三维接骨板的研制及其临床应用

具有立体固定作用的三维接骨板与加压接骨板及角翼接骨板进行生物力学比较。结果显示：三维接骨板的抗轴压力和抗扭转性能明显优于加压接骨板和角翼接骨板（分别高５９．２％，４２％和２９．２％，１３．１％）；抗弯性能优于角翼接骨板。临床应用８５例骨折病人，无迟延愈迟合和不愈合病例。三维接骨板是一种能对长骨骨折产生立体固定作用的新型接骨板。     

接骨板内固定对骨折愈合重建阶段应力遮挡的影响

采用三维有限元理论，分析胫骨接骨板固定系统在骨折愈合重建阶段的应力遮挡问题。     

胫骨远端锁定接骨板临床应用观察

目的:总结本院应用锁定接骨板治疗的胫骨远端骨折的疗效。方法:对自2008年3月至今作者亲历的,应用锁定接骨板治疗的胫骨远端骨折共21例进行回顾性分析及总结。结果:按照Mazur标准,本组优18例,良2例,差1例。结论:胫骨远端锁定接骨板手术操作易于掌握,对局部血供破坏小,是基层医院治疗胫骨远端粉碎性骨折的最佳选择。     

微型接骨板治疗下颌骨骨折的临床研究

对２１例下颌骨骨折患者应用微型接骨板行骨内固定治疗。结果表明：此方法可消除传统治疗方法治疗的缺点，而且简单，实用，能即时修复重建被破坏的解剖结构，增加骨折固位的稳定性，减少住院时间，利于患者的康复。     

固定时间对坚硬接骨板取出后局部骨质疏松逆转的影响——透射电镜观察

本实验选用新西兰兔64只，4只对照；60只在左胫骨作不锈钢接骨板固定，分为3组，分别在内固定后2、3和4个月取出钢板，在取钢板时及取钢板后1、2、3和4个月每组4只动物处死取材，取接骨板下皮质骨块制备超薄切片作透射电镜观察。结果表明，接骨板取出过迟可延缓局部骨质疏松的逆转，其主要原因是成骨细胞和骨细胞的骨形成活动受抑制。因此，作者认为，为加速局部骨质疏松的逆转，应在骨折愈合后尽早取出接骨板。     

微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效比较

目的比较微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。方法随机选取2013年5月～2017年5月我院收治的髋臼后壁骨折患者89例,依据手术方法分为微型接骨板联合重建接骨板组(对照组,n=49)和螺钉联合重建接骨板组(研究组,n=40),统计分析两组患者的手术时间、术中出血量、髋关节功能评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果研究组患者的髋关节功能评分显著高于对照组(P0.05),但两组患者的手术时间、术中出血量之间的差异均不显著(P0.05)。研究组患者的骨折复位质量优良率[90.0%(36/40)]显著高于对照组[79.6%(39/49)](P0.05)。两组患者的术后并发症发生率20.0%(8/40)、26.5%(13/49)之间的差异不显著(P0.05)。结论螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效较微型接骨板联合重建接骨板显著。     

支撑式接骨板的临床应用

本文报告了用支撑式接骨板治疗四肢长骨骨折２０９例，其中新鲜闭合性骨折１４４例，开放性骨折４８例，骨折后畸形愈合１１例，骨不连６例，骨性愈合时间最短３１天，最长１５８天，平均６３．１天，所有病例未见畸形愈合或不愈合，术后２～６个月取出钢板１８７例，无再骨折病例发生。并对该种接骨板的功能及注意事项进行了介绍和讨论。     

颌骨重建接骨板应用43例临床观察

从1992年12月～1994年2月，我们使用颌骨重建接骨板固定装置，进行颌骨骨折内固定和下颌骨缺损即刻更建，经临床应用43例。效果满意、现予以报道。1．手术方法颌骨重建接骨板固定装置由钛夹板和螺钉两部分组合。钛夹板和螺钉分大小二种。大的钛夹板和螺钉用于下颌骨骨析和下颌骨缺损即刻重建。小的钛夹板和螺钉用于上颌骨、颧骨、眶骨、飘弓和髁突颈部骨折。大的钛夹板有直线，单弯和双弯三种，小的钛夹板有7孔L型，12孔直型和8孔Y型。使用前需要选择好所需的钛夹板和螺钉，将其进行高压消毒或在75％酒精中浸泡半小时，在颌骨需要和允许固…     

Ao接骨板固定股骨骨折失败原因分析

报告１２例Ａｏ接骨板治疗股骨骨折失败原因分析，认为失败的主要原因为：骨折未解剖复位，接骨板长度不够，未固定在骨折张力侧导致内固定不牢固，对粉碎性骨折或骨缺损未一期植骨；术后过早负重行走和无保护活动。作者强调，为获得满意的临床疗效，应该正确运用Ａｏ内固定技术。     

三枚钉—钢板内固定治疗股骨颈骨折

本文报告了用自己研制的三枚钉—钢板及股骨颈穿针导向器治疗股骨颈骨折30例。经8年以上随访,疗效尚满意。骨折愈合25例,愈合率84％,愈合后,无头坏死。本手术优点是对股骨头损伤小,内固定材料有轻度加压作用。并因钉、板共用,对股骨头支撑作用较强,适当早期活动也能使骨折断端保持对位良好,促进骨折愈合。股骨颈穿针导向器又提高了打钉的准确性,从而缩短手术时间。     

预弯加压钢板生物力学实验和临床应用

通过模拟试验,动物实验和临床试用,经定期X线检查、力学测定和组织学捡查确认;将平直与预弯加压钢板做骨折内固定进行对比,根据生物力学原理,论证了预弯钢板可以消除平直钢板偏心加压的缺点,有利于骨折端弥合,加压均匀,促进愈合。     

锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折临床疗效分析

目的 探讨锁定加压钢板固定治疗儿童股骨近段骨折的临床疗效.方法 采用锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折.结果 所有患儿均获得随访,随访时间为18～39个月,平均29个月.二组患儿骨折均获得骨折愈合,时间为3.2～7.6个月,平均3.9个月.依据Harris评分标准(包括疼痛、功能、关节畸形和关节活动度4方面)评定髋关节功能,优23例,良5例,优良率100％.结论 对于年龄较大、患儿体重指数大、不稳定型骨折儿童股骨近段骨折应用锁定加压钢板治疗符合近年来儿童骨折微创治疗观念,是现有内固定技术的有益补充.     

螺旋CT三维重建在诊治髁状突骨折中的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT三维重建在诊断颌面部髁状突骨折中的应用价值。方法：对32例髁状突骨折行螺旋CT扫描检查和三维重建后处理,将所得图像与全数字化X线摄影（Digital Radiography,DR）照片进行对比分析,根据诊断采取保守治疗、开放手术复位内固定、髁状交摘除三种方法进行治疗,术后随访2—5年,以开口度、开口型、咬合关系、咀嚼力、面型等5个方面作为术后评价标准,进行综合评价。结果：32例髁状突骨折行多层螺旋CT后处理均能全部显示,显示准确率为100％,明显高于DR照片的78％准确率,并能直观、立体显示骨折及颞颌关节对应关系,使开放手术更合理、容易。结论：螺旋CT三维重建能为髁状突骨折的诊断提供准确信息,指导手术的设计和展开。     

心音数据库及彩色三维图谱库的建立

目的建立我国正常人和各类心脏病患者的心音数据库及心音彩色三维图谱库.方法应用自行研制的心音数据库生成系统采集105例正常人和244例心脏病患者的数据,应用小波变换和自回归模型方法对入库数据进行分析.结果①成功建立了心音数据库及三维图谱库;②小波变换可成功提取心音不同频段的信息;③彩色三维图谱分析可提取不同心音信号的特征信息.结论心音数据库及彩色三维图谱库的建立,为自动化心音分析及心音诊断学研究打下了基础.     

股骨下端形态学观测及其临床应用

目的 :为股骨下端骨折钢板内固定及人工全膝关切置换术人工假体的设计、安装提供可靠的解剖学数据。方法 :对 2 0 0例 (左、右各 10 0例 )正常成人股骨下端上髁宽、侧髁宽等相关项目进行了观测。结果 :上髁宽为 7.80± 0 .4 2 cm,侧髁宽为 6 .2 4± 0 .33cm。股骨体下部最小正中矢径约为横径的 3/ 4。结论 :本文提供的数据在人工全膝关节置换术人工假体的设计、安装及股骨下端骨折钢板内固定中具有一定的参考价值。     

Pilon钢板治疗Pilon骨折的临床观察

目的：探讨Pilon钢板治疗Pilon骨折的效果及临床应用价值。方法：对26例Pilon骨折患者行切开复位Pilon钢板内固定治疗,评价其治疗效果。结果：26例获得随访,平均随访时间（18.5±6.2）个月,骨折全部愈合。按Mazur等制定的评分系统,临床疗效优23例,良2例,可1例,优良率88.5%。结论：Pilon钢板治疗Pilon骨折疗效确切,是较理想的内固定材料,在临床应用上值得推广。     

形状记忆合金骑缝钉的生物力学及临床应用

应用YJ—5型静态电阻应变仪、P—20R—5型预调平衡箱和不锈钢悬臂弹性梁架在各种条件下对骑缝钉进行了回复力的测试:回复力随温度升高而增加,随温度下降而减小,但有明显的滞后现象,温度不变时,回复力恒定。为适用于人体横形、短斜形骨折,特别是近关节和骨折片承受一定张力的骨折内固定治疗提供实验证据。在15例试用后经6～18个月随访结果满意。     

张力带粗丝线治疗髌骨骨折的临床应用

作者从1990年1月-1993年5月采用张力带粗丝线内固定治疗髌骨骨折20例,经随访4—24月,骨折愈合时间平均8周,关节活动范围最大145°,最小90°,平均133°,均参加日常劳动。本法术后不需要外固定,可早期功能锻炼,不但符合张力带钢丝固定的生物力学原理,且骨折愈合后不需二次手术取内固定物,大大减少病人的伤痛和切口感染的机会。