头孢氨噻肟致过敏性休克1例

1临床资料 患者,女18岁,因发现右颈部淋巴结肿大伴发热5d就诊我院普外科门诊,诊断淋巴结炎,给予头孢氨噻肟2.0g加注射用水20ml,静脉推注,2次/d.患者既往身体健康,否认青霉素等过敏史.     

头孢菌素在治疗成人细菌性脑膜炎中的作用

自头孢菌素问世以来,就被用于治疗细菌性脑膜炎。第一代头孢菌素与先前使用的抗生素、氨苄青霉素或氯霉素相比,未显示任何优点,且时有治疗失败的报告。第二代头孢菌素类中仅头孢呋肟在治疗脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感杆菌脑膜炎病人中有疗效。本文叙述第三代头孢菌素在治疗成人细菌性脑膜炎中的作用。头孢氨噻肟用头孢氨噻肟治疗细菌     

新的广谱头孢菌素与耐药性

迄今人们一直认为,β-内酰胺酶能水解β-内酰胺类抗生素而导致细菌耐药。于是耐β-内酰胺酶的第二代、第三代头孢菌素便应运而生。但是最近关于细菌对这类抗生素如头孢羟唑(Cefamandole)、头孢甲氧霉素(Cefoxitin)、头孢氨噻肟(Cefotaxime)、羟羧氧头孢菌素(Moxalactam)、头孢噻甲     

肺癌误诊为支气管哮喘2例报告

例1 男，52岁，司机。即往身体健康，因受凉后诱发干咳、咽痛、流涕、胸闷，自服“阿莫西林＋复方氨酚烷胺（感康）”3d，症状无缓解，伴发热、喘息、气促，于2004年11月15日入院。吸烟34年，20—30支／d。查体：半卧位，呼吸稍急促，口唇轻度发绀，呼吸26次／min，心率104次／min，律齐，双肺散在的哮鸣音及痰鸣音。X线胸片示：双肺纹理粗糙：心电图正常。拟诊支气管哮喘持续状态。经用高频通气机辅助呼吸，普米克令舒＋特布他林（博利康尼）液雾化吸入，头孢吡肟＋地塞米松＋氨茶碱静脉点滴3d。     

头孢氨噻肟引起皮疹9例

我们在临床中用头孢氨噻肟治疗小儿感染性疾病，共１５８例，其中９例在用药期间发生了不同程度的皮疹。现报告如下：１临床资料见附表２讨论头孢氨噻肟副作用及局部刺激小，少数患儿可有红细胞、白细胞轻度下降，尿糖假阳性，周身不适以及轻微腹泻、皮疹等不良反应。偶有过敏性休克。本组患儿在用此药过程中出现了大小不等、程度不一的皮疹（占用药总数的５．７％），且发现多数皮疹出现的时间与当日用药的间隔时间愈短，其消退的时间亦愈快。如例２，在当日用完药半小时后即出现了全身斑疹，部分融合成片、面部渐呈醉酒貌，１．５小时后完…     

脑脊液中分离出的乙型链球菌对6种抗生素的敏感性

乙型链球菌与大肠杆菌均是新生儿脑膜炎常见的病原体,治疗常单用青霉素或与氨基糖甙类药物联合应用。本文对苄青霉素、氨苄青霉素、氯霉素、庆大霉霉、头孢氨噻肟(cefotaxime)和头孢呋唑(cefuroxime)     

头孢克肟颗粒治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效观察

目的 观察头孢克肟颗粒治疗婴幼儿下呼吸道感染的疗效及安全性。方法采用随机对照研究，将120例下呼吸道感染患儿分成两组，观察其临床疗效及不良反应。观察组62例口服头孢克肟颗粒6mg／（kg·d），2次，d；对照组58例静脉滴注头孢哌酮50～80mg／（kg·d），2次，d，两组疗程均为7d。结果观察组总有效率为90．32％（56／62），不良反应发生率为4．84％（3／62）；对照组总有效率为94．83％（55／58），不良反应发生率为13．79％（8，58）。两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论口服头孢克肟颗粒治疗婴幼儿下呼吸道感染有效、安全。     

VITEK-IMS对1998年-1999年痢疾杆菌耐药性分析

目的　痢疾杆菌耐药性分析。方法　使用全自动微生物分析仪对 1998年 - 1999年 6 5株痢疾杆菌进行药敏试验。结果　痢疾杆菌对头孢哌酮、头孢氨噻肟、头孢呋肟、丁氨卡那霉素、庆大霉素、亚硫胺霉素、呋喃坦叮、氧哌嗉青霉素敏感 ,对氨苄青霉素、氯霉素、复方新诺明、四环素敏感性均较低。结论　本分析仪药敏系统适合于微生物实验室 ,可作为实验室常规药敏试验。要继续加强研究耐药机制     

食用香蕉致过敏反应1例报告

1 临床资料 患者，女，26岁，孕1产，139^＋4w顺产，产后3d，平素健康，入院T36．7℃，P84次／min，R24次／min，BP116／74mmHg，孕期和产时、产后无异常，产后子宫收缩好，出血少，产后BP110／70mmHg。由于产后3d无解大便，遂于午饭前，约11：00左右，吃下三个香蕉，于11：30患者出现胸闷、呼吸困难、四肢麻木。查体：T36℃，HRl24次／min，BP88／54mmHg，脸色苍白，四肢湿冷，即给平卧，氧气吸入8L／min，5％葡萄糖500ml＋VitC2g静脉滴注，地塞米松10mg静推，苯海拉明20mg肌注，11：45诉舌头及口唇发痒，经观察，局部黏膜未见异常，无给特殊处理，继续观察。于12：15左右症状逐渐缓解，舌头及口唇瘙痒减轻，脸色转红，四肢转暖，血压回升至114／70mmHg，脉搏88次／min，乃自觉全身乏力，即给进午餐，餐后全身状况逐渐恢复正常，安静入睡。     

头孢氨噻肟钠致新生儿皮肤白色念珠菌感染临床分析

我科采用头孢氨噻肟钠治疗新生儿败血症36例,其中5例发生皮肤白色念珠菌感染,现报告如下。 1 病历摘要例1,男,3天,系G_1P_1,孕38周,顺产,自出生第2天出     

性病择“优”用药最关键

性病一旦确诊,关键是及早合理用药治疗。 淋病 对非耐药菌株所致急性淋病,可用青霉素G480万单位,一次肌注或静脉滴注;或用羟氨苄青霉素3克,一次口服;或头孢甲氧噻吩2克,一次肌注。同时服丙磺舒1克。青霉素过敏者可服四环素片或强力霉素。上述方法不适用者或治疗失败者再用淋必治2克,1次肌注或视病情适量用药。对耐药菌株所致的急性淋病,应首选淋必治,对淋必治不敏感者可用头孢三嗪或头孢氨噻肟肌注。口服淋克星、氟哌酸、利福平与丙磺舒等,也有一定效果。     

口服氧氟沙星胶囊致过敏性休克1例

1　临床资料患者 ,男 ,5 3岁 ,腰痛 ,疑椎间盘突出 ,未确诊 ,在家空腹服用氧氟沙星胶囊 (上海三维制药有限公司 ,批号 2 0 0 0 3 0 3 0 1) 0 2g。2 0min后 ,全身出现大小不等风团 (d6cm～d1cm)样斑疹 ,色红 ,用冷敷 ,无效。 2 0min后 ,视力模糊 ,意识丧失 ,小便失禁 ,手、足呈紫绀 ,3min后苏醒 ,5min后送医院急诊抢救 ,BP7/ 4kPa ,立即给予吸氧 ,静推地塞米松 10mg ,肌注异丙嗪 2 5mg ,约 3 0min后 ,病人血压上升至 10 / 8kPa ,脉搏 90次 /min ,心律 90次 /min ,症状逐渐缓解 ,仍恶心、头昏、不能坐立 ,只能平卧 ,1h后可坐立仍有头昏感 ,…     

头孢克洛胶囊致过敏性休克1例

1病历摘要 患者，女，52岁，因鼻塞、流涕、咽痛1周，发热1d来中心就诊。体检：T37．8℃，P92次／min，R18次／min，BP120／76mmHg，神志清，一般情况好。否认高血压、糖尿病、心脏病、外伤史，对青霉素过敏，既往服用过头孢克洛未见不适。门诊诊断为上呼吸道感染、咽炎，给予头孢克洛胶囊口服治疗。     

细菌性脑膜炎的支持疗法

处理儿童细菌性啮膜炎(BM)涉及到两个问题,即合适的抗生素给药及支持疗法。当前抗生索给药是根据脑脊液(CSF)中的致病菌在体外试验时对抗生素的敏感性及抗生素渗入 CSF 的能力而确定的。标准制剂如青霉素、氨苄青霉素或氯霉素,较新的药物如头孢氨噻肟或头孢三嗪噻肟,通常均可迅速杀灭脑膜炎病人 CSF 中的 b 型流感嗜血杆菌、肺炎球菌及脑膜炎球菌。但为进一步改善 BM 患儿的预后,与抗生素无关的处理方法也需认真予以考虑。     

头孢三嗪噻肟肠道外治疗伤寒患儿获得成功

本文报道了对8例(女5例,男3例,6～11岁)经细菌学证实为伤寒沙门氏菌败血症患儿肌注头孢三嗪噻肟的治疗结果。所有患儿在入院前均至少患病3天,且都有发热、高毒性症状和烦躁。5例患儿还出现定向力障碍和意识模糊,将2g/剂头孢三嗪噻肟溶于1%的利多卡因内,每日肌注1次,共5日。有1例患儿因仍有发热,致使疗程延至7天。     

头孢三嗪噻肟并用氨苄青霉素与氯霉素治疗儿童细菌性脑膜炎的比较

头孢三嗪噻肟(ceftriaxone)是一种新型的头孢菌素,经体外试验证实对细菌性脑膜炎(以下简称菌脑)的三种主要病原,有很高的抗菌活性。为了比较单用头孢三嗪噻肟和并用氨苄青霉素与氯霉素治疗菌脑的效果,作者作了一次随机的前瞻性对照研究。78例菌脑病人(男性42例,女性36例;年龄在1岁以下51例)中,54例的病原为b型流感嗜血杆菌,9例为链球菌,9例为脑膜炎球菌,6例未检获病原。随机将病人分为两组:试验组39例,头孢三嗪噻肟静脉注     

新型抗菌药物对治疗肺部感染的评价

新型抗菌药物对治疗肺部感染的评价山东省立医院（２５００２１）陶仲为近年新型抗菌药物发展较快，但价格昂贵又难以普遍应用。为此本文对新型和常用抗生素作一评价，供临床医生选用时参考。１第３代头孢菌素治疗肺部感染的评价目前常用的第３代头孢菌素有头孢氨噻肟、...     

头孢吡肟治疗呼吸机相关性肺炎

目的 观察头孢吡肟(马斯平)与亚胺培南／西司他丁(泰能)治疗呼吸机相关性肺炎的疗效。方法 分析52例呼吸机相关性肺炎的治疗，24例应用头孢吡肟1．0加入5％GS 100ml静滴，bid，28例应用亚胺培南／西司他丁，1．0g加入5％GS 100ml静滴，bid，7～12d为1个疗程。结果 头孢吡肟的临床有效率81．9％，治愈率77．3％，亚胺培南／西司他丁有效率84．2％，治愈率80．8％。结论 头孢吡肟治疗呼吸机相关性肺炎疗效与亚胺培南／西司他丁相当，头孢吡肟可作为一线用药治疗呼吸机相关性肺炎。     

乙肝疫苗致过敏性休克1例报告

患者,女,26岁。为预防乙型肝炎肌肉注射乙肝疫苗。于1994年7月20日行第3次注射乙肝疫苗10mg,注射后约2分钟患者突感胸闷、心悸、呼吸困难、恶心、随之摔倒,意识丧失,四肢发凉,脉搏细弱。血压12/8kPa。立即给予氧气吸入,指掐人中穴,肌注肾上腺素1mg,静推地塞米松5mg,并用10%葡     

小剂量醒脾养儿颗粒致婴儿便秘1例

患儿女性，月龄2个月3d，因“夜啼、食欲差”于2008年4月17日收入重庆市万州区妇幼保健院儿科。入院查体：T为36．8C，体重为4．5kg，身长为56cm，呼吸平稳，P为121次／min，R为121次／min，心、肺无异常，消瘦、哭闹不安。排除胃、肠道器质性疾病和全身性疾病后，诊断为“纳差”，醒脾养儿颗粒（2g／袋），温开水冲服，1袋／d，服药2d后出现便秘，继续服用4d，无好转。本院临床药师建议立即停药，并指导将肥皂削成断面直径为0．5cm～1．0cm，长为1．0cm～2．5cm的圆锥条形，水湿润后塞肛以缓解便秘症状。患儿于塞肛后约2min后排便。门诊随访7d，排便正常，夜啼、食欲不振症状明显改善。