胫骨平台复杂骨折的治疗

胫骨平台复杂骨折系指胫骨内髁、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折。按Schatsker分类为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型骨折。复杂平台骨折的治疗难点是其多合并广泛的软组织损伤以及平台的移位、塌陷及粉碎骨折。自2003年3月～2005年3月共收治胫骨平台复杂骨折病人44例，     

胫骨平台骨折手术疗效的临床分析

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂及膝关节不稳，严重影响关节功能，纠正关节面的塌陷是手术难点。本院2000年4月-2006年3月手术治疗胫骨平台骨折患者90例，现报道如下。     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

后侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折11例

胫骨平台后内侧骨折临床较少见，专门论述此类骨折的文献不多，Khan RM于2000年在他的《胫骨平台骨折--一种新的分类表》中将胫骨平台后内侧骨折列为第三型第二种-P2型，并渐渐引起人们的重视。自2005年3月至2007年10月，我院采用后侧人路治疗胫骨平台后内侧骨折11例，疗效满意，现报告如下。     

单侧外固定支架固定治疗胫骨骨折23例

胫骨骨折是一种常见多发的骨折，传统治疗方法为钢板内固定加石膏外固定，并发症多，骨折不愈合、延迟愈合较多。二次手术植骨患者较多。我院2000年3月-2003年5月应用单侧外固定支架治疗胫骨骨折23例，取得满意效果，现报道如下。     

三种不同内固定方法治疗胫骨骨折的疗效分析

胫骨干骨折是临床上较常见的骨折，治疗方法很多。自2002年6月～2005年3月，我们对153例胫骨干骨折分别采用了加压钢板内固定、交锁髓内钉内固定和旋入式自锁髓内钉内固定三种治疗方法。为评价三种不同固定方式在治疗胫骨干骨折中的疗效，我们对三组病人的疗效进行了对比观察，现将观察结果报告如下。     

交锁髓内针治疗胫骨干骨折32例围手术期护理

交锁髓内针治疗胫骨干骨折,具有切口小,对骨折端周围软组织损伤小,不损伤血管、神经,固定牢固,可早期进行功能锻炼,肢体功能恢复良好等优点,是目前治疗胫骨干骨折有效方法之一。我院从2003年3月～2005年3月行交锁髓内针治疗胫骨干骨折32例,取得良好效果,现将护理体会报告如下。     

矿工Pilon骨折32例治疗体会．

胫骨下端爆裂骨折（Pilon骨折）多发于坠落伤、车祸等高能损伤。强大暴力引起胫骨远端关节的嵌压和下1／3粉碎，常伴有腓骨远端骨折、踝部软组织严重损伤。临床处理方法不一，治疗棘手，并发症多，致废率高，至今仍是骨科极具挑战性难题之一。我科2009年3月至2012年3月采用切开复位内固定的方法治疗新鲜有移位的Pilon骨折32例矿工，疗效满意，现将治疗及随访结果报告如下。     

钳夹复位经皮克氏针固定治疗胫骨骨折

胫骨骨折是最常见的骨折之一，治疗方法很多，治疗效果也有所不同，选择不当易发生各种并发症和后遗症。我科自2001年3月至2006年10月共收治胫骨骨折126例，对其中58例采用鱼嘴钳或特大号点状复位钳经皮闭合复位克氏针固定辅助外固定治疗，取得了满意的疗效。     

自体骨髓移植配合外固定架治疗胫骨骨折不愈合52例

胫骨骨折不愈合临床比较常见，自2002年3月-2006年10月，我院运用外固定支架及自体骨髓移植治疗胫骨骨不连52例，效果满意，报告如下。     

微创经皮钢板接骨术治疗胫骨中下段骨折18例

目的探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO术)治疗胫骨中下段骨折的优越性。方法2006年3月—2008年3月应用MIPPO术治疗胫骨中下段骨折18例。结果临床愈合时间为10~16周,平均12.2周。骨折全部愈合,无骨不连和骨延迟愈合,切口无感染,无皮肤坏死。结论胫骨中下段骨折MIPPO术为最佳选择。     

内固定治疗胫骨平台骨折143例报告

胫骨平台骨折是下肢常见的关节内骨折。多由垂直和弯曲暴力造成，表现为关节面塌陷和轴向对线消失，晚期可并发骨性关节炎。自1999年3月～2004年10月，作者采用手术内固定法治疗胫骨平台骨折143例，准确复位：可靠固定，早期功能锻炼，临床疗效满意，现总结报告如下。     

有效内固定早期CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折为常见关节内骨折,我们于1999～2003年3月采用有效内固定配合CPM早期功能锻炼治疗胫骨平台骨折46例,效果满意.现总结报告如下.     

胫骨平台骨折52例治疗体会

<正>胫骨平台骨折为常见骨折类型,约占全身骨折的4%。其属于关节内骨折,主要由于强大的内外翻应力加之轴向负荷的原因,发生不同程度的关节面压缩和移位,若治疗不当,晚期常常发生创伤性膝关节炎[1]。我院2005年3月—2010年3月治疗胫骨平台骨折患者52例,现将治疗体会介绍如下。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折26例

2005年3月至2008年3月,我院采用经皮小切口胫骨内侧锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折26例,疗效满意,现报告如下。 1临床资料     

绞锁钉内固定并异体骨植入治疗胫骨骨折骨不连26例

笔者于2001年3月-2005年3月采用胫骨绞锁钉内固定并同种异体骨植入治疗胫骨骨折骨不连26例,均取得满意效果,现报告如下。     

急诊带锁髓内钉治疗胫骨骨折48例疗效分析

目的探讨急诊带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法对2002年6月—2006年3月本院收治的48例胫骨骨折患者急诊采用交锁髓内钉治疗。结果48例患者骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、弯曲、断裂。出现膝关节痛2例,表浅感染1例,经治疗后均痊愈。结论带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是急诊治疗胫骨骨折的一种较好内固定方法。     

外固定架结合自体骨移植治疗胫骨内固定术后骨不连

胫骨骨折采用钢板和交锁髓内钉内固定可由于多种原因出现骨不连，随之可能存在内固定物失效，治疗时常需取出内固定物重新固定及植骨，外固定架固定有不过多干扰骨折血运，使骨端有良性应力刺激，促进骨折愈合等优点，自体骨是一种理想的非结构性植骨材料。自2005年3月～2007年3月我们采用外固定支架固定结合自体骨移植治疗胫骨内固定术后骨不连18例，临床效果满意，现报告如下。     

多钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折43例

复杂的胫骨平台骨折Schatzker V、VI型多系高能量损伤,骨折全髁塌陷和双髁骨折,在治疗中如果术者不注意术前计划、侧副韧带、半月板与交叉韧带损伤,会产生创伤性关节炎、关节不稳以及关节功能障碍等并发症。笔者自2010年3月—2013年3月采用多钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折Schazker V、VI型43例,取得了较满意疗效,现报告如下。     

手术治疗胫骨平台骨折34例回顾性分析

胫骨平台骨折也称胫骨髁骨折，是由于外力作用使胫骨平台压缩、塌陷、劈裂或粉碎，影响关节的对合、稳定与运动，发生率为全部骨折的1％。因胫骨平台骨折属关节内骨折，治疗上要求尽可能达到生物学固定，所以，多主张切开解剖复位，2002年1月至2007年1月间作者收治胫骨平台骨折患者3-4例，经手术治疗获满意效果，现回顾性总结如下。