非户籍妇女产前保健直接医疗费用影响因素分析

目的:对非户籍妇女产前保健的直接医疗费用进行调查,了解非户籍妇女产前保健经济负担,分析影响产前保健直接医疗费用的因素。方法:选取2006年7月～2007年6月单月在上海市郊某二级综合医院分娩的所有非户籍人口产妇,共475例,对所有研究对象进行统一设计的问卷调查,调查在产妇分娩后进行。结果:475例研究对象产前检查次数均数是4.25次,中位数是4次,研究对象平均产前检查直接医疗费用为897.03元,丈夫是沪籍、文化程度较高、家庭年收入较高的产妇和初产妇支付较高产前检查直接医疗费用的可能性较大,OR值分别为3.150、2.903、3.186、2.056。结论:相对于低收入的非户籍妇女来说,孕产期保健的费用仍偏高。丈夫是否沪籍、本人文化程度、家庭年收入、是否经产影响非户籍孕妇产前检查直接医疗费用。     

非户籍妇女孕产期保健服务利用影响因素的定性研究

目的:了解非户籍妇女孕产期保健服务利用状况,并分析其影响因素,为研究孕产期保健服务的可及性和公平性提供依据。方法:通过个别深入访谈的方法,选择在上海市南汇区分娩的非户籍人口孕产妇进行调查。结果:非户籍妇女孕产期保健服务利用不足。社会经济地位、本人及她人既往分娩经历、妇女的角色与孩子的性别均不同程度影响非户籍妇女的孕产期保健服务利用。结论:应针对非户籍妇女进行形式多样的孕产期保健宣传教育,包括其家庭成员的教育,在城市建立流动人口平产分娩点对非户籍妇女孕产期保健具有积极意义,政府应支持多部门协作,对非户籍人口实行综合管理,同时在财政上予以支持。     

不同户籍产妇孕产期保健状况调查

目的:了解北京市不同户籍产妇孕产期保健状况,为提高孕产期保健水平提供依据。方法:于2003年8～12月对北京市9所助产单位分娩的825例产妇进行问卷调查,其中本市户口产妇480例,外地户口产妇345例。结果:①本市产妇孕期平均产检次数(9.2±3.6)次,外地产妇(7.8±3.5)次(t=5.42,P=0.000)。本市和外地产妇进行产前检查与产妇的职业、文化水平、家庭经济条件和生育次数有关。②本市和外地产妇在产前检查过程中去医院感觉方便者占67.9%。③本市产妇孕妇学校的听课率为50.2%,外地产妇为34.8%(χ2=19.41,P=0.000)。④本市产妇剖宫产率59.4%,外地产妇为42.9%(χ2=21.85,P=0.000)。⑤本市和外地产妇愿意母乳喂养者占97.5%,产后2～7天母乳喂养者为86.8%。⑥本市产妇产后避孕方式知晓率为72.7%,外地产妇为55.4%(χ2=26.71,P=0.000)。结论:①流动人口妇女孕产期保健状况应予关注。②针对本市和外地产妇产前检查不便利、孕妇学校听过课比例较低、剖宫产率较高、产后避孕知识知晓率不高的共同特点,应充分利用孕妇学校加强产时分娩方式及产后避孕方式选择的宣教,提倡以孕产妇为中心的产科服务模式。     

流动人口妇女孕产期保健状况分析与对策

随着社会经济的快速发展，农村剩余劳动力，特别是青壮年不断涌人城市，加入城市建设的行列。杭州是沿海城市，经济发展较快，是外地流动人口选择的打工目的地之一，初步估计在杭州市区居住的流动人口有30多万。对流动人口妇女的孕产期保健状况进行分析，旨在进一步做好流动人口的孕产妇管理，降低孕产妇死亡率和出生缺陷发生率，保障妇女、儿童的生命安全。     

妇女孕产期保健服务利用状况及影响因素调查

目的探讨妇女孕产期保健服务的利用状况,对其影响因素进行分析和调查。方法选取2014年3月在我市工作的流动人口育龄妇女为研究对象,其中470人有分娩经历。对这些妇女的产前检查、产后访视服务的利用状况及其影响因素进行分析。结果470例流动人口育龄妇女做过产前检查的共有356例．产前检查率为75．74％;得到产后访视的妇女有342例,产后访视率为72．77％。大专及以上文化程度的妇女产前检查次数为8．72±3．19,产后访视次数为1．12±1．25,明显高于初、高中文化程度妇女的5．86±3．23、0．65±1．12和小学以下文化程度妇女的3．70±2．69、0．29±0．68．差异均具有统计学意义（P＜0．05）。家庭月收入4ooo元以上的妇女产前检查次数为7．78±3．64．产后访视次数为0．98±1．26,明显高于家庭月收入2ooo～3999元妇女的6．22±3．14、0．71±1．23和家庭月收入2000元以下妇女的4．98±3．06、0．49±0．97,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论文化程度、家庭收入、年龄和是否参加生育保险是影响妇女孕产期保健服务利用状况的重要因素．应加强针对流动人口育龄妇女的孕产期保健管理力度,开展孕产期健康教育,充分发挥计生网络的作用,努力改善流动妇女的孕产期保健状况。     

提高孕产期保健质量降低贫困地区壮族妇女孕产妇死亡率

在广西30个老少边山穷地区，着重加强产科建设，注意提高产科产时，产后服务质量，以项目为“母亲安全工程”为载体，在经济条件困难，基础设施落后，围产期保健服务管理滞后的情况下，积极贯彻落实《母婴保健法》，依法规范围产期保健服务管理，采取卫生局拔出专项款作引导，向银行贷款，向职工借资和县级卫生机构对口支援等方式，千方百计筹措资金，加强产科软，硬件建设，以项目工作为龙头，以科研先导，积极推广适宜技术，以健康促进为目的，大力开展健康教育和生殖保健活动，使围产保健工作取得了较好成绩，使30个贫困地区壮族农村近半数以上乡卫生院产科建设已达自治区标准，基本能满足贫困地区农民住院分娩的需求，并带动广西妇幼卫生工作的发展。     

湖北省土家族妇女孕产期保健服务需要和利用情况分析

资料与方法 :采用分层多阶段 (县、乡、村三级 )整群随机抽样方法 ,在恩施土家族苗族自治州抽取若干村 ,用统一调查表入户调查 ,调查对象为被调查家庭的育龄妇女。该调查有严格的质控措施。现场调查时间为 1994年 8月。所有数据输入ＶｉｓｕａｌＦｏｘｐｒｏ 6 0数据库 ,用ＳＡＳ软件进行分析。结果 :(1)孕产期保健服务需要和利用情况 :调查育龄妇女 5 70 2人 ,其平均受教育水平为 2 30。 1993年 8月至1994年 7月育龄妇女的普通生育率为 88 92‰ ,以 1990年全国人口构成标化 ,标化生育率为 79 0 0‰ ,高于 1993年湖北省平均水平 (70 39‰…     

西藏农牧区妇女孕产期保健现状分析

目的 了解西藏自治区农牧区妇女孕产期保健现状.方法 采用横断面调查方法,分层随机抽样,入户访问了1512名3岁以下儿童的母亲.结果 妇女产前检查覆盖率为77.6%,平均产前检查次数为3.89次,5次以上产前检查率为26.3%,住院分娩率为40 4%,83.9%的妇女接受过孕期卫生保健宣传教育,产后访视的比例为66.2%.家庭有无副业收入、是否牧区、个人卫生状况、产前保健宣传教育、动员住院分娩、孕期保健知识等是影响是否进行产前检查的主要因素.结论 该地区妇女孕产期保健状况有显著改善,但目前产前检查次数仍然偏低,住院分娩率偏低,缺乏孕产期保健常识是影响孕产期保健利用的主要因素之一.建议加强健康教育,普及孕期卫生保健知识,促进产前保健和住院分娩.     

少数民族地区妇女孕产期保健服务利用状况调查

目的 了解少数民族地区妇女对孕产期保健服务的利用状况,为进一步改善少数民族地区妇幼保健工作提出政策建议。方法 采取分层随机抽样和典型抽样相结合的方法,抽取云南、贵州、青海和西藏4个省（自治区）的6个县445名15～49岁已婚育龄妇女作为调查对象,对其孕产期保健服务的利用情况进行现场调查。结果 被调查妇女的平均产前检查率为78.24％,低于2008年全国农村93.7％的平均水平和四类农村81.2％的平均水平;产后访视率仅为30.7％,低于同期54.3％的农村平均水平和58.9％的四类农村平均水平;平均住院分娩率为52.18％,低于2008年87.1％的农村地区和64.3％的四类农村的平均水平。结论 少数民族地区孕产期保健服务利用率相对低下。建议有效解决住院分娩的间接费用;加强健康教育,提高孕产妇的健康知识水平和健康意识;建立村医的有效激励机制,夯实三级保健网网底。     

流动人口孕产妇保健服务利用现状调查

目的了解流动人口孕产妇女保健服务利用现状,提出促进流动人口孕产妇女保健服务利用的建议。方法在北京和杭州两市流动人口聚集区,对1 446例流动孕产妇女进行问卷调查。结果43.3%的流动孕产妇女建立了孕产妇保健档案,5次及以上产前检查率为59.5%,住院分娩率为86.9%,产后访视率为11.6%。结论流动人口对孕产期保健服务利用率低,需要通过加强流动人口孕产妇管理、健康教育、打击非法接生,来促进流动人口接受孕产期保健服务。     

流动人口孕产妇保健服务利用现状调查

目的 了解流动人口孕产妇女保健服务利用现状,提出促进流动人口孕产妇女保健服务利用的建议.方法 在北京和杭州两市流动人口聚集区,对1 446例流动孕产妇女进行问卷调查.结果 43.3%的流动孕产妇女建立了孕产妇保健档案,5次及以上产前检查率为59.5%,住院分娩率为86.9%,产后访视率为11.6%.结论 流动人口对孕产期保健服务利用率低,需要通过加强流动人口孕产妇管理、健康教育、打击非法接生,来促进流动人口接受孕产期保健服务.     

Health and Health Care Disparities Among Homeless Women

While disparities in health and health care between vulnerable (e.g., minorities, low-income) and majority populations are well documented, less is known about disparities within these special populations that are large and diverse. Such knowledge is essential to determine the neediest within these generally needy populations, and to plan interventions to reduce their health and health care disparities. With data from 1,331 women residing in Los Angeles County California, in one of the largest, most comprehensive studies of the health of homeless women to date, this study examined the health and health care disparities among homeless African American, Latina, and white women. This study further explored if race/ethnicity and other factors that predispose homeless women to poor health, or enable them to obtain better health care, were associated with their unmet need for medical care. The study found that white, non-Latina women were more likely to report unmet need than African Americans and Latinas, and women suffering from drug abuse, violence, or depression were most in need of care. These findings should be considered in targeting and addressing the special needs of homeless women of different racial/ethnic groups.     

常州市妇幼保健院

南京医科大学附属常州妇幼保健院许国锋,主任医师,1986年毕业于南通医学院,先后在国内外多家著名医疗机构进修学习;2005年赴新疆伊犁奎屯医院开展援疆工作3年,曾担任奎屯医院副院长、院长,始终坚持"质量建院、人才立院、科技兴院"的办院宗旨,受到社会一     

常州市妇幼保健院

常州市妇幼保健院始建于1981年,是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的三级甲等妇幼保健院。是首批国家级爱婴医院,先后获得全国妇幼卫生工作先进单位,省、市文明单位,市先进基层党组织等多项荣誉称号。2010年成为南京医科大学附属医院。医院核定床位450张,现有职工776人,其     

Maternal Health Literacy Progression Among Rural Perinatal Women

This research examined changes in maternal health literacy progression among 106 low income, high risk, rural perinatal African American and White women who received home visits by Registered Nurse Case Managers through the Enterprise Community Healthy Start Program. Maternal health literacy progression would enable women to better address intermediate factors in their lives that impacted birth outcomes, and ultimately infant mortality (Lu and Halfon in Mater Child Health J 7(1):13–30, 2003; Sharma et al. in J Natl Med Assoc 86(11):857–860, 1994). The Life Skills Progression Instrument (LSP) (Wollesen and Peifer, in Life skills progression. An outcome and intervention planning instrument for use with families at risk. Paul H. Brookes Publishing Co., Baltimore, 2006) measured changes in behaviors that represented intermediate factors in birth outcomes. Maternal Health Care Literacy (LSP/M-HCL) was a woman’s use of information, critical thinking and health care services; Maternal Self Care Literacy (LSP/M-SCL) was a woman’s management of personal and child health at home (Smith and Moore in Health literacy and depression in the context of home visitation. Mater Child Health J, 2011). Adequacy was set at a score of (≥4). Among 106 women in the study initial scores were inadequate (<4) on LSP/M-HCL (83 %), and on LSP/M-SCL (30 %). Significant positive changes were noted in maternal health literacy progression from the initial prenatal assessment to the first (p < .01) postpartum assessment and to the final (p < .01) postpartum assessment using McNemar’s test of gain scores. Numeric comparison of first and last gain scores indicated women’s scores progressed (LSP/M-HCL; p < .0001) and (LSP/M-SCL; p < .0001). Elevated depression scores were most frequent among women with <4 LSP/M-HCL and/or <4 LSP/M-SCL. Visit notes indicated lack or loss of relationship with the father of the baby and intimate partner discord contributed to higher depression scores.     

2010年某医院医护人员手卫生状况调查

[目的]了解临床科室医护人员手卫生自我评估情况,为进一步研究医护人员手卫生依从性的影响因素及探索提高手卫生依从性的措施提供参考依据。[方法]2010年2月,对某三级甲等医院临床科室的525名医护人员进行调查。[结果]调查525人,96.59%认为手卫生与院内感染有必然联系,84.95%提出有手卫生相关培训的需求,对手卫生设施和配置感觉比较方便的占90.86%;认为每次洗手应该消耗时间<5s的占6.10%,5～9s的占32.38%,10～29s的占37.71%,≥30s的占23.81%;自己洗手行为较差的时刻是在直接接触病人前、脱去手套后、工作结束/告一段落后,洗手者分别占78.67%、69.52%、70.87%;认为自己手卫生不及时的原因,主要是工作忙碌而忘记洗手(占64.19%)和认为洗手用品对皮肤有刺激(占23.67%)。[结论]某医院临床科室医护人员的手卫生状况较好。医护人员认为不及时洗手的原因主要是工作忙碌忘记洗手。     

开展外来婚嫂生殖健康教育和保健服务的效果评价

目的加速提高外来婚嫂生殖健康教育和保健服务的水平,使她们与本市妇女一样共同享有市委市政府要求的:“2010年人人享有优质的生殖服务”,探索到一条对外嫂生殖健康教育保健服务可持续发展的道路。方法在本街道23个居委会中,对5个居委会整群抽样调查《外来婚嫂生殖健康服务的现状、需求》,研究对象分为管理组和对照组进行研究,然后将研究结果在对照组中重复验证,进行双向比较。结果外嫂生殖健康教育及保健服务的重要指标分别得到明显提升,大部分达到上海市计生办和有关行政管理部门提出的主要指标。讨论大部分外嫂对生殖健康保健服务是渴望的。只要政府重视、社会关爱、她们有很强的依从性,采取健康教育为主,互帮互助的人性化教育,可以提高她们在生殖健康教育保健服务方面的应知应会。妇女的两年一次生殖健康普查,采用政府贴一点、医院让一点、白己出一点的方法是完全可以做到的。