脉络膜骨瘤二例

本文作者具体介绍了二例络膜骨瘤病例,这是一种临床少见的眼底疾病,多见于青年女性,女:男的约4:1,具体病因不清,多认为是先天性迷离瘤,B超,FFA,CT对脉络膜骨瘤诊断有指导价值.     

鼻内窥镜下额窦骨瘤手术

目的 探讨额窦骨瘤的手术方式及适应证.方法 分析7例额窦骨瘤手术病例中骨瘤的位置、大小和手术方式.结果 7例病例均顺利经鼻内窥镜手术切除.结论 额窦骨瘤位于额窦眼眶内外侧缘中垂直面以内,基底呈蒂状,大小可通过额窦口,且额隐窝宽敞者可经鼻内窥镜手术切除,较大的额窦骨瘤宜采用鼻外进路.     

内生软骨瘤编码探讨

目的 探讨内生软骨瘤的疾病分类编码,提高其编码准确率。方法 通过内生软骨瘤的病因、发病机制、解剖部位、临床表现和病理,结合ICD-10分类原则,分别以“软骨瘤”、“软骨瘤病”、“内生软骨瘤病”作为主导词查找编码。结果 内生软骨瘤病的疾病编码应以良性肿瘤为主,具有发育障碍特征的应辅以Q78.4加以区分说明。单发性内生软骨瘤的主要编码应为D16.-M9220/0,多发性内生软骨瘤病的主要编码应为D48.0 M9220/1,并附加Q78.4。结论 内生软骨瘤是常见的软骨源性的良性骨肿瘤,合并肢体畸形称为多发性内生软骨瘤病,合并皮肤、软组织和内脏血管瘤者称为Maffucci′s综合征,均为发育障碍性疾病综合征,因此,内生软骨瘤的编码应以肿瘤为主,具有发育障碍特征的应辅以Q78.4加以区分说明。     

脉络膜海绵状血管瘤误诊1例分析

笔者曾遇1例脉络膜海绵状血管瘤患者,误诊为脉络膜恶性黑色素瘤行眼球摘除的病例,现报告如下。1病例介绍患者聂某某,女,61岁,家属。因左眼视力渐丧失2年余,在某院就诊,经眼部B超检查,初诊为左眼脉络膜黑色素瘤,建议行眼球摘除。故门诊以“左眼脉络膜黑色素瘤”收入院。患者自述     

股骨骨样骨瘤8例临床分析

股骨骨样骨瘤临床少见常导致误诊误治。几年来,我院共收治8例,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组8例,男4例,女4例,年龄15岁～45岁,平均22岁。病变部位:右股骨上内侧3例,上前侧者1     

13例脉络膜黑色素瘤局部切除术的护理

目的探讨行局部切除术脉络膜黑色素瘤患者的有效护理方法方法总结13例脉络膜黑色素瘤患者局部切除术的护理结果13例患者中1例由于术后并发症发生眼球萎缩行眼球摘除术,其余患者保住眼球和挽救部分视功能,随访期间未见全身转移结论做好患者术前心理护理;充分的术前准备,预防术中、术后出血;加强术后并发症的观察护理;完善出院指导是保证手术成功的关键     

骨样骨瘤的影像学诊断分析

目的探讨骨样骨瘤的影像学表现。方法对经手术病理证实的17例骨样骨瘤的影像学资料和病理进行回顾性分析。所有病例均行X线检查,同时行CT扫描11例、磁共振成像(MRI)扫描4例。分析X线、CT和MRI对瘤巢及瘤巢周围改变的显示能力。结果 X线、CT和MRI检查分别有13例、10例和3例表现为一圆形或卵圆形<2 cm瘤巢,周围有程度不一的骨质硬化、骨膜反应、软组织肿胀。X线、CT和MRI的诊断准确率分别为77%、91%和100%。结论大多数骨样骨瘤有X线特征表现,通过X线检查可得到诊断。CT和MRI扫描易于发现骨样骨瘤的瘤巢,便于确诊本病。     

23例手部内生软骨瘤平片分析

目的探讨手部内生软骨瘤X线影像特点及鉴别诊断。方法选取23例病人手部X线平片，结果18例具有特征X线表现，5例不具有。结论常规X线平片检查对手部内生软骨瘤的诊断有很大的价值。     

髋关节骨样骨瘤

目的探讨髋关节内骨样骨瘤的临床、影像学特点及治疗方法。方法总结经手术病理证实的髋关节内骨样骨瘤11例病人的症状、体征、影像学表现、手术方法及治疗结果。结果术后所有病例疼痛消失,于1～3个月后恢复正常活动,随访3个月～5年,无复发,髋关节功能正常。结论髋关节骨样骨瘤疼痛定位不确切,X线因遮挡显示不清,容易误诊,CT是最好的检查方法,手术切除瘤巢是治疗的关键,CT引导下手术是保证瘤巢切除彻底的有效方法。     

骨样骨瘤影像学分析

骨样骨瘤（Osteoid osteoma）是一种比较少见的特殊类型的骨肿瘤,由成骨性结缔组织及其形成的骨样组织所构成,故称为骨样骨瘤。笔者对骨样骨瘤患者的影像和病理进行分析,以提高对本病的认识和诊断。     

骨样骨瘤的影像学诊断

目的:从影像学角度对骨样骨瘤的临床表现进行研究,以期对此类疾病的诊断提供参考价值。方法:总结骨样骨瘤X线、CT及MRI的影像学表现。结果:典型骨样骨瘤的X线表现为病灶中央透光区及外围宽窄不一的骨硬化,还可伴有骨膜反应、周围软组织或相邻关节肿胀;典型的CT表现包括患者出现早期的低密度瘤巢,其形状可为圆形,也可为卵圆形,同时在瘤巢周围可见发生有反应性骨硬化的情况;瘤巢的MRI具体表现可见有圆形或椭圆形信号异常区,其单发直径小于2cm,在T1WI上表现为中等信号,接近于肌肉,而在T2WI上则表现为高信号,Gd-DTPA静脉注射后扫描瘤巢明显强化,少数可呈环状强化。结论:典型的骨样骨瘤根据X线、CT及MRI表现,再结合临床症状,确诊较容易;瘤巢未显示者,诊断较为困难。     

脊柱骨软骨瘤的诊治

目的通过本病区病例的分析总结脊柱骨软骨瘤的诊治。方法收集本病区从1996～2007年收治的5例脊柱骨软骨瘤病例,分析其发病特征、临床表现、治疗方式以及预后情况,同时结合国内外文献总结该病的诊治。结果脊柱骨软骨瘤在脊柱肿瘤中少见,发生于椎管内可通过CT/MRI等早期诊断,椎管减压、肿瘤切除术治疗效果好,复发恶变率低。结论脊柱骨软骨瘤通过早期确诊手术减压,可获得良好的脊髓功能恢复。     

脊柱骨软骨瘤的诊治

目的通过本病区病例的分析总结脊柱骨软骨瘤的诊治。方法收集本病区从1996-2007年收治的5例脊柱骨软骨瘤病例,分析其发病特征、临床表现、治疗方式以及顸后情况,同时结合国内外文献总结该病的诊治。结果脊柱骨软骨瘤在脊柱肿瘤中少见,发生于椎管内可通过CT／MRI等早期诊断,椎管减压、肿瘤切除术治疗效果好,复发恶变率低。结论脊柱骨软骨瘤通过早期确诊手术减压,可获得良好的脊髓功能恢复。     

筛窦纤维骨瘤误诊1例

患儿,男,6岁,4天前感冒后右眼肿痛,逐渐加重。检查视力：右眼：5.0,左眼5.0,右眼上下睑红肿,睁眼困难,眼睑肿胀波及周围皮肤,球结膜充血,水肿,眼球向前外下方移位,     

审慎诊治脉络膜恶性黑色素瘤

目的 探讨脉络膜恶性黑色素瘤的传统治疗、影像学临床特点及确诊符合率，以指导临床。方法 经临床确诊为脉络膜恶性黑色素瘤患者26例26眼，年龄41～73岁。术前视力0．2至光感。局部及全身检查除外肿瘤原发病灶及转移病灶。结果 26例行眼球摘除术，病理检查结果符合率为88．46％（23／26）。3例3眼病理检查结果为脉络膜出血。结论 审慎诊治脉络膜恶性黑色素瘤，提高确诊率，现代的包括手术在内的治疗方法应加以考虑。     

审慎诊治脉络膜恶性黑色素瘤

目的探讨脉络膜恶性黑色素瘤的传统治疗、影像学临床特点及确诊符合率,以指导临床。方法经临床确诊为脉络膜恶性黑色素瘤患者26例26眼,年龄41～73岁。术前视力0.2至光感。局部及全身检查除外肿瘤原发病灶及转移病灶。结果26例行眼球摘除术,病理检查结果符合率为88.46%(23/26)。3例3眼病理检查结果为脉络膜出血。结论审慎诊治脉络膜恶性黑色素瘤,提高确诊率,现代的包括手术在内的治疗方法应加以考虑。     

骨样骨瘤的影像表现及鉴别诊断

目的:分析骨样骨瘤的X线及CT影像表现,探讨其影像学特点。方法:整理经手术病理证实的骨样骨瘤12例,男8例,女4例。所有病例均行X线、CT检查,分析骨样骨瘤在X线、CT上的表现及其对瘤巢及瘤巢周围改变的显示能力,总结其特征性的影像学表现。结果:12例病灶均表现为圆形或类圆形透亮区,直径0.5～1.5 cm,平均0.9 cm,其周围有不同程度的骨质硬化。12例X线平片仅8例显示瘤巢,12例行CT检查者均清楚显示瘤巢,X线和CT对瘤巢显示率分别为66.7%(8/12)和100%(12/12)。结论:瘤巢是确诊骨样骨瘤的关键,X线平片仍然是诊断骨样骨瘤的重要方法,CT是显示瘤巢的最佳方法。