心内膜心肌活检

心内膜心肌活检(简称心肌活检)是提供活体心脏进行光镜、电镜、组织化学(包括酶学)、免疫学和病毒学等研究的一种新技术。由于尸检只能反映疾病末期的变化,而心肌活检则能提供疾病各阶段有价值的形态学资料,故对某些心血管疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

心内膜-心肌导管活检的临床应用

心内膜-心肌活检是提供活体心肌病理学等项研究的一种新方法。活体心肌检查可观察到疾病各阶段心肌的改变,而以往依靠尸检只能反映疾病末期变     

心内膜心肌活检对心内膜心肌纤维化的诊断

对经右心造影确诊的１０例心内膜心肌纤维化病人进行右室心内膜心肌活检，结果９例发现不同程度的心内膜增厚及纤维化而获病理诊断，１例漏诊。提示该方法对心内膜心肌纤维化有较高的诊断价值，同时讨论了漏诊的原因。     

心内膜心肌活检对心内膜心肌纤维化的诊断价值

目的评价心内膜心肌活检（EMB）对心内膜心肌纤维化（EMF）的诊断价值，以及探讨柯萨奇B组病毒（CVB）与EMF的关系。方法对18例经心血管造影（18例）、超声心动图（4例）和核磁共振（3例）检查诊断的EMF患者施行右室EMB，并用CVB3CDNA探针与8例心内膜心肌标本进行原位杂交。结果活检成功17例（94．44％）。其主要的组织病理改变有：心内膜增厚11例（64．71％），胶原纤维化14例（82．35％），玻璃样变7例（41．18％），内膜深层小血管增生10例（58．82％），心肌间质纤维化7例（41．18％），心肌细胞变性、萎缩9例（52．94％），炎细胞浸润7例（41．18％）。获得组织病理诊断13例（76．47％）。8例标本原位杂交均无阳性杂交信号。结论EMB对EMF的诊断具有重要价值，EMF的发病可能与CVB直接感染无关。     

经皮心内膜心肌活检与心肌炎

病毒性心肌炎的诊断主要是以病原学和临床两方面为依据。当无条件进行病毒学检查时,则根据临床表现进行诊断,然而单纯应用临床诊断是不全面的,由于多数心肌炎患者可能因无症状或与特发性充血型心肌病(ICCM)临床表现相似,故临床诊断十分模糊。心肌炎尸检控出率可高达10％以     

心内膜心肌活检在心肌疾病诊断中的应用

本文就37例经静脉心内膜心肌活体组织检查(EMB)资料进行回顾性分析,显示其在不明原因的心律失常病例中,对心肌炎的检出较高(66.7％),EMB的序列随访对指导心肌炎的治疗及探讨其自然病程有重要意义。分析表明心肌炎有可能发展为心肌病,但诊断原发性心肌病时,必须结合临床资料。     

致心律失常性右室发育不良心内膜心肌导管活检二例报告

自我院1986年在国内首次报告1例致心律失常性右室发育不良(简称ARVD)后,相继有少量个案报告,但有关本病活体心肌标本的组织学检查国内未见报道.作者就近年收治ARVD并经静脉心内膜心肌导管活检2例报道如下. 例1 男,18岁。因反复心悸、发作性晕厥2年,复发1天于1990年10月27日入院。体检:T36.2℃,脉搏不能扪及,BP0/0kPa,发育正常。双肺(一),心界稍向左扩大,心率160次/分,律齐,无杂音.多次心电图示室性心动过速(简称室速),     

围产期心脏病的心内膜心肌活检研究

作者首次通过心内膜心肌活检(EMB)对东非11例国产期心脏病(PHD)黑人患者进行研究,本文报告该项研究的结果。方法:11例PHD女性患者,平均年龄27岁,症状开始平均时间在分娩后6周,于分娩后6月内均有不明原因的充血性心力衰竭。入院时平均血压115/75毫米汞柱,M型超声心动图检查,左室舒张未径除1例外均增大,平均6.3厘米;平均小径缩短率为18%,均低于正常;左房增大6例;二尖瓣及主动脉二尖瓣正常。除1例行右心导管及右室活检外,其余病例经股动脉行左心导管,并采用King氏活检钳长套管技术行左室活检。从左室不同部位取3～4块组织,分别送光镜及电镜检查,部分标本尚作免疫检查。9例用单克隆抗体测定外周血总T淋巴细胞(OKT_3)、辅助T细胞(OKT_4     

左心室心内膜心肌活检21例报告

本组对21例心脏病人进行左室心内膜心肌活检。经光、电镜检查明确了诊断。出现了主动脉瓣轻度损伤及术后发热并发症各1例。对心肌活检的价值、并发症、术中注意事项及术后活检钳处理等有关问题作了讨论。     

心内膜心肌活检37例临床分析

本文报道我院于1985年5月～1986年8月对37例各种心脏病患者进行心内膜心肌活检(EMB)的资料。男19例,女18例。年龄15～65岁(平均34.4岁)。原发性心肌病9例(扩张型7例、肥厚型及限制型各1例);格林巴利综合征并发心肌病1例;心肌炎     

心内膜心肌活检诊断的心脏淀粉样变

国内已报告二例经尸检确诊的心脏淀粉样变病例。1975年Schroeder首先报道心肌活检诊断心脏淀粉样变,国内尚未见报道。临床资料患者男,41岁。16岁时经右心导管检查疑为先天性心脏病,未治疗,能坚持正常工作。1984年起心悸、气喘、腹胀加重伴间歇性腹泻,食欲下降,     

心肌疾病的心内膜心肌活检及冠状动脉造影诊断

报告7例临床诊断有疑难的心肌疾病,通过心内膜心肌活检或冠状动脉造影,明确疾病的性质及功能诊断,讨论此两种方法的应用指征及检查结果的临床意义。     

心内膜—心肌活检术的临床应用

近年来,随着心血管疾病辅助检查项目的逐浙增多,临床上出现了滥用的倾向。这样不仅造成了很大的浪费,有时还可延误诊断时机。为此,我们特约滨州医学院张文博副教授组织“心血管疾病辅助检查的合理应用”笔谈。本笔谈重点讨论常用辅助检查的应用范围及其限度,以助临床医生合理应用这些诊断手段。另有一些辅助检查如放射性核素检查、冠状动脉造影、心脏电生理学检查已在以前的笔谈中讨论过,这里不再赘述。     

经静脉心内膜心肌活检的心电图监测

我院从1982年11月开始,应用改制的胃肠活检导管经静脉作心内膜心肌活检(EMCB),至1984年9月已做73例。取材成功率94.4%,有83.6%的病理检查发现有助于临床诊断。在活检过程中,除需X 线导向外,必须心电图监护,以保证活检钳定位的准确性及     

经静脉心内膜心肌活检的临床应用

导管法心内膜心肌活检(简称心肌活检)能通过活体心肌组织学改变而对心内膜和心肌疾病的诊断提供依据。通过活检组织的生化分析、免疫学和病毒学等检查,尚可为心肌病的病因和发病原理的研究开辟新的途径。1962年以来,在日本及欧、美诸国临床上应     

心内膜心肌活检临床应用中的一些问题

心内膜心肌活检(EMB)自1962年临床应用以来,经过多年的实践和改进现已成为一种较为安全的技术。但如何正确使用与评价其作用尚待进一步研究。我院一年来已作了约40例EMB,从中也发现了     

心内膜心肌活检诊断急性风湿性心脏炎

心脏炎是急性风湿热的主要诊断标准。心脏炎的临床表现包括充血性心衰,进行性心脏增大、心包炎和明显的心脏杂音。急性风湿热患者其心脏的病理改变可为心包炎、心肌炎、心内膜炎或三者皆有,但均属非特异性。风湿小体(Aschoff's body)仅能由