好于对照组(P＜0.01).结论 甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水近期疗效确切,毒副反应轻微,能改善患者生活质量.     

西咪替丁,生大黄治疗十二指肠溃疡疗效观察

采用西咪替丁、生大黄联合治疗十二指肠溃疡（ＤＵ）２８例，并与２８例单用西咪替丁治疗组作对照。结果：治疗组（２周疗法）ＤＵ愈合率７８％，总有效率９３％；对照组（６周疗法）ＤＵ愈合率８２％，总有效率８９％，两组无显著差异（Ｐ〉０．０５）。但１年累计复发率治疗组为１３．６％，对照组为６９．６％，两组有显著差异（Ｐ〈０．０１）。说明生大黄与西咪替丁合淫可缩短病程和降低复发率。     

大剂量IL-2和DDP联合腔内注射治疗恶性胸腔积液

为探寻更好的治疗恶性胸腔积液的方法，对６６ 例恶性胸腔积液患者胸腔内注射大剂量 Ｉ Ｌ－ ２ 和 Ｄ Ｄ Ｐ，并辅以支持治疗。结果： Ｃ Ｒ５１ ．５ ％ ， Ｐ Ｒ４３ ．９ ， Ｃ Ｒ＋ Ｐ Ｒ９５ ．４ ％ ，癌细胞转阴率８２ ．１ ％ ， Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ 评分明显提高，生活质量改善。毒副反应主要有恶心、呕吐、发热等。但发生率低，程度轻，易于控制。提示大剂量 Ｉ Ｌ－ ２和 Ｄ Ｄ Ｐ 联合腔内注射是治疗恶性胸腔积液较好的方法。     

中西药联合腔内注射治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

为探讨提高治疗恶性胸腹腔积液临床疗效的方法，用中药制剂菌栀黄注射液和穿琥宁注射液与化疗药（卡铂或５－氟脲嘧啶）联合作腔内注射治疗恶性胸，腹腔积液３２例（治疗组）与２９例（对照组）单用上述化疗药腔内注射对比。结果：有效率（ＣＲ＋ＰＲ）治疗组为８４．４％，明显高于对照组６２．１％。胸（腹）疼痛发生率治疗组为１２．５％，明显低于对照组５１．７％。白细胞减少，消化道反应，肝肾功能异常等毒副反应两组无明显差     

诺卡氏菌细胞壁骨架胸腹腔内注射治疗恶性胸腹水31例

目的：探讨恶性胸腹水的治疗方法。方法：对31例恶性胸腹水使用诺卡氏菌细胞壁骨架胸腹腔内注射。结果：胸腹腔内注射诺卡氏菌细胞壁骨架有效率为71％。结论：诺卡氏菌细胞壁骨架对恶性胸腹水的治疗安全、方便、毒副反应轻，疗效可靠，值得基层医院使用。     

多力玛联合HCG治疗56例先兆流产

目的探讨不同方法治疗先兆流产的疗效。方法采用口服多力玛加肌内注射绒毛膜促性腺激素（HCG）（治疗组），和单纯口服多力玛（对照1组）以及肌内注射HCG加黄体酮（对照2组）治疗先兆流产169例，并对比观察其疗效。结果治疗组有效率为94．64％，对照1组为82．69％，对照2组为77．05％，治疗组与对照组间差异有显著性，对照组间差异无显著性。结论口服多力玛加肌内注射HCG疗效优于单纯口服多力玛以及肌内注射HCG加黄体酮，而单纯口服多力玛以及肌内注射HCG加黄体酮间疗效差异无显著性。     

经皮穿刺胸腹腔置管引流并腔内化疗治疗恶性胸腹水

目的 探讨经皮穿刺中心静脉导管胸腹腔置管引流并腔内化疗治疗恶性胸腹水的临床应用和疗效。方法 对52例胸腹腔积液(胸水36例，腹水16例)，采用静脉置管技术，将中心静脉导管置于胸腹腔内，引流胸腹水并经导管注射药物。结果 36例胸腔积液中，CR23例，PR9例，NR4例，总有效率32／36(88．9％)；16例腹腔积液中，CR9例，PR4例，NR3例，总有效率13／16(81．3％)。未出现相关并发症及毒副反应。结论 经皮穿刺中心静脉导管胸腹腔置管引流并腔内化疗疗效肯定，优于传统治疗，操作简单、方便、快捷、安全、经济，避免多次重复穿刺给患者带来的痛苦，值得推广应用。     

鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液22例疗效观察

目的观察鸦胆子油乳剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和副作用。方法对41例恶性胸腔积液患者，采用胸腔穿刺或放置引流管排尽胸水后，治疗组胸腔内每次注入鸦胆子油乳剂1．5mL／kg，对照组胸腔内每次注入顺铂（DDP）1mg／kg，隔7d1次，最多4次为1个疗程．1个月后观察疗效和副作用。结果鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液的有效率为81．8％，无白细胞减少。DDP治疗恶性胸腔积液的有效率为84．2％，白细胞减少8例。两组比较有效率相似（P〉0．05），治疗组较对照组副作用小（P〈0．05）。结论鸦胆子油乳剂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著，副作用轻，值得进一步推广使用。     

氟尿嘧啶合并醛氢叶酸治疗食管癌疗效评价

目的探讨５－氟尿嘧啶合并酸氢叶酸治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法５９例中晚期食管癌随机分为对照组和治疗组，对照组２８例单用ＦＤ方案化疗，治疗组３１例使用ＦＤ十ＣＦ方案化疗。结果对照组２８例：ＣＲ１例、ＰＲ１１例、ＭＲ１２例、Ｓ３例、ＰＤ１例，有效率４２．８％。治疗组３１例：ＣＲ５例、ＰＲ１６例、ＭＲ７例、Ｓ３例、ＰＤ０例，有效率为６７．７％。治疗组的有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论５－氟尿嘧啶合并醛红叶酸治疗中晚期食管癌较单用５－氟尿嘧啶疗效增强，但毒副反应也同时有所增强。