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青霉素皮试一小时后发生过敏性休克１例报告福建医科大学附属协和医院黄白桦青霉素是临床上最常用的低毒广谱抗菌素之一，但常见过敏反应，尤其过敏性休克病死率高。过敏性休克的发生常极为迅速，也有发生在连续用药过程中，而皮试后一小时才出现过敏性休克却少见文献记载... 相似文献
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青霉素过敏性休克的临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
青霉素对许多革兰阳性菌具有强大的杀菌作用,对人体毒性低,且价格低廉,是临床上应用最广泛的抗生素.但本药易引起过敏反应,甚至导致严重过敏性休克.据WHO统计,使用青霉素,过敏休克发生率为4～15/10万,一般发生于青霉素皮试中或用药中迅速出现,也有发生于用药后数秒钟、数分钟,甚至半小时后出现,而发生于连续用药过程中出现极为少见.我院在使用青霉素时出现14例过敏性休克,8例发生于连续用药过程中.…… 相似文献
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氨苄青霉素(氨苄)和头孢菌素(头孢)类抗生素都属β-内酰胺抗生素。该类药物的过敏反应是一个十分突出的问题。其中以青霉素G过敏反应最为严重,文献报道,使用青霉素G的病人中有0.7～10％的人发生过敏反应,过敏性休克的发生率约占用药人数的0.04～0.15％。青霉素过敏反应可发生在不同性别的任何年龄,但以青壮年及女性为多。间隔用药较连续用药出现过敏反应的机遇为多。不同批号,过敏反应发生的机率往往不尽一致。随着本类药物在临床上应用的日益广泛,近年来出现过敏反应的报告已非偶 相似文献
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头孢曲松钠为临床常用的第三代头孢菌素类抗生素,变态反应是其不良反应之一,过敏性休克是其最为严重的变态反应．致敏体质者应用后往往立即发生。该药与青霉素有部分交叉变态反应,因此青霉素过敏史慎用,头孢曲松钠过敏者禁用。本例患者无青霉素过敏史,头孢曲松钠皮试阴性,且连续用药3d无变态反应发生,第4天出现严重的过敏性休克．临床少见。可能与药品不纯或低分子杂质及其降解产物与机体蛋白质结合形成变应元,使机体致敏发生Ⅰ型变态反应有关。此种情况值得引起同仁注意。 相似文献
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青霉素过敏性休克的发生常极为迅速,约半数患者的症状发生在注射后5min内,注射后20～30min内发生者占90％,但也有个别病例发生于数小时后或在连续用药的过程中(甚至3周后)。我院曾有2例连续给药过程中发生的青霉素过敏性休克病例,现报道如下: 相似文献
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药源性疾病已成为全球性的流行病 ,药源性急症是最严重的药源性疾病 ,严重危及人们的健康与生命安全 ,常可在短时间内造成不可逆转的后果。据世界卫生组织统计 ,全世界 1 3的患者的死亡与用药不当有关。笔者概述抗菌药物所致的变态反应性药源性急症相关问题。1 过敏性休克发生过敏性休克的患者往往具有过敏体质和家族过敏史。由于个体差异 ,任何药物均可引起过敏性休克 ,只是反应程度有轻有重 ,发生率有高有低 ,发生率较高的抗菌药物有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素、氯霉素、两性霉素和多粘菌素等 ,其中以青霉素为最。青霉素致过敏性休克有如下特点 :①以青少年及女性为多 ;②与其他药联用较单独应用为多 ;③间隔用药较连续用药为多 ;④有家族过敏史或过敏体质者发生率高 ;⑤各种给药途径和各种剂量 ,重复用药和初次用药均可发生 ,且很难预测 ,死亡率高。有报道 2例患者在注射室吸入了含青霉素分子之空气而引起严重过敏性休克 ,其中 1例抢救无效死亡。所有的头孢菌素类药物均可发生过敏性休克 ,对青霉素过敏的患者 ,对本类药物也易引起过敏 ,据现有资料 ,青霉素过敏的人对本类药物的过敏反应发生率为 5 %～ 1 0 % ,如... 相似文献
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青霉素是临床使用最广泛的抗菌素之一,由于使用过程中易发生过敏反应,因此使用前和用药间隔三天后必须做过敏试验。在临床中发现,青霉素皮试不仅仅表现为阴性或阳性反应,还会出现迟缓反应、强阳性反应、过敏性休克等异常反应,如未及时发现和处理,会产生严重后果。自1980年以来, 相似文献
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青霉素过敏在临床较常见．而发生在连续用药的过程中则非常少见．现报告如下。例1，患者男，54岁，既往用过青霉素史。本次因扁桃腺炎、支气管肺炎，肌注普鲁卡因青霉素80万u（上海第三制药厂，第0129号，规格80万u．其中普普卡因青霉素60万u，青霉素钾（钠）20万u）．日两次，d3空腹肌注后半分钟出现耳鸣、喉头水肿、呼吸道阻塞、发绀、血压下降、意识丧失等过敏性休克，经人工呼吸、0．1％肾上腺素、激素等处理恢复正常。例2，患者男，45岁，既往用过青霉素。本次因化脓性扁桃腺炎，肌注普鲁卡因青霉素80万ti，日2次，d3空腹肌注半分钟后… 相似文献
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况瑞芬 《中国现代药物应用》2011,5(21):89-89
青霉素在临床上应用比较广泛,但较容易发生过敏反应,而青霉素过敏性休克是一种常见的急危症,在药物反应中占首位,若不及时救治,患者可迅速死亡。现将一例青霉素皮试阴性注射后却发生过敏性休克报告如下。 相似文献
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氨苄青霉素由于其广谱、低毒、价廉、临床应用较广，除常见的副作用(1)皮疹、恶心、轻度腹泻外，其他少见的不良反应日渐增多,复习近几年资料，简述如下：1．迟发性过敏性休克氨等青霉素致迟发性过敏性休克罕见，50％出现于给药的5分钟内，10％出现于半小时后，还有极少数在连续用药过程中也会出现休克反应。张呈祥报道(2)-23岁女性，肾盂肾炎入院。氨于青霉素皮试（一），接受氨等青霉素2．0肌注，2／日治疗，于第七次注射后突然心悸、冷汗、寒战、头晕、面色苍白，测血压：8／ZKPa，采取急救措施后症状消失。从此提醒我们，对于连续应用… 相似文献
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<正> 临床上有少数病人在常规作青霉素皮试(皮试液每毫升含青霉素500u)结果阴性后,当连续肌注或者静滴大剂量青霉素后,可於数小时或者数天后,突然发生过敏性休克,此种情况绝非罕见,但如若不及时发现和积极抢救,可立即发生死亡,对此务必引起注意和重视。1.对迟发的青霉素过敏性休克发生机制的认识,目前尚无满意的理论解释,主要有如下两种看法: 1.1青霉素抗体需积累到足够的量才会发生过敏性休克:临床上有的患者,开始用青霉素时,体内并无足够的抗体,皮试显阴性反应。但在应用青霉素连续肌注或静滴几次后,体内抗体 相似文献
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史美英 《中华医药卫生杂志》2005,2(3):122-122
青霉素是临床常用的抗生素之一，使用前必须先作青霉素皮试，皮试阴性方可使用，2002年6月，我院成功救治1例皮试阴性后，仍发生过敏性休克的患者，报告如下。 相似文献
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祁广烈 《药物流行病学杂志》1996,5(2):86-87
本文报道一家系三代９人，８人对青霉素过敏，其中２人表现为过敏性休克，提示青霉素过敏有一定的家族遗传倾向，且在这些家系中，青霉素过敏性休克的发生率较高，临床上应引起足够重视，严防青霉素过敏反应的发生。 相似文献
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目的探讨患者青霉素过敏性不良反应的临床用药情况及不良反应特点。方法选取本院51例青霉素临床用药发生过敏性不良反应的患者作为研究对象,对患者采取抢救和治疗措施,分析患者不良反应发生的原因及特点。结果患者过敏性不良反应主要表现为过敏性休克、血型病型反应和器官或组织过敏反应,临床治疗效果良好。结论青霉素过敏性不良反应对患者危害较大,临床上需谨慎用药。 相似文献
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青霉素Ｇ以其疗效高，毒性小而为临床广泛使用。但青霉素Ｇ过敏性休克却发生率高，病情来势凶猛，被医护人员重视，而迟发性过敏性休克易忽视，如不及时诊断和抢救，极易出现严重后果，甚至危及生命。典型病例病人张××，男，３４岁，诊断：上呼吸道感染。肌注青霉素１６... 相似文献
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本例患者阿洛西林钠原药液皮试阴性,用药后发生过敏性休克而死亡,尸检报告显示,患者血清中免疫球蛋白值远高于参考值。本文从阿洛西林钠的不良反应、青霉素类抗生素皮试假阴性原因、过敏性休克救治的药物选择等方面进行分析讨论,以期为临床合理用药提供参考。 相似文献
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李冶 《现代食品与药品杂志》2001,11(3):51-52
自 192 9年Ｆｌｅｍｉｎｇ发现第一个抗生素———青霉素后 ,其他许多抗生素相继问世应用于临床 ,开辟了感染疾病治疗的一条新途径。然而伴随着抗生素广泛应用 ,细菌耐药性逐年增加 ,药物不良反应 (ＡＤＲ)给人们带来的危害时有发生。在ＡＤＲ中 ,青霉素的不良反应是较常见的。特别是近年来 ,由于青霉素在医院的应用广泛 ,以及反复长期用药和剂量越用越大 ,使其不良反应有逐年上升趋势 ,须引起临床的高度重视。[1,2 ] 本文综合青霉素主要的不良反应报道如下。1 过敏反应1 1 过敏性休克青霉素引起的过敏性休克 ,能造成患者死亡 ,其发生率有… 相似文献
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氨基苄青霉素是临床中应用广泛的一种抗生素，其疗效高、造价低、毒性小。但是，临床中青霉素过敏休克的发生率比较高，速发性过敏性休克往往受到广大医务人员的高度重视，而迟发性过敏反应则容易被忽视，现将我院1999年所见的1例典型氨基苄青霉素迟发性过敏反应介绍如下。 1 病例介绍 患者：女，34岁，泌尿系统感染，青霉素皮内试验阴性，给予氨基苄青霉素0.5g肌注，30min后再给予氨基苄青霉素4.0g静点，连续用药7d，患者出现心慌，胸闷、头晕、气喘、呼吸困难、脉细弱，BP10.0/6.5kPa，继而出现红色皮疹，微热，并伴皮肤瘙痒，立即停用… 相似文献