华支睾吸虫病126例超声图像分析

目的分析126例华枝睾肝吸虫病患者声像图表现，探讨超声对本病的诊断和鉴别诊断价值。方法对已确诊的126例华枝睾肝吸虫病患者进行肝、胆、脾、胰超声检查，观察其声像图表现。结果华枝睾肝吸虫病声像图上主要表现为肝内小胆管扩张，胆管壁增厚，回声增强，以肝左叶明显。另外可出现胆囊和肝实质改变，并需与其他疾病相鉴别。结论华枝睾肝吸虫病具有特征性的声像图表现，超声检查操作简便，可作为普查手段，对本病做出早期诊断。     

华支睾吸虫病超声声像图表现及分析

目的探讨超声诊断华支睾吸虫病的声像图表现及其临床应用价值。 方法对已确诊为华支睾吸虫病的56例患者进行超声检查,观察肝、胆、脾声像图特征。 结果54例华支睾吸虫病声像图有特征性表现,占被检人数的96.4%。主要表现为肝内胆管较均匀、轻度扩张,胆管壁增厚、回声增强,以、级胆管较为明显,部分病例出现肝脏、胆囊病变。超声声像图表现与感染程度、患者年龄、病程长短、用药情况密切相关。 结论华支睾吸虫病的超声声像图表现有一定特异性,超声检查具有操作简便,可重复等优点、是诊断该病的首选方法。     

超声检查华枝睾吸虫病的临床价值

目的探讨华枝睾吸虫病及其并发症的超声诊断。方法回顾319例华枝睾吸虫病病历资料,按感染史和主要并发症分组比较,并对63例出院患者超声随访6个月。观察肝、胆、胰等回声改变及肝硬化组门静脉血流指标。结果华枝睾吸虫病的主要声像为肝内胆管回声改变、肝左叶及胆囊肿大。并发肝硬化时声像与对比组有明显差异。结论超声作为普查技术能早期诊断本病及其并发症、监测疗效。     

华支睾吸虫病的超声诊断价值

目的 探讨二维超声诊断华支睾吸虫病的声像图表现及其临床应用价值。方法 应用二维超声对308例华支睾吸虫病患者进行检查，观察肝、胆声像图特点，重点观察肝内外胆管有无扩张及其分布、胆管壁回声、肝实质回声、胆囊情况。结果 279例华支睾吸虫病有特征性表现。271例肝内胆管较均匀或节段性扩张，部分被膜下小胆管囊状扩张，胆管壁增厚、回声增强，以Ⅱ、Ⅲ级胆管较为明显；60例胆囊内可见点絮状飘浮物回声。5例肝吸虫致胆道阻塞时可见胆管较均匀扩张，管壁增厚，呈低回声，与周围肝组织分界清晰，管腔内充满不均质回声。本组中经超声诊断华支睾吸虫病的准确率98．9％，敏感性90．3％，特异性100％。结论 华支睾吸虫病的二维超声声像图表现有一定特异性。超声检查是诊断该病的首选方法，有较高的临床应用价值。     

华支睾吸虫病的彩超诊断价值

目的:研究华支睾吸虫病的彩超声像图表现及其诊断价值。方法:对已确诊的250例华支睾吸虫病患者进行肝脏、胆囊及胆管彩超检查,对照组为同期健康体检者250例。结果:病变组225例有肝胆系统超声改变,占被检人数的90%。对照组50例有肝胆系统超声改变,占被检人数的20%。特异性的声像改变为:肝内胆管回声增强、管壁增厚,呈小等号样"="改变。病变组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超检查显示华支睾吸虫病的特征性超声声像图改变,为该病的首选影像检查方法之一。     

90例华支睾吸虫肝病的B型超声诊断

我们在应用B型超声检查肝胆系疾病时发现,华支睾吸虫病患者的肝脏除具有一般常见的声像图征象外,肝门部结构模糊,胆管系统回声普遍增强,壁增厚这一特异的声像图表现是诊断本病和与其它肝胆疾病鉴别的特异性改变。本文对我院1985年3月～1992年9月期间,感染科门诊、住院患者及寄生虫学教研室普查提供的90例华支睾吸虫病患者     

超声诊断华支睾吸虫病的临床价值

目的：探讨B超对诊断华支睾吸虫病的价值．以助于临床诊断。方法：回顾性分析了50例在我院经手术及实验室检查确诊的华支睾吸虫病患的肝脏声像图特点。结果：50例华支睾吸虫病患，肝脏均有特征性声像图改变：肝内网络状强回声改变，肝内小胆管扩张，呈间断小等号状回声。部份患胆总管内可见虫体所致浮动的细管状高回声。结论：华支睾吸虫病有典型的B超图像特征，B超对于诊断华支睾吸虫病及其并发症有重要的临床价值。     

华支睾吸虫病声像图分析及评价

目的 探讨华支睾吸虫病超声诊断的价值。方法 通过对华支睾吸虫病声像图对比分析及临床流行病学的方法评价，实验病理对照研究。结果 肝内小胆管广泛均匀的扩张、胆管树比例失调，以及胆囊内所显示的点状、絮状回声，具有特征性。超声诊断华支睾吸虫病的敏感度98．2％，特异度97．6％，准确度97．9％。结论 声像图用于华支睾吸虫病筛查可减少漏诊、误诊，有重要的临床实用价值。     

华支睾吸虫致胆道阻塞的超声诊断

目的探讨华支睾吸虫致胆道阻塞的超声声像图表现及其诊断价值。方法应用二维超声对28例华支睾吸虫致胆道阻塞患者进行检查，观察有无肝内外胆管扩张及其分布，肝内外胆管有无充填缺损、胆管壁回声，肝实质回声及胆囊情况；并应用彩色多普勒超声观察5例胆道内充填物有无血流供应。结果28例均表现为肝内胆管（累及多段、多叶或全肝）、肝外胆管扩张，以肝内胆管扩张明显，呈圆柱状或树枝状，由肝门向周缘部较均匀扩张，管壁增厚，管腔内充满不均质无声影絮状物，与管壁及周围肝组织分界清晰，未见血流信号。15例胆囊内有不规则点状絮状物飘浮。结论超声检查因无创、简便、可重复，能直观显示华支睾吸虫致胆道阻塞的特征性超声声像图改变，应为该病的首选检查方法之一。     

华枝睾吸虫病的超声诊断

本文对126例临床确诊为华枝睾吸虫病人行肝胆B超检查,所见肝内胆管扩张、增厚出现率为91.27%,分Ⅲ型声像改变并比较感染程度和食生鱼肉史,经统计学处理P值均<0.01。提出肝内胆管扩张、管壁增厚、胆囊肿大及胆囊、肝外胆管出现不规则等回声光斑或小光带为本病的声像特征,并探讨根据声像改变对本病进行临床评估的可能性。     

超声监测重型肝炎患者肝内胆管回声变化的临床意义

目的 探讨超声监测重型肝炎患者门静脉右支前方肝内胆管超声表现的临床意义.方法 对57例接受住院治疗的重型肝炎患者进行超声监测,常规检查肝脏大小、门静脉血流动力学变化、胆囊及肝内胆管变化及腹腔积液等.观察治疗过程中57例重型肝炎患者肝内胆管回声变化和血总胆红素水平变化.结果 治疗过程中,57例重型肝炎患者中15例(15/57,26.3%)出现肝内胆管回声变化,42例(42/57,73.7%)肝内胆管回声无变化.肝内胆管回声变化组患者均表现为门静脉右支前方肝内胆管壁回声增厚、增强及管腔结构模糊不清,患者血总胆红素最高值的平均值为(457.8±141.1)μmol/L,明显高于肝内胆管回声无变化组患者的(299.9±116.1)μmol/L,且差异有统计学意义(t=3.89,P<0.05).肝内胆管回声变化组中12例病情好转患者肝内胆管回声变化逐渐消退,而3例死亡患者此声像改变持续存在.结论 治疗过程中超声监测重型肝炎患者门静脉右支前方肝内胆管回声变化对临床观察重型肝炎的治疗效果及判断预后有重要提示作用.     

术中超声在肝内胆管取石术中的应用价值

目的　探讨术中超声在肝内胆管取石术中的应用价值。方法　术中超声将高频探头放置在肝表面 ,利用探针对肝内胆管结石准确定位 ,并在超声引导下经肝表面切开肝管取石。结果　 11例 2 4枚肝内胆管结石经超声准确定位后 ,结石全部取尽且无并发症。结论　术中超声定位、介入肝内胆管取石 ,能够解决残留结石的难题 ,有临床实用价值。     

三维超声成像在胆道梗阻性疾病中的应用

目的：评价三维超声成像在胆道梗阻性疾病中的临床应用价值。方法：29例梗阻性黄疸患者在常规二维超声检查后进行三维超声检查，三维超声重建图像与二维超声图像对比，确定是否可以获得更多的诊断信息。结果：所有患者可以准确地显示梗阻水平，三维最小透明模式可清晰地显示扩张的胆管树结构，包括肝内胆管、肝总管、胆囊以及胆总管。三维最小透明模式与X线模式组合，可显示扩张的胆管与病变组织的空间位置关系。结论：三维超声重建可以更客观地显示胆管解剖，能够提供较二维超声更丰富的信息，对明确诊断及确定治疗方案有重要的临床意义。     

先天性肝内胆管囊状扩张症合并常染色体隐性多囊肾的产前超声特征分析

目的分析先天性肝内胆管囊状扩张症(Caroli病)合并常染色体隐性多囊肾(ARPKD)的产前超声特征。方法回顾性分析我院经基因检测结果确诊的5例Caroli病合并ARPKD胎儿的临床资料,总结其产前超声特征及伴发畸形情况。结果5例胎儿均检出位于染色体6p12的多囊肾/多囊肝病变1基因存在缺陷。产前超声均清晰显示为肝脏内不同程度肝内胆管扩张,双肾体积弥漫性增大、回声增强,皮髓质界限不清。其中合并羊水过少3例,单脐动脉1例,室间隔缺损1例,单侧下肢长骨发育不良并足内翻1例。结论Caroli病合并ARPKD胎儿的典型声像图表现为不同程度肝内胆管扩张、双肾体积增大并回声增强,可合并羊水过少。     

原发性胆囊癌MRI误诊分析

目的分析MIu误诊的原发性胆囊癌影像表现,以期提高MRJ对原发性胆囊癌诊断的准确性。方法回顾性分析2010年1月-2013年3月15例术前MRI误诊为其他疾病而经手术病理证实的原发性胆囊癌的MRj影像学表现,分析其胆囊壁病灶部位、增强扫描强化方式、胆管扩张及是否伴有胆囊结石等特点。结果5例误诊为肝门部占位伴肝内胆管扩张,7例肝内外胆管扩张者误诊为胆管内肿瘤及炎性狭窄,2例诊断肝右叶占位而胆囊病变误诊为胆囊息肉,1例误诊为结石性胆囊炎。回顾性分析发现12例有胆囊壁增厚（其中局限性增厚9例,弥漫性增厚3例）;增强扫描15例胆囊壁均有不同程度强化,11例动脉期有延迟强化特征;8例患者合并胆囊结石;2例出现胆囊壁结节。结论原发性胆囊癌容易引起肝内、外胆管扩张,胆囊癌可表现为局限性或弥漫性囊壁增厚,常伴有胆囊结石等,MRI诊断时需引起充分注意。     

Ultrasound appearances of intra- and extrahepatic biliary ascariasis

Background: To determine the range of ultrasonographic (US) appearances of Ascaris lumbricoides roundworms in the biliary system, their distribution in the intra- and extrahepatic parts of the system, and associated features. Methods: All cases of biliary ascariasis during a 10-year period were reviewed. There were 42 cases in which diagnosis was based on established US criteria, and 2 cases diagnosed surgically in which US had been negative. These 44 cases occurred in 36 patients. Results: In the US-diagnosed cases, worms were present in intrahepatic ducts in 32 cases, in the main duct in 37, and in the gallbladder in eight. In six cases, the liver was lifted off the main portal vein by a bundle of worms obliterating the lumen of the main bile duct. Worms packing and dilating intrahepatic ducts produced pseudotumorous appearances in the liver in four cases and bundlelike appearances in three. Worms were also seen in the pancreatic duct in two cases. Stones in intrahepatic ducts were present in 12 patients. Conclusion: Biliary ascariasis should be searched for inside and outside the liver. The appearances of bundles and boluses are different from those of single worms. Intra- and extrahepatic biliary stones may be present. Received: 7/30/96/Accepted: 9/4/96     

Caroli disease: Computed tomographic diagnosis

Computed tomographic (CT) scan findings in patients with cavernous ectasia of the biliary tract (Caroli disease) have been described. Our patient had the isolated form of Caroli disease characterized by saccular dilatation of intrahepatic bile ducts and no evidence of portal hypertension. CT scan of the liver showed tiny dots with strong contrast enhancement within dilated intraheptic bile ducts (the central dot sign). This finding when correlated with sonogram indicated portal radicles surrounded by dilated intrahepatic bile ducts.