不同剂量丁丙诺啡与布比卡因联合用于术后镇痛的效果观察

目的 观察不同剂量丁丙诺啡与布比卡因联合用于术后镇痛的效果。方法 分别于硬膜外腔注入布比卡因（A组、n=28),布比卡因和丁丙诺啡0．15mg(B组、n=30),布比卡因和丁丙诺啡0.3mg(C组、n=32),比较上述3组术后的镇痛效果。结果 联合应用布比卡因和丁丙诺啡具有较好的术后镇痛的效果,0．15mg与0．3mg的丁丙诺啡具有相同的镇痛作用,且前者的副作用较后者少。结论 联合应用0．15mg丁丙诺啡与布比卡因,其镇痛效果确定,副作用较少。     

硬膜外注射丁丙诺啡用于术后镇痛

将８１例ＡＳＡＩ～Ⅱ级胆道，胃，乳癌手术病人随机分为三组，术后剧痛时经硬膜外导管注入吗啡２ｍｇ（组Ｉ），丁丙诺啡０．０７５ｍｇ（组Ⅱ）０．３ｍｇ（组Ⅲ）观察止痛起效时间，持续时间脐带用。结果，组Ⅱ，组Ⅲ止痛起效时间快于组Ｉ（Ｐ〈０．０１）；三组止痛持续时间无显著差异（Ｐ〉０．０５），副作用组Ｉ明显高于组Ⅱ，组Ⅲ，组Ⅲ头晕，恶心呕吐发生率高于组Ⅲ，提示硬膜外腔注入小剂量本丙诺啡为安全，有效的镇痛方法     

持续硬膜外或胸膜腔内注射布比卡因用于术后镇痛

２０例择期胆道手术患者随机平分为两组，观察持续硬膜外或胸膜腔内注射布比卡因的术后镇痛效能。术后８ｈ内，两种镇痛方法明显缓解术后伤口痛，呼吸频率和潮气量维持于术前水平，血中应激激素较术前明显提高。表明两种镇痛方法提供相似的镇痛效果，都不能抑制麻醉、手术及术后伤口痛所致的应激反应。     

前列腺术后硬膜外丁丙诺啡止痛66例临床分析

目的 :观察 6 6例前列腺手术患者术后硬膜外腔内注射丁丙诺啡的镇痛效果。方法 :术后留置硬膜外导管 ,间断注入丁丙诺啡 ,每次 0 .15mg ,每 18～ 2 4小时 1次 ,镇痛 72小时后拔除。结果 :有效率达 93 .93% ,术后冲洗液转清平均缩短 2 .5天 ,平均住院时间缩短 4天 ,无严重并发症。结论 :前列腺术后硬膜外腔内注射丁丙诺啡止痛 ,效果确切 ,持续时间长 ,术后出血少 ,病情恢复快     

吗啡,布比卡因用于术后自控硬膜外镇痛的临床观察

术后患者自控镇痛(PCA)是70年代发展起来的术后镇痛技术.我院自1997年10月以来,在术后实施硬膜外自控镇痛(PCEA)达500例,效果良好,现报道如下.     

丁丙诺啡用于硬膜外麻醉剖宫产术后镇痛的临床观察

目的：探讨丁丙诺啡用于硬膜外麻醉剖宫产术后的镇痛效果；方法：选择行剖宫产术的160例产妇，随机分为实验组和对照组，均采用连续硬膜外麻醉，麻醉药物为l.5％利多卡因，在手术结束前实验注入丁丙诺啡0．15mg，观察其术后镇痛效果；结果：病人术后镇痛效果显著(P＜0．01)，良好的镇痛效果有助于提早母乳喂养及产妇术后的恢复；结论：丁丙诺啡用于剖宫产术后镇痛安全、有效、简便，临床上可推广运用。     

可乐定增效丁丙诺啡术后镇痛的临床观察

目的：研究或乐定增效丁丙诺啡术后镇痛效果,以及对呼吸、循环的影响。方法：选择连续硬膜外麻醉施行中,下腹部择期手术４５例行术后镇痛治疗。病人分为３组,每组１５例。药物配方为Ａ组可乐定２μｇ．ｋｇ＾－１,Ｂ组丁丙诺啡２ｇ．ｋｇ＾－１,Ｃ组可乐定１μ．ｋｇ＾－１加丁丙诺啡２μｇ．ｋｇ＾－１两药混合。术后病人疼痛采用ＶＡＳ评分,４分以上者从硬膜外导管注药。结果：Ｃ组镇痛效果,起效、持续时间优于Ａ,Ｂ组（Ｐ     

丁丙诺啡、地塞米松联合布比卡因用于臂丛麻醉术后镇痛的观察

目的观察丁丙诺啡、地塞米松与布比卡因用于臂丛麻醉的起效时间、镇痛效果和可能出现的副作用,探讨术后镇痛的安全性、可行性。方法100例需实施臂丛神经阻滞麻醉病人,随机分为试验组和对照组,臂丛麻醉所用局麻药相同,试验组另加丁丙诺啡0.075mg、地塞米松5mg。记录两组患者术后(48h内)主述手术部位出现疼痛的时间和上肢运动功能恢复的时间,以及不良反应的发生率。结果试验组麻醉起效时间较对照组明显缩短(P<0.01),术后镇痛时间长于对照组(P<0.01),术后48h需辅助用药者显著降低(P<0.01),两组上肢运动功能恢复的时间差异无显著性。结论应用丁丙诺啡、地塞米松联合布比卡因用于臂丛麻醉的病人,麻醉效果好,术后可获得良好和持久的镇痛效果,且安全、省时和价钱低廉。     

丁丙诺啡用于妇产科术后镇痛的研究

目的评价盐酸丁丙诺啡在妇产科术后硬膜外镇痛的临床效应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的妇产科手术患者150人，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组，每组50例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组分别于术毕硬膜外腔连接PCA泵持续给0．125％左旋布比＋芬太尼2ug．ml-1＋0．008％昂丹斯琼、0．125％罗哌卡因＋芬太尼2ug．ml-1＋0．008％昂丹斯琼、0．0006％丁丙诺啡＋0．008％昂丹斯琼。观察并记录镇痛开始后4,6、8、16、24、48h的VAS评分，4、8h的改良BROMAGE评分，总药消耗量与镇痛满意率及副反应发生率。结果三组的镇痛效果相当，但Ⅲ组几乎无运动阻滞和肢体麻木。明显优于Ⅰ、Ⅱ组。结论丁丙诺啡用于妇产科术后硬膜外镇痛有较好的临床效应。     

罗哌卡因复合丁丙诺啡用于妇科手术术后硬膜外镇痛的临床观察

目的探讨罗哌卡岗复合丁丙诺啡用于妇科手术术后硬膜外镇痛的可行性。方法选择行妇科手术的患者100例，随机分为两组，即罗哌卡因组（L组，n=50例）和布比卡因组（B组，n=50例），分别用0．227％罗哌卡因加丁丙诺啡0．9mg和0．225％布比卡困加丁丙诺啡0．9mg配成100mL溶液注入镇痛泵，在术毕留置硬膜外导管连接镇痛泵，2mL／d持续剂量镇痛48h，观察其镇痛效果、运动阻滞程度，血流动力及呼吸情况的变化以及其不良反应。结果两组镇痛效果无显著性差异，两组血流动力及呼吸改变和不良反应无显著性差异，两组运动阻滞程度和肠道功能恢复情况有显著性差异。结论0．227％罗哌卡因复合丁丙诺啡用于妇科手术术后镇痛，其效果确切，并发症少，运动和肠道功能恢复早，是一种安全且行之有效的镇痛方法。     

丁丙诺啡用于硬膜外术后镇痛的临床观察

丁丙诺啡是一种新型强效镇痛药，镇痛作用强，持续时间长，对呼吸、循环影响轻微。我院自2004年6月起开腹手术后病人行丁丙诺啡硬膜外镇痛，取得良好的效果，现报告如下。     

罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外阻滞的临床对比观察

目的：将新型酰胺类局麻药罗哌卡因药效学与布比卡因进行比较。方法：选择行择期下肢手术病人40例,随机分成四组进行硬膜外麻醉,分别在硬膜外注入0．75％罗哌卡因（n=10例）,0．5％罗哌卡因（n=10例）和0．75％布比卡因（n=10例）,0．5％布比卡因（n=10例）15－18ml。分别观察感觉阻滞起效,最大运动阻滞,感觉、运动恢复时间及最高阻滞平面,最大Bromage评分及术中不良反应的情况。结果：罗哌卡因起效快,产生的麻醉平面广,镇痛、运动阻滞效果好。术中有低血压、心率减慢等副作用发生。结论：罗哌卡因应用于临床麻醉有可靠的麻醉性能及安全性,利用其感觉运动神经分离作用,利于病人术后早期活动,具有良好的临床应用前景。     

硬膜外注入丁丙诺啡与吗啡术后镇痛的效果对比

经硬膜外注入阿片类药物术后镇痛已广泛用于临床，其药物种类繁多，并不断筛选，以求达到最佳临床效果，既镇痛作用强，又副作用少，提高硬膜外镇痛的质量。我们对盐酸丁丙诺啡和盐酸吗啡硬膜外镇痛的临床效果进行了对比观察。报告如下。１临床资料１．１随机选择ＡＳＡⅠ...     

硬膜外腔注入丁丙诺啡辅助全麻用于开胸手术效果观察

将２１例ＡＳＡⅠ－Ⅱ普胸手术病人随机分为二组，慢诱导气管插管后，组Ⅰ术前２０ｍｉｎ经硬膜外导管一次注入丁丙诺啡６μｇ／ｋｇ，组Ⅱ术前静注芬太尼。两组均以１％普鲁卡因＋司可林，间断静注芬太尼维持。观察切皮后血压、心率变化及术中芬太尼总量，术后止痛药用量。结果：组Ⅰ、组Ⅱ麻醉时间无差异（Ｐ＞０．０５）；芬太尼用量组Ⅰ明显少于组Ⅱ（Ｐ＜０．０１）；组Ⅰ及组Ⅱ间血压无明显差异（Ｐ＞０．０５）。术后镇痛效果组Ⅰ明显优于组Ⅱ。提示硬膜外腔注入丁丙诺啡复合浅全麻是一种安全、有效的麻醉方法