胃肠内补液联合静脉补液治疗糖尿病酮症酸中毒

目的：探讨胃肠内补液联合静脉补液对糖尿病酮症酸中毒（DKA）的疗效。方法：将120例DKA患者随机分为两组，治疗组60例采用胃肠内补液联合静脉补液治疗，对照组60例采用单纯性静脉补液治疗，观察两组患者治疗前后血生化及尿酮体消失时间等指标的变化。结果：治疗组治疗24h后的血糖、血钾、血钠均较治疗前明显下降（P＜0．05）；与对照组相比，治疗组的电解质及二氧化碳结合力恢复正常的时间较快，尿酮体消失早，昏迷患者清醒早，静脉补液量少，无一例发生脑水肿，肺水肿和低血钾等并发症。结论：对DKA患者除采用静脉输液外，加用胃肠内补液更简便易行，安全有效。     

胃肠内补液为主治疗糖尿病酮症酸中毒54例临床观察

目的：探讨胃肠内补液为主治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法：将104例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为治疗组54例和对照组50例，治疗组以胃肠内补液为主进行治疗，对照组以静脉补液为主进行治疗，观察治疗前后两组患者血生化和尿酮体的变化，并对结果进行统计学分析。结果：治疗24h后两组血糖、血钠、血尿素氮均明显下降（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组与对照组相比血钠、血尿素氮降低更明显（P〈0．05，P〈0．01），二氧化碳结合力恢复正常时间快（P〈0．01）；治疗组尿酮体消失时间、意识恢复时间均短于对照纽（P〈0．01）；治疗组病死率为1．85％，对照组病死率为8．oo％。结论：根据胃肠内补液的特点采取以胃肠内补液为主的方法治疗糖尿病酮症酸中毒．有利于纠正代谢紊乱．预防脑水肿、肺水肿等并发症，简便、安全有效。     

胃肠内补液为主治疗糖尿病酮症酸中毒54例临床观察

目的 探讨胃肠内补液为主治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效.方法 将104例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为治疗组54例和对照组50例,治疗组以胃肠内补液为主进行治疗,对照组以静脉补液为主进行治疗,观察治疗前后两组患者血生化和尿酮体的变化,并对结果 进行统计学分析.结果 治疗24h后两组血糖、血钠、血尿素氮均明显下降(P<0.05,P<0.01);治疗组与对照组相比血钠、血尿素氮降低更明显(P<0.05,P<0.01),二氧化碳结合力恢复正常时间快(P<0.01);治疗组尿酮体消失时间、意识恢复时间均短于对照组(P<0.01);治疗组病死率为1.85%,对照组病死率为8.00%.结论 根据胃肠内补液的特点采取以胃肠内补液为主的方法 治疗糖尿病酮症酸中毒,有利于纠正代谢紊乱,预防脑水肿、肺水肿等并发症.简便、安全有效.     

胃肠内补液治疗糖尿病酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷

本文采用胃肠内补液为主，配合静脉滴注小剂量胰岛素治疗１３例ＤＫＡ和２例ＮＨＣ。２４小时内血液生化指标基本恢复正常。文中讨论了胃肠内补液的作用及若干注意问题。     

胃肠道补液联合静脉补液在治疗老年性糖尿病酮症酸中毒中的护理

目的提高老年性糖尿病酮症酸中毒的救治成功率,预防并发症。方法总结26例老年性糖尿病酮症酸中毒患者选择胃肠道补液为主、静脉补液为辅的治疗方法,给予系统的病情观察与护理。结果26例老年性糖尿病酮症酸中毒患者均痊愈出院。结论补液治疗中系统的病情观察与护理,是提高救治成功率的关键。     

糖尿病酮症酸中毒82例治疗体会

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗方法，提高治疗水平。方法：我院1999年-2002年收治DKA患者82例，根据病情给予补液、胰岛素治疗、纠正离子紊乱及酸中毒、消除诱因等治疗，监测血糖、尿酮体、血离子、血气分析。结果。82例中除3例因多脏器功能衰竭而死亡，其余均治愈。结论：合理的补液及胰岛素的应用是DKA治疗成功的关键。     

两种补液途径治疗糖尿病酮症酸中毒疗效比较

目的比较经静脉联合胃管补液与单纯静脉补液对糖尿病酮症酸中毒患者的治疗效果及安全性。方法回顾性分析62例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,62例依据补液径路分为静脉联合胃管补液组（联合补液组,32例）与单静脉补液组（30例）,观察两组患者病情转归及治疗过程中脑水肿、低血钾、心力衰竭、心律失常的发生率。结果两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与B组相比,A组患者发生脑水肿占6.25%、低血钾占3.16%、心力衰竭占3.16%（P〈0.05）,心律失常为3.16%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经静脉联合胃管补液患者治疗过程中脑水肿、低血钾、心力衰竭的发生率低。     

老年糖尿病酮症酸中毒并发癫痫病人的护理

糖尿病酮症酸巾毒（DKA）是糖尿病的急性并发症，DKA并发癫痫目前机制尚不十分清楚。多数研究认为，严承的糖尿病如何导致神经细胞内脱水、酶活性改变、细胞内外电解质失衡和糖代驸产物积聚、高血糖、酸中毒等多种因素严重影响脑细胞功能，致腑皮层功能障碍，以反复发生大脑神经元过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常，以中老年人多见。由于老年人病情复杂，护理难度大，如护理不当，容易造成严重后果，甚至危及生命，良好的护理足抢救DKA并发癫痫的一个重要环节。现将我院2000年-2005年入院的5例老年DKA并发癫痫病人的护理体会介绍如下。     

糖尿病酮症酸中毒治疗体会

糖尿病酮症酸中毒 (简称ＤＫＡ)是糖尿病常见的急性并发症 ,如不及时救治会出现昏迷、呼吸循环衰竭 ,危及生命。1　代谢紊乱“糖尿病酮症酸中毒”引起代谢紊乱机制主要有以下几点 :1 1　高血糖 　“ＤＫＡ”时血糖增高 ,体内各器官系统发生异常 ,持续高血糖可引起渗透性利尿水分大量丧失产生脱水 ,同时病人因恶心呕吐食欲减小等胃肠道症状 ,加之摄入不足而加重脱水 ,发生循环不良 ,使肾血流量及肾小球滤过率明显下降 ,尿糖排除也相应减小 ,从而使高血糖更加明显。1 2　酮症 　包括三种物质 ,乙酰乙酸、β 羟丁酸、丙酮。其中前两种为强酸 …     

糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素泵治疗的护理

目的总结糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素泵治疗的护理要点。方法给予30例糖尿病酮症酸中毒患者安装胰岛素泵持续滴注胰岛素治疗,控制血糖。结果患者使用胰岛素泵后0.5-2d酮体消失,2-5d血糖控制良好,未发生并发症。结论安装胰岛素泵前应加强患者心理护理及健康知识指导,置泵后应密切监测患者血糖,及时处理胰岛素泵的故障情况,其是确保酮症酸中毒患者胰岛素泵治疗顺利进行的主要措施。     

1例糖尿病酮症酸中毒患儿的护理

在对1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿进行治疗和护理过程中,通过准确、及时、有效地补液、补钾,小剂量胰岛素静脉输入,有效的心理护理,饮食及运动指导,准确记录生命体征及出入量,对家属进行糖尿病健康知识教育,迅速纠正了患儿的酮症酸中毒,并接受了胰岛素治疗,血糖控制平稳.认为治疗DKA患儿过程中,细致、耐心、全面的护理工作是很关键的一环.     

1例糖尿病酮症酸中毒合并肺型毛霉菌病的护理

毛霉菌病是由接合亚纲毛霉菌引起的深部真菌感染。毛霉菌通常对人体无害 ,但当病人健康情况不良 ,尤其是脱水、营养不良、败血症和酸中毒时可引起感染。难以控制的糖尿病、激素治疗、尿毒症、肝硬化、烧伤、白血病、淋巴瘤、器官移植和毒品注射的病人易引起毛霉菌感染。毛霉菌病分为鼻脑型、肺型、胃肠型、皮肤型[1 ] 。该病病情险恶 ,病死率极高。我科成功救治 1例肺型毛霉菌病病人。现将护理体会报道如下。1　病例介绍　　病人 ,男 ,43岁 ,于 2 0 0 2年 12月 2 0日入院。入院 3个月前无诱因出现口渴 ,多饮 ,尿量增加 ,未予重视 ,渐加重。…     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的观察和护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素缺乏所引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征,是糖尿病常见的急性并发症,严重地威胁着病人的生命健康[1]。胰岛素泵是目前世界上对糖尿病病人进行强化治疗的先进手段。我院自2003年以来用胰岛素泵治疗DKA病人31     

1例白蛋白置换治疗产后HELLP综合征合并急性肾衰竭病人的护理

HELLP综合征(hemdysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP syndrome)于1982年由Weinstein描述并命名[1],它是以溶血、肝酶升高、血小板减少为表现的一组临床综合征,HELLP综合征在妊娠妇女中的发病率为0.2%～0.4%,若病人得不到及时救治,病死率高达24%[2].     

1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的护理

报告1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的中西医结合护理经验。护理要点包括：积极与患者及家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血pH值、血糖、血酮体变化;准确实施过敏试验,选择反应最轻的胰岛素与地塞米松混合,应用胰岛素泵由低浓度至高浓度阶梯式持续皮下注射,密切观察过敏反应,做好急救准备;中医治疗护理贯穿始终,清热解毒、袪风止痒,改善胰岛素过敏症状。补液治疗后,患者酸中毒得到纠正、尿酮体转为阴性,出院后采用1：5的生物合成人胰岛素+地塞米松1.5 mg,应用胰岛素泵持续皮下注射,血糖控制良好。     

1例血必净治疗丁草胺中毒病人的护理

丁草胺是一种酰胺类选择性芽前除草剂,服入量大时,导致呼吸困难,严重者心脏停搏。2006年6月我科应用血必净注射液成功救治丁草胺中毒病人1例,认为在治疗过程中,了解血必净注射液的治疗作用与注意事项,做好用药期间的严密观察与护理,对提高救治成功率有重要的临床意义。现将其报     

1例血必净治疗丁草胺中毒病人的护理

丁草胺是一种酰胺类选择性芽前除草剂，服入量大时，导致呼吸困难，严重者心脏停搏。2006年6月我科应用血必净注射液成功救治丁草胺中毒病人1例，认为在治疗过程中，了解血必净注射液的治疗作用与注意事项，做好用药期间的严密观察与护理，对提高救治成功率有重要的临床意义。现将其报告如下。     

11例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者合并重症急性胰腺炎的护理

总结11例糖尿病酮症酸中毒昏迷合并重症急性胰腺炎患者的病情观察要点和护理经验。护理要点包括:早期充分的液体复苏,预防并发症发生;纠正内环境紊乱、维持血糖稳定;早期提供营养支持;实施心理护理并给予健康指导。11例患者经过积极抢救与精心护理,未出现严重并发症,血糖控制平稳,电解质紊乱得到纠正,营养状况良好,情绪稳定,15～20 d病情稳定后出院。     

1例糖尿病足坏疽病人的护理

糖尿病是慢性终身性疾病,部分病人因缺乏糖尿病知识及自我保健意识,长期血糖控制不良,过早地引起各种并发症。糖尿病足坏疽就是其并发症之一。由于人们对糖尿病足的早期表现认识不足,延误了临床治疗和护理的良机,导致截肢的痛苦。现将1例糖尿病足坏疽病人的护理体会介绍如下。1