前列腺增生病人经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛的危险因素分析

目的:调查分析前列腺增生病人经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱痉挛的危险因素。方法:选取2017年3月—2019年6月在医院进行前列腺电切术的110例前列腺增生病人为研究对象,其中术后发生膀胱痉挛60例,未发生膀胱痉挛50例,分析影响前列腺增生病人TURP术后发生膀胱痉挛的危险因素。结果:单因素分析显示,不稳定膀胱、引流管堵塞、尿管气囊注水体积、膀胱出血、膀胱感染、冲洗液温度不适宜、精神因素和术后便秘是前列腺增生TURP术后病人发生膀胱痉挛影响因素;多元回归分析显示:引流管堵塞、尿管气囊注水体积40 mL、冲洗液温度不适宜和精神因素是前列腺增生病人TURP术后发生膀胱痉挛的危险因素。结论:应针对前列腺增生病人TURP术后发生膀胱痉挛的危险因素采取积极有效的措施,减少术后病人膀胱痉挛的发生。     

前列腺电切术后膀胱痉挛的观察与护理对策

[目的]观察前列腺电切术后膀胱痉挛发生情况,并分析相关因素,寻找其护理对策.[方法]选取前列腺电切手术病人180例(术后发生膀胱痉挛78例),回顾性分析护理对策并进行改进.[结果]精神因素、导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、尿管疼痛刺激等均可引起膀胱痉挛的发生,护理对策的改进可以减少膀胱痉挛的发生.[结论]通过对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等综合护理对策的改进对减少膀胱痉挛的发生有满意的效果.     

酒石酸托特罗定联合吲哚美辛预防性治疗TURP后膀胱痉挛效果观察

目的:探讨酒石酸托特罗定联合吲哚美辛栓剂预防性治疗经尿道前列腺切除术(TURP)后膀胱痉挛的效果.方法:将128例良性前列腺增生患者随机分为联合药物组(酒石酸托特罗定+吲哚美辛栓剂)、托特罗定组(酒石酸托特罗定)、吲哚美辛组及对照组各32例.比较各组TURP后72 h内膀胱区阵发性痉挛性疼痛伴(或不伴)急迫性尿失禁的次数、膀胱痉挛持续时间、持续膀胱冲洗时间、膀胱冲洗液转清时间、留置导尿管时间.结果:联合药物组术后24～48 h、48～72 h膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、留置导尿管时间均短于托特罗定组、吲哚美辛组、对照组(P<0.05).结论:TURP后早期预防性联合使用酒石酸托特罗定片与吲哚美辛直肠栓剂是缓解患者膀胱痉挛的一种安全、有效的方法.     

经尿道前列腺电切除术后患者采用不同膀胱冲洗方法的效果观察

目的观察经尿道前列腺电切除术后患者采用不同膀胱冲洗方法的效果。方法将477例良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术患者,按手术日期单、双号分为对照组(228例)与观察组(249例)。对照组采用常规膀胱冲洗速度冲洗方法,观察组采用不限速开放式与常规速度交替冲洗方法。比较2组患者术后冲洗液总量、尿液转清时间、尿红细胞计数、膀胱痉挛发生率、持续时间及术后心率、平均动脉压变化。结果观察组尿液转清时间、冲洗液总量、尿红细胞计数均低于对照组;观察组膀胱痉挛发生率明显少于对照组,持续时间明显短于对照组;2组患者术后心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义。结论早期快速与常规速度交替冲洗膀胱能改善前列腺切除患者术后膀胱痉挛的发作,加快术后止血。     

集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

目的探讨集束化护理策略对经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的影响。方法选择2018年8月—2020年8月医院泌尿外科收治的行TURP治疗且术后发生膀胱痉挛的100例患者作为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规膀胱痉挛护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理策略,比较两组患者干预后膀胱痉挛改善情况、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表评分(SDS)、护理质量、满意度评分。结果观察组TURP后膀胱痉挛发生次数少于对照组,每次膀胱冲洗持续时间、冲洗液转清时间短于对照组,SDS、SAS评分均低于对照组,护理质量、护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理策略可有效降低膀胱痉挛发作频率,缩短膀胱冲洗持续时间、冲洗液转清时间,缓解焦虑、抑郁负性情绪,提高护理质量与护理满意度。     

膀胱冲洗液温度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响

目的研究膀胱冲洗液温度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响。方法观察组46例术后应用加温到35～37℃的生理盐水进行膀胱冲洗,对照组44例应用30～35℃的生理盐水,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)间接评估膀胱痉挛,观察两组冲洗液对膀胱痉挛的影响,同时比较两组术后膀胱痉挛程度、尿液转清时间、冲洗液总量。结果观察组症状评分、尿液转清时间、冲洗液总量明显低于对照组(P<0.05)。结论应用35～37℃的膀胱冲洗液,能降低膀胱痉挛的发生率,减轻膀胱痉挛程度,缩短尿液转清时间,有利于病人早日康复。     

膀胱冲洗液温度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响

目的 研究膀胱冲洗液温度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响.方法 观察组46例术后应用加温到35～37℃的生理盐水进行膀胱冲洗,对照组44例应用30～35℃的生理盐水,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)间接评估膀胱痉挛,观察两组冲洗液对膀胱痉挛的影响,同时比较两组术后膀胱痉挛程度、尿液转清时间、冲洗液总量.结果 观察组症状评分、尿液转清时间、冲洗液总量明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用35～37℃的膀胱冲洗液,能降低膀胱痉挛的发生率,减轻膀胱痉挛程度,缩短尿液转清时间,有利于病人早日康复.     

膀胱冲洗液温度对老年病人经尿道前列腺电切术术后并发症的影响

[目的]探讨两种膀胱冲洗液温度对老年病人经尿道前列腺电切术（TURP）术后膀胱痉挛和出血的影响。[方法]将94例老年 TURP 术后病人按随机数字表分为观察组（45例）和对照组（49例）,病人术后返回病房后立即行持续膀胱冲洗。观察组膀胱冲洗液温度为36.02℃±177;0.86℃,对照组膀胱冲洗液温度为26.04℃±177;0.84℃,记录两组病人术后发生膀胱痉挛的例数、堵管的例数、术后持续膀胱冲洗时间、冲洗液量。[结果]观察组术后膀胱痉挛、血块堵管的发生率低于对照组（P〈0.05）,且术后持续膀胱冲洗时间、冲洗液量均少于对照组（P〈0.05）。[结论]老年病人 TURP 术后将冲洗液加温至36.02℃＆#177;0.86℃比26.04℃±177;0.84℃的冲洗效果好,可有效减轻膀胱痉挛、术后出血等不良反应。     

经尿道等离子双极汽化前列腺电切术后膀胱痉挛的护理干预

目的探讨护理干预对经尿道等离子双极汽化前列腺电切术(PKRP)后膀胱痉挛的影响,并分析相关因素,寻找其护理对策。方法将160例行PKRP术的前列腺增生症(BPH)患者按照手术申请单提交顺序随机分为对照组与干预组各80例,对照组给予常规护理;干预组患者在常规护理基础上实施综合护理干预措施,包括对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度的控制及术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等。比较2组手术时间、术后镇痛剂使用率、术后膀胱痉挛发生率、住院费用及护理满意度等。结果与对照组相比:干预组手术时间,术后镇痛剂使用率,住院费用,血尿、膀胱痉挛、尿液反流等发生率均显著下降(P<0.05);而护理满意度明显提高(P<0.05)。结论通过对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度的控制及术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等综合护理干预措施对减少前列腺电切手术后膀胱痉挛的发生有满意的效果。     

自控镇痛用于前列腺切除术后膀胱痉挛的效果观察

目的探讨自控镇痛用于前列腺切除术后膀胱痉挛的效果。方法将117例良性前列腺增生切除术后的患者根据其意愿分为两组,实验组61例采用硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组56例采用传统药物间断镇痛法止痛。通过两组患者视觉模拟评分,对患者的镇痛效果进行评价,同时对两组患者膀胱痉挛发生情况、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间等指标进行观察,并对研究结果进行统计学处理。结果实验组镇痛效果优于对照组,实验组膀胱痉挛发生率明显低于对照组,留置尿管时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间都较对照组有明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论良性前列腺增生切除术后应用自控镇痛泵防止膀胱痉挛效果明显,有利于术后康复。同时,应重视应用自控镇痛泵的护理,以及减轻和缓减膀胱痉挛的其他护理措施。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。