整体护理实施过程中存在的问题及对策

整体护理观念是随着现代疾病观与健康观的改变、社会健康服务需求的提高而发展起来的，是继功能制护理和责任制护理之后的一种新型、系统化、科学的临床护理工作模式，是现代护理模式的具体实践和运用^[1]。我国自1994年开展整体护理，使护理工作产生了质的飞跃。但在整体护理普及深化过程中尚存在一些问题，现就我国整体护理中存在的问题和对策综述如下。     

改革高等护理教育，提高护理服务水平

近年来，随着社会的进步和科学技术的迅猛发展，护理学也在不断地发展和进步，护理工作的任务、范畴正逐步发生改变。目前我国高等护理教育的形式，已不能满足社会对护理服务的需求，存在诸多问题：课程设置存在一定的局限性，不能突出护理专业特色；护理教材内容陈旧，跟不上护理发展的步伐；教学手段单一，忽略了学生综合能力的培养；理论教学与临床实践脱节；教师队伍建设有待进一步提高。为此，对我国高等护理教育的改革提出几点建议：改进护理专业课程结构，体现护理专业特色；提倡教学方法多样化，提高教学效果；加强师资队伍建设，提高护理教育水平，旨在尽快促进我国高等护理教育发展，适应国际护理发展趋势。     

我国社区护理现状和展望

介绍了我国社区护理现状、社区护理理论、社区护理存在的问题等，综述了提高社区护理质量的各项措施，为更好发展社区护理提供科学的方法。     

康复护理存在的问题剖析

随着康复医学在我国的逐步开展．康复护理也有了一定的发展，但还普遍存在着对康复医学深层次认识不足、康复护理人员的康复医学知识缺乏、业务水平低、康复护理质控措施不完善、家庭康复护理重视指导不够、对言语的康复护理重视不够等问题，本对存在的问题进行了剖析。重视康复护理。最大程度地恢复患的功能，提高其生活质量，利于康复医学的发展。在病人康复期间，护理人员承担着大量的工作，为康复医学的发展起到了一定的作用．但康复护理的现状还存在着一些问题。     

我国护理研究的现状及设想

护理研究是护理专业不断发展的基础。在过去的几十年中，由于广大护理工作者的不懈努力，我国的护理研究取得了长足的进步。但由于起步较晚。起点较低，护理研究不可避免地存在一些不足。在此将存在的问题及原因进行探讨，以期对以后的工作有一些借鉴，现报道如下。     

我国社区护理目前存在的问题与建议

综述了社区护理的概念及社区护士的特点和职责。针对目前我国社区护理工作中存在的问题，参照国外社区护理的工作经验，并结合我国国情提出解决方案：鼓励拓展各种渠道，加大培养社区护士的力度；积极建立具有中国特色的社区护理模式；充分发挥政府的宏观调控职能；建立社区护理工作绩效评价体系，提高社区护士的职业认同感。     

影响循证护理工作的推广因素和对策

循证护理是循证医学的一个分支，是近年来国内迅速兴起的一门新的学科，它将护理行为由过去的理论知识加个人经验的模式转变为运用当前最好的证据为护理对象提供高质量的服务模式，使各项护理措施更安全、有效。循证护理工作的推广无疑有利于保护护理人员，提高护理质量，促进我国护理工作进入一个新的台阶。目前，我国循证护理工作尚未能广泛推广，其中存在多种因素，本文对此问题作简要分析并提出如何改进护理工作模式的具体措施。     

护理人力资源管理的新思考

随着医学模式的转变和现代医学水平的提高，社会对护理工作的要求越来越高，加上护士缺编问题的存在，提高护理质量和“以人为本”护理理念的实现成了护理工作中的一种愿望。因此，如何保证现有护理人力资源配置的优化是摆在护理管理者面前亟待解决的问题。护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分，其合理配置对满足卫生服务多元化需求，提高护理质量，促进学科的发展，具有决定性的作用。     

老年病人的护理探讨

随着社会的发展，我国人民生活水平的提高，人口逐渐老年化，对护理工作的挑战日趋显著，老年人是健康最脆弱的群体，慢性病是老年人群的主要问题，严重威胁老年人的身体和心理健康。本文针对老年人的生理和心理特点及健康问题，探讨如何搞好老年人的护理工作。     

对社区护理管理工作的几点思考

社区护理工作的开展有力地促进了人民健康水平的提高。但在目前我国社区护理工作中,存在着体系不健全、人力资源缺乏、质量管理意识薄弱等问题。为促进社区护理工作的良性发展,作认为应参照国外比较完善的社区护理组织体系,建立适合我国国情的社区护理组织体系;重视人力资源的开发,规范社区护士培训;重视社区护理工作质量,加强社区护理质量的管理。     

对我国分级护理制度的思考

目前我国实行的分级护理制度内容相对陈旧，已无法适应临床护理的要求和发展，在实践中存在诸多问题：如部分内容临床执行困难、医护认知存在差异、易引起医疗收费的困难、医护纠纷诉讼等问题。建议进一步完善分级护理制度，针对其缺陷采取对策．以形成符合我国国情的分级制度，借以提高护理质量。     

社区护理干预的难点及对策

随着社区卫生服务的深入发展，社区护理服务越来越被人们所重视，社区护理人员通过社区护理干预，能够更好的完成对社区健康人群及居家患者的预防保健，健康促进，护理照顾和康复护理工作。但是目前我国社区护理管理的配套措施尚不完善，实践中存在不少困难和问题，因此，我们对社区护理干预中存在的问题，进行了‘些初步的探索，以促进社区护理干预的进一步完善。     

关于新时期社区护理工作存在的问题与对策

本文根据新时期我国社区护理工作的现状，找出了社区护理工作在管理、人员培训、相关政策、服务定位等方面存在的问题，并结合社区护理工作实际，提出了新时期发展社区护理工作的基本思路。     

对话卫生部副部长马晓伟：我国护理事业的国情、发展与建设方略

本刊：对于我国护理工作的发展历程，您有何评价？ 马晓伟：改革开放以来，我国护理工作发展迅速，成绩显著。1986年全国首届护理工作会议在南京召开，重点提出要加强护士队伍建设、加强护理工作领导、理顺护理管理体制、振兴护理事业等问题和措施，对促进我国护理工作的发展发挥了重要作用。近二十年来。护理队伍的数量从1985年的63万增加到2004年的130．78万，翻了一番。护士队伍中具有大专以上学历的人员达到25．6％。整体素质得到一定提高。为加强护理管理，保证临床护理质量，医院开始建立健全护理管理组织体系、完善护理工作制度，工作标准和规范。80年代末期开始的医院分级管理和评审工作，促进了医院护理质量管理建设，     

我省护理在职继续教育中的缺陷及对策

近几年来，护理专业得到各级组织充分肯定，特别是“抗击非典”以后，护理工作的重要性更加体现出来，人民群众对护士及护理工作的理解、了解及认可程度大大提高，这对护理事业的发展，对护士自身的提高都是一个重要因素。为了适应护理专业的迅速发展，尽快与国际护理发展接轨，在职护士的继续教育问题务必成为一个关键问题，就目前我省护理人员在职继续教育中存在的问题提出一些个人见解，供有关部门及广大同行共鉴。     

青霉素类、β内酰胺类与头孢菌素类药物皮试液配制方法速查盘

分级护理制度是一项基本的医院管理制度，也是护士实施临床护理的重要依据。我国内地将护理级别分为特级和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，特级护理要求最高，Ⅲ级护理要求最低。根据病情轻重缓急，确定不同护理等级和护理措施，以明确工作重点，分清主次缓急。这项制度实施以来，在提高医疗护理质量，规范护士行为，促进患者康复中发挥了极大作用。但笔者通过对100余家医院和数百名护理人员的走访调查及自身实践，认为在分级护理制度实施过程中，由于确定护理级别的主体为医生，分级依据为病情，实施者为护士，内容和要求倾向于对护士行为的约束和规范，同时还作为护理收费的一项重要依据，因此，在临床实践中出现了不少问题。随着护理工作范围的扩大，患者及家属维权意识的提高，分级护理中存在的问题将不同程度地影响护理工作质量，制约护理学科的发展，不利于护患双方合法权益的保障。分级护理制度需要改革与完善。     

我国社区护理的现状与对策

指出我国社区护理存在的问题有社区护理模式不健全，缺乏社区护理理念，护士结构不合理，知识面窄，相关政策不够完整，社区护理工作的范围局限等。提出应重视社区护理的发展，加强社区护士的培养，寻求政策决策层的支持。     

海上卫勤保障中护理工作现状及对策

通过对海上卫勤保障中护理工作现状的分析和研究，明确了护理工作在海上卫勤保障中的重要作用及特点，同时找出了存在的问题，提出了健全海上护理组织，完善医院船护理设施，提高海上护理工作质量的发展对策。     

老年护理面临的问题和对策

分析欧美及我国老年护理面临的问题并提出解决对策。老年群体患有多种慢性疾病，同时伴有心理疾患。老人护理院及其配套护理器材和设施的发展速度落后、关于老年知识的培训教育不足以及专业护理人员匮乏是老年护理面临的主要问题。改善工作环境、提高管理者的素质、开发老年护理设备、发展医学院校护理机构、提高护士的社会形象及工作地位是解决老年护理问题的有效对策。     

护理本科生专业角色适应过程中存在的问题及对策

本文运用Hinshaw的专业角色适应过程模式，分析我国护理本科主专业思想及行为发展过程中的特点以及所存在的问题．并提出解决这些问题的办法：分阶段进行专业思想教育．选择与培养护理教师，引导毕业生适应其工作环境及发挥护理学术团体的作用等。