甲状舌管囊肿切除术后复发4例报告

甲状舌管囊肿及疫是常见的预咽先天性疾病，而手术切除是唯一的根治方法。然而手术复发率甚高。据文献报导复发率在20～30％左右，本文报导4例术后复发病例，经入院后再次手术，随访一年以上无复发。1一般资料本组4例，其中男性3例，女性1例。年龄3一5例，10岁1例。除10岁1例为二次复发外，其余3例均为一次复发。复发时间为：术后10天内2例，术后二个月内2例。符合文献报道7～90天内复发。2手术探查结果双方法手术中发现4例复发病例的舌骨均完好，说明第一次手术求切除舌骨中段，由于手术仅做到舌骨次下部分，而未将舌管穿过舌骨部分及舌骨…     

舌咽神经扁桃体支切断术治疗舌咽神经痛

我院自 1991年至 2 0 0 1年门诊诊断舌咽神经痛 9例 ,其中 4例入院行舌咽神经扁桃体支切断术 ,5例用封闭疗法等治疗。本文仅将舌咽神经扁桃体支切断术治疗舌咽扁桃体痛有关问题报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　男 1例 ,女 3例。最大年龄 6 2岁 ,最小 31岁。病史最长者 3年 ,最短者 5月。左侧扁桃体区疼痛 2例 ,右侧 2例。 4例均在说话、吞咽、咀嚼时诱发疼痛发作 ,1例疼痛前先出现扁桃体区跳动感 ,跳动 3～ 5下后疼痛发作 ,疼痛性质 :1例剧痛 ,1例刀割样 ,2例呈闪电样 ,用一般止痛药无效。临床检查咽部无特殊所见 ,触…     

舌瓣在喉咽部手术后缺损修复中的应用

①目的 探讨舌瓣在喉咽癌和晚期喉癌手术切除后喉咽缺损修复中的应用。②方法 对7例喉咽癌和2例侵犯喉咽的晚期喉癌病人行喉咽或全喉切除术，采用舌瓣进行一期重建。③结果 9例病人的舌瓣均存活；8例病人切口一期愈合，1例形成咽瘘经处理后愈合；所有病人吞咽功能均正常，其中4例行功能保全性手术者恢复发音功能。④结论 舌瓣可作为喉咽及喉切除术造成喉咽部中等大小缺损的便捷可靠的修复方法。     

注射器抽吸法治疗复发性甲状舌管囊肿12例报告

甲状舌管囊肿是常见疾病，遵循正规的手术原则必须切除全部病变组织和包括一段舌骨中份，才能达到防止复发的目的。我们常因手术操作不正规而导致甲状舌管囊肿术后的复发。我村从1990年以来，对12例甲状舌管囊肿术后复发。病人采用注射器8号外头抽吸法进行治疗，取得较满意的效果，现报告如下。1临床资料一般资料：男性7例，女性5例；最大年龄55岁，最小年龄5岁，平均年龄21．5岁，术后复发时间最长42d，最短5d；第一次手术切除对肿和包括舌骨中段为4例。而仅切除囊肿至舌骨表面，未切除舌骨中段为8例，而这8例均为外院手术后复发转来我科治…     

头颈部癌切除后的功能重建

近年来由于各种肌皮瓣、胃肠脏器及游离组织瓣等的应用,为大范围头颈部癌切除后的功能重建开辟了广阔的前景。自1984年以来我们为46例头颈部癌患者在病变被切除后应用几种不同方法进行了重建并取得点滴经验,报道如下。临床资料46例患者中男38例、女8例,年龄40～73岁,平均61.2岁。临床诊断T_1咽及颈段食管癌及晚期喉癌累及T_1咽者31例,腮腺癌4例,舌及口底癌3例,扁桃体癌2例,鼻腔筛窦癌2例,颊粘膜癌、上颌窦癌、眼脸癌及颈部横纹肌肉瘤各1例。组织病理学检查鳞癌42例,腺癌3例,横纹肌肉瘤1例.     

乙状窦后入路内窥镜舌咽神经切断术

目的 探讨经乙状窦后入路在内窥镜视频监视下进行桥脑小脑角区舌咽神经切断术的可行性和治疗舌咽神经痛的效果。方法 9例舌咽神经痛者年龄38～65岁，病程6月至5年。采用4mm直径硬质内窥镜乙状窦后进入桥脑小脑角找到颈静脉孔及舌咽、迷走神经，切断舌咽神经，必要时再同时切断迷走神经最上1～2束纤维。结果 术后观察2～5年无疼痛复发，虽有术侧软腭运动及咽反射减弱，8例均无不适感，仅1例感术侧咽部干燥。无腭咽闭合不全发生。结论 内窥镜下舌咽神经切断术治疗舌咽神经痛具有独到的优势，是一种好方法。     

中西医结合治疗老年急性阑尾炎42例

我院1985年5月～1995年1月共收治60岁以上急性阑尾炎患省75例，其中42例采用中西医结合治疗，收到较好的治疗效果，现报告如下：1临床资料一般情况：42例中男性29例，女性13例，年龄60～sl岁，平均688岁。病程最短2／J‘时，最长8天，平均31．4小时，入院时体温36．5～39℃，平均37．8℃，白细胞计数4．7～18．4X10’／L。42例均以腹痛为主要症状，右下腹固定压病42例次；反跳痛36例次；肌紧张gi例次；弥漫性压病2例次；包块7例次。25例合并其它慢性疾患：高血压、冠心病12冽；慢性支气管炎、肺气肿6例；糖尿病7例。2治疗方法及工中医内治…     

药物流产致不孕症35例临床分析

资料与方法 一般资料：选自1995年1月～2000年12月在我院妇科就诊的，末次终止妊娠为药物流产后2年以上的不孕患者35例，与原发性不孕的患者50例作对照，两组患者的配偶的精液检查均显示正常。观察组年龄20～35岁，平均29．5岁；病程2～5年，平均2．5年；药物流产次数1次11例（31．4％），2次18例（51．4％），3次6例（17．1％）。有15人次（42．8％）末次流产的流血时间超过15天，不全流产清宫者10人次（28．5％），药物流产后有感染者11例（31．4％）。     

食管入口异物盲取法6例

食管入口处硬币类异物 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,3～ 10岁 ,病程 1～ 2 4h;均有不同程度的咽痛、吞咽困难 ,就诊前未做任何治疗 ,全身情况好 ;X线证实异物位于食管入口 ,平第 6或第 7颈椎。患者取坐位 ,不能配合的患儿由家长固定体位 ,所有病例均不施麻醉 ,术者一手持舌体前 1/ 3处将舌拉出口外 ,或用压舌板压低舌背 ,另一手持前后开口的弯形喉咽异物钳 ,闭合钳口沿咽后壁中线逐渐探入 ,触及到异物有碰撞感后张开钳口夹持异物取出 ,失败者再次试取。经一次或多次盲取后 6例异物均顺利取出 ,无任何并发症出现。讨　论　传统的硬式操作 ,即硬质…     

以舌咽神经痛为首发症状的急性心肌梗死1例报道

患者男，63岁，以舌咽部剧痛16小时，于2002年3月31日上午7时入院。患者于16小时前在田间劳动时突感咽及舌根部呈持续性针刺样剧痛，而被迫停止劳动，急诊于本村卫生室，诊为舌咽神经痛，给予止痛药(药名不详)略缓解，于次日上午6时咽及舌根部疼痛加剧伴胸闷并有压迫感，而急诊于本院。平素体健。查体：T36℃，P75次，分，R18次，分，BP140／80mmg。神志清，痛苦貌，舌咽部无异常，双肺呼吸音清，     

吴茱芋外敷治疗小儿口疮

自1990年以来，我们根据婴幼儿的生理特点及发病规律，结合药物作用特点，穴位作用规律及功能，采用吴某芋穴位外敷法治疗小儿口疮取得了良好的治疗效果。一、临床资料：1．性别：男24例，女18例。2．年龄：8～12个月15例；l～2岁18例；2～6岁9例。3．分类：急性36例，复发性6例。4．部位：唇顿内侧25例；舌本，舌尖，舌下10例；上跨4例。二、治疗方法：取吴茉芋5克．粉碎过80目筛。晚睡前小儿用温水洗脚后，用食用米醋将吴荣芋粉调成糊状，敷患此双涌泉穴．纱布包裹，胶布固定．次日取下。三、治疗结果：我们采用上述方法治疗婴幼儿目疮42…     

迟发性运动障碍4例报告

1病例介绍 例1：患者女，83岁，诊断老年精神分裂症，2002年10月8日于我院门诊治疗，舒必利0．1g，2次／d，阿普唑仑0．8mg，1次／睡前。一个月后以舒必利0．1g，2次／d，维持治疗。2003年6月随访发现患者不自主舔舌，提示后能短暂控制。     

舌下含服硝苯吡啶缓解泌尿道结石疼痛46例

我们于1993年5月至1996年4月，在急诊中用硝苯吡啶舌下含服缓解输尿管、膀眈平滑肌痉挛46例，并与同期42例泌尿道结石患者用消炎痛，维生素K1治疗进行比较，现报告如下。1临床资料1．1病例选择88例均为急诊病人。其中男52例，女36例。年龄18～64岁。腰腹部疼痛发作时间为半小时～4小时。全部病例均B超证实为泌尿道结石。1．2方法治疗组用硝苯吡啶10～20mg舌下含服。对照组口服消炎病25mg，静脉滴注维生素K130mg，两组均予静脉滴注抗生素预防感染。均于1次用药前后监测心体、心率、血压变化。2结果ZI疗效判断显效：用药后30分钟内疼痛缓解…     

清热解毒中药预防急性白血病口咽感染的临床观察

口腔咽部是急性白血病常见的感染部位（1），笔者用清热解毒中药煎剂漱口以预防口咽感染，经临床观察、口咽拭子细菌培养和抑菌试验，证明有良好效果。1临床资料诊断明确住院治疗两周以上者为观察统计对象，共30例，急淋6例，急非淋23例，另1例为免疫淋巴母细胞病。男18例，女12例；年龄7－71岁，平均36．5岁，其中儿童4例，成人26例。均给予相应的联合化疗。淡白舌36例次，红舌12例次，薄白苔14例次，薄黄苔24例次，黄腻苔8例次，灰苔2例次。血红蛋白55－132g／L．＜100g／L38例次，＞100g／L10例次。白细胞计数0．5－2．3×10~9／L．0．…     

打样膏压迫法治疗耳郭假性囊肿42例

2004年2月至2006年12月，我院以打样膏压迫治疗42例（42耳）耳郭假性囊肿，其中男28例，女14例，21～58岁，病程15天～1年。所有患者均于局部皮肤常规消毒后，用6号针头空针刺入，抽出囊液。用在70℃左右水中浸软的红色打样膏（上海齿科材料厂）捏压于患处，待变硬后松手，固定，5d后除去。20耳1次、14耳2次、6耳3次、2耳4次治愈，无1例感染，耳郭解剖形态无改变。随访6个月～2年，无复发，均治愈。     

鼻内窥镜下射频治疗慢性舌扁桃体炎

1998年 1月至 1998年 10月 ,我们在鼻内窥镜下应用射频治疗慢性舌扁桃体炎 33例 ,效果显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 33例中 ,男 19例 ,女 14例 ;2 3～ 49岁 ,平均 36岁 ;病程 3个月～ 5年。其中 5例曾行腭扁桃体切除术 ,1例曾行腭咽成形术 ,全部患者均有明显的咽喉部不适或异物感、咽痛、刺激性干咳等病史。鼻内窥镜下检查见舌根部舌扁桃体慢性充血、增生 ,呈颗粒状聚集 ,表面光滑 ,增生重者向下充满了大部分会厌谷。1.2　治疗方法　先用 2 %利多卡因喷咽喉部 3次 ,在4mm70 0 硬管鼻内窥镜下 ,用扁桃体针头于舌扁桃体周…     

手术治疗顽固性钙化性岗上肌腱炎8例报告

钙化性岗上肌腱炎 ,又称岗上肌腱钙化或石灰盐性岗上肌腱炎。国内外至今尚无统一名称。但该病是肩关节疼痛和僵直的常见原因 ,局封对该病疗效满意( 1) 。但对一些顽固性疼痛保守治疗无效的患者宜行手术治疗。笔者从 1 996至 2 0 0 1年手术切除钙化灶 8例 ,术后效果好。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 8例 ,男性 2例 ,女性 6例。年龄最小 42岁 ,最大 60岁 ,平均 5 2岁。职业 :会计 2例 ,家庭主妇 4例 ,工人 2例 ,均有反复发作肩周疼痛史。病程 3～ 5年不等 ,所有患者均行局部封闭治疗 ,注射 5次以上症状不缓解 ,肱骨大结节或肩峰下间隙压痛…     

舌骨悬吊手术的并发症

目的探讨对重度阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合舌骨悬吊术时引起的并发症。方法对重度OSAHS患者行UPPP联合舌骨悬吊术109例,每例患者术前均行清醒状态纤维喉镜下Muller检查、上气道的X线片或上气道CT测量,术前确定阻塞平面为腭-咽及舌-咽平面,但以舌-咽平面为主,均行UPPP联合舌骨悬吊术,术后均于ICU保留气管插管监护1～2 d。结果1例患者术中下颌骨下缘打孔过于偏下,穿线打结后丝线将下颌骨打孔处下缘撕裂;6例患者术后颈部切口出现脂肪液化;3例患者颏部切口反复红肿,考虑缝线局部刺激;2例患者术后出现颈部切口出血。所有患者在开始进食时有咽部、舌部不适,手术2～4 d后舌体运动略有受限,一般在5～7 d后舌体运动感觉正常。结论舌骨悬吊术的并发症较少,解除重度OSAHS患者的舌-咽平面的狭窄不失为一种简单、安全、有效的方法。     

鼻内镜下微波治疗慢性咽囊炎

资料与方法 2005年4月-2008年12月在鼻内镜下行慢性咽囊炎微波治疗患者12例，其中男8例，女4例，年龄18-55岁，病程1-3年。12例均有鼻后溢脓症状，其中8例主观感觉平日呼吸有臭味，晨起常有痂皮自鼻咽部咯出，6例有鼻后异物感，2例有耳呜及耳闭塞感，鼻内镜检查：鼻黏膜色泽正常，鼻甲大小基本正常，     

8例更年期妇女顽固性尿路感染加用雌激素治疗的临床分析

1．1一般资料：8例患者均已绝经1～2年，且已排除肝病、宫内膜癌、子宫肌瘤、宫内膜增生过长、乳腺癌及阴道恶性肿瘤等雌激素使用禁忌症。年龄最小46岁，最大58岁，平均年龄49岁。反复发生尿路感染，每次发病均有不同程度的尿频、尿急、尿痛或尿失禁，持续1～3年，重者每年发病7次左右，轻者4次左右，均多次在内科用青霉素、庆大霉素、灭滴灵、氟派酸及三金片等治疗，无一例治愈者。笔者加用雌激素治疗后，8例患者均痊愈，且1年以上未复发-。[第一段]