显微手术治疗脑胶质瘤的研究

目的探讨显微手术切除脑胶质瘤的疗效及其技巧。方法回顾性分析显微手术切除及术后病理确诊的胶质瘤34例患者的临床资料。结果手术全切21例,次全切9例,大部分切除4例。术后运动及语言等神经功能未受影响,无手术并发症。结论在脑胶质瘤的治疗中,显微手术明显提高治疗效果,提高生存质量,降低复发率和死亡率,是手术治疗的首选。     

显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效探讨

目的对显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效及复发影响因素进行探讨。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月运用显微手术治疗96例脑胶质瘤患者的临床资料,分析其手术疗效和复发影响因素。结果所选患者使用显微外科手术肿瘤全切74例,占77.1%,次全切19例,占19.8%,部分切除3例,占3.1%;出院时恢复良好57例(59.4%),基本好转26例(27.1%),显效8例(8.3%),进步5例(5.2%),无1例死亡;随访1~3年,所有患者获得随访,恢复正常者58例,占60.4%,38例复发,其中19例再次手术,死亡3例(非手术死亡),15例拒绝再次手术,死亡6例;低级别胶质瘤复发的发生率为15.4%,明显低于高级别胶质瘤的68.2%,差异有统计学意义(P0.05);年龄小于等于40岁的发生率为29.2%,明显低于大于40岁的50%,差异有统计学意义(P0.05);全切组的复发发生率为16.2%,明显低于次全切、部分切除的72.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论显微手术可明显提高肿瘤全切率,使手术疗效大大提高,从而提高生活质量,降低复发率及病死率;且术后的复发率与肿瘤组织分型、年龄、手术方式有关。     

脑胶质瘤患者的显微手术治疗效果观察

目的探究分析对脑胶质瘤患者采取显微手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2012-11—2013-11接收治疗的73例脑胶质瘤患者作为临床研究对象,根据手术方式不同将其分为治疗组(37例)和对照组(36例),对照组患者给予常规开放手术治疗,治疗组患者给予显微手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的手术时间和术后恢复时间显著短于对照组(P0.05);治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论对脑胶质瘤患者采取显微手术治疗,临床治疗效果较好,创伤小。     

颞叶胶质瘤显微手术治疗34例临床分析

目的：探讨切除颞叶胶质瘤的手术方法及显微外科手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院外科2011年5月至2014年4月收治的34例行显微外科手术治疗的颞叶胶质瘤患者的临床资料及随访情况。结果低级别胶质瘤10例,高级别胶质瘤24例;术中肿瘤全切除28例（占82.3%）,大部或次全切除6例（占17.7%）;术后复查磁共振证实肿瘤全切除26例,大部或次全切除8例。结论颞叶胶质瘤为颅内常见的胶质瘤,其中高级别胶质瘤为常见类型,在保留患者重要神经功能前提下,术中尽可能整块切除肿瘤,为术后进一步综合治疗创造条件,从而达到提高患者生活质量并延长生命的目的。     

围术期舒适护理在脑胶质瘤显微手术治疗患者中的应用效果

目的:探讨围术期舒适护理在脑胶质瘤显微手术治疗患者中的应用效果。方法:选取2017年12月～2019年6月收治的行显微手术治疗的脑胶质瘤患者70例,按随机数字表法分为对照组及观察组各35例。对照组接受围术期常规护理,观察组接受围术期常规护理联合舒适护理。比较两组护理效果。结果:观察组麻醉开始、术后血清皮质醇水平均低于对照组,干预后焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对行显微手术治疗脑胶质瘤患者实施舒适护理,能够缓解患者负性情绪,改善机体应激反应。     

脑胶质瘤显微手术的功能区定位意义和临床研究进展

胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,占原发性颅内肿瘤的50%～60%。根据2013年美国国立综合癌症网络（NCCN）关于胶质瘤的治疗原则,在胶质瘤的综合治疗中,手术治疗仍是最主要的治疗手段。这得益于显微神经外科的发展,脑胶质瘤在手术切除的技术及其辅助设施已经获得长足的发展。     

光动力学治疗脑胶质瘤

目的 探讨术中及术后对18例恶性脑胶质瘤患者实行光动力学疗法的疗效。方法 于术前24小时静滴Photofrln(光敏素)，术中尽可能多的切除肿瘤并且在残留瘤腔内激光照射，术后24小时通过光纤照射。结果 能明显延长患者的生存期和改善生存质量。结论 是一种治疗恶性脑胶质瘤的有效方法。     

复发脑胶质瘤再手术治疗的临床评价

目的为了探索复发脑胶质瘤病人再手术治疗的指征，以求延长病人的生存时间及改善病人的生存质量。方法总结2000年月1月至2004年1月间我科再手术治疗复发脑胶质瘤病人31例，并对其两次手术时间间隔、术后生存时间，再次手术前后的KPS评分进行分析。结果肿瘤级别低者两次手术间间隔及再次术后生存时间较长，级别高者再次手术前后KPS评分提高较明显，两次手术时间间隔长者再次手术后生存期延长。结论对于复发脑胶质瘤病人，为了延长病人生存时间和／或改善生存质量应积极选择再手术治疗。     

显微手术与传统开颅手术对脑胶质瘤患者日常生活能力及神经肽的影响

目的:探讨显微手术与传统开颅手术对脑胶质瘤患者日常生活能力及脑脊液神经肽水平的影响。方法:回顾性收集脑胶质瘤患者55例,按接受手术的方式分为传统组27例和微创组28例。比较治疗后1年2组的临床总有效率、日常生活能力及脑脊液神经肽水平的变化。结果:治疗后,微创组的临床疗效总有效率为92.86%,显著高于传统组的81.48%(χ2=6.366,P=0.012);2组的ADL评分都低于同组治疗前,且微创组低于传统组(均P0.05);2组脑脊液AVP、OT、β-EP水平均较治疗前显著降低(P0.05),且微创组以上指标水平均高于传统组(P0.05)。结论:显微手术治疗脑胶质瘤疗效优于传统手术,利于脑脊液AVP、OT、β-EP水平的恢复,改善患者术后生活能力。     

脑胶质瘤的综合治疗

胶质细胞瘤是最常见的原发性脑肿瘤,由于大多数胶质瘤呈浸润性生长,所以治疗也就十分困难。目前,胶质瘤的预后还很不乐观,特别是恶性胶质细胞瘤的平均生存时间还不超过1年,高度恶性的胶质母细胞瘤的5年生存率则不足5％。所以,如何提高胶质细胞瘤的临床治疗效果是神经肿瘤学领域的努力方向。目前,脑胶质瘤的基本治疗手段还是手术切除加放疗和化疗。近年来,免疫治疗、抗血管形成及基因治疗等新疗法也已开始从实验研究向临床应用过渡。然而,任何单一的手段都难以达到真正的治愈。因此,在脑胶质瘤的治疗决策时,必需强调综合治疗。     

侧裂区胶质瘤显微切除术11例的手术配合

手术是治疗侧裂区胶质瘤首选且最有效的方法。侧裂区胶质瘤周围血管丰富,肿瘤被额颞叶覆盖,切除难度较大,而术后并发症较多。我院于2004年1月至2007年2月对11例侧裂区胶质瘤在显微镜下切除,提高了该区胶质瘤的切除率,有效保护了该区重要血管和正常神经结构,降低了手术并发症的发生,提高了患者生存质量。现将护理配合报道如下。     

脑胶质瘤分子病因及其靶向治疗的研究进展

脑胶质瘤是常见的脑内恶性肿瘤,是目前中枢神经系统疾病的重点和难点。以手术治疗为主的包括放射治疗、化学治疗、免疫治疗和中医药等在内的综合治疗措施是目前治疗的共识。即使是神经影像学等检查技术的发展和术中肿瘤视踪技术的应用,显微手术治疗仍很难保证肿瘤切除后的周围“正常”组织中无肿瘤细胞。临床上应用的分子靶向治疗在其他肿瘤中取得了较大的进展,而对脑胶质瘤的靶向治疗尚在研究之中。本次研究对脑胶质瘤的分子病因和相关的分子靶向治疗药物作一综述．     

脑胶质瘤神经导航手术治疗23例分析

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见肿瘤，手术切除是目前最基本的治疗手段，而神经导航技术的应用，提供了一种精确、安全、有效的手术方法。2003年6月至2004年7月，作对23例脑胶质瘤进行神经导航下手术，取得满意疗效；现报道如下。     

脑胶质瘤的治疗进展

胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发肿瘤,其治疗效果尚不乐观,特别是高级别胶质瘤,文献报道高级别胶质瘤———胶质母细胞瘤的5年生存率仅9．8％。目前,胶质瘤的治疗仍以手术切除为主,辅以放射治疗及化学治疗。近年来,学者们对胶质瘤的治疗进行了不断的探索,具有实际临床应用价值的进展主要是常规治疗手段的改进,包括在最大限度保护脑功能的前提下最大范围切除肿瘤,放射治疗技术的改进,进一步提高化学治疗效果以及将靶向药物应用于胶质瘤等。     

脑胶质瘤临床治疗进展

脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤，国内报道约占35％～60％，其易复发性及其侵袭性是其生物学特征。本文就脑胶质瘤临床治疗的一些进展做一综述。     

显微手术后间质化疗联合增敏放疗治疗恶性脑胶质瘤

目的：探讨显微外科手术后间质化疗联合增敏放疗治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法：对45例恶性脑胶质瘤患者行开颅显微手术全切除，术中于瘤腔内安置化疗囊，并行化疗药物体外敏感性及放疗增敏作用检测，术后第2，4，8，12周和6个月分别行经皮穿刺注入敏感化疗药物联合增敏放疗。随访6～36个月，并与以前随访的40例接受肉眼下全切后常规放化疗的脑胶质瘤结果相比较。结果：45例患者均获随访，生存期明显延长，6个月内复发4例(8．8％)，死亡3例(6．6％)；1年内复发9例(20．0％)，死亡7例(15．6％)；2年内复发19例(42．2％)，死亡15例(33．3％)；3年内复发25例(55．6％)，死亡22例(48．9％)。未发现明显的不良反应，生存质量得到明显改善。结论：显微外科手术力争全切除，术后敏感药物间质化疗联合增敏放疗，是一种可供选择的治疗人脑恶性胶质瘤安全有效的方法。     

神经导航辅助显微手术对胶质瘤的疗效观察

目的：研究神经导航辅助显微手术治疗脑功能区和近功能区胶质瘤的疗效及对神经功能的影响。方 法：将89例脑功能区和近功能区胶质瘤患者随机分为对照组（n=48）与观察组（n=41）,对照组采取常规显微 手术治疗,观察组采取神经导航辅助显微手术治疗。对比2组肿瘤切除程度,术前及术后7 d测定血清转化 生长因子β（TGF-β）、血管内皮生长因子（VEGF）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和低氧诱导因子 1α（HIF-1α）水 平。术前及术后3月,评价Karnofsky功能状态量表（KPS）评分、日常生活能力量表（ADL）和美国国立卫生 研究院卒中量表（NIHSS）评分,随访观察症状改善情况及生存情况。结果：观察组肿瘤完全切除率82.93% （34/41）,与对照组的 58.33%（28/48）相比提高（P<0.05）。术后 7 d,观察组的血清 TGF-β、VGEF、GFAP 和 HIF-1α水平均较对照组降低（P<0.05）。术后3月,观察组的KPS评分高于对照组,而ADL及NIHSS评分低 于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率与对照组相比降低（P<0.05）,但2组1年生存率比较差异无 统计学意义（P>0.05）。结论：神经导航辅助显微手术治疗脑功能区和近功能区胶质瘤近期疗效满意,可提 高肿瘤全切率并保护神经功能。     

医护一体化护理模式在额叶胶质瘤患者显微手术中的应用效果

目的 探究医护一体化护理模式在额叶胶质瘤患者显微手术中的应用效果.方法 选取2018年4月至2019年12月于本院诊治的额叶胶质瘤患者68例为观察对象,遵循数字随机法将其分为参照组和观察组,各34例.参照组开展常规护理模式,观察组开展医护一体化护理模式.比较两组的护理效果.结果 术后24 h,观察组的舒张压、收缩压、皮...     

54例脊髓胶质瘤的手术治疗

目的 探讨脊髓胶质瘤的手术治疗效果。方法 分析我院54例脊髓胶质瘤病例的病理类型、生长部位、症状体征以及手术效果。结果 脊髓胶质瘤以室管膜瘤和星形细胞瘤为主,其中以室管膜瘤居多而且手术全切率较高,星形细胞瘤手术全切率较低。结论 脊髓胶质瘤可以做到早期诊断,不能全切者应进行减压并结合放疗。     

MRI对γ-刀治疗脑胶质瘤疗效的追踪分析

目的:用MRI对γ-刀治疗脑胶质瘤疗效进行追踪分析、评价.材料与方法:对98例γ-刀治疗的脑胶质瘤进行1、3、6个月的MRI检查,观察其MRI影像转归过程,总结其变化特点.结果:65例患者效果明显,MRI表现为病灶较治疗缩小,病灶中心呈明显囊样坏死,周围水肿区明显减小,患者临床症状明显减轻,其中18例临床症状消失,34例治疗2次.24例患者有效果,MRI改变不甚明显,临床症状明显改善,其中4例治疗2次.6例患者无明显效果,临床症状改变轻微.3例患者病情加重,MRI表现为病灶较前扩大,且水肿区增大,占位效应明显.患者临床症状加重,且患者均为76岁以上老年人.结论:MRI对γ-刀治疗脑胶质瘤的追踪分析很敏感,能够详细消晰的反映脑胶质瘤γ-刀治疗后的影像转归过程,并对疗效作出客观的评价,有利于对下一步的治疗作出指导.