术中浸血盐水含菌量与切口感染关系的研究

目的通过对术中清洗浸血纱布和器械的生理盐水细菌含量的动态观察与分析,了解术后切口感染与术中生理盐水含菌的关系。方法将层流手术室中,100例Ⅰ、Ⅱ类手术中浸血盐水,分别于手术开始(0min)至结束每隔30min采样计数盐水含菌量,并同期随访观察100例病人切口情况,对所得数据运用SPSS11.0统计软件进行统计学处理。结果Ⅰ、Ⅱ类手术盐水含菌量90min前各时间点对比,差异无统计学意义(P>0.05);90min与120min的盐水含菌量差异有统计学意义(P<0.05);同一时间点Ⅱ类手术浸血盐水含菌量高于Ⅰ类手术。Ⅰ类手术切口无感染,Ⅱ类手术切口感染组和未感染组比较,盐水含菌量差异有统计学意义,P<0.05,感染组盐水含菌量明显高于未感染组。结论Ⅰ、Ⅱ类手术开始后90min均应更换盐水和盛装盐水的容器;Ⅱ类手术中清洗浸血纱布和器械的生理盐水含菌量与术后切口感染有关。     

传统式手术中浸血盐水细菌含量分析

[目的]研究传统手术中影响浸血盐水含菌的因素和适宜更换时间。[方法]实验室定量接种法对Ⅰ类、Ⅱ类手术共60例术中浸血盐水分别于手术开始至结束每隔20min采样计数盐水含菌量,同时采用平板暴露法对空气进行采样,计数相应时间的空气含菌量。[结果]空气和盐水两者含菌量无明显相关性(r=0.035,P>0.05);两类手术盐水含菌量80min前各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05),而80min以后盐水含菌量明显上升,同一时间点Ⅱ类手术盐水含菌量显著高于Ⅰ类手术(P<0.05)。[结论]影响传统式手术中浸血盐水含菌量的因素为手术种类,手术开始后80min是更换盐水的最佳时间。     

术中浸血盐水含菌量与切口感染关系的研究

目的通过对术中清洗浸血纱布和器械的生理盐水细菌含量的动态观察与分析,了解术后切口感染与术中生理盐水含菌的关系.方法将层流手术室中,100例Ⅰ、Ⅱ类手术中浸血盐水,分别于手术开始(0 min)至结束每隔30 min采样计数盐水含菌量,并同期随访观察100例病人切口情况,对所得数据运用SPSS 11.0统计软件进行统计学处理.结果Ⅰ、Ⅱ类手术盐水含菌量90 min前各时间点对比,差异无统计学意义(P＞0.05);90 min与120 min的盐水含菌量差异有统计学意义(P＜0.05);同一时间点Ⅱ类手术浸血盐水含菌量高于Ⅰ类手术.Ⅰ类手术切口无感染,Ⅱ类手术切口感染组和未感染组比较,盐水含菌量差异有统计学意义,P＜0.05,感染组盐水含菌量明显高于未感染组.结论Ⅰ、Ⅱ类手术开始后90 min均应更换盐水和盛装盐水的容器;Ⅱ类手术中清洗浸血纱布和器械的生理盐水含菌量与术后切口感染有关.     

层流手术室术中浸血盐水细菌含量研究与分析

目的研究层流手术室术中影响浸血盐水含菌的因素和适宜更换的时间。方法实验室定量接种法对Ⅰ、Ⅱ类手术各50例术中浸血盐水,分别于手术开始(0min)至结束每隔30min采样计数盐水含菌量,同时采用平板暴露法对空气进行采样,计数相应时间的空气含菌量。结果空气和盐水两者含菌量无明显相关性(r=0.037,P>0.05);两类手术盐水含菌量90min前各时间点对比,差异均无统计学意义(P>0.05);而90min以后盐水含菌量均明显上升,同一时点Ⅱ类手术盐水含菌量显著高于Ⅰ类手术(P<0.05)。结论影响层流手术室术中浸血盐水含菌量的因素是手术种类而不是空气含菌量。手术开始后90min是更换盐水的最佳时间。     

传统式手术中浸血盐水细菌含量分析

[目的]研究传统手术中影响浸血盐水含菌的因素和适宜更换时间。[方法]实验室定量接种法对Ⅰ类、Ⅱ类手术共60例术中浸血盐水分别于手术开始至结束每隔20min采样计数盐水含菌量，同时采用平板暴露法对空气进行采样，计数相应时间的空气含菌量。[结果]空气和盐水两者含菌量无明显相关性（r=0．035，P〉0．05）；两类手术盐水合菌量80min前各时间点比较差异均无统计学意义（P〉0．05），而80min以后盐水含菌量明显上升，同一时间点Ⅱ类手术盐水含菌量显著高于Ⅰ类手术（P〈0．05）。[结论]影响传统式手术中浸血盐水含菌量的因素为手术种类，手术开始后80min是更换盐水的最佳时间。     

手术中擦拭器械纱布细菌含量研究与分析

目的研究手术中洗手护士擦拭器械纱布含菌的因素和最佳更换纱布时机。方法随机选取50例Ⅰ类和50例Ⅱ类手术,分别于手术开始至结束时,每隔15min取1cm×1cm擦拭器械的纱布,用实验室定量接种法计数含菌量。结果两类手术纱布含菌量前30min各时间点对比,差异无统计学意义(P>0.05),而30min后纱布含菌量明显上升,同一时间Ⅱ类手术纱布含菌量显著高于Ⅰ类手术(P<0.05)。结论影响手术擦试器械纱布含菌量的因素是疾病本身和术前准备及术中无菌操作情况。手术开始30min后要随时更换纱布。     

层流手术中人员流动次数与空气含菌量的关系

目的 探讨层流手术室中人员流动次数对空气含菌量的影响.方法 对30例手术进行术中空气采样,采样时间从层流30min后、手术患者入室前开始,至手术结束,每隔30min采样计数空气细菌;同时记录各时间段内人员流动次数.分析手术各时间段人员流动次数与空气含菌量的关系.结果 层流手术室中各时间段平均人员流动次数及空气含菌量呈正相关(R=0.945,p<0.05);当术中人员流动累计达60人次时,空气含菌量即超过国家规定的普通手术室空气静态标准.结论 术中人员流动的次数直接影响层流手术室空气中的细菌含量,层流手术室术中必须严格限制入室人员的人次.     

层流手术室动态环境空气含菌量的研究

目的调查我院新层流手术室动态环境中不同时间的空气含菌情况。方法采用沉降菌法监测各级层流手术间的回风口的含菌量,同时采用撞击法在术前、切皮时及术中缝合前、连台术前四个不同的时间点进行空气监测。结果各级洁净手术间手术区域的空气含菌虽然随时间而增加,但无显著差异(P>0.05)。结论我院新各级层流手术间的空气含菌量均达到国家规定洁净手术室的标准。但培养时间对监测结果有显著的影响(P<0.01)。     

手术中纱布菌株产生原因分析及防范措施

目的:探讨手术中使用的纱布菌株产生的原因及防范措施.方法:随机选取I类和II类手术各30例,分别于手术开始后30 min和结束前30 min,各取1 cm×1 cm擦拭器械的纱布,用实验室定量接种法计数含菌量.结果:两类手术纱布含菌量首次检测比较差异无统计学意义(P>0.05),再次检测显示纱布菌落含量上升(P<0.05),且II类手术纱布菌落含量高于I类手术(P<0.05).结论:手术中擦拭器械的纱布细菌产生的原因与患者病灶污染、术前准备和术中无菌技术操作等有关,手术开始后30 min要更换纱布,尤其是对明显污染或疑有污染的纱布,应随时更换.     

妇女卫生纸生产中污染因素的调查

妇女卫生纸在生产中可造成污染。调查表明,成品纸表层平均含菌量为80cfu/g,内层平均含菌量为31cfu/g。切纸包装车间,室内空气细菌含量平均为8574cfu/m~3;包装工人手平均含菌量为52cfu/cm~2;包装台面平均含菌量40cfu/cm~2。     

负离子发生器对空气的净化作用

对负离子发生器净化空气效果进行现场观察。测定结果表明,负离子发生器开机40分钟后,室内空气中负离子明显增加,尘埃与细菌减少。     

局部空气净化装置对手术室空气的消毒效果

目的观察空气消毒机对医院手术室空气消毒效果,以评价其实际应用效果。方法采用平板沉降采样和细菌培养方法,评价该多因子组合空气净化装置对手术室空气中自然菌净化效果,并与紫外线灯照射消毒作平行比较。结果启动YKX/Y型空气消毒机和紫外线灯作用30 min,5 min后采样,手术室空气中细菌总数<200cfu/m3,随着时间的延长,空气中菌数逐渐增加,15 min后细菌总数逐渐增加到200 cfu/m3以上。在手术室有6人工作的情况下,空气消毒机持续运行,可使空气细菌继续保持在<200 cfu/m3。结论试验用空气消毒机可以在手术期间持续消毒,可以维持手术室内空气中细菌总数<200 cfu/m3。     

洁净手术室在手术过程中空气细菌监测及影响因素分析

为了解手术过程中洁净手术室空气细菌污染状况及其影响因素。采用自然沉降法对10个洁净手术室空气进行采样检测。结果,Ⅲ级洁净手术室手术区空气中自然菌总数为5.42 cfu/30m in/平板,周边区空气中菌数为3.42 cfu/30m in/平板。手术区空气中菌数显著高于周边区(P<0.01),手术过程中沉降菌浓度变化不明显,超标率达21%。采取提前作好准备、减少人员流动等干预措施后,沉降菌浓度明显降低,合格率100%。手术室空气中细菌多数为葡萄球菌属,包括金黄色葡萄球菌(有一定数量的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)以及微球菌属等。结论,Ⅲ级洁净手术室在手术过程中空气细菌污染严重,手术人员的活动及人数是影响沉降菌浓度变化的主要因素。     

空气消毒洁净器对南方潮湿环境供应室空气消毒效果观察

目的观察空气消毒洁净器在南方潮湿环境的地下供应室空气消毒效果。方法采用平板自然沉降法,对该空气消毒洁净器实际消毒效果进行了检测。结果在室内无人情况下,用该空气消毒洁净器循环净化60 min,可将约55 m3室内空气中自然菌平均总菌数由净化前的785 cfu/m3降低到105 cfu/m3;运行180 min采样平板上无菌生长。开机消毒120 min后,有2人入室进行常规医疗活动180 min以内,空气中自然菌总数能控制在200 cfu/m3以下;室内有3人活动至180 min,空气中细菌总数达到366 cfu/m3;有5人活动120 min,空气中细菌总数上升达419 cfu/m3。结论在南方潮湿环境地下供应室用该空气消毒净化器进行空气消毒,室内控制2人活动可使空气中细菌总数保持在Ⅱ类环境卫生学标准,但随室内人数增加或时间延长,细菌总数会超标。     

KGD-1800型高电压空气消毒机除菌净化效果的实验观察

ＫＧＤ－１８００型高电压空气消毒机由进风机、过滤器、离心风机、多机线棒蜂巢静电场、负离子发生器与浸渍型活性炭吸附器等组成。常温下，其作用３０ｍｉｎ与６０ｍｉｎ，对２５ｍ３气雾室空气中金黄色葡萄球菌与枯草杆菌黑色变种芽胞的消除率分别为９９．９７％与９９．２３％。作用３０ｍｉｎ可使６０ｍ３室内尘埃粒子数减到符合１０００００级洁净度。其消毒室内空气效果较臭氧与紫外线为好     

静电式空气消毒洁净器动态净化除尘效果的试验观察

为了解静电式空气消毒洁净器动态空气洁净效果,采用尘埃粒子计数器采样监测,观察其对手术室实际除尘的效果。结果,在启动空气净化器0.5~2.5 h内手术室空气中平均中值直径大于0.5μm尘粒数为3811484.1个/m3,接近世界卫生组织(WHO)的十万级洁净度标准。在手术进程不同时段手术室空气中尘埃颗粒数逐步下降,从净化后0.5~2.5 h内平均除尘率达到77.85%。实验组不同粒径范围的颗粒数和总尘粒数低于对照组。两组手术室内空气中各种粒径范围的颗粒构成情况无差别,以小于5μm尘粒为主,占室内空气中总尘粒数的96.57%。结论,静电式空气消毒洁净器对手术室内空气中不同粒径粒子具有一定净化效果;净化质量可达到十万级洁净度标准。     

光催化空气消毒器杀菌效果试验研究

目的观察光催化空气消毒器和紫外线空气消毒器对室内空气消毒效果。方法采用平板沉降采样法进行了现场空气消毒效果检测。结果光催化空气消毒器持续运行,在不同人数进入室内活动90min,人数由2人增加到8人,光催化空气消毒器所在室内空气自然细菌平均菌数由212cfu/m3增加至573cfu/m3;除菌率波动在59.09%~75.00%之间。紫外线空气消毒器所在室内空气自然菌平均菌数由204cfu/m3增加到535cfu/m3;除菌率波动在28.30%~48.20%。光催化空气消毒器作用时间由45min增加到135min,对室内空气中自然菌除菌率由59.30%增加到68.60%;紫外线空气消毒器作用对室内空气中自然菌除菌率由32.40%增加到51.00%。结论光催化空气消毒器对室内空气中自然菌有一定的除菌效果,但其与紫外线循环风空气消毒器除菌效果基本无明显差异。     

动态空气消毒器研制及其消毒效果观察

紫外线循环风消毒器为医院自行设计研制,为观察其对医院室内空气消毒效果,采用现场采样方法进行了检测。结果,在房间内体积约60m3的儿童输液室和手术室内,安装该消毒器1台,静态下开机作用30min,可使室内空气中自然菌下降80%以上;开机60min,下降率达到90%以上。室内有人活动情况下,消毒器处于持续工作状态,可保持室内空气细菌总数在II类环境水平。人员活动对消毒器效果有明显影响,人员进入活动30min,空气中菌数回升明显,60min后细菌数比人员进入前上升53%。消毒器工作4h,室内空气中臭氧含量<0.2mg/L。     

层流手术室空气细菌浓度监测结果

目的观察层流手术室空气洁净质量,加强洁净手术室空气管理。方法采用平板沉降法,对该医院洁净手术室空气中细菌浓度进行了监测和评价。结果 2011年度该医院洁净手术室空气中细菌浓度最低为0 cfu/30min.Ф90 mm皿,最高为4 cfu/30 min.Ф90 mm皿。手术室空气细菌浓度合格率与洁净系统设备使用时间呈负相关(r=-0.79)。结论该医院洁净手术室空气中细菌浓度基本不超标,随着洁净系统设备使用时间的延长,对空气净化效果减弱。     

北京市西单地区大气微生物粒子含量的调查

观测了北京市西单附近大气菌粒含量的变化。调查表明,空气中的菌粒,细菌多于真菌,白昼多于夜晚,并以夏季污染为最严重。菌粒的多少与所测气象因素呈相关关系。