经尿道前列腺等离子剜除术治疗良性前列腺增生的围术期护理

目的：探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的护理方法。方法对318例良性前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺剜除术,术前做好心理护理,预防呼吸道感染和便秘,术中配合手术医师和麻醉医师严密监测生命体征、保持冲洗通畅,术后密切观察病情变化,防止尿失禁、继发性出血等并发症的发生。结果318例患者经围术期护理顺利完成手术,取得了良好的疗效。结论经尿道前列腺等离子剜除术具有出血少、腺体切除彻底、手术时间短、术后并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺等离子剜除术病人的护理

前列腺增生是男性老年人常见疾病之一.经尿道前列腺等离子剜除术是目前治疗前列腺增生症较为先进的一种手术方法,具有创伤出血少、恢复快、并发症少、住院时间短、住院费用低等优点.我院于2006年-2008年对90例前列腺增生病人实施等离子剜除术,效果良好,现将经尿道前列腺等离子剜除术日常护理总结如下.     

82例经尿道前列腺切除术病人的围术期护理

总结82例良性前列腺增生病人行经尿道前列腺切除术的围术期护理,即术前给予心理疏导、饮食护理和术前检查,术中给予合理体位、密切观察病情、严防电切术综合征发生,术后精心护理、积极预防并发症。     

经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床观察

目的：探讨良性前列腺增生(BPH)患者采用经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与前列腺电切术(TURP)治疗的临床效果。方法：选择2019年1月至2022年12月收治的BPH患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组行TURP治疗,观察组行HoLEP治疗。比较两组围术期指标、术后恢复情况[膀胱残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_max)、生活质量评分(QOL)]、性功能评分及并发症发生情况。结果：观察组术中失血量少于对照组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组IPSS评分、QOL评分、PVR水平均降低,Q_max水平均升高,且观察组恢复情况更佳,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组性功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组性功能评分均降低,但观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：BPH患者采用HoLEP治疗效果优于TURP,利于减...     

经尿道前列腺激光剜除术之教学体会

由于经尿道前列腺电切术(transurethral resection ofthe prostate,TURP)技术本身的特点,作为外科治疗良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)的金标准,多用于体积较小或中等大小的前列腺腺体的切除。该术式整体死亡率为15%～20%,输血率5%～11%,且随着前列腺体积的增大,经尿道电切术(TUR)综合征及围手术期出血性并发症的发生率亦随之上升[1,2]。近年来,多种激光被广泛应用于BPH的经尿道微创手术治疗,其中包括钬激光、绿激光以及铥激光等。     

经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症

目的 探讨良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)应用经尿道前列腺普通电切镜剜除术(transurethral electro enucleation of the prostate,TUEP)的方法及疗效.方法 2007年12月-2010年7月,应用TUEP治疗BPH患者2...     

经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症疗效比较

目的比较经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的应用效果。方法选取2016年8月至2018年8月江苏省灌云县人民医院收治的良性前列腺增生症患者188例,按随机数字表法分为经尿道前列腺钬激光剜除术组和经尿道前列腺等离子电切术组各94例。比较两组患者围手术期相关指标,术前、术后6个月统计两组患者的最大尿流率、残余尿量、前列腺特异性抗原、国际前列腺症状评分及生活质量量表评分等,统计两组患者术后并发症。结果经尿道前列腺钬激光剜除术组患者手术前后血红蛋白差值、术中出血量、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间及住院时间显著低于经尿道前列腺等离子电切术组,且经尿道前列腺钬激光剜除术组手术时间及术中切除的前列腺重量明显高于经尿道前列腺等离子电切术组,差异有显著性(P<0.05)。经尿道前列腺钬激光剜除术组并发症发生率(6.38%)显著低于经尿道前列腺等离子电切术组(17.02%),差异有显著性(P<0.05)。与术前相比,术后6个月两组患者最大尿流率显著升高,残余尿量、前列腺特异性抗原、前列腺体积、国际前列腺症状评分及生活质量量表评分评分均显著下降,差异有显著性(P<0.05);术后6个月,经尿道前列腺钬激光剜除术组前列腺特异性抗原、前列腺体积显著低于经尿道前列腺等离子电切术组,差异有显著性(P<0.01)。结论经尿道前列腺钬激光剜除术具有腺体残留率低、术后出血少及术后并发症发生率低等优势。     

经尿道前列腺1470nm激光剜除术与前列腺等离子电切术安全性及疗效对比分析

目的 对比经尿道1470nm激光前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术（transurethral plasma kinetic prostatectomy,TUPKP）治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法 选择2018年1月至2021年12月湖北省荆门市第二人民医院收治前列腺增生行手术治疗患者760例,根据治疗方法分为TUPKP组441例（采用经尿道前列腺等离子电切术治疗）和剜除组319例（采用经尿道1470nm激光剜除术治疗）。对比两组患者手术前后相关指标的变化。结果 剜除组手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、切除前列腺组织重量、术前及术后第1天血红蛋白变化、平均住院时间均优于TUPKP组,差异有显著性（P<0.05）;两组患者术后前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量差异无显著性（P>0.05）;两组患者术后6个月国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量均较术前显著改善,差异有显著性（P<0.05）;并发症比较：两组患者拔尿管后次日肉眼血尿、再次手术止血及拔除尿管后尿潴留、1个月后尿控差异无显著性（P>0.05）;TUPKP组...     

经尿道前列腺电切术与钬激光前列腺剜除术的术后护理比较

目的比较经尿道前列腺电切术与钬激光前列腺剜除术的术后护理特点，提高两种不同手术方式的术后护理质量。方法回顾性分析321例分别接受TURP和HOLEP的前列腺增生患者临床护理资料，观察术后膀胱冲洗例数、导尿管留置时间、术后卧床天数、术后住院天数，并评估膀胱挛缩痛的发生率；比较两组患者术后膀胱挛缩痛程度及恢复情况。结果HOLEP组术后膀胱挛缩痛发生例数明显少于TURP组，且程度较轻。HOLEP组在膀胱冲洗例数、导尿管留置天数、术后卧床天数、术后住院天数等客观指标上明显优于TURP组，组问比较差异有显著性意义（P〈0．01）；两组患者术后体温变化差异无显著性（P〉0．05）。结论与TURP相比，HOLEP术后患者的并发症明显减少，护士的工作量也明显减少；同时两种手术方式在术后护理要点上要有所区别，各有侧重。     

高龄高危前列腺增生患者经尿道钬激光前列腺剜除术50例分析

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的安全性和临床疗效。方法50例年龄超过70岁的高龄前列腺增生患者接受经尿道钬激光前列腺剜除术，术前及术后3个月进行国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）的测定。结果术前患者平均IPSS 29．9，QOL 5．3、Qmax；7．2ml／s、PVR 127．5ml，术后3个月平均分别为9．7、1．9、16．3ml／s、19．3ml，均有显著性差异（P〈0．05）。结论经尿道钬激光前列腺剜除术是一项安全、高效的治疗良性前列腺增生的新方法。     

经尿道等离子双极前列腺切除术患者的围手术期护理

目的 研究经尿道等离子双极前列腺切除术(TUPKRP)患者的围手术期的护理措施.方法 对130例前列腺增生(BPH)行经尿道等离子双极前列腺切除术患者进行针对性的心理护理,密切观察病情变化,给予全面整体护理和健康教育.结果 130例患者均通过手术治疗和护理干预,全部康复出院.结论 经尿道等离子双极前列腺切除术是治疗BPH的重要微创手术,而术前针对性的心理护理和合理的用药指导,术后膀胱冲洗的护理,出血的观察与预防是围手术期护理的关键.     

7例高位一穴肛矫治术患儿的围术期护理

[目的]总结高位一穴肛矫治术患儿的围术期护理。[方法]对7例高位一穴肛患儿行肛门矫治术治疗,同时加强术前心理护理、支持疗法、保暖、肠道给药、术前准备以及术后一般护理、营养支持、会阴管道护理、造瘘口护理、肛门护理、并发症的护理、排便功能训练等。[结果]患儿均行一期造瘘术和二期矫治术,术后2d或3d开始恢复肛门功能,均顺利出院,无一例出现并发症。[结论]加强高位一穴肛矫治术患儿的围术期护理是手术成功的保证。     

钬激光治疗前列腺增生症的疗效对比分析

目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)和经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果。方法前列腺增生症(BPH)患者106例随机分为两组,分别行HOLEP和TUEVP,监测、记录两组患者术前、术中及术后的相关临床指标,进行分析、对比。结果术前两组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。HOLEP组手术时间(78.5±27.3)min,术中冲洗液量(28.3±7.9)L;TUEVP组手术时间(56.2±21.9)min,术中冲洗液量(18.6±6.8)L,两组间比较差异有显著性(P<0.01)。HOLEP组术中出血量(129.9±46.9)mL、术后出血量(31.8±15.7)mL、膀胱冲洗时间(2.8±0.9)d、留置导尿管时间(5.1±0.6)d均小于TUEVP组[术中出血量(169.9±86.9)mL,术后出血量(44.4±24.5)mL,膀胱冲洗时间(3.3±0.6)d,留置导尿管时间(5.5±0.7)d],P<0.05。术后随访1～6个月,两组IPSS、QOL、Qmax较术前均明显改善(P<0.01);HOLEP组发生尿道狭窄2例,尿失禁1例,无阳痿发生;TUEVP组发生尿道狭窄5例、尿失禁3例、阳痿2例,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HOLEP治疗前列腺增生症,效果可靠,与TUEVP相比,并发症少,适应证广,值得进一步推广应用。     

人性化护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用

目的:探讨人性化护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果。方法:将120例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用人性化护理干预。对两组患者焦虑、抑郁心理,术后疼痛及对护理工作的满意度进行比较。结果:观察组焦虑、抑郁程度及术后疼痛明显低于对照组(P<0.05),对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理使患者感受到了人性关怀的温暖,减轻了焦虑、抑郁心理,减轻了术后疼痛,提高了患者主动配合度和对护理工作的满意度,促进了患者术后顺利康复。     

钬激光与等离子技术对治疗良性前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道前列腺等离子电切术与经尿道钬激光前列腺剜除术的疗效。方法将254例良性前列腺增生症患者按手术方式的不同,分为钬激光组(Ho LEP组,128例)和等离子电切组(PKRP组,126例)。比较两种术式的手术时间、手术出血量、膀胱冲洗时间、住院时间、并发症及近期疗效等指标。结果所有患者均顺利完成手术,无1例中转开放手术。Ho LEP组的手术时间明显长于PKRP组,但在术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、术后并发症发生率及住院时间方面,显著优于PKRP组。两组患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)均较术前明显改善,但两组上述指标间比较差异无显著性。结论 Ho LEP是一种疗效显著、安全性高的治疗前列腺增生的手术方式,有望挑战PKRP成为治疗BPH的新的金标准。     

早产儿视网膜病变激光光凝术的围手术期护理

对39例全身麻醉下行视网膜激光光凝术的早产儿实施良好的围手术期护理。包括完善术前准备,术中做好手术配合、患儿保暖,术后做好眼部护理、饮食护理。39例ROP患儿均顺利完成手术。术后未出现眼部及全身不良反应,随访病情稳定,所有患儿眼底未见明显激光遗漏区。     

经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的循证护理

1典型病例病人,男,78岁,主诉排尿不畅、尿频、尿急1年,加重1周.血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞0.76,红细胞3.94×1012/L,血红蛋白126 g/L;白蛋白42 g/L,血肌酐91μmol/L,尿素氮8.0 mmol/L,尿酸302μmol/L,空腹血糖9.73 mmol/L,果糖胺264μmol/L,糖化血红蛋白6.1%.尿常规:红细胞(++)/HP,白细胞(-)/HP.粪隐血试验(++).直肠指诊:前1)     

Sequential transurethral enucleation of the prostate and laparoscopic bladder diverticulectomy

Transurethral endoscopic technique and standard laparoscopic technique are surgical options for the management of benign prostatic hyperplasia (BPH) associated with urinary bladder diverticuli (UBD). In this article, we report laparoscopic diverticulectomy (LD) and transurethral plasmakinetic enucleation of the prostate (TUEP) in the same patient sequentially. To the best of our knowledge, this is the first case report of LD combined with TUEP. An 82-year-old patient with benign prostatic hyperplasia and two secondary large bladder diverticuli underwent sequential TUEP and LD. After completion of the TUEP procedure, the detached adenoma was pushed into the bladder as a whole. Then laparoscopic transperitoneal extravesical diverticulectomy assisted by cystoscopic transillumination was performed immediately, and the enucleated prostate was removed via the neck of the diverticulum. The enucleation time and diverticulectomy time was 18?minutes and 108?minutes, respectively. The catheter was removed on the tenth postoperative day. Transurethral endoscopic surgery combined with LD is a good choice in treating BPH and UBD in one session. But the combined procedure is time-consuming, especially for fragmentation of the prostate. TUEP can greatly reduce the operative time of the combined procedure.