1755名医院职工HBV感染及乙肝免疫状况调查

目的了解医院职工HBV感染及人群免疫状况,控制乙肝传播,保障职工健康。方法应用酶免疫测定(EIA)法检测1755名医院职工血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。结果医院职工HBV检测阳性率2.74%。男性HBV检出阳性率(4.30%)明显高于女性(1.91%,P<0.01);行政后勤、离退休、接触血液及血液制品的人员HBV检出阳性率明显高于护理、一般临床、新来院人员;临床医务人员乙肝免疫率高于其他人员,而新来院人员HBV易感率高于其他人员。结论医院职工HBV阳性率较低,但要加强医技和新来人员对乙肝的预防工作。     

2017年河北省廊坊市18~25岁在校大学生人群乙型肝炎病毒的感染现状

目的 分析河北省廊坊市18~25岁在校大学生人群乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况,为HBV的防治提供依据。方法 应用随机分层抽样的方法于2017年1－4月对河北省廊坊市6所高等院校共计2 652例在校大学生进行HBV血清标志物检查,同时进行问卷调查,比较不同性别、生源地区、在校生年级、乙型肝炎疫苗接种情况学生HBV标志物检出情况。结果 本研究发放调查问卷2 652份,回收有效问卷2 578份,回收率97.21%。2 578例在校大学生检出HBV标志物阳性者共1 835例,阳性率为71.18%。在校大学生血清HBV标志物分为8种模式,其中[HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(-)]检出率最高,为64.90%,其次是[HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]和[HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)],检出率分别为3.03%和1.36%。男性在校大学生血清HBsAg阳性率、HBsAb阳性率显著高于女性大学生(P<0.05)。农村生源在校大学生血清HBsAg阳性率显著高于城市生源大学生, HBsAb阳性率显著低于城市生源大学生(P<0.05)。接种乙肝疫苗在校大学生血清HBsAg阳性率、HBeAg阳性率、HBeAb阳性率、HBcAb阳性率显著低于未接种乙肝疫苗在校大学生,血清HBsAb阳性率显著高于未接种乙肝疫苗在校大学生(P<0.05)。结论 河北省廊坊市18~25岁在校大学生HBV感染率较低,HBsAb阳性率较高,接种乙肝疫苗对于防治HBV感染具有重要的意义。     

医院工作人员HBV感染状况分析

目的分析医院工作人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,加强医院工作人员的自我防护,防止和减少HBV的感染。方法对医院工作人员进行乙型肝炎五项标志物检测;并统计不同职业、年龄医院工作人员的感染率。结果乙型肝炎病毒标志物(HBVM)全阴占52.3%,乙型肝炎主要感染模式为抗-HBs合并抗-HBc阳性占6.0%,抗-HBs合并抗-HBe、抗-HBc阳性占2.9%,HBsAg合并抗-HBe、抗-HBc阳性占1.7%;医院不同职务HBV感染率明显不同,全院821名职工被检血清中,其中护士感染率为12.1%,医师感染率为18.3%,医技人员感染率为12.6%,行政人员感染率为4.7%,后勤人员感染率为4.6%;总感染率为11.3%,医院临床一线医务人员感染率明显高于机关、后勤人员(χ2=15.043,P<0.01);医院工作人员中HBV感染率随着年龄增加而上升,40～59岁感染率最高,达16.0%,各年龄组HBV阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=8.7,P<0.05)。结论医院工作人员尤其是医务人员HBV感染率较高,应加强对医务人员的健康教育,采取必要的措施,防止感染。     

清远市区不同人群乙型病毒性肝炎血清流行病学分析

目的了解清远市区不同人群乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行情况,为乙肝的防治工作提供依据。方法 2009年1～12月,采用整群抽样的方法,分别对职校学生、职前人群和企业职工共13 681人进行健康检查并同时抽取静脉血样,用酶联免疫吸附法(ELISA)进行乙肝病毒(HBV)血清学检测。结果共检测血样13 681份,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)总体阳性率分别为5.61%、62.74%、1.01%、8.35%、10.75%;HBsAg阳性率男性(7.23%)高于女性(3.70%);HBsAg阳性率职前人群最高(7.54%),职校学生最低(3.20%,均P<0.01)。HBsAb阳性率女性(65.50%)高于男性(60.39%);HBsAb阳性率企业职工最高(63.81%),职校学生最低(59.50%,均P<0.01)。乙肝5项标志物检测,HBV总感染率为69.57%,单项HBsAb阳性率为58.34%,大三阳阳性率为0.96%,小三阳阳性率为3.42%,HBV感染全阴率为30.43%。结论清远市区职校、职前和企业人群...     

39例乙型肝炎表面抗原与表面抗体同时阳性的结果分析

目的探讨乙型肝炎表面抗原（HBsAg）与表面抗体（HBsAb）同时阳性的原因。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测标本,收集HBsAg与HBsAb同时阳性标本,再进行乙型肝炎病毒DNA（HBV—DNA）和谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等肝功能项目检测。结果HBsAg与HBsAb同时阳性标本有四种模式,HBV—DNA阳性率为74．4％,肝功能异常率为71．8％。结论HBsAg与HBsAb同时阳性原因较多,S基因突变可能是其主要原因。     

佛山市三水区部分人群乙型肝炎感染现状调查

目的了解佛山市三水区乙型病毒性肝炎感染情况。方法2003年7月至2005年3月随机抽取佛山市三水区六种不同职业人群为调查对象,用ELISA法检测HBsAg和HBsAb。结果共调查2661人,HBsAg和HBsAb总阳性率分别为17.6%和56.2%;HBsAg阳性率随年龄的增高而上升,以40~49岁年龄组阳性率最高,为24.0%;HBsAb阳性率则随年龄升高而下降。男性HBsAg携带率高于女性(P<0.01),而HBsAb阳性率女性高于男性(P<0.01)。结论该调查人群的乙型肝炎病毒感染率较高,应加强乙肝疫苗预防接种。     

NAT检测及化学发光免疫技术在乙型肝炎病毒检测中的应用

目的分析核酸检测(nucleic acid testing,NAT)及化学发光免疫技术检测在乙型肝炎病毒检测中应用价值。方法对邵阳学院附属第二医院2019—2021年采集的20000份血检标本,首先采用常规ELISA检测,HBsAg双试剂阴性进行NAT检测。对HBsAg-/HBV DNA+标本再采用化学发光免疫法分析其乙肝血清学特征。结果20000份血标本中检出HBsAg(+)HBV DNA(+)6400份,占32.00%;HBsAg(+)HBV DNA(-)780份,占3.90%;HBsAg(-)HBV DNA(+)755份,占3.78%;HBsAg(-)HBV DNA(-)12065份,占60.33%。对755份HBsAg(-)HBV DNA(+)进行乙肝血清学检测,其中乙肝二对半检出模式中HBsAb、抗-HBe、抗-HBc均(+)占41.99%(317份),HBsAb、抗-HBc均(+)占30.99%(234份),抗-HBc(+)占10.99%(83份),乙肝五项全阴性占16.02%(121份)。结论NAT检测可有效检出HBsAg-/HBV DNA+标本,保证血检标本中乙肝病毒阳性被检出。借助化学发光免疫技术能有效分析隐匿性乙型肝炎病毒感染血清学特征,可为血液安全的管理策略提供科学的依据。     

2018年广西壮族自治区1-59岁人群乙型肝炎血清流行率调查北大核心

目的了解广西壮族自治区2018年1-59岁人群乙型肝炎病毒(HBV)血清流行率。方法采用分层随机抽样在广西14个市选择40个县1-59岁常住人群进行问卷调查和采集血标本,检测HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBV核心抗体(HBcAb)、HBV e抗原(HBeAg)和HBV e抗体(HBeAb),分析血清流行率。结果共纳入研究对象10256名,HBsAg、HBsAb、HBcAb阳性率分别为4.3%、59.3%、24.1%(标化值:7.2%、58.3%、41.2%);其中HBsAg、HBcAb阳性率随年龄增加而上升,<15岁儿童HBsAb阳性率随年龄增加而下降。年龄、地区、性别、民族、职业、文化程度、婚姻状况、乙肝疫苗(HepB)免疫史是HBsAg阳性率的显著影响因素。在438例HBsAg阳性人群中,HBeAg、HBeAb阳性率分别为22.8%、73.2%。结论实施HepB免疫策略对广西儿童乙肝的防控成效显著。应加强适龄儿童HepB接种,探索成人HepB免疫策略。     

一所三级传染病医院连续5年医务人员血源性职业暴露特点

目的探讨某传染病医院连续5年医务人员职业暴露及与工作强度的相关性,为做好职业防护工作提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月某院上报的职业暴露案例,统计分析其职业类型、暴露途径、暴露源等资料。结果共上报228例职业暴露事件,护士（75.44%）和医生（19.30%）为职业暴露的主要人群;输液过程为职业暴露的主要途径,占52.19%;乙型肝炎病毒（HBV）为主要暴露源,占71.05%,其次为人类免疫缺陷病毒（HIV,占10.09%)。医生职业暴露率与医患比、护士职业暴露率与护患比Pearson相关系数分别为-0.849和-0.823,均P＜0.05。结论护士为职业暴露高危人群,输液过程中最易发生职业暴露,医生和护士的职业暴露与其工作强度相关。     

325名新兵乙型肝炎病毒感染情况调查

目的了解以往新兵乙型肝炎免疫标志物的流行分布情况,为预防乙肝提供依据。方法随机抽取6个省市2002、2003、2005年和2006年超低温保存的325份新兵血清HBsAg阴性标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAb、HBeAb、HBcAb、HBeAg。结果325名新兵中,乙肝免疫标志物全阴性者占48.6%,HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性分别占33.2%、7.6%和19.7%,HBeAg均阴性;新兵单一HBsAb阳性率逐年增高(P<0.01)。山西、河北籍新兵HBV感染阴性率较高,分别为77.8%和57.4%,而湖北籍新兵HBV阳性率高达73.0%;山东和北京籍新兵单一HBsAb阳性较高,分别为40.9%和39.5%。结论新兵人群中单一HBsAb阳性率呈逐年增高趋势;不同地区入伍新兵HBV感染阳性率差异较大,有近1/2新兵未检出保护性抗体;应加强检疫,对易感者注射乙肝疫苗和进行健康教育等有效预防措施。     

台州地区体检人群乙型肝炎血清标志物结果分析

目的:了解台州地区健康体检人群乙型肝炎病毒(HBV)感染的变迁,以及实施计划免疫后对HBV感染率变化的影响。方法:对2003年-2009年HBsAg与HBsAb两项乙型肝炎病毒标志物结果进行回顾性分析。结果:2003年-2009年人群HBsAg阳性率逐步下降,HBsAb阳性率有升高趋势。男性HBsAg阳性率显著高于女性(χ2=372.8,P<0.05),HBsAb阳性率差别无统计学意义(χ2=0.017,P<0.05)。HBsAg阳性主要分布于31岁～50岁青壮年中。实施乙肝疫苗计划免疫后,18岁以下人群HBsAg阳性率下降显著,HB-sAb阳性率变化不明显。结论:自2003年-2009年,台州地区乙肝防治效果明显,儿童乙肝疫苗计划免疫对预防儿童感染HBV病毒效果显著,要继续加强实施。     

2008-2012年济南铁路单位职工乙肝病毒感染者肝癌发病情况观察分析

目的及时发现乙肝病毒（HBV）感染者中的肝癌患者,探讨HBV感染者肝功能与肝癌发病的关系。方法对2008年兖州6个铁路单位20～60岁健康体检职工中检出的HBV感染者485名,每半年进行一次肝功能、甲胎球蛋白（AFP）检测和肝脏B超检查随访,观察肝癌发病情况。结果2008～2012年12月31日,485名HBV感染者中,18人经AFP和（或）肝脏B超检查确诊为肝癌,肝癌累积发病率为3．71％。肝癌累积发病率,肝功正常者420人为1．43％,肝功异常者65人为18．46%（P〈0．01）;20～40岁225人为1．78％,41～60岁260人为5．38％（P〈0．05）。2008-2012年（观察第一年、第二年、第三年、第四年、第五年内）,485名HBV感染者肝癌发病率分别为0．62％、0．21％、0．62％、1．03％、1．24％。结论HBV感染者中肝功异常者容易发生肝癌,高年龄组尤为明显。     

Public Health Model for Prevention of Liver Cancer Among Asian Americans

Asian Americans and Pacific Islanders (AAPIs) account for over half of the 1.3 million chronic hepatitis B cases and for over half of the deaths resulting from chronic hepatitis B infection in United States. There are very few studies published about hepatitis B virus (HBV) data in the Baltimore-Washington metropolitan area. In 2003, the Hepatitis B Initiative-DC (HBI-DC) worked closely with a large Korean church, located in Vienna, Virginia. Their partnership included a pilot-test of a faith-based HBV program, which educates, screens and vaccinates for the HBV. This pilot program was later expanded to include a total of nine Korean and Chinese American churches in this region, plus a Pastor's Conference targeting Asian American pastors from around the United States. During 2003-2006, a total of 1,775 persons were tested for HBV infection through the HBI-DC program. Of all the participants, 2% (n=35) were tested HBV positive (HbsAg+, HbsAb-), 37% (n=651) were HBV negative but protected (HbsAg-, HbsAb+), and 61% (n=1089) were unprotected (HbsAg-, HbsAb-). Most of these unprotected individuals (n=924) received the first vaccination. The proportion of the second vaccination was 88.8% (n=824). About 79% completed 3-shot vaccine series. Our study contributes to the literature by providing an overview of the hepatitis B unprotected rate among Asian American adults. It indicates that culturally integrated liver cancer prevention program will reduce cancer health disparities in high risk immigrant populations.     

健康教育对慢性乙型肝炎合并抑郁症患者的影响

目的调查慢性乙型肝炎患者抑郁症状发生率并探讨健康教育对抑郁症状及肝功能的影响。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)对106例慢性乙型肝炎患者进行测评。将抑郁指数≥0.5的56例患者随机分为干预组28例,对照组28例。干预组在住院期间药物治疗的同时并进行健康教育与心理社会干预,分别于入出院时SDS、肝功能、HBV DNA检测,对病情恢复时间进行评估。结果慢性乙型肝炎并抑郁情绪检出率为52.83%,SDS总分均值54.98±10.50,与国内常模比较,高度显著性差异(P<0.01),经健康教育与心理社会干预后,干预组抑郁指数显著降低(P<0.01),病情恢复时间(肝功能、HBV DNA复常时间)显著缩短(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者常合并忧郁症状,健康教育与心理社会干预可改善抑郁症状及机体的免疫功能,提高抗病毒能力。     

乙型肝炎病毒B、C基因与临床关系的探讨

[目的]探讨HBV基因型与肝脏组织学及其临床的关系。[方法]对在福州市传染病院就诊的114例慢性乙肝患者进行肝活检及病理组织学检查,乙肝"两对半"、HBV-DNA、ALT和AST检测,对其中的74例进行血清基因型检测。[结果]74例患者分别为B、C基因型(分别为38例与36例)。两组基因型比较:①在炎症分期及纤维化分级上差异无显著性;②在肝组织各部位纤维化程度的比较中,仅小叶内纤维化程度比较差异有显著性;③临床和病理诊断符合率类似;④HBV-DNA两型间差异有显著性;⑤ALT与AST两型间差异无显著性;⑥B与C型HBeAg阳性率类似。[结论]慢性乙肝B、C基因型的HBV-DNA差异有显著性,而肝脏组织学改变、ALT、AST和HBeAg的差异无显著性。     

乙型肝炎病毒基因分型与HBV-DNA水平及血清标志物关系的探讨

目的 探讨HBV基因型与HBV-DNA水平及血清标志物的相关性,分析不同基因型的临床表现.方法 对532例HBV-DNA阳性感染者分别检测HBV病毒基因型、HBV-DNA、乙型肝炎血清标志物及肝功能.结果 532例慢性HBV感染者中HBV基因型以C型为主60.2％,其次为B型31.6％,B、C混合型6.0％,未分型2.3％例;C基因型HBV-DNA水平和HBeAg阳性率分别为6.41±1.15和91.3％,明显高于B型5.88±1.30和83.3％,P＜0.01 ;C基因型患者的ALT、AST及TBIL均高于B型,但差异无统计学意义,C基因型ALB 28.68±4.32显著低于B基因型30.55±5.84,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该地区HBV基因型以C型为主,B型次之,C基因型HBV-DNA水平显著高于B基因型,C基因型HBeAg阳性率较B基因型高,C基因型对肝脏损害较B基因型重,并与HBV载量及HBeAg系统具有相关性.     

原发性肝癌患者乙肝病毒感染模式及其与甲胎蛋白和肝功能的关系

目的 探讨原发性肝癌（primary hepatocellular carcinoma,PHC）患者乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染模式与血清甲胎蛋白（AFP）及肝功能检查的关系.方法 采用化学发光免疫分析和ELISA法及用速率法生化分析分别检测116例PHC患者.进行了甲胎蛋白、乙型肝炎病毒五项标志物及肝功能总胆红素（TBILI）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）及碱性磷酸酶（ALP）血清检测.结果 116例PHC患者HBV总感染率为97.4%（113/116）.HBsAg阴性为8.62%（10/116）.PHC患者HBV血清标志物感染模式,以HBsAg、抗-HBe和抗HBc阳性模式（小三阳）感染类型最多.表明该模式的乙肝患者为原发性肝癌的高危人群.只有3例（2.6%）PHC无HBV感染标记.116例PHC患者AFP测定有29例（25.0%）结果阴性,87例测定结果阳性,阳性率达75.0%.116例PHC患者全部病例均行肝功能检查,原发性肝癌患者肝功能异常者有较高的发生率.肝功能损害各个指标浓度呈不同程度的增高.结论 HBV与PHC之间的关系非常明确,HBV感染不仅是肝癌发生的一个重要的危险因素,而且表明肝癌病人常伴有HBV的复制活跃.提示仍有25.0%PHC患者血清AFP检测结果呈阴性而易被漏诊.约有50%原发性肝癌患者肝功能损害.因此,积极预防和控制HBV感染流行,恰当治疗、保肝和护肝措施,是减少原发性肝癌发生的关键所在.     

庄浪县2006年农民工乙肝血清标志物三系统测定分析

目的：了解我县青壮年乙型肝炎病毒携带及其免疫性抗体（HBsAb）阳性状况。方法：采用乙型肝炎病毒标志物（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）检测试剂盒（免疫层析法）,对1731名农民工进行乙肝病毒三系统检测。结果：1731名农民工乙肝病毒血清标志物阳性者为142人,阳性率8.20%,免疫性抗体（HBsAb）阳性者为302人,阳性率17.45%。结论：庄浪地区乙型肝炎病毒的血清标志物阳性率为8.20%,HBsAb阳性率为17.45%,与全国许多地区相比偏低,为了进一步控制乙肝病毒的传播,还需要大力开展乙肝疫苗的注射,提高庄浪地区人群抗乙肝病毒的免疫水平。     

成都市区健康体检人群乙型肝炎病毒血清学标志检测结果分析

目的分析成都市区健康体检人群中乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志（HBVm）阳性结果、分布情况及可能的影响因素，增强人们对HBV感染的认知能力，合理干预，提高人们对乙型肝炎的自觉免疫意识。方法对2007—07—01／2008—06—30在四川省人民医院健康体检中心体检的108685名成都市区人群进行乙肝病毒表面抗原（HB-sAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）、乙肝病毒核心抗体（HB—cAb）及肝功能进行检测，同时调查HBV感染过去史、家族史、乙肝疫苗预防接种史。结果HBVm阴性31063人，占28．58％；HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性者4637人，阳性率4．27％；HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性者5250人，阳性率4．83％；HBsAg、HBcAb均阳性者527人，阳性率0．48％；单纯HBsAb阳性51228人，阳性率47．13％；HB—sAb、HBeAb、HBcAb均阳性者1921人，阳性率1．77％；HBsAb、HBcAb均阳性者13200人，阳性率12．15％；其他（HBeAb、HBcAb阳性、单纯HBeAb、单纯HBcAb阳性）共859人，阳性率0．79％；肝功异常（单项转氨酶和／或两项转氨酶增高）共计896人，异常率为0．82％；乙肝疫苗预防接种33779人；接种率31．08％。结论成都市区乙肝表面抗原携带总人数或阳性率与全国水平接近，而乙肝疫苗接种率较低。加强乙肝保健知识健康教育，强化乙肝疫苗接种是进一步降低乙型肝炎病毒感染率的最有效的手段。     

某大学新生乙肝表面抗原抗体及转氨酶检测分析

目的调查某高校新生乙型肝炎病毒（HBV）感染情况及对乙型肝炎疫苗的免疫接种情况，结合转氨酶分析HBV感染者的肝功能情况。方法应用乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAg）快速胶体金法检测北京某高校2007年度7370名新生的HBsAg和HBsAb，同时利用全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶（ALT）。结果HBsAg阳性检出率为3．3％，本科生与博士生研究生之间差异具有统计学意义（P〈0．01），男生与女生之间差异具有统计学意义（P〈0．01）；HBsAg阳性率为72．0％；ALT（ALT≥60IU／L为异常）在所有新生中异常率为6．1％，在HBsAg阳性与HBsAb阴性同学之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对高校新生应加强传染病相关知识的宣传，继续加强乙型肝炎疫苗的接种。预防HBV的传播。