大肠埃希菌临床分布特点及耐药性分析

目的:了解医院大肠埃希菌的临床分布特点和耐药性,为合理使用抗菌药物和预防医院感染提供依据。方法:回顾性分析2008年-2011年临床标本中分离的828株大肠埃希菌资料;用WHONET5.4软件汇总其耐药率,SPSS17.0进行χ2检验。结果:大肠埃希菌标本来自尿标本最多(30.80%),以泌尿外科的检出最多(18.00%);耐药率最低的抗菌药物为美罗培南(1.81%);头孢噻肟不敏感的大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药率多高于敏感株。结论:大肠埃希菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药,碳青霉烯类抗菌药仍然是活性最高的药物,但已经出现耐药菌株。而通过医院多部门、多学科共同努力,达到合理、规范的应用抗菌药物、降低耐药率是有可能的。     

大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的了解医院大肠埃希菌的耐药性及其分布特点,为临床治疗及控制感染提供依据。方法对2011年1月-2012年12月568株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析;采用法国生物梅里埃公司半自动细菌鉴定仪ATB Expression进行菌株鉴定,采用K-B法进行药敏试验,结果按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)2010年标准进行判读。结果 568株大肠埃希菌主要分离自尿液和痰液标本,分别占34.0%和28.9%;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、头孢他啶、米诺环素、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、妥布霉素的耐药率在8.9%~56.8%,对庆大霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛、头孢唑林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林和氨苄西林的耐药率在60.9%~84.3%。结论大肠埃希菌是泌尿道和呼吸道感染的常见病原菌,临床上应首选哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、米诺环素和阿米卡星进行抗感染治疗。     

大肠埃希菌感染的临床分布与耐药性

目的调查医院大肠埃希菌感染的临床分布及耐药,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法对358株临床分离的大肠埃希菌对药物敏感试验结果进行回顾性分析.结果大肠埃希菌感染的部位主要见于伤口、泌尿道、呼吸道、血液、引流液等;大肠埃希菌耐药率低的抗菌药物是亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率<10%;对氟喹诺酮类及头孢菌素耐药率较高.结论治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏结果及患者病情选用碳青酶烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂等.     

大肠埃希菌临床科室分布及耐药性

目的了解医院培养分离出大肠埃希菌(ECO)的临床科室、标本分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年1月-2013年1月微生物室从各类临床标本中分离出的681株大肠埃希菌进行统计,分析其在不同科室、标本中的检出;ECO分离培养与鉴定严格按卫生部法定的临床微生物学检验常规方法进行;药敏试验检测采用K-B法操作和CLSI最新折点标准判断药敏数据为敏感、中介、耐药。结果神经内科检出ECO最多108株占15.9%,其次为心肺血管科103株占15.1%;标本分布以尿液及痰液检出最多为429、121株,分别占63.0%、17.8%;ECO对哌拉西林的耐药率最高,达82.7%,而对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100.0%。结论神经内科是大肠埃希菌感染的重点病区,泌尿系统是大肠埃希菌感染的重要部位,大肠埃希菌已显示多药耐药趋势,必须重点监控。     

1054株大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的 探讨大肠埃希菌在不同临床科室的分布,以及各种送检标本中大肠埃希菌的构成和对抗菌药耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 大肠埃希菌培养与鉴定按照<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 1054株大肠埃希菌分布较集中的科室在肝胆外科、急诊病房、肛肠外科、胃肠外科二和泌尿外科东区;尿液检出大肠埃希菌最多,为332株,占31.5%;大肠埃希菌对氨苄西林85.58%,哌拉西林79.14%,磺胺甲噁唑/甲氧苄啶65.56%;对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素耐药率达到51.0%～57.0%.结论 严格限制抗菌药物过度治疗和盲目预防用药,加强细菌培养及药物敏感试验,提高检测水平,以指导临床用药.     

大肠埃希菌感染的临床分布与耐药性分析

目的:分析大肠埃希菌感染的临床分布与耐药性.方法:2012年4月19日至2016年9月19日期间收集2500份化验标本为实验对象,通过回顾性分析,发现500株大肠埃希菌感染,同时对其实施细菌鉴定和分离,最后分析各年份的产ESBLS菌株率和大肠埃希菌构成情况.结果:从大肠埃希菌构成情况角度分析,1.00%的大肠埃希菌来源于引流液,1.40%的大肠埃希菌来源于胸腹水,4.40%的大肠埃希菌来源于胆汁,6.40%的大肠埃希菌来源于分泌物,13.20%的大肠埃希菌来源于脓液,12.40%的大肠埃希菌来源于血液,28.00%的大肠埃希菌来源于痰液,31.20%的大肠埃希菌来源于尿液,2.00%的大肠埃希菌来源于其他液体;从产ESBLS菌株率角度分析,2012产ESBLS菌株率为46.66%,2013产ESBLS菌株率为56.32%,2014产ESBLS菌株率为57.54%,2015产ESBLS菌株率为56.63%,2016产ESBLS菌株率为62.18%.结论:大肠埃希菌存在较为严重的耐药情况,为了降低医院感染率和产生更多的耐药菌株,应加强病原菌分布检测和耐药性的检测.     

2013-2017年老年病医院大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的了解某老年病医院大肠埃希菌临床分布及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2013-2017年某医院住院患者分离的1 215株大肠埃希菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析,数据采用WHONET5.4和SPSS13.0软件进行分析。结果 2013-2017年共分离细菌14 363株,其中大肠埃希菌1 215株,分离率8.46%,5年分离率呈逐年下降趋势(trend χ~2=41.705,P<0.001);标本来源主要为尿液,579株占47.65%;分离科室主要为呼吸内科235株占19.34%、神经内科189株占15.56%;药敏分析表明,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星耐药率>70%;对阿米卡星耐药率均<10%;对亚胺培南耐药率均<30%;对头孢吡肟、头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,其他头孢类药物耐药率均在70%左右。结论该院大肠埃希菌分离率呈逐年下降趋势;分离菌主要来源于尿液,科室分布主要在神经内科、呼吸内科;对多种抗菌药物耐药率较高,应加强监测,根据药敏结果合理选用治疗药物。     

妇幼保健机构大肠埃希菌感染的临床分布及耐药性分析

目的探讨大肠埃希菌在妇幼保健机构的临床分布与耐药性变迁,为感染控制及指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性分析法对2008年1月-2014年6月临床微生物实验室从各种临床标本中分离842株大肠埃希菌进行分类统计,对其标本来源、科室分布及耐药性进行分析,并对典型感染病例进行比较。结果大肠埃希菌标本主要来源于宫颈分泌物、咽拭子和血液,分别占52.9%、25.7%和3.4%;临床科室中以产科送检标本量最大;大肠埃希菌检出率呈上升趋势,并与标本量呈正相关,耐药性方面以新生儿重症监护室耐药菌株检出率最高;2例产褥期败血症检出的大肠埃希菌耐药率也相对较高。结论产科和新生儿科大肠埃希菌感染比例最高,且新生儿科多药耐药菌检出率较高,产褥期败血症检出的大肠埃希菌也具有很强的耐药性,这应该引起临床的足够重视。     

临床分离大肠埃希菌的耐药性分析

[目的]探讨临床分离大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性和不同标本中大肠埃希菌的耐药性差异,为临床治疗提供依据。[方法]用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2007年元月~2009年7月临床分离的395株大肠埃希菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,判断标准按NCCLS2006年版进行。[结果]大肠埃希菌对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为2.5%和0;对头孢3代和4代抗生素、头霉素类、氨曲南、阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率为9.1%～21.5%;对青霉素类、喹诺酮类、磺胺类的耐药率为62.0%～83.5%;痰标本中大肠埃希菌的耐药率明显高于血液和尿液及其他标本的分离株。[结论]大肠埃希菌对青霉素类、喹诺酮类、磺胺类的耐药率较高;对头孢3代和4代抗生素、头霉素类、氨曲南、阿米卡星、呋喃妥因和哌拉西林/三唑巴坦的耐药率较低;目前对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦敏感;不同标本中大肠埃希菌对同种抗生素的耐药性存在着差异。     

大肠埃希菌的耐药性分析

革兰阴性菌已成为近年医院感染的主要细菌 ,据我院近两年对细菌的监测 ,革兰阴性杆菌占我院常见菌的 4 9.7%。大肠埃希菌排在我院常见菌的首位 ,分析其耐药情况 ,对临床治疗具有一定的指导意义。1　资料与方法　　我院临床科室送检的各类标本分离出病原菌 312株 ,其中大肠埃希菌 6 4株 ,占 2 0 .5 % ,1999年分离出细菌 32 6株 ,其中大肠埃希菌 77株 ,占 2 3.6 %。采用美国 B- D公司生产的90 5 0型微生物增长分析器和半自动细菌鉴定仪进行。2　结　果　　大肠埃希菌对青霉素类药物产生较强的耐药性 ,对氨基糖苷类抗生素尚有较好的敏感性。对…     

临床标本中大肠埃希菌分布特征及耐药性分析

目的 分析临床分离大肠埃希菌的分布及药敏情况.方法 采集2010年1月至2011年7月临床各科送检细菌培养标本,进行大肠埃希菌的分离、培养,采用黑马微生物分析系统对大肠埃希菌进行筛选鉴定及药敏监测.结果 从临床标本分离出的大肠埃希菌486株,其中男297例,女189例,外科分泌物标本236株(占48.56％),呼吸内科的痰165株(占33.95％),泌尿外科的尿液39株(占8.02％)、其他样本46株(占9.47％).产ESBLs大肠埃希菌198株(占40.74％);产ESBLs大肠埃希菌株对19种抗生素的耐药性均高于大肠埃希菌株,产ESBLs大肠埃希菌对氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌药呈多重耐药,大肠埃希菌株均对亚胺培南敏感.结论 经手术、呼吸道、尿路产生的大肠埃希菌占有较大比重,而且耐药现象严重,根据大肠埃希菌药敏试验合理应用抗生素,尤其是产ESBLs大肠埃希菌株,要不断加强耐药性检测,为临床合理用药提供参考.     

大肠埃希菌感染的临床分布与耐药性研究

目的探讨大肠埃希菌感染的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床预防大肠埃希菌感染及合理用药提供依据。方法回顾性分析2011年1-12月从临床标本中分离到的361株非重复大肠埃希菌标本来源、感染科室分布及耐药状况;常规培养分离细菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-32细菌鉴定仪鉴定菌种,KB纸片扩散法进行药敏试验,参照CLSI 2010年版标准判定结果。结果分离到的361株大肠埃希菌中标本来源以痰液、尿液、血液为主,分别占27.98%、22.16%、12.19%;科室分布以肝胆胰外科、ICU、神经内科为主,分别占9.70%、8.86%、8.03%;大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感,耐药率均<20.0%,对哌拉西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢曲松、环丙沙星、头孢噻肟耐药率较高,均>80.0%。结论大肠埃希菌感染多来自呼吸道和泌尿道标本,对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药性的产生。     

2015 - 2017年某院大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性监测

目的 了解某院2015 - 2017年大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的标本类型、送检科室的分布情况及3年间的耐药性变迁情况。方法 收集2015年1月 - 2017年12月衡水哈励逊国际和平医院住院患者首次分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用法国VITKE - compact2全自动细菌药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果 3年共收集大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别是2 529株和2 553株。送检科室以ICU、神经外科、神经内科、呼吸内科和泌尿外科为主。标本类型以呼吸道、泌尿道、血液标本、分泌物和胆汁为主。药敏试验显示,大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率较低均＜10%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率最低均＜10%,对哌拉西林/他唑巴坦和头孢替坦的耐药率分别在16.04%～22.10%和16.42%～19.28%。其余抗菌药物耐药率较高。并且有逐年上升的趋势。结论 大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物均表现为高水平耐药和多重耐药。需密切关注其耐药性的变迁,给临床的合理用药提供依据。     

外科ICU产ESBLs大肠埃希菌感染临床调查及耐药性分析

目的 调查外科ICU产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌感染的临床特征及耐药性,分析其流行趋势,为有效预防和控制产ESBLs大肠埃希菌医院感染提供参考资料.方法 回顾性研究2009-2011年医院外科ICU非重复分离的54株产ESBLs大肠埃希菌感染病例临床资料及药敏试验数据,分析其流行特征及耐药性.结果 2009-2011年外科ICU分离的大肠埃希菌中,产ESBLs菌株分别占57.6％、60.0％和53.1％;感染病例以老年患者居多,占77.8％;感染类型以泌尿系感染和腹腔感染为主,分别占22.2％、20.4％,其次为血液感染及肺部感染,各占18.5％;产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物均敏感,哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐药率分别为19.4％和7,4％,显示较好的抗菌活性,其余抗菌药物耐药率均较高.结论 加强ICU产ESBLs大肠埃希菌的目标性监测,有利于预防和控制医院感染的传播流行.     

83株产ESBLs大肠埃希菌β-内酰胺酶耐药基因检测与药敏结果分析

目的:了解产ESBLs大肠埃希菌耐药基因携带状况和菌株的耐药现状,以指导临床医师合理使用抗菌药物。方法:用K-B法测定自临床分离的83株产ESBLs大肠埃希菌对氨曲南等18种抗菌药物的敏感性,用PCR法检测TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-3、CTX-M-9基因型分布情况。结果:83株大肠埃希菌中β-内酰胺酶基因TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-3、CTX-M-9阳性率分别为85.5%、36.1%、22.9%、32.5%、13.3%,对丁胺卡那霉素、厄它培南、头孢替坦、亚胺培南完全敏感,对部分β-内酰胺类药物及含酶抑制剂药物的耐药率较高。结论:临床分离的产ESBLs大肠埃希菌TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-3基因携带率较高,β-内酰胺类药物耐药率较高可能与细菌携带β-内酰胺酶耐药基因有关,临床应结合菌株的药物敏感试验选择最佳的抗菌药物。     

2014—2019年大肠埃希菌感染流行病学调查及耐药性分析

目的 了解2014—2019年医院大肠埃希菌感染流行病学特征及耐药情况.方法 对2014—2019年医院分离出的1999株大肠埃希菌标本类型、科室来源、感染部位、人群特征进行分析.采用趋势χ2分析年际间医院大肠埃希菌分离率及大肠埃希菌对常见抗菌药物耐药率的变化趋势.结果 2014—2019年医院大肠埃希菌分离率呈逐年下...     

神经外科重症监护室大肠埃希菌的 感染分布及耐药性分析

摘要:目的　了解神经外科监护室（Neurosurgery Intensive Care Unit,NSICU）大肠埃希菌的分布及耐药性变迁,为临床治疗提供依据。方法　分析2011年1月-2013年12月95株大肠埃希菌的分布及药敏实验结果,收集数据进行统计分析。结果　45株（47.4%）大肠埃希菌菌菌种来自痰标本,36株（37.9%）来自尿标本。2011年共检出大肠埃希菌23株,其中超广谱β-内酰胺酶（Extended Spectrum Beta-Lactamases,ESBLs）菌株9株,占39.1%,2012年共检出32株,ESBLs17株,占53.1%,2013年检出40株,ESBLs26株,占65%。2011-2013年,ESBLs阴性的大肠埃希菌对头孢他啶的耐药率分别为50%、60%和64.3%,ESBLs阳性的耐药率分别为88.9%、100.0%和100.0%,明显高于ESBLs阴性细菌;菌株总体耐药率分别为73.9%、81.3%和87.5%,呈逐年上升趋势。其余β-内酰胺类抗菌药物亦有这种趋势。目前尚未发现对碳青霉烯类抗菌药物耐药的大肠埃希菌菌株。结论　大肠埃希菌对多种抗菌药物呈多药耐药性,应加强对大肠埃希菌耐药性的检测,加强医务人员的手卫生,加强对重症患者的护理,加强NSICU的消毒和管理,合理应用抗菌药物。     

综合性医院575株大肠埃希菌的临床分布及耐药性

摘要:目的　分析某综合性医院大肠埃希菌的临床分布及耐药情况,为合理选用抗菌药物和控制医院感染提供有力的实验依据。方法　从2013年1-12月各临床科室送检标本中分离细菌,采用法国生物梅里埃VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏试验,依据2013 CLSI标准判读结果。结果　共分离出575株大肠埃希菌,在尿标本中检出率最高,达29.4%,其次是脓液,为21.7%。主要分离自普外科单元,占27.8%,其次是泌尿外科单元,占16.5%。对氨苄西林的耐药率最高为88.0%,其次是哌拉西林为84.3%,对亚胺培南的耐药率最低为0.7%。结论　大肠埃希菌可分离自多个科室,造成多部位的感染,并对常用抗菌药物产生不同程度的耐药性。应加强细菌监测分析,做好药物敏感性试验,合理用药的同时加强干预措施,以控制医院感染。