《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之六

在当今世界上多种形式的卫生保健模式中,美国的体系独树一帜。众所周知,美国是世界上在健康领域花费最高的国家,一年的卫生总费用几乎占国内生产总值（GDP）的16％。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用？如何影响医疗服务提供者和消费者的行为？它与政府、医疗机构和人员是什么样的关系？医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系？看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了？     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之九

美国是世界上在健康领域花费最高的国家,一年的卫生总费用几乎占国内生产总值（GDP）的16%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用？如何影响医疗服务提供者和消费者的行为？它与政府、医疗机构和人员是什么样的关系？医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系？看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了？本文是美国卫生保健体制与健康保险体系探秘系列的最后一篇。     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健隶保险体系探秘系列之八

众所周知,美国是世界上在健康领域花费最高的国家,一年的卫生总费用几乎占国内生产总值（GDP）的16％。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用？如何影响医疗服务提供者和消费者的行为？它与政府、医疗机构和人员是什么样的关系？医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系？看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了？《美国卫生保健体制与健康保险体系探秘系列》通过一位在美国保险公司工作的中国人的亲身经历,为您回答诸如此类的问题。帮您全面了解美国的卫生保健体制和健康保险。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之七

在当今世界上多种形式的卫生保健模式中,美国的体系独树一帜。众所周知,美国是世界上在健康领域花费最高的国家,一年的卫生总费用几乎占国内生产总值（GDP）的16％。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用？如何影响医疗服务提供者和消费者的行为？它与政府、医疗机构和人员是什么样的关系？医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系？看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了？《美国卫生保健体制与健康保险体系探秘系列》通过一位在美国保险公司工作的中国人的亲身经历,为您回答诸如此奚的问题。帮您全面了解美国的卫生保健体制和健康保险。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之八

众所周知,美国是世界上在健康领域花费最高的国家,一年的卫生总费用几乎占国内生产总值(GDP)的16%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用?如何影响医疗服务提供者和消费者的行为?它与政府、医疗机构和人员是什么样的关系?医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系?看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了?《美国卫生保健体制与健康保险体系探秘系列》通过一位在美国保险公司工作的中国人的亲身经历,为您回答诸如此类的问题。帮您全面了解美国的卫生保健体制和健康保险。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之四

当今世界,卫生保健体系五花八门。其中,美国体系独树一帜。它既有高度市场化的医疗服务,又有政府的大力参与。它既是自由经济的产物,又是各种法律和政策约束力的结果。近几十年发展起来的"管理式"商业健康保险,已经成为美国卫生保健体系的核心力量。与传统的健康保险不同,这种保险模式除了为受保人的医疗服务提供经济保障外,还通过各种管理措施影响医疗服务的过程和医疗提供者的行为,促进卫生服务的质量、效率和效益。同时,也通过各种方式倡导健康的生活方式,提高防病意识,避免和遏制各种致病危险,降低疾病所造成的经济负担。美国是世界上在健康领域花费最多的国家。一年的卫生总费用几乎占国内生产总值(GDP)的1 6%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用?管理式保险如何影响医疗服务提供者和消费者的行为?管理式保险与政府、医疗机构和人员之间是什么样的关系?医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系?看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了?《美国卫生保健与健康保险体系探秘》系列通过一位在美国健康保险公司工作的华人的亲身经历,为您回答上述问题,帮您全面了解美国的卫生保健和健康保险体系。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。本期故事为连载之四。     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之三

当今世界,卫生保健体系五花八门。其中,美国体系独树一帜。它既有高度市场化的医疗服务,又有政府的大力参与。它既是自由经济的产物,又是各种法律和政策约束力的结果。近几十年发展起来的"管理式"商业健康保险,已经成为美国卫生保健体系的核心力量。与传统的健康保险不同,这种保险模式除了为受保人的医疗服务提供经济保障外,还通过各种管理措施影响医疗服务的过程和医疗提供者的行为,促进卫生服务的质量、效率和效益。同时,也通过各种方式倡导健康的生活方式,提高防病意识,避免和遏制各种致病危险,降低疾病所造成的经济负担。美国是世界上在健康领域花费最多的国家。一年的卫生总费用几乎占国内生产总值(GDP)的16%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用?管理式保险如何影响医疗服务提供者和消费者的行为?管理式保险与政府、医疗机构和人员之间是什么样的关系?医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系?看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了?《美国卫生保健与健康保险体系探秘》系列通过一位在美国健康保险公司工作的中国人的亲身经历,为您回答上述问题,帮您全面了解美国的卫生保健和健康保险体系。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。本系列将分六期连载。本期故事为连载之三。     

医疗纠纷处理步入理性轨道的三个基本要素

医疗纠纷，是医疗行为中的客观存在。不论在什么制度下，不论在哪个级别的医疗机构中都会发生程度不等的医疗纠纷。医疗纠纷与医疗机构就像对孪生子如影随形。因此，如何妥善处理医疗纠纷，使其步入理性的轨道，就成为我们卫生战线上的思想工作者要深入研究和解决的问题。     

关于医疗机构药师优良工作规范(GPP)的探讨

目的为促进我国医疗机构药师向高知识、高技能和高专业化进程,讨论医疗机构药师优良工作规范制定的指导思想与基本原则。方法参考美国等发达国家的经验,结合中国实际情况提出制定医疗机构药师优良工作规范的思路。结果医疗机构药师优良工作规范制定首先应体现与时俱进的发展观,突出可操作性,重点放在药师还不会或不知如何正确操作的项目上,如临床药学等,淡化大家熟知的制剂、药品采购和管理等。通过对药师工作的导向,体现医院药学工作是医疗工作的重要部分,药师是医疗团队不可缺少的成员。结论提出供讨论的“医疗机构药师优良工作规范”。     

21世纪世界社会保障政策的走向

在老龄化急速发展和经济低速发展的时候，围绕医疗、福利、养老金等社会保障改革的讨论越来越成了政治的中心课题。但另一方面现在都是反复讨论改革的必要性：讨论却停滞在同一水平上而没有前进，其结果几乎看不到关于今后社会保障的整体蓝图。　　那么社会保障改革的整体蓝图是什么样的呢？而其中医疗处于什么发展方向、它与医院有什么关系呢？本文参考国外的社会保障改革的动向，就这些题目加以阐述。一、发达国家社会保障模式　　为了把讨论的目光放得远一些，在这里先来看看各发达国家的社会保障。　　最近以欧洲、美国为中心的社会…     

远程医疗来了你敢约吗?

正面对医疗资源不平衡的现状、加快推进分级诊疗的要求,多位专家在今年2月份的中美医学培训合作论坛上呼吁,我国应该进一步发展远程医疗,尤其是第三方远程医疗平台。远程医疗服务是一方医疗机构邀请其他医疗机构,运用通讯、计算机及网络技术诊疗患者、培训医护人员的医疗活动,包括远程会诊、远程门诊、远程培训等。我国远程医疗历经多年发展仍不尽如人意:传统远程医疗更多是点对点的医疗帮扶,就医人数有限,一些地方远程医疗设施陷入瘫痪,公众认识也有待进一步提高。     

强化法律意识,加强医疗、护理文书与医疗费用的相关管理

随着社会的进步和发展，国家法律、法规的健全，人们在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强，加之《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布实施，依法执业和管理引起社会各界广泛的关注。患者在求医过程中对自己的病情、检查、药物治疗以及医疗费用都希望了解得一清二楚。另外，举证责任倒置的实施，给我们医护人员提出了更高的要求。那么医疗机构举证的依据是什么？     

医疗机构必须从“以药养医”转为“以医养医”—釜底抽薪遏止药价虚高的思考

由于机制上、体制上的缺陷，导致了我国医疗机构“以药养医“的局面长期得不到改变。“以药养医”的弊端是显而易见的：一是严重扭曲了医疗机构的医疗行为，将医疗行为引入歧途。“以药养医”必须导致追求经济效益至上，漠视救死扶伤的服务宗旨，而片面追求经济效益，回扣风气的蔓延就不可避免。由此影响了医疗机构、医务人员不是在如何提高医疗技术、服务水平上下工夫，而着重在药品收入上打算盘、做文章，对药品的选择往往是以价格为标尺，谁的药品让利大，获取利润高、给的好处多，医疗机构就进谁的药，医生就开谁的药。这种利益驱动最大…     

看病 本刊记者暗访北京地区27家大中型医院

2013年是新医改正式实施的第4年。4年来,北京市先后推出了社区医疗改革、医疗服务改革、以管办分离为标志的破冰改革等一系列改革措施。特别是2012年,北京市启动医药分开、法人治理等试点改革措施,推动公立医院综合配套改革,将北京医改引向深入。如今,包括中央、部队在京医院、区县二级医院在内的北京计亍备火中型医院医疗现状如何？看病难、看病责问题是否有所缓解？医护人员服务态度怎样？为了解这些情况,本刊派m记者,对中央、部队在京医院、市属医院、区县医院共27家医疗机构进行了晴访。     

山西省医患双方对民营医疗服务的评价

目的　通过问卷调查 ,了解山西省医生和患者对民营医疗服务的态度和看法 ,了解民营医疗服务在我国卫生保健体系中的作用和地位。方法　采用描述性分析方法 ,分析医患双方以及不同性质医疗机构医生对民营医疗的评价。结果　多数医生认为应该规范医疗服务市场 ;只有不足 4 0 %的医生和居民同意建立更多的民营医疗机构 ,鼓励公立医疗机构的医生到民营医疗机构兼职 ;83.0 %的居民认为公立医疗机构的技术水平高 ,但就服务质量而言 ,多数居民认为民营医疗机构较高。结论　民营医疗在我国已经具有一定的规模 ,为人们就医 (特别是农村地区 )提供了一种选择 ,在一定程度上提高了居民利用医疗服务的可得性、可及性 ,但对民营医疗还需规范     

虹口区民营医疗机构医疗质量培训管理效果分析

随着改革开放的深入,近年来我区民营医疗机构无论是数量上还是规模上,都出现了不断扩大的态势。作为公立医院的有力补充,民营医院已经成为老百姓看病就医不可或缺的组成部分。但由于民营医疗机构的办院宗旨、政府补贴、医保待遇等方面与公立医疗机构有差距,导致内部管理上人员不稳定、管理不规范、设施不到位,医疗质量无保证的情况。为规范民营医疗机构经营管理和医疗行为,提高他们的医疗服务质量和社会公信力,自2011年起我们对民营医疗机构管理和从业人员进行了为期4个月的医疗质量培训管理,报告如下。     

那一年他们在边疆 北京市医疗机构援疆援藏医生群像录

在高原缺氧的艰苦环境中,在边疆陌生的土地上,北京市医疗机构援疆援藏的医务工作者以精湛的医术为当地百姓提供优质的医疗服务,以开阔的视野为当地医疗卫生事业的发展出谋献策。作为医生,他们在援疆援藏的医疗工作中有哪些感受？     

医疗美容院使用医疗器械亟待规范

俗话说的好:“爱美之心人皆有之。”随着人们生活质量的提高,医疗美容已家喻户晓。美容医疗机构带给人们无论是在精神还是在身体上,都是重塑自我,增加自信的再一次机会。但是在东城药监分局对辖区内7家首批取得《医疗机构执业许可证》的营利性医疗美容院使用医疗器械情况进行调查之后,结果却令我们深感担忧。医疗美容院如果自己不先“美容”,又如何带给人们美呢?     

医疗废物处置现况及对策

当前各级医疗机构对医疗废物的处置过程中存在的问题较多,情况不容乐观,部分医疗机构对医疗废物的管理及处理法制意识不强,管理混乱,投入不足,处理不规范,为此,各级地方政府及各级医疗机构及相关部分应加强对医疗废物管理相关法规知识的学习,制定合理并切实可行的管理及处理办法,提高医疗废物的管理及处理水平。     

规范医疗行为 预防医疗纠纷

医疗纠纷逐年上升的趋势及高额赔偿成为困扰医疗机构正常运行的难题。规范医疗行为是预防医疗纠纷的基础和关键，医疗机构和医务人员在医疗活动中需要重视医疗行为规范及相关注意义务。