A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛体会

眼睑肌及面肌痉挛是一种以主动肌和拮抗肌不协调而产生阵发性或持续性收缩导致的运动障碍性疾患。长时期眼轮匝肌的非节律性的强直性收缩可导致眼轮匝肌肥大,提上睑肌腱膜炎、上睑下垂、睑外翻、倒睫、角膜炎等。严重者影响容貌及健康。笔者自2005年7月-2008年11月,应用A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛42例均获得较好疗效,现将临床应用体会总结如下。     

A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛体会

自2003年8月至2004年8月，我们应用A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛10例，均获得良好的疗效，现体会如下。     

应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛

目的：应用国产A型肉毒毒素治疗面肌痉挛55例并观察其远期疗效、并发症,提出治疗时的注意事项。方法：根据注射的肌肉大小决定注射点及每点的注射剂量,肌肉震颤最明显处。每注射点的肉毒毒素注射量约在15U左右,一次注射的总量一般控制在130U。首次注射后2周后复查,若痉挛未完全控制,可追加注射1次,方法相同,但注射量应减半。结果：55例患者首次注射后完全缓解38例,占69%,部分缓解17例,占31%,对部分缓解的患者10天后追加注射1次,疗效基本满意。所有患者均未出现全身及局部副作用。结论：该注射方法简单,安全无痛苦,毒副作用小,疗效佳,应当是目前治疗面肌痉挛较好的方法,尤其适合基层单位应用推广。     

A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛的护理

眼睑及面肌痉挛是一局部肌张力障碍性常见病。多年来，常用药物、封闭、针灸、埋线、手术等疗法，效果不理想。1973年Scott[1]用A型肉毒杆菌毒素注射治疗斜视，取得成功。我科1994年2月至1995年9月，采用A型肉毒杆菌毒素（BTX-A）局部注射治疗42例，效果满意。1临床资料42例中男14例、女28例，年龄8～78岁，平均46岁。眼睑痉挛9例（双眼睑特发性不自主抽动7例，单侧上或下眼睑不自主抽动2例），面肌痉挛33例（左侧23例，右侧8例，双侧2例），表现为眼睑及面部发作性不自主抽动。病程2个月至16年，平均4年6个月。按眼睑及面肌痉挛强度分级…     

肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的疗效观察

眼睑痉挛是指眼轮匝肌的痉挛性收缩,是一种不随意的不断重复的闭眼,甚至睁眼困难,部分患者伴有面部肌痉挛,口角抽搐,影响正常生活。口服药物及封闭等方法疗效不理想。我院于2006年开始应用A型肉毒毒素治疗眼睑和面肌痉挛,取得了满意的效果,现报道如下。1材料和方法1.1临床资料:本组病例440例(男116例,女324例),年龄45～71岁,病程3个月～7年,均为门诊就诊患者。其中双侧眼睑痉挛291例,单侧眼睑痉挛23例,面肌痉挛126例。多数曾封闭(利多     

应用肉毒杆菌毒素A治疗眼睑及面肌痉挛的临床观察

眼睑及面肌痉挛是一种很痛苦的疾病，可以表现为眼睑面积痉挛，痉挛性头疼，或更严重的为斜颈，是传统方法无法治愈的疾病，手术治疗更是以牺牲生活质量为代价。根据肉毒杆菌毒素的作用原理，国内许多学者将其应用于眼科临床，我科于2006年1月-2009年6月共收治眼睑和面部肌肉痉挛的患者67例，经过1～3次的治疗取得良好的效果。现报道如下。     

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑和面肌痉挛的临床报告

笔者自 1997年 10月至 1999年 12月应用Ａ型肉毒杆菌毒素先后治疗眼睑、面肌痉挛患者 5 7例 ,现报道如下。1　资料和方法　1.1　临床资料　面肌痉挛患者 2 6例 ,双眼特发性眼睑痉挛患者 3 1例。其中男性 3 0例 ,女性 2 7例。年龄 3 8～ 80岁 ,病程 6个月至 2 0年。所有病例均排除全身器质性病变以及过敏体质 ,大部分患者经过药物和针灸治疗无效 ,其中 4 3例患者随访观察 8～ 5 6周 ,效果满意。1.2　治疗方法　治疗前检查眼睑位置及面肌是否变形 ,了解痉挛程度。采用卫生部兰州生物制品研究所生产的注射用Ａ型肉毒杆菌毒素冻干结晶制品 ,低温…     

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑和面肌痉挛的临床报告

笔者自1997年10月至1999年12月应用A型肉毒杆菌毒素先后治疗眼睑、面肌痉挛患者57例, 现报道如下. 1 资料和方法 1.1 临床资料面肌痉挛患者26例,双眼特发性眼睑痉挛患者31例.其中男性 30例,女性27例.年龄38～80岁,病程6个月至20年.所有病例均排除全身器质性病变以及过敏体质,大部分患者经过药物和针灸治疗无效,其中43例患者随访观察8～56周,效果满意.     

注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的护理特点

面肌痉挛是指一侧面部肌肉阵发性、节律性抽搐、痉挛，是神经科较难治的一种疾病。口服药物、针灸、封闭、物理治疗、红外线、射频消融等治疗均难取得良好效果。手术治疗创伤明显。笔者采用A型肉毒毒素（BTXA）局部注射治疗，临床效果较显著。现将其治疗方法及护理措施报告如下。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛53例临床观察

目的：研究分析A型肉毒毒素对面肌痉挛的临床治疗安全性和可行性,分析长期重复治疗面肌痉挛是否可行。方法：选择2009年9月～2012年5月我院收治的面肌痉挛患者53例为临床研究对象,其中首次治疗患者28例,重复治疗患者25例,对两组患者进行跟踪随访。观察比较两组患者疗效、疗效持续时间及不良反应。结果：重复治疗组患者的总有效率为100％,疗效持续时间为（4．98±1．05）月,患者发生不良反应6例,与首次治疗组患者的治疗效果无明显变化,组间比较,P〉0．05,差异无统计学意义。结论：使用A型肉毒毒素对面积痉挛进行治疗可以进行重复治疗,不会影响患者的治疗效果,且不会增加不良反应的发生,安全性较高。     

A型肉毒毒素在偏侧面肌痉挛治疗中的临床体会

目的 探讨A型肉毒毒素在偏侧面肌痉挛治疗中的临床体会。方法 回顾性分析2016年6月至2020年8月间采用A型肉毒毒素治疗的12例偏侧面肌痉挛患者的病例资料。对每位入组患者应用的A型肉毒毒素剂量、注射方式、治疗效果和并发症进行汇总分析。结果 入组患者局部注射A型肉毒毒素后,患侧面肌痉挛症状得到明显控制。其中4例患者在随访期内无复发,6例患者予以追加注射1次,2例程度较重的患者,进行了2次追加注射,患侧面肌痉挛得到良好控制,随访期内未再复发。入组患者均未出现不良反应。结论 A型肉毒毒素注射可以很好地控制面肌痉挛发作,具有治疗简便、痛苦小、起效快等优点。其具体注射剂量和位点选择需依据患者性别、面肌痉挛程度等因素综合评估后进行相应调整。     

A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的体会

A型肉毒毒素在临床应用已有20多年的历史,它的安全性、有效性早已被肯定,在治疗特发性眼睑痉挛中可使痉挛在短期内迅速缓解。局部注射虽然不能根治眼睑痉挛,但可以明显地改善临床症状,提高生活质量。A型肉毒毒素有副作用,其副作用程度与用药剂量呈平行关系,超量用药可以引起副作用,剂量不足也可以发生副作用。我们根据多年的临床实践经验,认为注射的位点、剂量、深度、方法以及注射后的注意事项均至关重要,现总结如下。     

A型肉毒毒素治疗腋臭的临床体会

目的探讨A型肉毒毒素治疗腋臭的方法和疗效。方法腋毛周边0.5cm为治疗范围,每间隔1cm画线,焦点为注射点,每点皮下注射A型肉毒毒素2~3U。结果随访3~6个月治愈15例好转3例,缓解2例。有效率100%。结论 A型肉毒毒素能有效治疗腋臭,操作简单,无副作用及并发症的发生,不影响工作和学习。     

A型肉毒毒素治疗腋下多汗症的体会

多汗症是由于汗腺功能亢进而引起的出汗。局部性的多汗常为自发性和特发性，有遗传倾向。多见于面部、腋部、手掌或足底，其它部位可见。严重者可干扰其日常生活和职业生涯。汗腺受交感神经支配，交感神经属于胆碱能性神经纤维。A型肉毒毒素能抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放。因此，从1998年以来，国内外学者开始研究使用肉毒毒素治疗局部原发性多汗症。现将我科应用体会报道如下。     

A型肉毒毒素治疗前额多汗症的体会

多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺分泌过多汗液的一种疾病,包括全身性多汗和局部多汗,发病率为0.5%～1.0%.有家族遗传倾向, 是一种常见的难以治愈的疾病,目前病因不明[1-2].     

A型肉毒毒素注射除皱应用体会

皱纹主要分为四种类型:固有性皱纹、重力性皱纹、光化性皱纹、动力性皱纹。肉毒毒素的作用靶点为周围运动神经末梢,通过对乙酰胆碱释放所必需的蛋白质的裂解而阻断神经肌肉传导,从而引起松弛性麻痹,因此对动力性皱纹的效果明确[1];同时,利用肉毒毒素使肌肉麻痹继而发生部分废用性萎缩的特点,可以注射到咬肌,以达到瘦脸的效果[2]。如     

肉毒毒素对面肌痉挛治疗的研究进展

面肌痉挛是由一侧面神经支配的肌肉的不自主、不规则、阵挛性或紧张性收缩。随着病情的进 展,面肌痉挛症状加重可能会影响患者的日常生活,进而对患者的情绪产生负面影响,对面肌痉挛的治疗 是很有必要的。肉毒毒素的注射作为一种安全、有效的治疗方法,可以在3-6个月内改善患者面肌痉挛症 状。 本文通过对面肌痉挛的诊断及对生活的影响、肉毒毒素对面肌痉挛的治疗方法及原理进行总结,并 结合肉毒毒素疗效评估在面肌痉挛的进展进行论述,为肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效评估提供参考。     

A型肉毒毒素治疗面部皱纹88例体会

衰老是一种自然规律,人体皮肤老化从30岁即开始出现,随着年龄的增长日趋明显,不可避免[1].面部皱纹的出现使人显得苍老,因此减轻或消除面部皱纹成为众多爱美人士的迫切愿望.传统的方法有皮肤磨削术、化学剥脱术、胶原注射、激光重塑等,而这些方法多属于创伤性治疗,具有一定的痛苦.……     

A型肉毒毒素治疗面颈部皱纹500例应用

目的：观察A型肉毒毒素(BTXA)治疗面颈部皱纹的临床效果。方法：对500例病人注射BTXA到面颈部相关的肌肉以控制其活动，减轻和消除面颈部皱纹。用1-2ml生理盐水稀释55单位BTXA，并根据不同患者调整剂量和浓度。结果：临床有效率达100％，患者满意率92.4％，肌肉麻痹的效果持续4-6个月不等，除7例出现短暂上睑下垂，无局部或全身副作用。结论：局部注射BTXA是暂时性消除面颈部动力性皱纹的安全、有效、简便的方法。