基于大集中模式的省级新型农村合作医疗信息系统的建设

本文针对海南省新型农村合作医疗信息系统建设的实际情况，提出了一套基于大集中模式的省级新型农村合作医疗新系统的建设方案，重点讨论了该方案的设计要点、系统技术架构、功能结构等方面的问题，并对实现的系统进行了综合评价，以作为对我国建立省级新型农村合作医疗信息系统的初步探讨。     

省级新型农村合作医疗信息平台建设及功能

随着我国新型农村合作医疗制度的确立，开展信息化建设，实现信息资源共享，提高管理能力，已成为新型农村合作医疗制度科学发展的关键。为此，卫生部制定了《关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见》。要求各省以省为平台建立起新农合的信息管理系统，与正在建设中的国家新农合信息管理平台链接，在全国实现新农合的数字化管理。目前我围还没有形成完整的省级新农合信息平台和建设方案。本文对省级新农合信息平台建设及功能模式进行了探索，力图对各地正在建设中的省级新型农村合作医疗管理平台建设提供参考。     

用Internet技术构建新型农村合作医疗网络

本文针对海南省新型农村合作医疗结算网络系统建设的实际情况，提出了一套依托于覆盖全省的现有互联网络，采用浏览器／服务器(B／S)体系结构，构建海南省新型农村合作医疗结算网络的技术方案，重点讨论了网络的拓扑结构和方案的设计要点，并对实现的技术方案进行了综合评价，以作为对我国建立新型农村合作医疗信息系统的一点初步探讨。     

四川省新型农村合作医疗信息系统开发及运行情况分析

四川省新型农村合作医疗管理信息系统按照国家卫生部《新型农村合作医疗信息系统基本规范》和《卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设指导意见》进行规划建设。该系统的县级平台开发成功后，已有三个县安装使用．经历了6个补偿结算周期（六个月），1次网上年度筹资录入和跨年度数据结转，运行情况良好，目前该系统的县级平台正在全省进一步推广应用。     

新农合信息建设培训班在京举办

为指导全国新型农村合作医疗信息化建设，提高各地的信息管理水平和效率，卫生部农卫司在北京举办新农合信息建设与管理培训班。来自全国的100余位相关人员参加培训。培训班上，专家重点围绕加强专项资金管理提高资金使用效益、新型农村合作医疗信息系统建设的设计与实施、新型农村合作医疗信息化平台建设、新型农村合作医疗信息收集与应用等专题开展了学术讲座，并就湖南省、湖北省新型农村合作医疗信息系统建设案例进行了分析和点评。     

浅谈新型农村合作医疗信息系统建设

新型农村合作医疗在全国范围内的广泛实施对信息系统提出了很严格的要求。本文针对新型农村合作医疗信息系统的作用进行了归纳，分析了构建新型农村合作医疗信息系统的必然性、必要性，对新型农村合作医疗信息系统的建立、完善、保障措施提出了一些建议和看法。     

山西省新型农村合作医疗信息化建设

文章从山西省新型农村合作医疗的基本情况、软件系统建设情况、新农合建设的目标意义阐述山西省新型农村合作医疗信息化建设。主要内容有：山西新农合信息化建设的目标、意义,利用现代化的信息网络和应用技术手段,建立＂标准统一、信息共享、安全高效、功能齐备＂的合作医疗管理信息应用系统,提高合作医疗的综合管理服务水平,实现全省合作医疗健康运行的信息化管理,使全省新农合业务处理信息化、监督管理透明化、数据接口标准化与软件核心模块、硬件基本设备、数据传递方式的统一化。新农合软件系统建设：软件的架构和功能;新农合信息化建设任务;新农合信息化与医院信息系统建设。     

卫生部出台《关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见》

近日,卫生部出台了《关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见》(以下简称《意见》),《意见》就新型农村合作医疗信息系统的建设目标、建设原则、信息系统结构、建设实施进度、保障措施等5个方面对新型农村合作医疗信息系统建设提出了要求。《意见》要求,各地要以科学发展观为指导,立足于规范管理、提高效率和农民方便受益,在2~3年内建立起与新农合制度发展相适应、与建设中的国家卫生信息系统相衔接、较为完备和高效的全国新农合信息系统。在各级新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及其他相关部门间建立计算机网络联接,实现网上…     

河南省胸科医院新农合直补系统的建设与思考

新型农村合作医疗制度是党中央、国务院解决"三农"问题的重要决策,新农合省级直补政策是解决参合农民转诊到省级医院必须全额垫付医药费、报销手续繁琐,周期长等问题的有效办法。河南省胸科医院在这方面作出了积极尝试,本文对新农合省级直补系统建设所应实现的功能、与医院信息系统的连接方式,以及具体的实施步骤进行了总结。最后,对新农合直补的未来进行了展望。     

新型农村合作医疗信息系统建设存在的问题及建议

信息化建设是新型农村合作医疗（以下简称新农合）提高工作成效、确保资金安全、体现“公开、公正、公平”、进行科学管理、实现民主决策的有效手段。卫生部在2003年新农合试点开始就非常重视信息化工作,先后出台了《关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见》《新型农村合作医疗信息系统基本规范（2008年修订版）》等重要文件,中央财政从2004年开始为新农合信息化建设提供必要的资金支持,加上各级地方政府的高度重视,在过去几年中,新农合信息化建设进度快、覆盖广。     

从需求角度对新型农村合作医疗可持续性的思考--云南省玉龙县新型农村合作医疗试点情况调研报告之二

通过对云南省玉龙县新型农村合作医疗试点的考察，从需求方角度着重对筹资与受益、信息传递和“瞄准”弱势人群等方面进行分析。揭示出试点存在的几个问题：(1)没有很好体现筹资的垂直公平，造成脆弱人群参合水平较低；(2)在医疗补偿上，富裕人群相对贫困人群占有较大的份额；(3)弱势群体的照顾在新型合作医疗实施过程中还不够充分；(4)现行筹资水平对于贫困人群的承受力缺乏可持续性。     

新农合跨省费用核查功能的需求分析和实现

利用国家新农合信息平台与各省级平台的互联互通,可以实现参合农民跨省就诊医疗费用的异地核查与监督,解决医疗机构、各地新农合经办机构、参合农民之间信息不透明、不流通所带来的弊端。本文通过分析跨省费用核查系统的主要用户和功能需求,梳理了基于国家新农合信息平台实现跨省费用核查的业务流程,阐述了该模块的功能设计和具体实现。     

"河南省新型农村合作医疗试点县基线调查"总体研究报告

目的社会经济状况,卫生资源,农民医疗服务需求、利用和医疗费用等资料,是制定新型农村合作医疗基金管理方案的重要依据。为了科学合理的制定新型农村合作医疗基金管理方案,于2003年在河南省18个新型农村合作医疗试点县开展了社会经济状况调查、卫生资源调查和农民卫生服务调查。方法通过报表收集社会经济状况,卫生资源资料;卫生服务调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取样本。由经培训合格的调查员入户询问,对住户成员逐一进行询问调查。结果与1998年相比,河南省农民的健康状况有所提高,卫生服务利用率也在逐渐上升。住院卫生服务利用仍然偏低,经济因素对住院服务利用的抑制作用有所加强。结论住院服务利用不足仍然是农民卫生服务的主要问题,影响住院服务利用的主要因素是经济收入。     

湖北省新农合“直补”问题及应对策略

新型农村合作医疗"直补"已经成为新型农村合作医疗乃至整个医疗保险行业发展的必然趋势。通过交流湖北省新型农村合作医疗"直补"的现状,分析在"直补"政策的宣传落实、制度管理及操作规范、网络结算方式等方面出现的问题,针对性提出了加强宣传和指导落实"直补"政策;完善新型农村合作医疗"直补"信息管理及实行一人一卡制度;统一实现省级平台"直补"结算,提高效率,减少纠纷等具体建议,期望能对进一步完善新农合"直补"工作有所裨益。     

对云南省三个新型农村合作医疗试点县(市)的调查报告(下)

调查了云南省三个处于不同经济发展水平的新型农村合作医疗试点县（市）试点一年以来的实施情况,分析了新农合对医疗服务的供给以及乡村一体化管理的影响,提出由新农合而引发的农村公共卫生服务与基层财政困难之间的矛盾,总结了新农合要获得可持续发展所必须要关注的问题.     

远程医学应用服务平台系统

目的根据2006中共中央1号文件“关于推进社会主义新农村建设的若干意见”和卫生部科教发[2006]349号文件“卫生部继续医学教育‘十一五’规范的通知”,“卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见”卫农卫发[2006]453号文件提出建设社会主义新农村和重点提高农村卫生信息化建设,普及乡村卫生技术人员继续教育培训工作的精神,我中心拟提出建设吉林省社、乡卫生技术人员远程医学教育和远程医疗会诊的医学应用信息服务平台建设项目。方法通过该平台远视频可完成我省培训任务约2—3万人次的社、乡级农村医生继续教育工作以及全科医生缺乏的问题。结果远程医学会诊日前在全国直接服务到社、乡卫生院还没有,我们主要目的是解决农村看病难、看病贵的根本问题,缓解大城市、大医院专家集中的问题。结论这样一来解决了不用亲自去农村巡回医疗就可以给农村患者看病,也是合作医疗发展的方向,远程医疗会诊为农村患者提供了方便。真正做到了让群众看得起、看得好、用得上的远程会诊医疗的新技术。我们日前采用的是低廉价格、优质服务来为全省合作医疗的广大农村患者服务。     

新型农村合作医疗可持续发展的探讨

新型农村合作医疗是我国农民的基本医疗保障制度,我国从2003年开始试点,2008年全面推行,在一定程度上缓解了农民因病致贫,因病返贫的现象。文章通过对江西省永丰县新型农村合作医疗运行现状的调研,分析了新农合运行中存在的主要问题,提出了相应对策,以促进新农合健康可持续发展。     

海南省农村地区卫生服务提供与利用影响因素的定性研究

目的:了解影响海南省农村地区卫生服务提供和利用的影响因素,为卫生部门改革农村卫生服务提供依据。方法:按地理位置在海南省抽取5个市县,每个城市随机抽取5～9名医疗卫生服务机构的业务骨干进行影响农村卫生提供与利用的影响因素的选题小组讨论。对选题小组讨论结果进行整理,将所有项目按照重要性进行排序。结果:影响海南省农村地区卫生服务提供与利用的因素主要体现在医疗资源分配、医疗体制、农村地区自身存在的问题、社会支持、地域文化因素等方面。结论:影响农村卫生服务需求、提供和利用的因素涉及范围较广,要改善农村卫生服务,必须要深化体制改革、增加资金投入、加强医疗队伍建设、提高农民的文化素质和经济收入、改善医患关系。     

海南省农村地区卫生服务提供现况及对策分析

目的:了解海南省农村地区卫生服务的提供现状。方法:采用分层随机抽样法,选取15所乡镇卫生院和25所村卫生室进行问卷调查。数据采用Epidata 3.0软件建库,运用SAS 8.1软件进行统计学分析。结果:海南省农村地区医疗卫生机构存在以下问题:人员学历和职称相对较低,专业技术相对落后;部分基础医疗设施陈旧,常用医疗设备配置不足;资金投入不足,卫生机构收支不平衡;公共卫生服务体系薄弱等问题。结论:海南省农村地区卫生服务的提供现状整体较好,但在某些方面需要进一步改善,建议加强人才培养、增加资金投入和优化卫生资源配置。     

新农合在省级医院即时结报的实践及问题探讨——以云南省肿瘤医院为例

新型农村合作医疗住院费用能否在省级医院即时报销一直是参合患者关心的问题。以云南省肿瘤医院为例,就实施新农合即时结报后的现状进行了描述,对存在的一些具体问题进行了探讨并给出了相应建议。