防治痛风药物的研究进展

近年来，痛风和痛风发生的前期状态高尿酸血症的发病率不断上升。该文综述了痛风的流行病学特征、痛风与其他疾病的关系、痛风的发病机制，以及防治通风药物的研究进展。     

节日，当心痛风来袭

如今随着人们生活水平的不断改善，痛风的患病率也节节攀升。新春佳节即将来临，如果你是痛风患者，那可一定要管住自己的嘴，稍不留神可能就会招致痛风来袭，导致急性痛风发作。     

痛风合并糖代谢异常的危险因素分析

目的探讨痛风合并糖代谢异常的危险因素。方法68例痛风患者进行糖耐量试验，了解痛风患者中发生糖代谢异常的比例。同时测定血尿酸、24h尿尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和血清胰岛素等，寻找痛风合并糖代谢异常的危险因素。结果痛风患者中糖代谢异常比例高于正常人群，胰岛素抵抗指数高者易合并糖代谢异常。结论痛风患者中糖代谢异常比例增高，痛风合并糖代谢异常和胰岛素抵抗有关。     

痛风的药物防治

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的一种临床综合征。其特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎，且常累及肾脏［1］。关节滑液尿酸盐晶体的检出或痛风石的出现为确诊的依据。随着饮食结构和环境因素的改变、经济的发展及人类寿命的延长，痛风的发病率日益增高，成为当今世界尤其是中老年男性的常见病［2，3］。临床治疗痛风需要达到两个目的：及时控制痛风性关节炎的急性发作；长期治疗高尿酸血症，预防尿酸盐沉积及痛风急性复发，促进痛风石的吸收［4］。下面简述痛风的防治。1急性痛风性关节…     

七条吃的原则，守住痛风防线

虽然我们吃不透痛风的真相，但是，我们却可以从嘴巴上防控痛风。     

足踝部痛风石的手术治疗效果研究

目的：探讨足踝部痛风石手术治疗效果及经验。方法选择2007年9月至2013年11月在骨科确诊的21例足踝部痛风石患者，行单纯痛风石病灶清除术10例，痛风石切除并行肌腱或韧带修复术8例，痛风石病灶清除并行关节融合术2例，截趾1例。结果术后全部病例手术切口Ⅰ期愈合，纠正了足踝关节的畸形，血尿酸得到控制。术后随访15例患者6个月～3年，足踝关节外形改善明显，能穿鞋正常行走，足趾麻木感减轻。结论对足踝关节痛风石行手术为主的治疗效果良好。     

中医食疗对痛风患者的应用及治疗分析

目的：探讨中医食疗对痛风患者的应用及效果分析。方法选取2012年9月至2013年9月到北京电力医院门诊就诊的86例痛风患者，随机分为对照组和治疗组，各43例，对照组给予常规的饮食和健康宣教，治疗组在对照组的基础上给予中医食疗干预，1个疗程后，观察两组痛风患者尿酸值、痛风复发率和生活质量的变化。结果对照组患者血尿酸值正常率为46．51％，治疗组为88．37％，复发率明显降低，且痛风患者的生活质量评分明显改善（ P＜0．05）。结论中医食疗对降低痛风患者的尿酸含量，减少复发率和提高生活质量均有明显疗效，可在临床中推广使用。     

痛风病人的护理体会

随着社会的经济发展，生活节奏的加快，人们消费观念的变革，饮食结构的改变，相关知识的缺乏，工作压力的增大，劳累过度等因素。痛风的发病率逐年上升，特别是以中老年多见。痛风是一种以嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点为高尿酸血症、痛风性急性关节炎、痛风石等，与遗传、肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压等因素有关。     

消化道出血诱发痛风发作36例护理体会

消化道出血诱发痛风的急性发作，增加了患者的痛苦。为了减少或避免痛风的复发，更好地护理该类患者，笔者收集2005年1月至2007年12月我院收治的36例原有痛风病史的消化道出血患者的护理资料，进行了整理。现报道如下：     

治痛风——用药、忌口缺一不可

生活好了，患痛风的人却越来越多。而且出现“低龄化”倾向。原来。痛风是体内嘌呤代谢紊乱的疾病，与长期吃高嘌呤食物有关。这些食物又多是桌上美味。因此，痛风又被称为“富贵病”。高尿酸血症是痛风的重要标志，尿酸沉积于关节、肾脏和结缔组织，会引起细胞浸润且导     

痛风宁对痛风大鼠关节滑膜细胞环氧化酶的影响

目的：通过观察痛风宁对急性痛风滑膜细胞环氧化酶(COX)异构体的影响，进一步探讨其抗炎镇痛作用机理。方法：30只大鼠随机分成正常对照组6只，模型对照1组6只，模型对照2组6只，痛风宁组6只，秋水仙碱组6只。分别予生理氯化钠溶液、痛风宁药液、秋水仙碱悬浮液灌胃3天，第4天建立急性痛风模型，正常对照组、痛风宁组、秋水仙碱组在造模后3h切取踝关节滑膜，模型对照组则分别于3h、6h后取材。免疫组化法观察滑膜细胞COX-1／COX-2的表达。结果：造模后受试关节滑膜细胞COX-1／COX-2表达都有显著增强，以COX-2更为明显。痛风宁与秋水仙碱均可下调COX-1／COX-2的表达，二者间无显著性差异。结论：痛风宁通过下调COX-1／COX-2的表达，进而抑制前列腺素合成来发挥抗炎镇痛作用。     

痛风宁对尿酸钠致大鼠关节炎滑膜IL-1、IL-6含量的影响

目的：通过观察痛风宁对尿酸钠致大鼠关节炎滑膜组织IL-1、IL-6含量的影响，研究其对急性痛风的抗炎作用。方法：通过尿酸钠溶液注入大鼠踝关节造成急性痛风模型。痛风宁药液、秋水仙碱悬浮液灌胃给药，均为每次4ml，每天2次，连续5天。取受试关节滑膜组织测定IL-1、IL-6的含量。结果：动物造模后，关节滑膜组织IL-1、IL-6含量均明显升高，中药能明显降低IL-1、IL-6含量，与模型组比较均有非常显著性差异(P≤0．01)。结论：尿酸钠致大鼠关节炎滑膜组织IL-1、IL-6均升高，而痛风宁能使实验性急性痛风滑膜组织IL-1、IL-6含量明显下降，说明痛风宁可能通过抑制滑膜细胞IL-1、IL-6的合成，进而抑制PEG2等其他炎症介质的释放而发挥抗炎镇痛作用，但其对急性痛风滑膜细胞的调控机理有待进一步研究。     

痛风的病因病机和中药治疗

痛风属于中医学的“痹证”“历节风”范畴，与西医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等相类似，临床以屡次发生急性关节疼痛、血尿酸增高、尿酸盐沉积在软组织内成痛风石为特征。随着生活水平的提高，痛风的发病率逐渐升高，成为现代文明病之一。     

痛风患者不宜吃菠菜

痛风是一种慢性疾病，只要不实质性影响肾功能。一般对寿命无大影响。无症状之高尿酸血症应查找原因。排除继发性因素。若饮食疗法无法有效降低尿酸。则应使用降尿酸药物．以避免痛风性关节炎和痛风石形成，同时也可防止肾间质损害。如果服用降尿酸药物一段时间之后。因痛风不再发作而停药。血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作。     

芒硝外敷治疗痛风关节症状的观察及护理

目的：探讨芒硝外敷治疗痛风关节症状的临床及护理效果。方法：对3例患者进行芒硝外敷治疗痛风关节症状，治疗期间给予心理护理，以减轻患者焦虑，使之积极配合治疗；并重点给予局部护理，保持皮肤的清洁完整。结果：3例患者在用芒硝外敷关节治疗后，痛风的关节症状均有不同程度的好转，提高了患者的生活质量。结论：通过芒硝外敷关节可治疗痛风引起的关节症状，配合较好的护理方法，可减轻患者的不适，提高患者的生活质量。     

啤酒真的不能配海鲜吗？

吃了海鲜再喝啤酒，只是为痛风的光临多开了一道方便之门。光喝啤酒不吃海鲜，或者光吃海鲜不喝啤酒，都有引发痛风的危险。     

痛风病人的护理及观察

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的风湿性疾病，产生的主要原因是人体内血清尿酸过度或代谢异常。随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，痛风的发病率不断增加。2000年12月～2004年10月，我科收治28例痛风病人，现对其护理及观察总结如下.     

加味四妙散内服配合新癀片外敷治疗急性痛风关节炎临床观察

痛风是由于嘌呤代谢紊乱，导致血清尿酸含量增高，伴有结缔组织内尿酸结晶沉着为特征的疾病。临床上以高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作和痛风结石形成为特点，严重者可致关节畸形、活动障碍，肾尿酸结石或痛风肾病。近年来，随着人民生活条件不断提高，高蛋白、高嘌呤食物摄人量的增加，痛风的发病率不断上升。近5年来，我们以中药内服、外敷治疗急性原发性痛风性关节炎，现报告如下。     

防痛风还需减压

痛风，好发于40～65岁成年肥胖男性，其病因是由于人体缺少一种酶，无法分解食物中一种叫嘌呤的物质，导致尿酸不能正常代谢，在血液中的浓度持续增高，到一定时期便出现痛风症状。最典型的首发症状是单侧大足趾突然关节疼痛（俗称足痛风），之后出现急性痛风性关节炎，特点是单侧膝关节突然发作的疼痛，病变关节及其周围的软组织发热红肿，夜间疼痛剧烈，症状常持续7～10天自行缓解。如果不及时治疗，约半数患者将发展为明显的痛风“石”（如肾结石）和永久性关节畸变。     

110例高尿酸血症及痛风临床观察

报告的１１０例高尿酸血症及／或痛风患者占我科（老年病科）同期住院患者１３％。在出现痛风症状之前可有长期持续高尿酸血症过程。继发性高尿酸血症在临床多见，病因除与相关疾病有关外，还与长期使用利尿剂、含利尿剂的降高血压药物及祛脂排石药有关。原发性痛风：继发性痛风＝３．２：１，继发性痛风肾功能（ＢＵＮ、Ｃｒ）受损害程度比原发性要重（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。选择降血尿酸药物应视患者肾功能情况而定。