腹膜原发浆液性乳头状癌伴卵巢颗粒细胞瘤1例

患者女,53岁,间断下腹隐痛1个月,查体发现盆腔肿物20d。B超显示子宫前位,正常大小,子宫左侧有一15cm×10cm实性肿物,不规则,子宫后方有约8cm×6cm×5cm囊性肿物。手术探查：子宫如孕50d大小,右附件（-）,左卵巢有一约15cm×10cm的实性肿物,形状不规则,切面灰黄色,行左附件切除并送冰冻,诊断为颗粒细胞瘤;     

左眼球结膜猪囊虫病一例报告

患者,女性,16岁,左眼外(此目)部球结膜肿物一年余入院.检查左眼球外(此目)部球结膜上有一透明的囊性肿物,0.7×0.5cm大小,完整摘除。临床诊断:左眼球结膜下囊肿。病理检查:囊性肿物,0.7×     

巨细胞纤维母细胞瘤1例报告

患儿女,2岁.因发现左大腿肿物2月余,于2006年10月3日入院.患儿于入院前2个月被发现左大腿上部外侧有鸽蛋大小肿物,后逐渐增大,表面发青,无红肿、疼痛,双下肢活动无障碍.查体:左大腿上部外侧局部隆起,表面皮肤呈青蓝色,皮下可触及直径3 cm大小的肿物,质韧,不活动,边界不清,无压痛.彩色超声检查:左髂部皮下脂肪层内探及一低回声团块,约3 cm ×3 cm×1.2 cm,彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块内可见红色血流信号.临床诊断为左大腿血管瘤.     

先天性巨输尿管并肾发育不全1例

患者男 ,9岁 ,因左下腹包块 5年入院。查体 :一般情况可 ,心肺 (- ) ,左下腹触及 8cm× 7cm质软包块 ,边缘规整 ,表面光滑 ,无压痛及反跳痛。体温 37℃ ,心率 80次 /min。血尿常规正常 ,肝功 (- )。胸透 (- )。静脉肾盂造影 :左侧肾及输尿管未见显影。B超示左下腹包块 ,考虑左肾盂积水 ,右肾无异常。CT双肾区连续扫描示左肾发育不全 ,最大截面约 3cm×2 cm,左侧输尿管明显扩张 ,最大截面 10 cm× 8cm,右肾及膀胱未见异常。行左肾及输尿管切除术 ,术中见左输尿管呈极度扩张状态 ,远端闭锁 ,左肾约 2 cm× 2 cm× 2 cm大小。切除左肾及左侧…     

原发膈肌支气管囊肿一例

患者男,4 5岁。因查体发现左肺占病变位10d入院,查体无阳性体征。胸部X线检查:左肺下野心影后侧见椭圆形肿块影,边缘略分叶(图1,2 ) ,考虑左肺癌。胸部CT示:左肺下叶后基底段见一4 3cm×3 0cm×2 0cm类圆形软组织密度肿块影,边缘规整、密度均匀,强化扫描肿块呈弱强化(图3) ,考虑左肺下叶周围性肺癌可能性大,不排除炎性占位病变。纤维支气管镜检查未发现异常。痰检3次未查到癌细胞。入院诊断:左肺下叶占位病变:(1)左肺下叶癌;(2 )左肺炎性占位病变。遂在全麻下行左侧剖胸探查术,术中探及肿物位于左膈肌,呈囊状,约5 0cm×3 0cm×1 0cm ,…     

毛细胞白血病1例误诊分析

患者男 ,73岁。因发现腹部包块 5个月 ,左下腹隐痛 5天 ,于 2 0 0 0年 4月 2 2日入院。患者入院前 5个多月无意中发现左下腹一鹅蛋大小包块 ,未予诊断治疗。入院前 1个月因左腹包块行腹部 B超检查示脾脏明显增大 ,也未予治疗。5天前出现不明原因的左下腹隐痛。既往体健 ,无遗传病史。查体 :T36 .6℃ ,P12 0次 /min,Bp18.0 /12 .0 k Pa(1k Pa≈ 7.5 mm Hg)。轻度贫血貌。脾脏重度肿大 ,AB线 10 cm,AC线 12 cm,质坚实、表面光滑、无压痛。肝脏肿大 ,肝下界位于左肋缘下 3cm处 ,质韧 ,腹水征 ( )。心肺正常。查血 :Hb10 7g/L ,WBC15 .6…     

肾上腺神经纤维瘤1例报告

患者男,25岁.体检发现左肾上腺肿物1个月,于2007年5月入院.入院时查体:T 36.5 ℃,P 76次/min,BP 110/70 mmHg.左上腹部可触及一8 cm×8 cm大小的肿物,质中等,无明显压痛.双肾区无隆起、无叩击痛.入院后测尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、尿香草苦杏仁酸(VMA)、肾素、血管紧张素、醛固酮均在正常范围.泌尿系造影检查示左侧肾脏轻度下移.B超检查示左肾上腺区有一8.0 cm×6.0 cm低弱回声区,其内透声,有包膜,形态规整.彩超检查示左肾上腺实性肿物,大小约8.0 cm×5.8 cm,实质内未见血流分布.     

黏液炎症性纤维母细胞瘤1例

临床资料:患者女,44岁,因发现左膝下肿物1a、并逐渐增大硬化于2011年3月3日收入院。查体:肿物表面无红肿,无明显疼痛,感觉正常,双下肢活动无障碍;左膝下内侧扪及皮下肿物,大小约3.0cm×3.0 cm,质地韧,边界清,皮表无破损。病理诊断:低级别黏液炎症性纤维母细胞瘤。免疫组化:波形蛋白(Vimentin)表达(++),CD68灶状阳性,平滑肌肌动蛋白(SMA)表达(-),S-100表达(-)。手术所见:肿物形状不规则,质硬,包膜不完整。     

恶性神经鞘瘤全身多发转移1例

<正>患者,女,30岁。因后背部疼痛不适2月余,右侧颈部肿物半月余于2012年12月入院。患者于入院前2月余出现后背部间断性胀痛,无放散,无咳嗽、咳痰,未在意,于入院前半月余出现右侧颈部肿物,长至直径约2.0 cm,给予抗炎治疗后曾一度缩小,于入院前3 d右侧颈部肿物增大,我院行肺部CT:左肺上叶软组织密度影,大小约4.2 cm×3.3 cm,有分叶,纵隔未见明显肿大淋巴结(见图1),于外院行电子发射计算机断层成像(PET-CT):左肺上叶前段软组织影,侵及左肺动脉,双肺内结     

结肠粪石误诊为肿瘤3例分析

近年来共收治结肠粪石3例。术前均误诊为肿瘤。现报告如下。 1 病例报告 例1 女,71岁。6个月来经常感脐周胀痛,伴有大便秘结,于1989-07-11因腹部疼痛呈阵发性加重,伴有腹胀、恶心、呕吐入院。查体:T 38.5℃。腹部膨胀明显,叩鼓音,脐下压痛及反跳痛,以左下腹显著。可扪及鸡蛋大包块,肠鸣音亢进;肝功能正常,ESR 10mm/1h,WBC 12.8×10~9/L,L 25％,Hb 115g/L,大便潜血( )。B超示左下腹部占位性病变;肛诊未发现异常;X线透视,肠管胀气,以结肠明显。手术探查见整个结肠胀气,腹腔内约有200ml淡黄色液体,降结肠处有大网膜包裹着一6cm×7cm×8cm大肿物。切除肿物,剖开肿物发现为纤维粪石。追问病史,患者于6个月前曾有食生柿子后饮白酒史。     

盆腔巨大软骨肉瘤1例

患者女：33岁,因左下腹部进行性增大肿块2a余入院。患者于2005年4月12日无明显诱因发现左下腹一直径约2cm肿块,逐渐出现局部压迫症状（左下肢麻木、排便困难）,于2007年6月18日来我科就诊。查体：下腹部欠平坦,腹壁静脉无曲张,下腹部可触及一大小约15cm×10cm形态不规则肿物,质硬,表面不光滑,活动度差,无压痛。超声引导下穿刺病理：考虑软骨来源肿瘤。     

腹股沟管包虫病合并斜疝一例

患者系男性,4岁,因左侧斜疝于1989年11月20日住院。体检:左侧腹股沟和左阴囊可见约6×5×3cm肿物,质软,无触痛,透光试验(-)。该肿物向上挤压时大部分可纳入腹腔,但腹股沟管内尚有部分遗留。术前诊断:左腹股沟斜疝。入院后第4d行疝修补术,打开疝囊后,发现疝囊后壁距内环约2cm     

以肌肉转移为首发表现的胃癌一例

患者男,56岁,因发现左臀部肿物入我院骨外科。行常规血液生化检查、腹部B超、左臀部B超检查,初步考虑：左臀部肿物（良性肿瘤可能性大）。入院第3天行外科手术,术中发现肿物2处,分别位于肌肉间和肌肉内,其中左股后外侧阔筋膜肿物大小5em×6cm×4cm,质地硬,包膜完整;左股上后内侧股薄肌内肿物大小5cm×6cm×5cm,质地硬,包膜完整。术后病理示：转移癌（腺癌类型）。带病理标本至中国医科大学附属一院进行免疫组化检查及会诊,亦诊断为转移癌（腺癌类型）。     

高龄老年肺外结核3例

例1 女 89岁。因左胸前肿物半年,红肿波动2个月。以“胸壁转移性肿物”在当地就诊姑息治疗,1992年3月15日转本院。检查:体温正常,浅表淋巴结无肿大,胸骨柄左第2肋间可见4cm×5cm×4cm大小高出皮肤的肿物,基底较宽,不活动,表面红肿,有波动感。     

老年妇女宫腔积脓误诊盆腔肿瘤1例

1　病例患者女,67岁。因发现盆腔肿物1周入院。近1月常有下腹隐痛,偶有阴道排液。1周前自觉腹部膨隆,触及一包块,到我院就诊。门诊B超见膀胱上方有一囊性肿物,9 1cm×9 2cm×8 7cm大小,包膜完整,内部回声不均匀,有较强光团;子宫萎缩,与肿物关系密切;盆腔见5 6cm×3 2cm液性暗     

结肠重复畸形合并肾积水1例报告

患者女,45岁。因左腰背部间断胀痛伴左下腹坠胀感、大便不规律1 a,于2011年7月26日入院。查体:左下腹部可触及条索状包块,大小约4.0 cm×7.0 cm,界限欠清,质硬,活动度可,无压痛。左腰背部肾区偏外侧可见一凹陷性瘢痕(自诉30余年前,左腰背部皮下肿块伴皮肤破溃流脓,于当地卫生院行手术治疗,具体不详)。余查体无异常。B超示左肾积水;静脉肾盂造影左肾未显影;双肾CT检查     

腹腔医源性异物感染致降结肠穿孔一例

患者女性,26岁,因左下腹痛伴发热15 d入院.患者于50 d前在当地某医院行剖官产手术,术中顺利.术后1个月余出现左下腹隐痛,伴高热,在当地抗感染治疗症状无好转入我院.患者食欲差,大小便正常.查体:体温39.5℃,血压16/10 kPa.下腹有一长12 cm横形手术瘢痕,腹软,左下腹触及一12 cm×10 cm包块,质软,有触痛,活动度可.     

卵巢囊肿蒂扭转误诊阑尾炎2例分析

例1:女,30岁,因转移性右下腹痛2d于2002年5月21日入院。患者2d前突发左下腹剧烈腹痛,呈持续性、阵发性加剧,无恶心呕吐,1d后转移为右下腹疼痛,左下腹仍有疼痛。查体:体温38.7℃,下腹部肌肉紧张,压痛、反跳痛,以麦氏点最明显,未触及肿块,外周血WBC20×109/L,N0.82,L0.18。以急性坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术中见阑尾正常,于右髂窝处发现一球形肿物(8.5cm×7cm×6cm),呈紫黑色,证实为左侧卵巢囊肿蒂部逆时针扭转720°,自左下腹转至右髂窝。例2:女,40岁,因转移性右下腹痛3d于2003年1月5日入院。患者3d前进食后上腹部疼痛并逐渐加重,时…     

一例巨大卵巢无性细胞瘤

我们遇见一例卵巢无性细胞瘤:20岁,未婚,自觉下腹胀感,月经正常。体检:下腹可触及6个月妊娠大肿物,活动度差,表面光滑,部分为囊样感,部分质硬,无压痛,肝脾未触及,腹水征(一)。外阴发育正常子宫后位,大小正常,活动度可,盆腔内触及9个月妊娠大肿物,表面光滑,囊样感,双侧附件未触及。     

升结肠炎症性肿物内镜误诊为炎症性息肉1例

患者女,60岁,因发现右下腹包块30余年入院。入院体检:右下腹可扪及一个如鸡蛋大小肿物,边欠清,可活动,表面尚光滑,无明显压痛。行电子结肠镜检查示:升结肠近回盲瓣处可见一个约3.0×3.0cm 大小肿物,圆形,亚蒂,表面均匀覆盖粪便,肿物